专家问答
进行鼻腔冲洗时的操作方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的过敏原及分泌物，是治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎或鼻息肉的重要手段之一。

鼻腔冲洗需掌握正确的操作流程：

1、首先准备好装有温生理盐水的灌洗桶，悬挂于距患者头顶1米的吊架上。

2、将橄榄头塞入患者的前鼻孔，轻轻按压鼻腔冲洗器，使生理盐水从鼻腔一侧流向对侧，使鼻腔中的分泌物及其他异物冲出。

3、将橄榄头塞入对侧鼻腔，对另一鼻腔进行冲洗。冲洗时需注意：1、在帮助病人冲洗时，教会病人自行冲洗。2、冲洗时患者张口呼吸。

3、灌洗桶不宜悬挂太高，否则水压太大，容易将鼻腔异物冲入咽鼓管。4、若患者患有急性炎症，不宜进行鼻腔冲洗。

2020-02-18
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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杨竹生主任医师
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杨竹生主任医师
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杨竹生主任医师
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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王卫副主任医师
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带状疱疹的中医治疗方式有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹，从中医的角度看，是由于人自身情志内伤，导致肝气不顺，肝胆火旺，肝经气郁造成的。此类患者多伴随身体内的湿气较重。当外界的毒邪侵犯时，则会出现水泡的症状。患者可以选择柴胡疏肝饮、除湿胃苓汤、龙胆泻肝汤等药物进行治疗。皮肤的疱疹，可以使用具有清热解毒、消肿收干功效的中药外洗。此外，中医传统的针刺、放血等疗法，也有良好的疗效。
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廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
对于鼻息肉，可以采用药物治疗，也可以采用手术治疗。如果是药物治疗，可能需要局部和全身应用激素，治疗时间是比较长的。可能还需要使用大环内酯类药物，来进行抗炎和免疫调节。如果患者的鼻息肉是跟过敏有关系，那么还需要应用抗过敏药物。有一些患者鼻塞鼻充血症状是特别明显的，所以还需要适当应用减充血剂。也可以进行鼻腔冲洗，能够带来不错的效果，但是如果部分患者鼻腔冲洗没有作用的话，需要进行手术，一般是在鼻内镜下把鼻息肉给摘除掉。
硼酸的作用及禁忌
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
硼酸可以用来治疗皮炎、湿疹、表面糜烂等，在使用硼酸溶液时，应该严格遵守专业人员的操作规程，硼酸主要是用来做防腐剂以及PH的调节剂等，通常比碳酸的效果要弱，在医学上可配比3%的硼酸溶液，在使用时应该保持通风，穿戴好防护服，避免引起中毒反应。
如何去掉封闭性粉刺
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痛风石的治疗方法有如下几点，一，可以采取药物溶石，如果痛风石比较小，可以使用降尿酸的药物来进行治疗，可以将尿酸控制在360umol/L或200umol/L以下，这样痛风时就能够慢慢变小，达到治疗的效果。第二，可以采取手术的方式来进行治疗，如果痛风时长在关节的位置就需要进行手术。第三，可以采取微创手术治疗，若痛风时位置比较上，比较好操作，可以进行微创手术，相对来说痛苦比较小，恢复时间短。
在进行拔罐时拔出水泡了该怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
拔罐是一种比较常见的中医治疗疾病方法，当拔罐拔出水泡这种情况可能是由于在进行拔罐时对实施部位比较表浅，还有就是拔罐的拔力过大而导致出现水泡。当进行拔罐后拔出水泡后，在治疗上要避免继续在水泡处进行拔罐，这样不仅起不到治疗疾病效果，还可能会导致局部出现的疼痛症状和皮肤感染情况加重。还有就是如果在拔罐时总拔出水泡，如果水泡不是很大，可以等其自行慢慢消退，如果水泡形态过大，并伴有剧烈疼痛，可以选择清洁的消毒物品来帮助刺破水泡，使其水泡内的液体出现流出，这样可以有效缓解疼痛症状，同时还要注意水泡的周围是否出现红肿热痛，如果有这种症状应及时到医院进行观察，了解其是否发生感染了，如果出现感染就需要进行理疗及口服止疼药、消炎药物来进行控制炎症和止痛治疗。
高锰酸钾消毒片的使用方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高锰酸钾消毒片是皮肤科常用药，不能口服，只能外用。 主要用于急性皮炎和急性湿疹的湿敷，清洗溃疡或脓肿、痔疮、坐浴等。产品的水溶液容易变质。使用前用温水准备好，并立即使用。 对于皮肤消毒，取一片45毫升的水，准备一个含有以下成分的溶液高锰酸钾每升4000毫克，擦洗3分钟 为了对阴道粘膜进行消毒，取一片45毫升的水，准备一种含有以下成分的溶液高锰酸钾每升4000毫克。冲洗或坐浴5分钟。不要使用太高的浓度，否则会对皮肤造成腐蚀性灼伤。
肛周起火疖子的症状是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
火疖子会出现很多的部位，在出现之后会造成疼痛。尤其是出现在肛门周围时，更会影响到起居生活。形成的红色脓肿物，2~3天会自行溃破，若是不注意卫生很容易引起感染，造成更严重的脓肿。但是在肛门周围的火疖子有真有假，一定要正确的进行区分。火疖子的特点为红肿疼痛。而且会出现自行溃破的情况，一般身体其他部位没有症状。如果是肛门直肠周围脓肿，会造成身体发热、疼痛剧烈。脓肿会向周围扩散。所以平时要正确的进行区分采取合理的治疗方法。火疖子是可以预防的，要注意皮肤卫生，同时也要注意合理饮食，少吃辛辣食物，对于缓解只要合理治疗可以利用药物涂抹，能够缓解疼痛症状。
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