专家问答
糖化血红蛋白6.6算高吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

糖化血红蛋白6.6这个数值应该算是比较高的水平了，因为正常人的糖化血红蛋白在4%和6%之间。6.6%的水平对不同人群有不同的临床意义。

如果一个病人以前没有患过糖尿病，如果他被发现有6.6%的糖化血红蛋白，说明他的血糖已经有一定程度的升高了。这些人群建议进一步完善一下血糖的检测，然后判断是不是合并有糖尿病或者糖代谢异常的这种情况。

如果患者已经有糖尿病史，糖化血红蛋白水平为6.6，考虑平常血糖控制还是可以的。因为一般把糖尿病的患者，糖化血红蛋白这个数值控制目标规定在6%到7％左右，基本上就是已经算是控制良好的情况，当然，对于年轻患者，控制目标应该更严格。

2020-02-19
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糖化血红蛋白5.6是正常吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
与葡萄糖结合的血红蛋白就是糖化血红蛋白，比例会随着血糖浓度的升高而升高。糖化血红蛋白5.6是正常的。如果血糖一直保持在正常的范围，糖化血红蛋白的比例通常是4%-6%。如果检查结果不超过6%的话，说明过去两个月内空腹血糖不高，但是还是需要进行空腹血糖分析，才能判断出是否患有糖尿病。
糖化血红蛋白6.7正常吗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
糖化血红蛋白是反映近2-3个月的血糖控制情况的重要指标，糖化血红蛋白的值是要根据血糖情况以及年龄大小来评估的。一般情况下糖化血红蛋白低于6.0%是属于正常的；当血糖控制情况欠佳，且年龄65岁左右没有糖尿病并发症的，糖化血红蛋白需要控制小于6.5%，目前糖化血红蛋白值6.7%是异常的，需要监测空腹血糖及三餐前后的血糖，控制好血糖后，定期复查糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白的正常值
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在正常人中，糖化血红蛋白的正常范围是4%~6%，糖化血红蛋白主要反映1~2个月内血糖的控制情况，主要是为了管理糖尿病患者，了解血糖控制情况如何。如果说糖尿病患者的糖化血红蛋白高于6%甚至是达到了7%，说明糖尿病患者近来尤其是近1~2个月血糖控制不佳，这个时候就需要调整用药或者是开始用降糖药，更严重者需要使用胰岛素注射液或加量糖尿病药物的使用来控制血糖稳定。
糖化血红蛋白6.9是糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖化血红蛋白是日常对糖尿病患者病情进行检测的一种数据，并不是判断糖尿病的标准。因此糖化血蛋白6.9，也不能说是糖尿病。并且这个数值是在正常范围内的。想要诊断人是否有糖尿病，需要测定人体的血浆葡萄糖。正常的健康人群的血浆葡萄糖浓度应该在3.89~6.1之间。如果空腹时，血糖数值大于7.0，餐后两小时血糖数值大于11.1，随机血糖大于11.1，结合患者身体的临床症状，就可以诊断糖尿病。
正常糖化血红蛋白范围
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常糖化血红蛋白的范围为4%~6%。糖化血红蛋白的量取决于血糖浓度、血糖与血红蛋白的接触时间、抽血时间、患者是否禁食、是否使用胰岛素以及其他因素。因此，糖化血红蛋白能有效反映糖尿病患者近两个月的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病患者血糖总体控制的指标。如果糖化血红蛋白大于9%，则表明患者继续患有高血糖症，这会导致糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，也是心肌梗死和脑死亡的高危因素。
糖化血红蛋白是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖化血红蛋白也就是葡萄糖跟血红蛋白的氨基发生了一种反应。糖化血红蛋白的量跟血糖的浓度是有很大的关系的，在临床上一般都是检测糖化血红蛋白的指标，这个指标是非常重要的。对于一个正常人而言，糖化血红蛋白的数值是在4%~6%。当然了，在不同的实验室检查出来的数值可能会有一定的差异。如果患者的血糖控制不好的话，就可能会出现糖化血红蛋白素质升高。临床上检查糖化血红蛋白的指标，主要就是看一看近三个月之内患者的血糖水平是怎么样的，也能够了解到患者血糖控制情况如何。
正常人糖化血红蛋白是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖化血红蛋白的筛查能够追踪糖尿病患者在近一到两个月内，血糖的管控情况。正常的糖化血红蛋白在4%～6%，由红细胞中的血红蛋白和血清中的糖类相互结合产生。糖化血红蛋通过缓慢、持续不可逆的糖化反应形成，其含量的高低与血糖浓度、血糖和血红蛋白接触的时间有关，与抽血时间、空腹和打胰岛素无关。糖化血红蛋白数值范围大于9%，会有高血糖的风险，可能伴有糖尿病、肾病、白内障、动脉硬化的病症。
糖化血红蛋白偏高7.5是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖化血红蛋白是糖尿病控制的监测指标。它不同于其他检测方法，不会因为抽血时间、是否使用胰岛素、患者是否空腹等因素而受到影响，可以反映出糖尿病患者过去一到两个月内血糖控制的情况。糖化血红蛋白正常值为4%到6%，超过这个数值并到达7.5%时，说明患者患有高血糖。会出现糖尿病肾病，如增加脑梗死的几率，糖尿病视网膜病变，糖尿病动脉硬化，心肌梗死等症状，孕妇在妊娠期出现糖尿病，会出现死胎，畸胎，巨大儿等情况，需要引起重视。红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合就形成了血红蛋白。糖化血红蛋白对糖尿病治疗中发现的问题以及对相关问题的指导方案起到重要的作用。
宝宝37.6度算发烧吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝的体温是37.6度，属于低烧发热。根据被测部位的不同，温度测量的正常范围也不同。 如果测量口腔温度，正常范围是36.3度到37.2度。如果测量腋下温度，正常范围是36度到37度。如果测量肛门温度，正常值比口腔温度高0.3至0.5度，因此一般认为37.5度以下是没有发烧的。 体温是37.6度，属于低烧发热。如果精神状态较好，饮食较好，大便和尿液正常，可以多喝水，注意休息，补充维生素C，注意去不太拥挤的地方，并尽量防止交叉感染。 可以给宝宝物理降温，如贴退热贴、洗温水澡等。还可口服小儿氨酚黄那敏颗粒，可治疗和缓解感冒引起的各种症状。蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒、连花清瘟颗粒等中成药也可口服当体温超过38.5度时，可口服布洛芬混悬液滴剂，主要用于婴儿退热，可起到快速退热的作用。 如果体温持续不减，精神相对虚弱，伴有咳嗽和哮喘症状，一般认为是感冒引起的肺炎。同时也可以让宝宝多喝水，多注意休息。
36.6度算发烧吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
体温36度6属于正常体温，没有发烧。体温最低达到37.4度才算发热，低烧范围为37.4~38度之间，用腋下测量的体温正常范围在36-37度之间，如若有不适感，建议多休息，多喝温水，症状一般可以得到改善。
糖化血红蛋白是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
人体血红蛋白和血液中的糖结合后，形成的产物称为糖化血红蛋白。糖化血红蛋白判断血糖长期稳定性的指标，也是糖尿病管理的重要标准。由于糖和血红蛋白结合后不易解离，红细胞一般存活时间为120天。因此，理论上讲，糖化血红蛋白代表了糖尿病患者大约三个月的总体血糖水平。
空腹血糖值6.3很高吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖的正常范围是4-5mmonl/L。一旦超过6.0mmonl/L，就考虑是空腹血糖的受损问题。空腹血糖值6.3正好介于正常值和问题值之间，这时就需要注意监测复查空腹血糖，甚至需要监测餐后两小时的血糖以及糖化血糖的数值。如果空腹血糖长期在6-7mmonl/L之间波动，就需要警惕糖尿病的发生，需要严格控制饮食，适当的活动，并且定期监测血糖，及时发现血糖明显升高的情况。
37.6算发烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.6摄氏度被认为是发烧。发烧也称发热，是指致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调节中枢功能失调，或由于各种原因导致发热过多，散热减少，导致体温上升超过正常范围的情况。每个人的正常体温略有不同，并受到时间、季节、环境、月经等因素的影响。一般认为，当口腔温度超过37.5摄氏度，腋窝温度超过37摄氏度，或者一天内的温差超过1摄氏度时，就会出现发热。病人在37.6度算发烧。发热是一种常见的临床症状，是疾病发展过程中的重要临床表现。可见于各种传染病和非传染病但是有时体温上升不一定是由疾病引起的。在某些情况下，病人的体温会合理地升高，如剧烈运动、经前和怀孕期间的高温环境或热水淋浴等。这可以使体温略高于正常值，而这些可以通过自我调节恢复正常。当病人的体温达到37.6摄氏度时，就被认为是发烧。
2型糖尿病的血糖标准是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病的血糖标准与1型糖尿病一致。其血糖标准为当空腹血糖为7摩尔/升或更高，餐后血糖为11.1摩尔/升或更高，并且糖化血红蛋白为6.5%或更高时，可以是为诊断糖尿病。此标准是在1999年由世界卫生组织制定，且1型和2型糖尿病诊断标准统一。
血糖值偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖偏高时，我们应该根据偏高的程度及时判断是否为糖尿病，超标表现：空腹血糖超过7毫摩尔每升，餐后血糖超过11.1毫摩尔每升，糖化血红蛋白超过6.5%，如若超标，应及时就诊。治疗糖尿病应该先改善生活方式，控制饮食以及运动来使热量稳定合理，最好在饭后进行适当运动，例如慢跑、游泳、瑜伽、太极拳等。生活方式的改变会使血糖得到控制，三个月后仍然不达标的则需要配合药物例如二甲双胍以及促泌剂里面的格列美脲、格列奇特、瑞格列奈、糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，增敏剂如吡格列酮、二肽基肽酶-4抑制剂如沙格列汀等进行治疗。合理地饮食和运动再配合药物的规范使用，通过定期检测血糖含量再对症下药，仍然不达标的情况下，则需要胰岛素的配合治疗。
正常人的血糖范围是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖指标会涉及到一组数据，则其中包括空腹血糖，餐后血糖，还有糖化血红蛋白。一般正常人检测空腹血糖所产生的检测结果应该在3.9~6.1mmol/l之间。还要结合餐后血糖进行综合评定。餐后两小时检测的血糖指标不应大于7.8mmol/l。而正常的糖化血红蛋白检测指标要在4.1~6.5之间。另外，检测血糖时为了尽量减少因不良因素影响导致的检测误差，所以一定要遵医嘱进行进食喝水。比如餐后血糖的测量计时要从进食第1口食物时候开始算起，要避免计时不准确，而造成餐后血糖检测结果出现较大误差。
70岁老年人血糖标准是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的血糖标准其实都是一样的，吃完饭后两小时血糖≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L。年龄越大对于血糖要求也会适当的放宽，当年龄达到70岁左右，这时则要求空腹血糖值在6.5-7.5mmol/L，吃完饭后2小时血糖8-10mmol/L，而糖化血红蛋白在7%以下。如果患有糖尿病，平时一定要多注意预防，定期监测血压，血脂，平时的饮食以低糖、低脂为主，可适当增加运动量。
正常血糖值是多少50至60岁
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常血糖值一般都是一样的，跟年龄没有直接的关系，大多数患者在空腹测量血糖值是3.9-6.1mmol/L，此时的葡萄糖耐量是需要小于7.8mmol/L，大多数患者期间糖化血红蛋白也是小于6.5%，若患者期间出现血糖明显升高时，在测量空腹血糖时是大于等于7.0mmol/L，一般这种情况临床医生都会诊断为糖尿病的，如果期间再检测葡萄糖耐量，两小时血糖达到7.8~11.1mmol/L，这种情况要考虑是否是糖耐量出现异常。
正常血糖值是多少50至60岁
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
50~60岁的患者正常血糖值都是一样的，如果在检测时空腹血糖是3.9-6.1mmol/L，并且糖化血红蛋白一般是小于6.5%，如果患者血糖明显升高，此时在检测空腹血糖时，一般是大于等于7.0mmol/L，此时葡萄糖耐量两小时血糖也是大于等于11.1mmol/L，这种情况表明患者伴有糖尿病。但也有的患者空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，并且葡萄糖耐量两小时血糖7.8-11.1mmol/L，这种情况要考虑糖耐量是否存在异常。
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