专家问答
肩袖损伤的康复治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

导致人体嗓子疼痛的常见原因有呼吸道感染，致使咽喉腔黏膜出现急性充血、水肿等而引发炎症。

此时在治疗上多以抗炎以及抗病毒为主，患者可以先服用五味麝香丸等，然后在搭配布地奈德做雾化进行吸入形式的治疗。若患者出现嗓子疼是因为细菌性感染，比如扁桃体周围脓肿、颌面间隙感染等，那么就需要在进行抗炎治疗的同时加用抗生素，比如头孢拉定胶囊等，若有憋气现象，还需要增加激素类药物，比如地塞米松片等。

2020-03-26
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肩袖损伤如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
具体要怎么治疗得要根据患者的病情。如果患者的症状不是很严重，可以采取保守的治疗的，也就是说限制自己的肩部外长。要减少自己上肢运动的幅度，还可以使用药物的方式来治疗。如果患者的症状比较重，最好先到医院做个检查，确定一下肩袖损伤的部位，再对损伤的部位进行缝合。愈合之后再做一些康复的训练，能够改善患者肩关节功能。
肩袖损伤康复治疗
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
肩袖损伤从病程上可以分为急性的和慢性的，从程度上分为部分肩袖损伤和全程肩袖损伤。急性全层损伤需要手术治疗，慢性损伤和部分损伤，需要保守治疗，保守治疗需要药物止痛，最常见的是康复理疗。康复理疗是要恢复肩关节活动的灵活度，提高肌肉力量，维持肩关节稳定性。理疗第一阶段需要做关节活动，加强肩关节的运动。第二阶段，需要增强肌肉力量，进行必要的负重锻炼。第三阶段加强肩部功能，逐步恢复肩关节功能。理疗过程中出现不适，需要判断是否需要手术。
肩袖损伤一般多久才好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果肩袖损伤有冈上肌腱撕裂，通常需要关节镜手术和缝合。术后需佩戴肩撑固定及肩关节康复训练。一般来说，大约需要一年的时间才能恢复到正常状态。但肩袖损伤仅为两种类型的肩峰，对冈上肌腱的损伤较轻。当采用保守治疗，我们可以限制的范围肩关节的运动，如弯曲和起重、绑架和肩峰，等，服用非甾体类抗炎药物，如loxoprofen钠口服，并阻止治疗肩峰下，症状会在大约一个月松了一口气，但这些症状会复发。
肩袖损伤怎么治疗呢
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩袖损伤对于单纯的疼痛可以吃止痛药治疗。如果疼痛明显可以通过局部封闭治疗，向肩关节注射润滑、抗炎和止疼药物。损伤较重的应该手术治疗。肩袖损伤主要是因为软组织撕裂导致无菌性炎症，会产生疼痛的症状。可以服用消炎止痛药如布洛芬等，效果明显。肩袖损伤主要造成疼痛和关节活动障碍，对于疼痛较重的人，可以注射止痛、抗炎的药物，也可同时注射润滑肩关节的药物，效果更明显。
肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这其实是两种不一样的病，这两种病损伤的部位是不一样的，其实肩周炎在临床上往往是比较笼统的一个说法。肩周炎在临床上表现的症状包括了多种，像是肩关节位置有疼痛的感觉，或者是肩关节出现活动受限等问题，而肩周损伤指的就是肩关节肩袖结构出现了损伤的情况，像是冈上肌腱撕裂，或者是肩胛下肌腱出现撕裂的情况，这种撕裂没有及时处理的话，会变得越来越大越来越严重。总之，肩袖损伤跟肩周炎并不是一样的，属于不同的两个概念，不能混淆。
脑干梗塞的康复治疗方法有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗脑干梗塞的康复办法有很多种，因为每个人的脑干梗塞患者的阶段不同，特点也不同，所以需要对患者进行针对性治疗，治疗的方法有很多种方式，大多数会对患者进行体位控制和作息训练等训练，这种思念能锻炼患者的协调能力和平衡能力，还可以通过传统的中医针灸推拿的一些方法来进行康复治疗，有的患者需要进行言语训练，还要训练患者的吞咽能力。特别严重的患者，需要到就近的医疗机构，做完相关检查后，听从医生的建议进行治疗。
网球肘的康复治疗
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
网球肘的康复治疗，主要还是以缓解局部的疼痛症状，从而改善局部由于疼痛引起的功能受限的情况。一般的治疗办法还是要以休息为主，活动太多太剧烈，会加重到局部的症状，并且不利于恢复，因为本身这种病就是由于劳累等原因，才引起的无菌性炎症，所以说休息是很关键的。另外千万不能受凉，是每天热水袋热敷一下，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显，再就是对于这样的病人。如果对膏药不过敏，可以外用活血化瘀的膏药，口服非甾消炎镇痛药物和活血化於药物治疗就可以。但是这些药物都有一个缺点有一点刺激胃，饭后吃保一下胃就可以。再就是对于这样的病人，也可以进行打封闭治疗，效果也是非常不错的。
自闭症的康复治疗方法
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
自闭症的康复治疗方法有很多，主要以行为分析治疗为主。行为分析治疗法，也称ABA治疗法，在选择这种治疗方法的时候，患者会得到一些幼儿的综合行为治疗，会接受到一些同伴的训练。在此之余，自闭症患者还会接触到一些以故事为模式的干预方法，国内还有感觉统合治疗，地板时光治疗。为了自闭症患者得到更快更有效的康复治疗，亲人应该用患者非常喜欢的东西来训练孩子，让这些东西变成强化物。在对待自闭症患者的时候，一定要非常耐心。
肩膀总疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起肩膀疼痛的因素有很多，比如肩袖损伤、肩膀拉伤、劳损等。当肩部肌肉拉伤时，就会引起肩部疼痛。另外，当患有肩部疾病时，也会引起肩部疼痛，比如肩周炎、颈椎病等。患有颈椎病时，当脊髓受到压迫，神经支配区域受到刺激时，就会引起肩膀出现疼痛的现象，甚至会出现手指麻木、感觉减退等。当肩膀疼痛时，最好通过检查，查明具体原因，才能对症治疗。
颈椎病的针灸治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床在应对颈椎病时，目前常用方法主要有两种：针灸和针刀。针灸主要适合症状比较轻的患者，有毫针疗法和艾灸两种。针刀主要适合症状较重的患者。颈椎病患者在出现比较明显的脊髓压迫症状时，最好是及时的手术治疗。
左肩疼痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上引起左肩疼痛的原因还是非常多的，常见的考虑还是以下这些情况引起的左肩出现疼痛症状。左肩疼痛症状局部软组织损伤、肩袖损伤、肩关节脱位或左肩局部骨折可引起左肩疼痛症状。例如，肱二头肌长头肌腱炎、肩周炎也可引起左肩疼痛症状，还有比如说颈椎病当压到脊髓神经干的时候，也会出现左肩疼痛症状。在临床引起左肩疼痛的原因还是非常多的，具体是什么原因引起的这种疼痛症状，根据患者疼痛的具体部位、疼痛的性质、疼痛的持续时间，并结合一些辅助检查来确定引起这种疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
脂肪瘤的中医治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脂肪瘤其实就是一些小结节，绝大部分都是皮下脂肪过多造成的，基本上不会影响个人健康。不过，如果脂肪瘤长的太大，很可能会压迫周围的组织或者周围神经，造成功能受到影响。由于脂肪瘤出现在多个部位，且反复生长，所以有一些脂肪瘤病人不太喜欢手术治疗脂肪瘤，而是选择中医治疗的方式来去除脂肪瘤。而中医在治疗脂肪瘤方面，是以消痰散结为主要治疗方向的，这种治疗方式比较安全，对病人而言，损伤小，更容易被接受，但治疗时间相对较长。
膝关节损伤如何康复训练
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节损伤的康复训练方法恢复期主要是加强膝关节的屈伸活动，因为膝关节要长时间的制动，易导致膝关节周边的内外侧韧带以及内部的交叉韧带、关节囊出现粘连情况，病人活动时后期多出现膝关节僵硬且不能做屈伸活动。临床上建议多用热水或者暖水袋热敷膝关节，粘连软组织能够软化，热敷烫洗一段时间后，膝关节达不到九十度左右的曲度时，可以先坐床沿，小腿下垂，靠重力的作用即可达到，当患者膝弯曲至九十度左右，患者可以卧床做屈髋屈膝，双手抱小腿行后拉的锻炼。当患者能够离开病床时，可以在家人的搀扶和器械帮助下，做一下膝关节的蹲起活动，当膝关节周围的内部的交叉韧带和韧带关节囊粘连软组织松弛，患者即可做屈伸运动。
鹅口疮的快速治疗方法有哪些？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩子患有鹅口疮的几率是比较高的，这是一种有白色念珠菌而导致的口腔炎，能够通过肉眼在口腔黏膜上看到乳白色的块物，同时还是擦不掉的。鹅口疮一般不会引起疼痛感，所以对于小孩子来说并不影响到吃饭等日常生活。鹅口疮是因为饮食不注重卫生，或者经常使用抗生素而导致的一种真菌感染，一般可通过制霉菌素片来进行治疗，把药片儿碾碎涂于患处，每天三次。进行涂抹时要注意先让孩子吃奶之后用清水漱口就可以上药了，这样能够有着好的效果，一般涂药三天之后就能够明显改善。
痔疮的最佳治疗方法是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
只能说适合患者的情况，才算是最佳的治疗方式的。手术的方式有很多种，有的手术是用器械做的，有的是传统的手术方式，还有一些手术是用注射的方式。因此痔疮的最佳治疗方式并不是只有一种的，方法还是有很多种的。有些患者采用药物的方式也能够治疗痔疮，那么用药物方式就是最佳的治疗方式。
脑梗死患者如何进行康复治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对脑梗死患者进行的康复治疗至关重要，通过治疗可以减轻该病造成的肌体功能性损伤，对于提高病人的生活质量具有重要意义。康复治疗应尽早进行，只要患者意识清楚，生命体征平稳，病情有所缓和，48小时后即可进行。脑梗死患者不仅要进行运动康复治疗还应注意语言、认知、心理和职业等方面的康复。脑梗死是会复发的，而且复发率高达20%，即使通过及时的治疗比如通血管，但引发脑梗死的各种危险性因素仍然存在，况且梗死区受伤的血管更容易形成血栓，从而再次堵塞血管。脑梗死在一年内复发几率较高，所以对脑梗死预防的意义远大于治疗。
结肠炎的症状 治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
平时患者在饮食上不注意，经常吃一些不干净的食物，很容易患结肠炎。这类疾病患者在前期会出现失眠，多梦，怕冷以及腹泻等症状，不及时治疗可能会出现体温过高，心跳加速，贫血等症状。由于每个人的体质不同，所出现的症状也是不同的，部分患者会出现便秘的症状。对于结肠炎，中药的方法治疗效果较好，但是时间较长，西药治疗时效短但效果不是很明显，建议患者最好是用中西药同时治疗。
胃息肉的药物治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
咳嗽是属于很常见的一种症状，通常都是因为出现了气管炎支气管炎或者上呼吸道感染造成的。另外患上肺结核或者肺炎等疾病，同样会引发咳嗽，可以服用药物进行治疗，常见的有阿斯美或者复方甘草片。另外还能使用布地奈德去做雾化吸入治疗，另外也能选择用丙酸氟替卡松吸入剂改善。同时还能选择中医的方式治疗，就像推拿，按摩或者针灸，对于改善咳嗽会有不错的效果。另外还能拔罐或者刮痧，同时还能搭配消炎或者抗病毒的药物治疗。如果是心源性咳嗽，需要及时治疗心脏病。
肩膀疼痛是什么原因？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上常见的引起肩膀痛的原因，有以下几种：1、局部软组织损伤骨折脱位，肩袖的损伤。2、肩周炎、肱二头肌长头腱炎。3、颈椎病。所以，出现肩膀痛，具体原因需要根据患者具体的疼痛部位、疼痛性质和疼痛持续时间，并结合一些辅助检查来确定。然后积极进行对症治疗，以免延误病情。
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