专家问答
秋水仙碱中毒怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

秋水仙碱大家都知道，是一种治疗痛风的药物，适量用药可以缓解病情，但是过度用药就会导致中毒，患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐的情况，还会出现身体麻木，肌肉无力以及多器官功能衰竭的情况，是有生命危险的。

因为在家里不能进行有效的治疗，就需要去医院治疗。患者可以先呕吐，减少药物的吸收。在催吐的时候，需要服用鸡蛋清或者牛奶，有助于保护胃黏膜。

还可以通过洗胃的方法来减少毒物的吸收。一般医生会进行科学规范的救治，减少可能出现的并发症。

2020-02-05
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秋水仙碱怎么吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
秋水仙碱片是很常见的药物，通常每片的含量是0.25mg，如果是使用传统的方法去服用这种药物，最初服用的分量是两片，然后每个小时去服用一片，或者还能选择每两个小时直接服用两片，一直到疼痛的症状得到缓解为止，切记每天服用的分量都能超过12片。由于这种药物服用的剂量比较大，跟秋水仙碱中毒的剂量有很高的相似之处，因此服用之后患者可能会出现腹泻，腹胀等不良反应，因此最好不要随便去服用药物。首次服用可以选择两片，然后每天服用三次，每次一片，不仅可以缓解疼痛，副作用不是很大。
秋水仙碱的功效与作用是什么？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
所谓的秋水仙碱其实也就是一种生物碱。秋水仙碱对痛风性关节炎的急性发作期所出现的一系列症状有着一定的治疗效果。适当的使用一些秋水仙碱，能够有效地起到抑制局部细胞产生白结束的作用，可以一定程度上控制关节局部所出现的肿胀以及炎症反应。而且秋水仙碱并不会影响到尿酸盐的生成，溶解和排泄。如果发生的是急性痛风性关节炎，一般口服12到24小时左右，就能够见到比较好的效果，大部分的患者在用药24到48小时左右疼痛的情况就会消失。不过需注意，如果是骨髓增生低下或者是存在着严重肝肾功能不全的患者，是不可以使用秋水仙碱的。
秋水仙碱可以长期吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
秋水仙碱是针对痛风的常用药，患者痛风的急性期一般应用秋水仙碱医治。但是针对其他原因导致的炎症和慢性痛风效果不好。此药不建议长期使用，因为这个药是有毒性的，长期使用后可能会导致恶心呕吐、腹痛等胃肠道副作用，还可能引起肾脏的伤害导致血尿。还可能对骨髓产生抑制，导致贫血的发生。所以此药是不能长期使用的，只在痛风急性期使用。
痛风特效药秋水仙碱
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风特效药秋水仙碱其实这种药物并不是一种特效药，它只不过是属于一种治疗痛风的一种老药。实际上它是作为一种抗炎的药物使用，其实他并没有很好的降低尿酸或控制痛风进展的作用。然而在临床上很多人将这种药物作为一种急性期的预防用药，或是在急性期间缓解用药。其实这类药物并不推荐长期服用。在日常生活中还是需要通过正规治疗来缓解尿酸，以及痛风的情况。
秋水仙碱片能降尿酸吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
秋水仙碱片是从植物当中提取的有效成分，无法降尿酸，具有止痛抗炎的作用。在治疗痛风关节炎急性发作的时候，会具有止痛的作用。同时也能够抑制炎性细胞趋化、发挥抗炎功效。多数患者在使用这种药物之后36小时之内，都能够起到迅速止痛的作用。通常情况下，秋水仙碱的药物使用剂量，建议从小剂量开始，每天可以服用三次。秋水仙碱能和降尿酸的药同时用，能够有效的防止在降尿酸的过程当中，诱发痛风关节炎等发作的情况。目前常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇，以及促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。
秋水仙碱治痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
秋水仙碱是治疗痛风时常用的一种药物，这种药物能够降低血液里面的尿酸，有效地缓解疼痛。在使用秋水仙碱之后，患者会出现腹泻的情况，体内的尿酸也会随着大便排出体外，由此来降低体内尿酸的含量。所以秋水仙碱经常在痛风急性发作期间被用来控制疼痛，并不能作为一种长久药物使用。痛风主要是因为体内血尿酸含量过高造成的，所以想要避免痛风发作，最主要的就是要控制饮食，多喝水，多排尿。而且在使用秋水仙碱后，如果患者出现明显的不良反应，需要及时停药。
秋水仙碱的作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般在痛风急性发作的时候会运用到秋水仙碱，这种药物主要是对关节肿胀、关节疼痛等进行缓解。药效的最佳发挥时间为病情发作之后的12~24小时，通常在超过48小时之后，是无法发挥有效的止痛效果的。秋水仙碱主要是通过对中性粒子的尿酸盐吞噬性进行干预、对滑膜细胞展现的趋化性进行干扰，从而大大的降低了趋化因子分泌的量和白介素6的总体释放量，不仅对当下的急性发作能够起到控制和终止的效果，对于下一次发作的提前预防也有一定效果。服用过程当中注意以小剂量为主，可降低副作用。
秋水仙碱片的功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者突发痛风性关节炎可以使用秋水仙碱进行治疗，此外秋水仙碱也可以预防痛风性关节炎，治疗心脏内膜炎、口腔溃疡等。秋水仙碱的服用方法包括口服以及静脉注射。由于秋水仙碱的副作用会导致会导致消化系统肠胃消化系统出现不良反应，抑制骨髓，降低血小板水平，麻木或刺痛神经，必须根据医嘱治服用秋水仙碱。痛风患者除了服用药物以外，忌食高嘌呤的食物，包括内脏、海鲜和豆类等等。烟、酒、茶、浓茶和咖啡也不应该食用，多吃碱性水果蔬菜，多饮水。
秋水仙碱科学服用方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
秋水仙碱可以有效治疗痛风和急性膝关节疼痛，通常是在非甾体抗炎药物治疗效果不明显的状态下进行使用，由于药理毒性大，目前秋水仙碱的使用已经下降，第一次使用的剂量是1mg，每1-2h可以增加0.5mg。秋水仙碱所引起的不良反应比较多，会出现胃肠道反应，如：腹痛，腹泻，恶心，呕吐等，也会抑制骨髓，使肝细胞受到损伤，诱发神经毒性，导致肾功能不全。因此，秋水仙碱需在医生的指导下进行服用。
痛风怎么办快速止痛
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风快速止痛有三种方法:1、糖皮质激素。短期内的应用可以用到小剂量的糖皮质激素。2、抗炎镇痛药。例如艾瑞昔布、塞来昔布、英太青、芬必得等非甾体类抗炎镇痛药。3、秋水仙碱。首次服用秋水仙碱要吃两片0.5mg，两小时后症状没有缓解，可以再次服用。但是这种方法有一定的危险。可能会导致腹痛、腹泻，甚至是急性肾小管的坏死，所以这种方法不是很推荐。
痛风怎么办
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
有的病人的踝关节、当个拇指或者是其他关节出现了在夜间热、红、肿、疼痛难忍的现象，可能就是患有痛风。想要治疗痛风，首先要知道是在什么情况下引发的痛风。如果一个人大量饮酒或是进食了很多含有嘌呤的食物，那这一般就是痛风发作的诱因。在这种情况下建议去检查尿酸，如果尿酸大于420 mmol/L，就很有可能患有痛风。患有痛风的患者可以服用消炎镇痛的药物来缓解疼痛，也可以使用糖皮质激素。如果是急诊，可以用秋水仙碱来治疗。
痛风用什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的治疗分为急性期和慢性期两个阶段，急性期可以用秋水仙碱、非甾体抗炎药或小剂量糖皮质激素来进行治疗。秋水仙碱治疗范围相对较窄，效果较好。如果患者服用过多的秋水仙碱，很容易引起中毒症状，如腹泻、恶心等。如果有中毒症状，不要立即停药。糖皮质激素患者不要长时间使用，因为糖皮质激素会导致骨质疏松和股骨头坏死。非甾体抗炎药具有很强的抗炎作用，但会出现胃肠道反应，如胃肠道粘膜炎症和溃疡。在慢性期治疗中，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，用于长期治疗高尿酸血症，效果较好。但是患者应在用药过程中监测血尿酸水平，不能使尿酸下降太多。
痛风最好的止痛药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风在急性期的疼痛往往是剧烈、难以忍受的，这时要选择抗炎、镇痛的药物来治疗。常用的药物也是有效的药物，包括秋水仙碱和非甾体抗炎药、糖皮质激素等。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的特效药。其镇痛、抗炎作用非常显著。然而，达到镇痛效果所需要的剂量与中毒量非常相似。临床多表现为腹痛、腹泻，少数表现为肝肾功能损害和骨髓抑制。但停药后，肝肾功能及骨髓抑制现象可恢复正常。近年来，非甾体类抗炎药物在镇痛和抗炎方面取得了很大的进展。有些新药的镇痛效果可与秋水仙碱相媲美，如依托考昔。
脚趾头无缘无故肿了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚趾头无缘无故肿了可能是由于痛风、指头炎、关节炎等疾病所致。因此需要及时到医院做抽血检查、肝功能检查等项目，确诊尿酸是否偏高，如果是由于痛风疾病所致，患者可以口服秋水仙碱缓解病情，如果肿胀比较严重，则需要采取手术治疗。而在饮食上要禁忌高胆固醇以及高脂肪类的食物，以少吃多餐为原则，可以多吃一些有营养且清淡类的食物。如果属于指头炎的症状表现，则需要及时的将指甲切除，之后定期更换药物，避免感染，用碘伏消毒之后，局部涂抹红霉素软膏，巩固性治疗。
长期腹泻是什么原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻主要分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻主要是由于饮食不当、饮食不洁和暴饮暴食引起的，如急性肠胃炎，细菌性痢疾，阿米巴痢疾，病毒感染引起的胃肠型感染等，这种情况通常会在短时间内导致脱水，所以应尽快用药和输液补充。慢性腹泻主要分为代谢性疾病引起的腹泻，如甲亢糖尿病，慢性肾功能衰竭；药原型腹泻，如秋水仙碱，地高辛，硫酸镁等；肠道肿瘤，如结肠癌；功能性腹泻。过敏性结肠炎和慢性腹泻对健康构成巨大威胁。长期腹泻会导致消瘦和贫血，使本来就需要的抵抗力越发的降低，所以一定要引起重视。
秋季润肺吃什么食物好？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1.银耳：性平、味甘，是秋季润肺的圣品，既有补脾开胃的成效，又能滋阴润肺。银耳含有碳水化合物、粗纤维、精氨酸、赖氨酸等成分，营养价值高。2.雪梨：性寒、味甘，含柠檬酸，维生素C、B1、B2，苹果酸等。具有润肺清燥、止咳化痰的功效。成人每天可以吃1-2个。3.百合：性平、味甘，有润肺、养肺、止咳等作用。除含有碳水化合物、卵白质、钙、磷、铁等养分素外，还含有秋水仙碱等多种生物碱。这些生物碱身分具有养心安神、润肺止咳的成效，对人体十分无益。4.萝卜：含葡萄糖、果糖、维生素C、芥子油、木质素等成分，生食熟食都可以。白萝卜中的芥子油、淀粉酶和粗纤维，具有促进消化，加强食欲和止咳化痰的作用。5.鸭肉：含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和维生素B1、维生素B2、维生素B5等营养成分。虽然属于肉类食物，但是鸭肉味甘、咸、性微凉，对于因秋燥引起的上火、燥热、咽干口渴等症状还是有不错的清热作用的。6.藕中：含有很多容易吸收的碳水化物、维生素E及锌、锰、钾、镁等。莲藕生熟均可以食用，生食鲜藕有清热生津、润肺止咳的作用。将莲藕与海带、排骨放在一起煲汤喝，也是有不错的滋补作用。7.芋头：口感细软，绵甜香糯，营养价值近似于土豆，易于消化，芋头中富含蛋白质、钙、磷、铁、钾、镁、钠、胡萝卜素、烟酸、维生素C、B族维生素等多种成分，其丰富的营养价值，能提高身体的抵抗力，帮我们抵御秋季常见疾病的侵扰。
尿酸高如何降低
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸高需要通过口服药物来进行治疗，在临床上最常用的药物有别嘌呤醇、秋水仙碱等，或者也可以服用碳酸氢钠，这种药物能够抑制尿酸盐结石的形成，另外尿酸高的患者还需要在饮食方面合理的控制，尽量避免番茄、菠菜、芦笋、花生等食物，不然很有可能会导致尿酸过高，形成尿酸盐结晶，另外还应该限制蛋白质盐分的摄入，多吃一些新鲜的蔬菜水果、粗粮。
痛风吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
为了缓解痛风带来的痛苦，有必要服用一些药物来缓解。治疗痛风的药物有很多种，应根据痛风患者的病情和自身情况进行选择。对于急性痛风性关节炎发作的患者秋水仙碱是最有效的药物，通过抑制中性粒细胞和单核细胞释放各种炎症因子，可迅速缓解炎症引起的疼痛，是治疗急性痛风性关节炎的特效药。如果患者只有高尿酸血症且肾功能良好，可使用苯溴马隆和丙磺舒等药物促进尿酸排泄，降低尿酸。对于尿酸生成过多或肾功能不全的患者，使用别嘌醇治疗会有很好的效果。对于尿酸碱度低的患者，使用碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸的排泄。
治疗痛风病的特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
治疗痛风可以使用秋水仙碱或塞来昔布、依托考昔片等药物，能够起到抗炎、消肿、止痛的效果，在急性发作期越早用药，效果会越好。也可以使用糖皮质激素治疗痛风，能够起到消肿镇痛的作用。痛风患者在病情缓解期可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆、碳酸氢钠片等，能够有效的控制血尿酸的水平。
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