专家问答
脑梗的老人最后怎么死
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗塞的老年患者死亡不一定是因为原发疾病，大多数的患者是死于并发症，对于重症的脑梗塞患者来说，患者死亡多是由于脑干出现大面积脑梗塞，病情严重之后会引起脑疝，从而引起生命体征不平稳，出现昏迷而引起死亡。

另外脑梗塞患者还会出现上消化道出血、肺部感染等其他并发症。由于患者应激性溃疡使胃部大出血而死亡。肺部感染是脑梗塞患者死亡的一大原因。

由于长期卧床，患者下肢容易形成静脉血栓，栓子脱落，随着血流运行堵塞肺动脉，容易导致死亡。

2020-03-02
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脑梗的寿命多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑梗患者的具体寿命是有差别的，患者在出现大面积脑梗死之后，如果经过治疗之后，仍然出现有比较严重的后遗症，并且在短时间内脑梗出现再次复发，患者的生命可能随时终止。脑梗患者，在三年之内出现复发的几率是比较高的。脑干部出现梗塞的复发几率，相对其他部位脑梗的复发几率会更高，危险性更高，因此，患者的死亡率相对也会提高。而如果脑梗症状相对比较轻微，并且在愈后良好，没有出现再次发病，对于患者的生命是不会有直接性影响的。
脑梗的前兆有哪些症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在眼前突然出现黑蒙，数秒后可以恢复，不伴有恶心、呕吐、意识障碍和肢体偏瘫，阵发性发作时视物模糊和视野缺损多在1小时内可以自行恢复。频频打呵欠是脑动脉硬化逐步加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧越来越重所导致，多发生头转向一侧，刮胡子时突然感到手指无力剃刀落地，有的说话不清一到两分钟内可以自行恢复，病人发病前肢体麻木，说话不清楚，头晕或者眩晕。
脑梗的治疗方法是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现脑梗的情况，一定要及时得到治疗，可以用溶栓和取栓来治疗。一般在4个小时之内就要做好判断，并制定好的治疗方法。一旦时间太长就不可以用取栓、溶栓的方法来治疗了，而且也一定要预防脑细胞坏死，一定要控制住患者血压、血糖以及血脂，防止血小板凝聚，同时产生并发症。在急性期过了之后，一定要进行针灸和康复训练。
脑梗的前兆是什么症状表现
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上脑梗死的前兆其实很多，比较常见的就是患者会出现有手脚麻木、走路不灵活、没有力气、拖步、一侧脸麻木或者是手拿东西拿不住掉在地上、嘴角歪斜大舌头、说话不清楚、恶心、站立不稳、头晕想吐、突然出现词不达意、喝水呛咳、吞咽困难等等。另外，如果患者是枕叶梗塞的话，除了会出现以上这些症状之外，还可能会存在有视野缺损，也就是在看东西的时候突然间发现有某一位置的等下看不清楚的表现。除此之外，患者还可能会出现有想说的话说不来等症状。
脑梗的症状有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗之后，会出现言语不清，面部表情不对称，肢体无力，麻木，头晕，走路不稳，动作不协调以及头昏等情况。大脑的结构较为复杂，脑梗的症状主要跟发生脑梗的区域有关，该区域的功能是什么，就会出现对应的症状。一旦发生脑梗，需要及时就医治疗，越早治疗，恢复的越好。
脑梗的前兆有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在早期的时候会出现一些征兆，常见的有脑缺血缺氧，哈欠连天等，也有一部分患者甚至可能会出现流口水以及口吃等情况。若是突然眼前发黑，但是短时间内又可自行恢复，也可能是发生了脑梗塞而导致的。除此以外，脑梗塞的患者还会比较容易出现意识模糊，头晕，恶心呕吐等一系列的症状。若出现了这些症状，但自己不能够确定是否患上了疾病，建议最好是及时的去医院通过检查明确病情。
治脑梗的常用药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是一种比较常见而又严重的疾病，对于这种疾病属于心脑血管疾病，因此在药物治疗上选择主要包括有抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷。还有调脂稳定斑块药物有阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物。活血化瘀的药物有舒血宁、疏血通等药物。保护脑部组织的药物有奥拉西坦、丁苯酞、胞二磷胆碱等。还有改善脑代谢类等药物有。此外还需要根据脑梗患者患有合并其他的基础疾病，适当添加一些降压、降糖药物等。如果患者通过抽血检查显示伴有高同型半胱氨酸血症，还可以加用叶酸、甲钴胺等药物治疗。
轻微的脑梗怎样治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先要知道引起脑梗的原因是什么，比如说是否有高血压，高血糖，高血脂这三高，患者有没有心脏病，过度肥胖，在日常生活中是否有抽烟喝酒的习惯，如果有需要开一些通血管的药物，将病因控制住。一般医生都会开血塞通或者银杏叶片，再开一些营养神经的药，比如说吡拉西坦，奥拉西坦，脑蛋白水解物等。如果治疗中发现颈动脉有斑块，还需要吃一些汀类的降脂药物。
脑梗能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者能活多久和脑梗塞的部位、脑梗死后的后遗症、基础疾病以及平常的控制预防都是有关系的。如果脑梗患者梗死病灶大，患者有昏迷、脑水肿、脑疝等症状，那么患者生命是非常堪忧的，如果梗死后患者恢复不好，营养不良、感染、偏瘫、卧床，也会影响患者的存活时间。如果患者后遗症轻微，疾病控制的很好，脑梗患者也是能够活数年的。
脑梗有什么先兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
了解到脑梗的先兆，才能够做到早发现早治疗。脑梗这种疾病的先兆主要表现在头晕、短暂性的视力障碍以及语言和精神发生改变等情况，也有部分患者会比较困乏或者是出现嗜睡的情况。病情严重的患者还会出现运动的异常，比如会出现不明原因的晕倒或者跌倒的现象。除此以外，脑梗还有一些其他的先兆，比如会出现突然的恶心，或者是眼花耳鸣等症状。当发生这些现象时，一定要重视起来，及时去医院检查。
脑梗有哪些前兆？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的常见前兆有：1.突发性单目失明或者视物模糊，在短时间内可以迅速恢复过来，这通常代表存在颈内动脉血栓；2.阵发性眩晕、耳鸣，同时可能会出现恶心呕吐、行走不稳的症状，表明椎基底动脉系统的血液供应不足；3.说话时吐字不清晰，舌头又硬又麻；4.流口水、嗜睡、尿失禁、突然无法辨认颜色或记忆减退等。
轻度的脑梗是什么症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞是由于局部斑块形成导致梗塞神经功能症状。患者可能出现言语不清的情况。受累部位不同症状也不同。轻微的梗塞面积较小或者部位没在关键位置，可表现为神经缺损症状较轻，可能只是言语含糊或者伸手、口角歪斜或只有一点手脚麻木这些，无肢体瘫痪的情况。还可表现为头晕、记忆力的障碍、定向力差的情况，轻度脑梗一般症状较轻，但不可忽视，以免病情加重。
脑梗的人吃什么水果好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗患者可以吃一些有益于心脑血管疾病的水果。如果是没有糖尿病的脑梗塞患者，可以吃那些具有较强降血脂功能的，如西红柿、香蕉，香蕉还可以润肠通便，具有轻度降血脂和降血压作用。如果脑梗死患者同时患有糖尿病，可选择的水果有限。火龙果可以选择。火龙果含糖量低，能够促进排便，防止急性期便秘。
脑梗什么症状有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
因为每个患者患有脑梗的程度不一样，所以症状也会出现一些差别，大部分患者在得了脑梗之后，都会出现口角歪斜，肢体活动出现障碍，说话含糊不清，手脚不灵活，麻木等。此外很多患者的感觉系统会出现问题，甚至会有癫痫，看东西不清楚，病情严重的患者会出现神志不清，嗜睡，眼睑肌痉挛等情况。
脑梗恢复多长时间
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
通常情况下，脑梗塞的恢复期多在接受治疗后的1年左右，但是，由于患者病情的轻重程度、自身的身体素质状况各不相同，因此，具体的恢复时间也各不相同。大部分脑梗病症较轻微，且及时接受救治的患者，会在治疗后的2至3周左右较好恢复，且不易遗留后遗症。而脑梗塞病灶面积较大、或为及时进行治疗的患者，不仅身体恢复情况并不理想，还会出现不同程度的后遗症。此外，需要注意脑梗易出现二次复发的情况，因此，即使患者身体恢复状态较好，也要密切观察血压的变化，做好脑梗的二级预防工作。
脑梗的病人吃什么好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是一种常见的急性心脑血管疾病，患有这种疾病在饮食上也是需要多注意。患有脑梗在饮食上要以低盐、低脂饮食为主。在患有脑梗时可以多吃清淡食物，在主食上可以多吃粗粮，如燕麦、玉米还有其它杂粮食物等。对于蔬菜类食物应该选择新鲜绿色的蔬菜，如韭菜、芹菜等粗纤维类的食物，这样些食物可以促进肠道蠕动，对预防便秘有很好的帮助，还可以都吃一些海带，这样可以起到降低血压的功效。同时还可以多吃些一些新鲜的水果，如猕猴桃、橘子、香蕉等水果，还可以适当多喝一些山楂水，山楂水可以帮助人体降低血脂、软化血管对改善脑梗有很好的帮助。
脑梗是啥
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是由于各种原因引起的脑血管闭塞和阻塞，导致脑组织出现缺血最终造成坏死，导致局灶性神经功能发生缺损，这种现象被称为脑梗。对于这种疾病主要分为腔隙性脑梗、脑拴塞、脑血栓形成。其病因包括有心源性，如心房颤、心源性栓子脱落、动脉粥样硬化斑块形成引起的动脉狭窄引起的脑梗死等，部分病因尚不清楚。针对这种疾病在临床上常见的是动脉粥样硬化斑块的形成，其危险因素有糖尿病、高血压、高脂血症、心栓子脱落等，这些都是脑梗的危险因素，通常不良生活方式主要就是吸烟、饮酒。
脑梗会终身不复发吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是神经内科比较常见的疾病，这种疾病的发病率和病死率都比较高，而且致残率也是不容小觑的，对患者的生活会造成很大的影响。由于脑梗的发病原因比较复杂，跟很多慢性疾病有关系，比如说高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等都是引发脑梗的重要病因，因此复发的几率是很高的，很难做到终身不复发。为了预防复发，建议患者长期用药控制病情，从而起到预防性的作用。
脑梗前兆症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是神经内科很常见的疾病，特别是中老年缓解，脑梗之前可能会出现单眼失明、视物不清、手脚麻木等症状，一般很短的时间内可以恢复，这时候要提示动脉血栓的形成，脑梗的时候根据部位不同症状也是不一样的，主要可以有发作性眩晕、耳鸣、行走不稳、吐字不清、肢体麻木、无力、一过性黑蒙、嗜睡以及不能说出物体的名称，还有就是可以说出物质的用法，但是不知道是什么物体的情况，脑梗主要考虑是高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等疾病疾病导致的，还和一些不好的生活习惯有关，比如吸烟、酗酒等情况有关，需要注意低盐低脂饮食，控制好血压、血脂等情况。
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