专家问答
胱抑素c多少值为尿毒症
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

胱抑素c，属于内源性标志物，可以反映肾小球滤过率的变化。

它是在近曲小管重吸收的，在重新收之后会被完全的代谢分解，并不会返回到血液当中。胱抑素c在血液中的浓度，主要是由肾小球滤过来决定的，跟外来因素无关，正常情况下，它在血液中的浓度是0.51-1.09毫克每升。

如果患者肾功能受到损伤，那么它的浓度会跟随肾小球滤过率的变化而出现变化。如果患者肾衰，由于肾小球滤过率会明显下降，所以胱抑素c的浓度就可以增加十多倍，甚至能达到十毫克每升以上。

尿毒症在诊断时需要看胱抑素c，还要看尿沉渣中的蛋白和管型，还要看肌酐、内生肌酐清除率等，要进行一个综合性的判定。

2020-02-23
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血清胱抑素c偏高怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果存在着血清胱抑素c偏高的情况可能是因为发生了高血压或者是糖尿病肾病之类的疾病而引起的。血清胱抑素c偏高，大多都是因为肾脏出现了早期损害而引发的。当出现了血清胱抑素c偏高的情况时，最好是能够及时的去正规的医院做肾脏方面的全面检查，若确定已经出现了肾功能轻度损伤的情况，一定要及时的在医生的指导下采取合适的方式控制病情。
肾功能查什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能主要查肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素C。临床上用来评价肾脏有没有异常的检查项目，主要是肾功能、尿常规和泌尿系超声，其中尿常规检查是为了排除有没有肾炎，泌尿系超声检查是为了明确肾脏有没有形态的改变，而肾功能检查是为了评估肾脏的功能，主要是排毒功能。肌酐和尿素是临床上最常应用的肾功能的指标，如果这二者升高，提示肾功能衰竭。尿酸升高有可能是肾功能不好引起的，也有可能过高以后导致肾功能的异常。胱抑素C是肾功能损伤的早期指标，在肾功能出现轻度损伤的时候，肌酐和尿素氮可能没有明显的升高，但是胱抑素C已经升高了，这时候需要积极的寻找原因并进行干预，防止肾功能进一步恶化。
肾功能检查多久查一次合适
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是平时要做的健康查体，一般建议一年检查一次就可以了，做正常的肾功能检查也就是化验血液中的尿素，肌酐，胱抑素c，和做一下尿液检查，对肾功能进行一个全面的评估。但是如果是因为患者的肾功能不全，在住院的期间，对肾功能检查就会比较多，检查的时间也会比较长可能要进行几个小时的时间，要对患者进行滤过或者血液透析检查。
乳酸菌素片吃多久为一个疗程呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乳酸菌素片主要功能是调理胃肠道的菌群失调，一般情况下可以先吃半个月进而观察病情的转变。在服药期间，日常生活中避免吃一些辛辣油腻刺激性的食物，养成良好的生活习惯。乳酸菌素片的主要成分是乳酸菌素，味道发酸，在临床上是淡黄色或淡黄棕色的药片。对于消化不良引起的腹泻腹胀是有很好的疗效，常见用于肠内异常发酵，肠炎和小儿腹泻等病症，它能够促进胃液分泌，增强胃蠕动;同时还可以在肠道形成保护膜，可以阻止病原菌或病毒的侵袭，提高肠道的免疫力。同时也可以杀死肠道里面的致病菌，使有益菌能够生长，也能够调节肠黏膜水分以及电解质的平衡。
头孢可以连续吃几天
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类简称头孢，其是一种半合成抗生素，冠头孢菌会产生头孢菌素c，以此为原料，经过加工改造进而得到了头孢菌素类。通常来说，要根据患者具体病情来确定使用头孢药物的时间，可以允许服用10-20天。若使用一周后，症状未见明显改善，建议调整用药剂量或种类，最好去正规医院检查一下原因，以调整进一步治疗方案。若用药10天以上，这时我们要注意头孢药物的肝肾毒性，定期检查肝肾功能。大多数时候，炎症得到控制并消退，我们便可以停用头孢等抗生素。但需注意的是，有些特殊病原菌感染，可能会使用长达一个月左右的抗生素治疗。因此，使用头孢药物的时间，要具体问题具体分析，不可一概而论。
同型半胱氨酸正常范围是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
同型半胱氨酸值是用来检验是否患有高血压，以及动脉粥样硬化等疾病一个很好的观测值。对于大多数正常人来说，同型半胱氨酸的值应该是在5-15μmol/L，如果一个人的身体状况达到最佳状态，那么他的同型半胱氨酸的值一定是小于6μmol/L。但是如果这个值的检测值高于15，那说明身体就存在一定的危险。
同型半胱氨酸正常情况下，值是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
空腹状态下，血浆总同型半胱氨酸值一般为5-15μmol/L，属于正常值范围，但100μmol/L是同型半胱氨酸的理想值。血浆中分为还原型和氧化型两种形式的同型半胱氨酸。对于患有高血压、冠心病、动脉硬化、脑血管疾病、糖尿病、肥胖以及吸烟的患者，同型半胱氨酸的值可能不在正常范围内，因此对于这些患者，需要进行同型半胱氨酸的检测。临床上，同时推荐女性绝经后或年龄大于40岁以上的男性，进行同型半胱氨酸检查。当血同型半胱氨酸值高于正常时，为高同型半胱氨酸血症，要治疗这种疾病，临床上建议用食物来补充相关维生素，主要是维生素B6/B12以及叶酸。马铃薯、糙米、香蕉等含有丰富维生素B6，动物内脏、蛋类等含丰富维生素B12，而蔬菜、水果、坚果中含有大量叶酸。因此，对于高同型半胱氨酸血症患者，需要注意饮食，多进食蔬菜水果，动物内脏，五谷杂粮等食物，注意营养均衡。
正常尿酸值为多少
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
尿酸是人体嘌呤代谢的产物，尿酸过高可以引起高尿酸血症，导致痛风、血友病等疾病，因此及时发现血尿酸异常并且治疗很重要。尿酸正常值需要根据性别来判定的，男性尿酸正常值范围为210-416umol/L，女性在更年期正常的尿酸值范围为150-357umol/L，女性在更年期后血尿酸数值会接近于男性，正常数值的尿酸对人体是有好处的，有抗氧化增加脑供血的作用，如果发现尿酸异常，应当及时去医院就诊。
降钙素原的正常值范围
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
降钙素原正常值的范围是：成人＜0.15ng/ml，出生72小时以内的新生儿＜2ng/ml。正常情况下，大部分降钙素原是由甲状腺C细胞分泌的，健康人的血液含量很低。当人们遭受系统性细菌感染时，降钙素原可以在身体的其他部位合成，然后释放到血液中，导致血液中降钙素原含量显著增加。降钙素原是反映全身细菌感染的炎症指标，在严重的全身性细菌感染中，降钙素原会显著升高，感染越严重，血液中的降钙素原水平越高。成年人、出生3天以上的孩子，如果降钙素原低于0.15ng/ml，可基本消除全身的严重细菌感染。
正常人的促甲状腺激素是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说，正常人的促甲状腺激素是在0.3到4.5之间，不过这个值也会有差池，每个医院的试剂不一样，测算出来或多或少也存在误差。如果促甲状腺激素比正常范围高的话，有可能就是甲减。如果激素水平比一般的水平低，就有可能存在甲亢的风险了。如果患者的促甲状腺激素FT3、FT4是正常的，但TSH水平偏低有可能就是亚临床甲亢。
女性正常体温是多少度
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
人体的体温相对恒定，而女性的体温是一样的，会在一定范围内波动，不会超过1°C，腋窝温度在36-37°C之间是正常的。以上正常体温是指测量腋下深部体温时所获得的温度值，如果口腔内温度相对较低，则标准值为35.9-36.8°C。如果在肛门测量的温度相对较高，标准温度值为36.5-37.6°C，都属于女性体温的正常值。女性怀孕后基础体温升高但不超过37.3°C。在较弱的身体或较冷的环境中，长期的温度也可能低于36°C。女性的体温在体内激素水平的影响下也会略有波动，排卵时略有下降，但不会超过0.5°C，可以通过测量基础体温来测量。
餐前血糖值是多少正常
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
餐前血糖也就是空腹血糖，这是检查人是否患上糖尿病的指标。正常的健康人群的空腹血糖，全血血糖值为3.9～6.1mmol/L或70～110mg/dl。血浆血糖为3.9～6.9mmol/L或70～125mg/dl。测定后：1，如空腹血糖高于5.6mmol/L，血浆血糖在6.4mmol/L以上，应再次进行糖耐量检测。2，如两侧检查均显示空腹全血血糖高于6.7mol/L，血浆血糖高于7.8mmol/L，则为糖尿病。3，空腹全血血糖超过11.1mmol/L。为糖尿病。这是人体胰岛素严重减少的表现。
头孢是消炎效果怎么样
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
较好，对敏感细菌感染有较强的消炎效果，因其抗菌谱广泛，所以临床上运用也很多，通过天然头孢菌素c半合成改造侧链而成，属于β－内酰胺类，通过破坏细菌细胞壁的合成达到抑菌效果，常使用的头孢类抗生素有孢曲松钠，头孢噻嗪，头孢呋辛酯等，如果需静脉输入，需做皮试，并且应忌配酒使用，容易导致休克晕厥。
一般多少度算发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，人体的正常体温是36度到37度之间，如果腋窝测量体温超过37.3度，属于发烧，体温在37.3~38度属于轻度发烧，而38.1~38度属于中度发烧，超过39度就属于高热，39度到41度处于高烧，，41度就属于极高热了。 此时要结合发烧的原因进行治疗，对于高热和超高热一定要及时降温，因为体温太高，持续时间较久，会出现身体器官的病变，甚至会出现高热惊厥，需要针对病因进行治疗，一般的发烧都可以得到明显改善。
多少度是低烧
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
通常37.2 -38度可以被称为低烧状态，此时需要进一步治疗。最常见的方法是物理方法。温暖的毛巾可以用来持续擦拭身体。当水蒸发时，身体表面的温度被带走，从而达到降温的目的。同时，酒精和水的混合物也可以用来擦拭身体，按照一定的比例，以达到降温的目的。低烧持续时间长，此时最好去医院检查，因为持续低烧不是一个好现象，只有找到原因才能有针对性的治疗。
尿常规ph值5是正常的吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿常规ph值是5，这种情况是不正常的。尿液ph值5.5~7.5，这才是正常的数值。Ph值是5，说明是酸性尿，要考虑到是否有蛋白尿或者红细胞红细胞等等。最好要做个尿沉淀。此外结核感染也会导致ph值是5的，患者应该做肾脏的彩超。如果有必要，还得要做静脉肾盂造影检查，看一下肾盂是否发生改变。
头孢类消炎药哪种最好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢菌素类属于一种抗生素，它是以天然头孢菌素C作为药物制作的主原料，然后再经过半合成、改其侧链形成的。现在的头孢分类是以发明的年代不同进行分类的，可以说每代的头孢菌素中含有的作用特点、抗菌谱、抗菌活性、肾毒性、β内酰胺酶稳定性等都有差别，患者在使用时需要根据病情以及病原菌种类、感染的部位和病情的严重程度等，选择适合的抗菌药物。在2015年时国家卫生部就已经公布了，对于在临床上使用抗菌药物的基本原则做出规定，在使用抗菌药物时一定要保持两个方面，有没有无指征应用抗菌药物以及使用的抗菌药物品种、给药方案必须要合理。所以，建议在使用头孢类消炎药时，要根据患者的病原菌和当地耐药状况经验进行合理治疗。
头孢连续吃最多几天
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
头孢的服用还要看患者的情况，如果是比较严重的病毒炎症就可以服用一个星期到半个月左右的时间，如果是比较轻微的炎症则可以服用一个星期左右的时间。当然长时间的服用对身体也是有一定影响的，它会使菌群失调。头孢其实就是头孢类的抗菌药物，它的原材料是天然的头孢菌素C，是通过冠头孢菌培养后得到的。然后要再经过半合成改造才可以得到的头孢类抗生素。头孢这类的药物它是可以分布到全身的，因此不管是身体的哪个部位出现的炎症，只是对症的都可以使用头孢类药物的。平常的感冒就会用头孢这类的药物，但是也多锻炼身体多喝水。
尿酸标准范围是多少
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常人的尿酸参考值为89-416微摩尔每升治疗，并且男女之间的尿酸参考值也是有所不同的，具体为男性尿酸值为149-416微摩尔每升，女性尿酸值为89-357微摩尔每升。尿酸是一种正常尿液的分泌物，除了含有少量的尿素外还含有尿酸。当尿酸过高时，体内的嘌呤也会升高，容易导致患者出现关节疼痛，痛风等症状。
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