专家问答
左侧鼻孔总是出血，已经好几年了
健康咨询描述：左侧鼻孔总是时不时的出血，体检的时候大夫说我鼻中隔偏曲，因为害怕一直没有去医院。现在的症状是左侧鼻子有时候会堵住，只能右边呼吸，时常会大量出血，影响到了正常的工作。但是没有头疼头晕的症状。能感受到自己的免疫力下降了，经常会感冒。请问做了鼻中隔手术之后能不能改善我鼻子出血的症状？还有就是鼻中隔手术大概需要请假几天？
2020-10-17
1925
倪志立副主任医师
首都医科大学宣武医院 耳鼻喉科

你好，鼻中隔偏曲容易引起鼻炎，鼻炎严重的时候，就会导致粘膜血管破裂，可能就会流鼻血，如果说鼻炎恢复后鼻腔出血的症状一般可以减轻，当然了，你还是需要到医院检查以后遵医嘱治疗。

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牙齿总是出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿总是出血有以下几总情况：1、因为牙结石过多还有牙菌斑过重，再或者是因为什么不良的口腔习惯造成的，就比如如吸烟，喝烈酒还有就是长期去吃一些辛辣刺性的食物造成牙周可能会经常性的出现出血的症状，还有可能会在刷牙时出现出血的症状，出现这种情况时建议去医院进行洗牙，将牙石清理干净后，还要改掉那些不良的习惯。2、牙齿的龋洞，一般在牙齿出现龋洞的时候，如果没有及时的进行治疗，在牙龈就会有较大的可能会长在窝洞内，只要食物在这中间的时候就会有对这块肉进行压迫压，从而出现牙龈出血的情况。所以经常性的去刺激牙龈乳头就会有较大的可能出现牙齿出血的情况。在这种情况下建议将这块牙龈肉去医院进行切除，或者是直接进行填补，但是如果出现了漏神经情况则是需要治疗牙齿。3、牙龈瘤，只要牙齿出现牙龈瘤就会有可能出现牙龈出血，可以知道牙龈瘤在通常情况时还会有蒂或是因为经常性的牙石刺激从而产生的牙龈瘤。在这种情况时建议进行手术切除。4、牙龈经常出血较有可能是因为全身性的疾病造成的，比如血液病还有糖尿病甚至是高血压等等，一般来说牙龈出血也有可能是因为内分泌紊乱者而出现在，在这时就建议及时的去医院进行纠正。
牙齿总是出血怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿总是出血考虑是这两个原因造成的，第一，牙齿受到外伤之后，就像牙齿被折断，使得牙髓暴露在外面，这样就会有明显的疼痛感，还会伴随着流血的情况，应该及时做好牙髓治疗的工作。第二，慢性增生性牙髓炎造成的，最典型的特点就是牙髓出现增生，从而导致变成了牙髓息肉，同时还会伴随着容易出血的现象，患者吸吮或者吃东西期间，牙髓都会出血，不过疼痛感没有那么明显。想要治疗可以选择根管治疗的方式，等到做完了之后出血症状就能改善。
鼻子总是出血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子总出血的原因挺多的，如果是小孩子经常鼻子出血，而且出血量还很多，这个时候需要去医院做血常规以及血凝常规的检查，看看是否患有了全身系统性疾病。如果是青壮年鼻子经常出血，这时需要立马去医院检查一下。如果反复出，而且大量出，治疗起来还是比较棘手的。还有一部分老年人会出现鼻子出血的情况，这个时候也需要做血常规和血凝常规的检查，老年人鼻子出血，大部分都是因为静脉出血导致的，这个地方一旦出血了，很难止住血，同时很多老年人还有高血压、心脏病的问题，如果做手术的话也很危险。
咳嗽老是不好怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽总是不好，已经持续了很长时间，可能是肺炎或者是变异性哮喘，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗措施，在用药物治疗期间还可以配合雾化，对于10岁以下的儿童可以吸入特布他林、布地奈德，这两种药物可以起到很好的治疗效果。
皮肤过敏大概多久好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤过敏的皮肤病主要可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹二种，急性荨麻疹起病会特别急，突然出现皮肤瘙痒，瘙痒部位马上会出现红色的疹子，呈圆形，椭圆形和不规则图形，起初是独立存在的，随着病情加重就会成片在一起。因为疹子的刺激时间短，诱发后发病时间快，所以一般持续不会超过24小时。但是旧疹子消退后，新疹有可能再发，正常不会超过一天，时间较长的话会在36至72小时内消退，急性荨麻疹反复发作超过六周或以上，可称为慢性荨麻疹，正常是没有办法根治的，只能长期靠药物控制。
肺癌全身扩散能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患有肺癌后，在早期时患者会有痰中带血、咳嗽、咯血，以及胸痛、气急、胸闷、声音嘶哑等症状。等到了肺癌晚期时，并且出现了全身扩散的情况，这时就会影响到肾脏、脑、消化道、肝脏、骨、脑膜、脊髓转移等，同时会出现一些相应的表现。肺癌已经出现了发生全身扩散，已经是到了肺癌最晚期的程度，生存期一般不会太长，有的几个月也许会一两年左右。肺癌晚期如果能通过化疗、放疗、中医药治疗等多种方式，进行积极的治疗，也是有延长生命的可能，病人提高了生活质量同，生存时间就会增加，当然也是因人而异的。
阴道总是出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性有过性生活，要排除是否怀孕。一旦出现异常的出血情况，都得要排除是否怀孕了的。如果是怀孕引起的出血，是宫内孕，有可能会有流产自然流产的风险。如果是宫外孕阴道出血并且伴随疼痛感，这种情况下一定要警惕。因有些女性没有性生活也没有怀孕，这种情况下得要尽快到医院做个彩超，看一看是否子宫附件引起的出血。例如子宫内膜息肉，多囊卵巢综合症，子宫内膜增生都会导致阴道出血的。患者在月经的第2天到第4天到医院空腹抽血，检查一下性激素6项，看一看是否和内分泌失调有关系。
荨麻疹该怎么根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹一般在六周之内，因此发出的快且消退的也快，一般情况下，若症状消退，则不会再复发。然而，慢性荨麻疹的治疗相对较困难，不容易根治，人体的免疫以及多种因素都会影响着它。治疗效果因人而异，有些人通过抗组胺药、调节免疫药治疗一段时间后，有一定的缓解，甚至好几年都不会复发。
祛痣有什么好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前来讲祛痣的方式主要是激光祛痣，以及药水祛痣两种方式。大部分人身上都长有痣的，所以如果不影响生活，一般是不建议祛痣的。如果痣是长在脚低等比较敏感的地方，已经影响到了脚底的正常使用，比如说走路时会有较大的摩擦感的话，建议是可以祛痣的。当然，祛痣的时候会有明显的疼痛感，在祛痣之后还需要做好基本的护理工作，比如涂抹药膏避免伤口引起感染。而具体的祛痣方法是需要根据自身的情况而定的，最好去专业的机构检查后再确定方案。
心脏支架有22年了有问题吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下国产支架大概可以使用10~20年左右，如果是带药支架，使用的时间也会相应延长。安装心脏支架是为了能够将狭窄的血管撑开，起到疏通的作用，不然很有可能会引起心肌缺血、缺氧、坏死等情况，心脏支架使用了22年，最好是到医院做相关的检查，看一下是否需要对症处理。
甲状腺结节分几级
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前对甲状腺的检查主要是进行超声检查，可以利用影像报告以及一些数据系统来对甲状腺结节进行分级，通常是分为零到六级。如果是零级至二级，一般都是良性的结节。到了三级，具有一定的恶性风险，不过小于2%。到了四级，恶性风险主要是在5%到80%。到了五级的话，恶性风险已经很高了，已经超过80%了。等到了六级，就是可以进行病理诊断了。一般来说，五级至六级的甲状腺结节是需要做手术的。
如何快速有效的祛除雀斑
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果脸上的雀斑比较严重，已经影响到了自身的形象，可以选择使用激光治疗，这种方法能够快速的将雀斑去除，比如Q开关激光治疗、皮秒激光治疗，治疗效果是比较快的，但是需要专业的医生来进行操作，同时还要根据患者色斑的深度、肤质、肤色等做出正确的判断，这样可以达到快速精准的治疗效果。
蛀牙已经烂空了用拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙是否拔除需要根据实际不同的情况来做出诊断，如果蛀牙出现了残根或残冠的症状，但是残根残冠的断裂比较新鲜，而且没有明显的腐坏，去掉龋坏组织后也没有抵穿，则可以进行根管治疗，治疗之后能够保留残根或残冠，以用于后期假牙修复。如果蛀牙出现烂空，即软性龋，去龋之后有抵穿，则烂空的蛀牙已经没有保留的价值，需要拔除。
胡思乱想是病吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果没有明显的影响到日常生活，一般不属于疾病的类型。需要结合以下两种类型来判断：1、一般焦虑症的病人可能会有过度的担心自己，比如感觉孩子会发生车祸、自己所坐的飞机会出问题，甚至发展到了失眠、食欲减退的地步；2、乱想的程度已经不切实际，而且总是异想天开，如果影响到了正常的生活，就定义为是妄想。
颈椎病有什么好的治疗方法？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
不同时期的颈椎病因为严重程度不一样，所采取的治疗方法也会存在一定差异。如果颈椎病不是很严重的话，那么在发作的时候，可采取中医治疗、物理治疗或药物治疗的方法。若颈椎病很严重，已经压迫到了神经，出现病性坏死或骨质增生的时候，建议大家采取手术治疗的方法，具体采取哪种手术要根据颈椎病的轻重程度来决定。
前列腺囊肿怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺囊肿是临床上比较常见的一种疾病，如果囊肿比较小的情况下，并不会对身体健康造成很大的影响，通常是不需要治疗的，但如果囊肿比较大，已经压迫到了尿道、膀胱、结肠等，就需要积极治疗，可以通过手术或者是其他的方式。如果前列腺囊肿合并了感染或者是结石，就应该使用合理的方式治疗。
生理乳腺增生的症状
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
生理乳腺增生的症状最明显的就是乳房会出现胀痛，腋窝部位会出现疼痛，如果患者是生理性乳腺增生还会随着月经周期的变化而发生改变，比如月经以前患者会出现比较明显的乳房胀痛，但是月经过后就可以得到有效的缓解，一般情况下是不需要特殊处理的，但如果出现了明显的临床症状，已经影响到了正常工作和生活，就需要到医院就诊。
慢性扁桃体炎如何治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于慢性扁桃体炎的治疗，要长期坚持。首先就是在平时要注意口腔清洁，每天都要有良好的刷牙习惯，饭后要常漱口，这样的话可以预防口腔出现细菌感染。此外可以用一些含碘片，每天含服三次或四次，然后用淡盐水来漱口，漱口的时间以每次5分钟为宜。还可以使用药物，患者可以长期的服用维生素c。有一些患者体质特别虚弱，还应听医嘱服用一些能够提高抵抗力的药物，千万不要滥用消炎药。对于扁桃体过度肥大，已经影响到了呼吸和吞咽的患者，还有就是反反复复急性发作、全身低热但是没有其他部位病变的患者，可以考虑用手术进行治疗。
治疗骨刺的最佳方式是什么？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
针对骨刺生长的不同部位、长骨刺的程度，以及骨刺的生成对正常生活、功能的不同影响，会有不同的骨刺治疗方案。当患者的骨刺较小、位于非承重区域、疼痛可耐受时，建议可进行保守性治疗，短期减少骨刺生长处承重，抗骨质增生，增强活血化瘀，还可进行微波理疗。当患者的疼痛较为严重时，非甾体抗炎药物治疗也为可选方案。当患者的骨刺较大，且位于承重部位，患者已难以忍受疼痛，已经严重影响了正常生活时，则推荐利用手术方式切除骨刺，去除病患。
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