专家问答
直肠管状腺瘤是什么呢？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

直肠管状腺瘤是属于直肠的良性肿瘤，进一步发展的话可以导致严重的后果，会导致癌变的几率大一点，什么病因导致的还不是很明确的，考虑可能是长期的炎症刺激或者不好的饮食习惯、环境、遗传以及基因突变导致的。

如果有腹部以及肛门不适的症状，建议通过肛门指检以及电子肠镜取病理检查，明确诊断后再予以相应的治疗，如果腺瘤比较小的话，一般不会有特别明显的症状，不过还是要积极处理，并且做好术后病理；

对于比较大的肿瘤，还可能并发出血、肠梗阻等表现，应该尽快做手术扩大切除，做到早发现早治疗。

2020-03-20
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管状腺瘤的临床表现
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
管状腺瘤是一种很容易恶变的结直肠腺瘤，临床症状通常表现为便血，血色鲜红，且粪便表面有粘液。有数据表明，在下消化道出血患者中，有超过30%的人都由管状腺瘤引起。若出现脱肛现象，会看到肝门处有红色息肉。当息肉较大时，将有排便费力、肛门下坠感，这也是管状腺瘤的一大表现。
结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结肠管状腺瘤属于良性肿瘤，伴有低级别上皮内瘤变，这属于癌前病变，只要是将局部及时切除，可以降低癌变的机会。一般在常见检查中可以发现病变，在发现之后将病灶部位切除，尽早发现，尽早手术治疗。若家族中有结直肠癌病人，家族中的人群就应该经常的进行检查，半年检查一次，一旦发现疾病，尽早采取手术治疗，并且在日常生活中应该注意合理饮食，不要吃辛辣刺激油腻食物，减少饮酒量，平时多休息，保持充足的睡眠，增强抵抗力，有效降低疾病的出现几率。
卵巢囊腺瘤是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
囊腺瘤是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张，由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数内容有假黏液、胶质浆液、浆液、黏液等多种物质大小不一的房室，一般见于胰脏、肝脏、乳腺、肾脏以及卵巢，其中多见于卵巢，属于卵巢肿瘤的一种。卵巢囊腺瘤主要分两种：一种叫做粘液性囊腺瘤，能分泌粘液，多表现囊壁光滑，多房性，乳头状增生少见。另一种为浆液性乳头状囊腺瘤，症状多表现为能分泌浆液，腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，且此类卵巢囊腺瘤易发生恶变，病变为浆液性囊腺癌，建议定期到医院检查，预防病变。卵巢囊腺瘤是卵巢肿瘤的一种，是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤。囊腺瘤由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数大小不一的房室。内容可有浆液、黏液、假黏液、胶质等多种物质。以卵巢最为多见，此外也见于乳腺、肾脏、胰脏、肝脏。卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性乳头状囊腺瘤。另一种分泌黏液，常为多房性，囊壁光滑，少有乳头状增生，称为粘液性囊腺瘤。其中浆液性乳头状囊腺瘤较易发生恶变，转化为浆液性囊腺癌。
新型冠状病毒肺炎是什么体温？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒肺炎患者大部分会出现持续性发热的症状。在发病早期，发热症状表现为低烧，患者的身体温度大概在37~38度之间，随病情加重，低烧变为高烧，体温可能达到39度以上，并且往往伴随着呼吸困难。发热患者要时刻关注自己的体温，避免病情加重。
冠状病毒干咳是什么样子？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
干咳属于新冠肺炎的典型症状之一，其表现为无痰或痰量极少的咳嗽。仅干咳不能作为判断是否被感染冠状病毒的依据。若没有发热，建议监测体温，多喝温水，吃点润肺的食物，不必过度紧张。
腺瘤性肠息肉能活多久
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
首先这个问题没有确切的答案，腺瘤性肠息肉是最常见的一种肠息肉性疾病，包括管状的腺瘤，绒毛状腺瘤，以及管状绒毛状腺瘤。消化道当中最常见的一种是管状腺瘤，约占消化道息肉的80%。一般是多个或者单个，表面呈结节，大部分是不会恶变。而绒毛状腺瘤又称乳头状腺瘤，比较少见，机体较宽，一般不会有。腺瘤因为还有很多血管，容易出血，癌变率相对高一些。而管状绒毛腺瘤，具有管状腺瘤和绒毛状腺瘤的共同的特点。一般来说，癌变率比较高，多发性腺瘤好发于结肠，所以说如果没检查，发现腺瘤生长比较快，这个的时候，通过手术的方式，将腺瘤切除，或者仅切除个头比较大的腺瘤，预防癌变的发生，不会影响我们生活的。如果发现腺瘤性肠息肉，及时治疗是不会危及生命的。
腺瘤性息肉
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腺瘤性息肉生长在结肠内，称为腺瘤性的结肠息肉，属于结肠癌的一种癌前病变。当病理检查、病理结果提示为腺瘤性的结肠息肉的时候，建议患者定期复查。从病理角度来看腺瘤性息肉分为管状腺瘤、管状绒毛膜以及绒毛状的腺瘤，其中绒毛状的腺瘤癌变的几率是最大的，管状腺瘤癌变几率最小。一般从腺瘤息肉到结肠癌的时间都会经过结肠腺瘤期，然后再到结肠腺癌的病变过程。如果发现了腺瘤性的息肉，患者一定要定期随访，对于高危性的癌前病变，比如:出现绒毛膜腺瘤息肉，随访时间可能要稍微短一些，如每三个月或半年一次；对于管状的腺瘤患者建议半年或者一年的随访。一般来说，医院的检查是结肠镜检查。从息肉中取出一点组织，送到病理科进行病理检查。每次复查都应该做结肠镜检查。
卵巢囊腺瘤怎么回事
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
卵巢囊腺瘤是发生在卵巢部位的肿瘤，是由于腺瘤的管腔内潴留大量分泌物引发的，临床表现为囊性扩张。囊腺瘤背附内壁可见上皮细胞增殖，出现浆液、假粘液、粘液、角质等多种的物质的内容物，卵巢是最为常见的发病部位。卵巢囊腺瘤有两种，一种是腺上皮出现乳头状生长现象，同时分泌黏液，这种被为浆液性乳头状瘤。还有一种是多方房性，囊壁比较光滑，没有乳头状增生，但是有分泌粘液，被称为粘液性囊腺瘤。
腺瘤性肠息肉属于癌症吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉都属于结肠炎息肉，不同之处就是非肿瘤性息肉一般不会发展成肿瘤。比如炎性息肉以及增生性息肉等。而肿瘤性息肉就存在发展成结肠癌的息肉的可能，肿瘤性息肉又叫腺瘤。管状腺瘤，管状绒毛状腺瘤和绒毛腺瘤都属于腺瘤，其中绒毛状腺瘤转化成结肠癌的可能性最高，管状绒毛状腺瘤次之，管状腺瘤相对小一些。假如这三种类型的腺瘤都产生，同时产生高级别上皮瘤变，或者产品重度异型增生时，会加大它转化成结肠癌的可能性，或者可能已经恶变成结肠癌，通常情况下会导致早期结肠癌。
甲状腺瘤是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺属于内分泌腺，它对人体很重要，甲状腺疾病具有多发性，经常发生在女性身上。而甲状腺瘤，主要是指甲状腺的细胞发生了突变，长了腺瘤。腺瘤有两种类型，一种是滤泡性的腺瘤，另一种是乳头状的腺瘤，大多都是良性的。如果甲状腺瘤是良性而且瘤体很小，那么先不手术，只是随诊观察也是可以的。可以做一下细针穿刺活检，了解病理性质是怎样的。但是，如果瘤体渐渐变大而且有恶变几率，那么还是尽快做手术会比较好。
直肠腺癌是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠腺癌其实就是直肠癌的一种，是比较常见的直肠癌。如今的直肠癌发病率往往是比较高的，在我国直肠癌排行靠前，而且死亡率也是比较高的，在大肠肿瘤中占到了70%左右。直肠的长度大概在14公分左右，而发生肿瘤的病变部位多半是在中下段。如果直肠癌在下段，用手指就可以摸到。大便出血症状是直肠癌比较典型的症状，当出现大便出血的情况时，要高度怀疑直肠癌的可能。由于直肠癌往往是恶性肿瘤，去医院做肛检可以排除是否为直肠癌。相对于肝癌、肺癌、胃癌等癌症，直肠癌的恶性程度稍微低一些，治愈率也相对较高，治疗效果和术后生存质量也相对较好。
胃黏膜隆起性病变是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃黏膜的隆起性病变是来源于黏膜下的隆起，也是早期胃癌的病变之一，还有浅表性和凹陷性的病变。隆起性的病变有良性和恶性的两种情况，良性的病变又分为炎性息肉、腺瘤、管状腺瘤等三种情况，而恶性病变就是胃癌。如果经胃镜检查，再进行病理活检、超声胃镜、CT等多项检查下，确诊了是良性或恶性的病变，不管是在什么时期的胃癌都需要手术切除根治。
新型冠状病毒阳性是什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒阳性是指在疑似由新型冠状病毒感染引起的肺炎病例中，呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测为新型冠状病毒核酸阳性，或取呼吸道标本或血液标本，病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，从而可诊断患者为新型冠状病毒感染。对于新型冠状病毒感染的治疗，首先是卧床休息，加强支持治疗，保证充足的热量，注意水和电解质的平衡，保持内环境的稳定，根据氧饱和度的变化及时给予有效的氧疗措施，并进行抗病毒治疗。
世卫组织对冠状病毒命名是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
2019年冬季，武汉爆发了新型冠状病毒疫情，陆续出现了因感染新型病毒造成肺炎的病人。排除流感、禽流感、非典、中东呼吸综合症后，检测出一种此前从未在人体中发现的新型冠状病毒，是第7种可以感染人类的冠状病毒。2020年1月12日，世界卫生组织正式将这种新型冠状病毒命名为“2019新型冠状病毒”（2019-nCoV）。2020年2月7日，国家卫健委决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”。英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”，简称“NCP”。2月11日，世界卫生组织（WHO）将其命名为2019冠状病毒病，英文名称为Corona Virus Disease 2019（COVID-19）。2月21日国家卫健委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》，决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”，与世界卫生组织命名保持一致，中文名称保持不变。
新型冠状病毒简称是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2019年12月，“新冠肺炎”在武汉出现；2020年1月7日，经全基因组定序确认为引起这次疫情的病毒为“新型冠状病毒”；2020年1月12日，世界卫生组织将其暂时命名为“2019-nCoV”（2019新型冠状病毒）。2019代表发现此病毒的年份，n代表新型，CoV为冠状病毒（Coronavirus）的英文缩写；2020年2月7日，国务院决定，将新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，英文名为“Novel coronavirus pneumonia”，简称“新冠肺炎”，英文简称NCP；2020年2月11日，世界卫生组织（WHO）将“新型冠状病毒肺炎”命名为2019冠状病毒病，英文名称为Corona Virus Disease 2019（COVID-19）；2020年2月21日，国家卫健委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》，决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”，与世界卫生组织命名保持一致，中文名称保持不变。
新型冠状病毒肺炎是什么传染病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2019年12月以来，湖北省武汉市发现多起病毒性肺炎病例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。国际病毒分类委员会将造成新冠肺炎疫情的新型冠状病毒命名为SARS-CoV-2，是国际关注的突发公共卫生事件。中国国家卫健委将新型冠状病毒感染的肺炎纳入乙类传染病。
新型冠状病毒核酸是什么检测目的？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新型冠状病毒属于核糖核酸病毒，是一种冠状病毒。核糖核酸病毒的结构主要是内部有一段核糖核酸链，属于核糖核酸单链，蛋白质包裹在其中。如果检测到该病毒，可以发现该病毒最特异的特征，该特征隐藏在其核酸中，并且是诊断新型冠状病毒感染的最可靠的依据。因此，通过包括聚合酶链反应在内的特殊方法，可以检测到新型冠状病毒的独特特征，并且可以可靠地证明该传染性病原体是新型冠状病毒，这就是对患者进行核酸检查的主要目的。
褪黑素是什么药？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
褪黑素是由哺乳动物和人类的松果体产生的存在于众多生物当中的一种单胺类激素，又名黑素细胞凝集素，俗称脑白金，褪黑素可使皮肤颜色变浅，具有促进睡眠，调节时差，抗衰老，提高免疫，抗肿瘤等多种生物功能。因1958年科学家发现该激素可以漂白蝌蚪皮肤上的一个黑色素细胞而得名。产生褪黑素的原料是脑内一种单胺类的神经递质五羟色胺。它在生物中的含量随时间变化而变化。白天五羟色胺不活跃，黑暗中五羟色胺立即在一些酶的作用下转化为褪黑素，从松果体释出。黑夜中褪黑素的分泌量是白天的十倍以上，在凌晨两点到三点达高峰，而且容易发挥作用。可作为一种保健品替代使用。
新冠肺炎病毒是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠肺炎病毒感染的一般症状有：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。严重患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
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