腺样体肥大的诊断
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
腺样体其实就是咽扁桃体，到孩子六七岁的时候，发育到最大，进入青春期后，会慢慢萎缩、消失，如果腺样体过度发育或者炎症反复出现刺激腺样体增生，就被称为腺样体肥大，常见于3-5岁的儿童。
第一个诊断要点是临床症状，比如闭塞性鼻音、鼻塞流鼻涕、耳鸣、耳闷胀感、分泌性中耳炎、传导性听力下降等症状，比如睡觉打呼，伴随镇咳、憋气的症状以及下呼吸道感染症状。
再比如会出现腺样体面容，主要表现为牙列不齐、硬腭高拱、唇厚缺乏表情、上切牙突出等，还会出现反应迟钝、易惊醒、遗尿、磨牙、注意力不集中、营养发育不良等症状。
第二个诊断要点是做鼻咽镜检查，可以看到鼻咽顶后壁腺体存在增生肥厚的现象，做听力检查，会发现传导性听力下降，做鼻咽部触诊，往往可以发现顶后壁有淋巴组织团块，质地柔软，不容易出血。
2020-02-09
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