专家问答
儿童夜间经常口渴
健康咨询描述：女儿9岁，最近晚上一直说口渴，一晚上要喝掉一大杯水，不知是啥情况？
2020-10-31
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袁晓勇副主任医师
北京大学第一医院 内分泌科

你好，你说得这口渴症状可能是存在阴虚了，一般需要吃些滋阴的中药，还可查查空腹血糖来排查是否存在糖尿病。

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孩子夜间咳嗽厉害怎么办最有效
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童夜间咳嗽也很常见，尤其是在秋冬季节，夜间咳嗽更频繁，白天更少，这种情况也很常见主要原因是由于气道高反应性，通常是过敏性咳嗽。咳嗽是由呼吸道过敏引起的。这种情况需要及时处理。你可以在睡觉前喝氯雷他定糖浆或西替利嗪糖浆来改善过敏性咳嗽的情况。如果以前经常出现类似症状或咳嗽和哮喘症状，也可以服用孟鲁司特钠咀嚼片，这有利于改善过敏性咳嗽和预防咳嗽和哮喘症状。此外，还应注意观察白天是否有咳嗽症状，咳嗽中是否有痰等。如果咳嗽和痰持续存在，你也可以采取镇咳和祛痰药物，如小儿化痰止咳颗粒等。如果出现明显的咳嗽和哮喘症状，严重影响儿童睡眠，可以进行雾化吸入治疗，有利于改善咳嗽和哮喘。
儿童夜咳嗽最快最有效的治疗办法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗儿童夜间咳嗽最快、最有效的方法是进行雾化吸入治疗，通常需要吸入布地奈德和特布他林。布地奈德是一种糖皮质激素，具有明显的抗炎作用，可缓解呼吸系统的炎症反应。此外，硫酸特布他林是一种支气管扩张剂，具有快速和良好的镇咳作用。最好在睡前雾化，雾化后给儿童漱口和洗脸，以避免药物对面部和口腔的局部副作用。如果咳嗽是由炎症引起的，睡觉前需要服用镇咳祛痰药物，如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂，效果良好。还需要使用消炎药，在咳嗽的早期可以给儿童服用蒲地蓝消炎口服液消炎，通常需要一天服用三次。如果是咳嗽后期的细菌感染，就要服用小儿头孢克肟颗粒来消炎。
尿毒症早期的症状信号
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者在早期的时候就会出现一些症状，比如困倦、面色发黄、乏力、食欲不佳等。由于这些症状是比较常见的，可以存在于很多种疾病当中，所以经常都会被患者所忽视，任由疾病发展，最后就会导致症状加重。另外夜尿增多也是在尿毒症早期比较常见的症状，会表现为夜间小便频繁、尿量比较多、经常口渴，到了晚期的时候，由于肾脏无法将体内多余的水分排出，还会造成水肿。
小孩晚上睡觉咳嗽
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童夜间就寝咳嗽的主要原则是查明病因，因地制宜。如病因不明，可通过经验治疗，达到对该病的有效控制。如果治疗后咳嗽症状没有缓解，有必要重新评估。孩子的枕头可以垫起来。可以在宝宝咳嗽的间隙将宝宝抱到侧卧位，轻轻拍宝宝的背，促进痰的排出。要注意不要随便使用止咳药，以免抑制了咳嗽中枢不利于祛痰。为了不让宝宝着凉，我们晚上睡觉的时候把窗户关上，让室内空气混浊，这样宝宝晚上就容易咳嗽。最好的解决办法是保持室内空气流通，不干燥，无异味，不烧蚊香。
儿童手指头脱皮的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
儿童手指头经常脱皮，其主要原因是：第一、微量元素的缺乏，特别是锌和铁的缺乏时，也可能引起手指头脱皮，家长要及时带孩子去医院进行微量元素检测，根据结果补充微量元素。第二、手指头感染真菌，要去医院化验，如果是局部皮肤真菌感染，可以涂达克宁霜，每天2次，15天为一疗程，大概2-3月之后就可以治愈。第三、家族遗传决定的，在春、秋季家里有同类发病病人，只能自我修复，没有好的治疗方法。
宝宝36.7度正常吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
体温正常。人体的正常体温在36到37度之间波动。如果没有发烧和感冒的症状，正常人腋下的体温是36-37度，因为病毒和细菌的其他代谢产物刺激身体释放过量的力源性物质，如前列腺素，当后者应用于体温调节区时，体温调节的定点上升引起这些物质。因为孩子正处于发育阶段，新陈代谢旺盛，所以孩子的体温比成人稍高。你孩子36.7度的体温很正常。给你以下建议:让你的孩子在体温超过38度和3度时再吃药。通常，如果温度不超过38度，使用含有布洛芬或尼美舒利的复方制剂退烧。同时，在睡觉前使用栓剂，以防止儿童夜间体温上升。
早期糖尿病的症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有糖尿病之后，患者会出现经常口渴，口干，多喝水也没有办法缓解的情况，此外体重也会逐渐减轻，经常会出现饥饿感，心悸，颤抖，容易疲劳，男性会出现尿频、尿多等情况。随着糖尿病病情加重，下肢以及足部会出现溃疡，而且很难治疗好，眼睛下面会长出黄色新生物，患有糖尿病一定要注意饮食。
麦冬的功效与作用、禁忌
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
麦冬主要具有以下几种功效与作用：1.可以清热、生津，对于一些阴虚内热、经常口渴的人来说，麦冬是很有利的，可以改善这些问题。2.可以润肺止咳，如果经常咳嗽，而且痰液比较浓稠的话，可以使用麦冬。3.经常容易出汗，而且经常感觉到疲倦、心情烦躁的人也非常适合用麦冬。4.对于阴虚引起的肠道干燥、便秘的情况，麦冬也可以起到良好的调节作用。麦冬也有禁忌，就是感冒风寒的人以及脾胃虚寒的人一定要忌服。
变异性咳嗽什么症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患有了变异性咳嗽，在早期的时候，5%~6%的患者会出现持续性咳嗽的情况，尤其是在晚上和凌晨，在该病的早期，特别容易出现误诊。变异性哮喘和传统哮喘都有气道变异性炎症以及气道高反应性，因此它发病的病因以及机制都很类似，只是这两种病情严重程度不同而已。30%的患者患有传统哮喘的年龄都在50岁以上，其中很多中年女性会患有这种疾病。孩子如果在儿童时期经常咳嗽的话，也有可能是患有支气管哮喘的前兆。还有很多人在运动之后，吸入了冷空气，就会经常咳嗽。
孩子耳朵疼怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵疼通常是因为中耳炎引起的中耳炎好发育，儿童若是经常的挖耳朵或洗澡时出现外耳道积水，都会引起耳朵疼痛。外耳道炎、外耳道疖肿、耳肿瘤均会引起耳朵疼痛，还会伴有发热和流脓的症状。因此要尽早的到医院检查，了解诱发耳朵疼的原因。家长尽量的不要给孩子用药，以免延误病情，而且不要经常给孩子掏耳朵。
小孩晚上睡觉出汗是什么原因造成的
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童夜间出汗较多，有生理性原因也有病理性原因。相对来说孩子的新陈代谢比成年人要旺盛，由于植物神经发育也不太完善，因此相对于成年人出汗会更多一些，尤其是在睡觉的时候比较容易出汗。这种情况通常在睡着之后，1-2个小时左右的时候出汗比较多，而在后半夜出汗就会比较少，一般是不需要进行特殊处理的。但是孩子也可能会存在有病理性出汗，比如睡觉时出汗量比较多，一整夜都在出汗，这可能会和维生素d缺乏而引起的佝偻病有关，这时就需要检查血液维生素d以及血钙水平。一旦发现和缺乏维生素d性的佝偻病有关，就需要及时进行葡萄糖酸钙口服液以及维生素d的补充。
肝郁脾虚的症状特征是什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肝郁脾虚的症状特点，主要是肝气的疏达功能不畅，会形成气滞，而会影响脾胃的升降功能，引起脾胃气虚，中焦的气机不畅，这是主要的症状特点。而在症状方面会出现情绪容易急躁易怒、两肋处胀痛、胀闷感、耳鸣、咽干、口干、口苦，这都是肝郁气滞之后肝郁化火所导致的症状。而脾虚会出现乏力、倦怠、周身困重、食欲不佳、食后腹胀、大便溏泻，甚至是肝脾不调，出现的大便干稀不调，这都是肝郁脾虚的症状。在治疗上疏肝健脾理气，最常用的逍遥丸、逍遥散，如果肝阴不足，阴虚火旺的症状明显，比如夜间经常潮热，四肢、手脚、手足喜欢放在被子外面，阴虚火旺的症状，可以用加味逍遥丸来清热疏肝理脾。
神经官能症吃哪些药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉喉咙干，可能是因为长期处于空气干燥的环境或者慢性咽喉炎导致的，而慢性咽喉炎可能还会出现喉咙干痒和刺激性咳嗽的症状。而如果发现晚上睡觉会打呼噜，也会引起喉咙干燥的情况。当然，一部分糖尿病患者的早期症状就是喉咙干燥以及经常口渴。
磨牙怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现夜间磨牙的情况主要有以下几点原因，1、大部分儿童夜间会不自主发出牙齿之间来去摩擦刺耳声，这是由于蛲虫和指蛔虫多引起的磨牙。2、神经系统混乱也是导致夜间磨牙的原因，这主要是因为确认维生素D1，针对患有佝偻病的小孩，因为身体代谢系统紊乱容易引起肌肉酸痛、神经紊乱及骨骼脱钙等，还会出现烦躁不安、体弱多汗及夜惊的症状。3、神经系统原因，部分小孩可能从没有磨牙的行为，但要是睡前看了一些较为血腥、恐怖的电视画面，导致神经系统兴奋，所以也会导致夜间出现磨牙。4、如果长时间盖被过头部睡觉，会导致大脑氧气供给不足引起夜间磨牙的情况。5、神经质磨牙，和日常中梦游比较类似，是觉醒障碍中的一种。5、晚上吃太饱也容易导致夜间出现磨牙，所以建议饭后多运动，及多吃蔬菜水果。
儿童扁桃体肥大治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在儿童扁桃体肥大的治疗中，主要的治疗方案是减少扁桃体肥大的诱因，主要是上呼吸道反复感染。在15岁之前，扁桃体是一个重要的免疫器官，它有助于杀死病毒和细菌。如果扁桃体经常反复发炎，就会逐渐变得肥大，超过杀死病毒和细菌的能力，这说明扁桃体肥大引起的打鼾，或冷、冷、热都会引起扁桃体发炎。扁桃体肥大本身成为焦点改变。如果出现反复炎症，建议手术切除。
小儿咳嗽有痰时怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
呼吸道系统疾病，比如支气管炎、下呼吸道感染、肺炎在恢复期的时候，经常出现咳嗽或者喉咙有痰的现象。处理的方式有：1，清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，吃清淡饭菜，吃水果蔬菜，不要吃过于咸、甜的食物。2，年龄较大的儿童，可以通过轻拍孩子背部等方式，帮助孩子把痰液吐出来。还可以带孩子进行雾化治疗，稀释痰液。3，三个月以内的婴儿，家长应注意观察，防止夜间痰液阻塞导致呼吸道梗阻出现，威胁生命。此类患儿要进行吸痰处理。
儿童肚子有虫子的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如发现儿童肚中有虫的存在，最显著的特征就是腹部出现疼痛，夜间孩子容易磨牙，并且脸上出现白斑等症状，有时还会伴有眼睛出现蓝斑等，表现症状存在多样化；有的时候还会经常吃一些奇怪的东西，例如指甲，玩具，严重者会有啃土的表现，这种现象属于异食癖。由于现在科学技术的快速发展，生活水平都有了很大提高，人们对食物也有比较高的要求，这种现象也变得比较稀少。
儿童感冒发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童感冒发烧经常流鼻涕和打喷嚏。感冒和发烧通常没有特效药物，因为大多数病例是病毒感染。如果是病毒导致的，可以口服一些药物来进行治疗，如蒲地兰、蓝田口服液和四季抗病毒口服液等，均有一定疗效。平时，我们应该注意让宝宝多喝水，如果体温过高，应去医院治疗。同时，必须注意观察孩子的精神状态，如是否有呕吐或拒食，以便及时发现发烧是否是由其他原因引起的。
儿童新型冠状病毒早期主要表现有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
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