专家问答
为什么早上起来手麻木
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

很多人早上起床都会出现手麻木的现象。手麻木可能是因为颈椎不好，关节增生病变造成血液不流畅压迫到了神经，从而出现手臂麻木，需要在医生的指导下用药物或者外敷来治疗。

也有可能是因为睡觉长时间手臂的肌肉和组织关节受到压迫，导致血液不通畅，出现手臂麻木可以使用中医针灸的方法来缓解。

2020-03-05
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为什么早上起来口臭
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
早上起来口臭，一是胃火旺，当我们的消化系统有问题时，消化和新陈代谢后的一些气味会回到我的嘴里，导致口臭。我们胃火比较旺时会出现口臭问题，这时，吃一些辛辣刺激的食物会加重口臭的症状，甚至造成胃粘膜损伤。第二个是心火旺，当心火旺时进而可能会引起口干发涩，甚至的会滋生些臭味，而且会伴随着舌苔厚。如果这种问题长期存在，我们必须更加重视和关注心脑血管疾病的变化。第三是肝火旺盛，肝火比较旺时也会引起口臭问题，这是因为肝脏人体中最大的消化腺，肝脏功能受损时就会影响体内消化酶的分泌进而使消化异常，这时就会反应到那嘴巴中导致口中发苦发臭。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
为什么早上起来会流鼻血
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早上起来流鼻血有多种原因引起，第一，可能是空气比较干燥，饮食辛辣导致。第二，也有可能是出现了呼吸道感染或本身有鼻炎、鼻中隔偏曲等各种问题而引发的出血症状。第三，还有可能是维生素k维生素c等元素缺乏而引起的，也有可能是全身性疾病导致，比如传染性疾病，心血管疾病，免疫性疾病等，建议及时去医院进行检查，对症治疗。平时要注意保持良好的工作环境，保持室内湿度，避免空气过于干燥。
早上睡醒了手麻手胀是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨睡醒后手麻、手胀，首先就要考虑是否是脑血管疾病，尤其是缺血性脑血管疾病，针对于脑血管导致的手麻、手胀，活动之后症状并不会得到明显的减弱，这种疾病在中老年人中多见，手麻、手胀症状比较明显的话还可能会伴随手臂无力和下肢无力等，患者还会出现头晕、头痛、语笨等症状，患者可通过进行头部CT和核磁检查确诊。早上睡醒手麻、手胀，还会是颈椎病引起的，夜间长时间睡觉，导致颈间盘的硬膜囊和周围的神经根受到压迫，患者就会出现手麻、手胀的症状。颈椎病引起的手麻、手胀，可以通过适当活动和颈部锻炼来缓解。一部分有类风湿的患者早晨起床后也会出现手胀、手麻的感觉。早上睡醒手麻、手胀还多见于糖尿病患者，糖尿病对末梢神经的损害过大，患者会出现四肢末梢的麻木、发凉、发胀的感觉。
早上起来为什么会后背疼
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早晨起床后背疼痛有很多原因。1.工作压力大或着凉感冒。2.劲椎病。劲椎病会导致颈肩背部位酸痛僵硬，肢体麻木甚至头晕痛。3.心血管疾病。心肌梗塞、心绞痛等引起胸背部疼痛。4.肿瘤疾病。腹腔内器官或组织罹患肿瘤或骨肿瘤转移至椎体骨、肩胛骨等引起背部疼痛。5.胰腺疾病或胆绞痛。6.呼吸系统疾病。常见如肺癌、肺结核、胸膜粘连，会导致背部或肩胛处疼痛。
每天早上起来打喷嚏流鼻涕为什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
若在早晨经常出现打喷嚏或者流鼻涕，主要是跟过敏性鼻炎有关，在临床上也称之为变异性鼻炎，患者在接触空气中的过敏原时，会发生非感染性的慢性炎症。在发作期间主要会出现鼻子发痒或者流清水样的鼻涕等，部分患者也会伴有嗅觉障碍，但针对严重的患者也会出现眼睛红肿或者流泪的症状，甚至有的患者也会出现外耳道瘙痒。针对变异性鼻炎，在用药方面主要是可以选择糖皮质激素喷剂来改善，但也要结合口服抗阻胺的药物来治疗，比如氯雷他定等，日常生活当中，要避免在雾霾严重污染的环境中。
早上起来脚后跟疼是什么原因
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
早上起来出现后脚跟疼痛可能与以下几个原因有关，比如骨膜炎，需要完善跟骨的MRI检查，明确诊断后予以抗感染、活血化瘀等对症处理可以很好的缓解疼痛；还可能是骨质增生导致的，可以完善x线检查，观察引起的程度，必要时予以手术治疗。还有可能是劳累、受凉后导致的疼痛症状，可以予以止痛、活血化瘀及热敷等治疗，可以促进恢复。
为什么会每天早上起来都打嗝
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
每天早上起床后会打嗝主要原因有几种：1.慢性咽炎导致。可以进行雾化治疗。2.消化不良、胀气。这种打嗝可以通过服用酵母片或莫沙必利片等促消化药缓解。3.消化系统疾病。如消化性溃疡或慢性胃炎，引起膈肌痉挛所以不停打嗝。可以进行胃镜检查。4.幽门螺杆菌感染。可通过三联疗法根治:质子泵抑制剂加两种抗生素，一个月后进行后复查。日常生活中要饮食清淡，少食多餐，细嚼慢咽，既有利吸收营养吸收，又加快肠胃蠕动。
早上起来为什么会干呕
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床出现干呕可能有几种情况：1.睡眠质量不好。可以吃些安眠药提高睡眠质量缓解干呕症状。2.慢性咽炎。用金嗓子喉宝或慢严舒柠缓解症状。3.肠胃功能不好。消化不良会引起干呕，可以用藿香正气水或乳酸菌素片进行调理。日常生活中要清淡饮食，多吃新鲜果蔬补充维生素，增强免疫力，少食辛辣油腻等。情况严重建议去耳鼻喉专科检查，找出病因及时治疗。
早上起来咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般这个症状主要常见于体内由于受凉、淋雨、抵抗力下降等诱发因素，而受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵，而使呼吸道粘膜发生充血水肿，大量炎性物质渗出的炎症反应。早晨咳嗽仍被认为是有呼吸道感染，这可能是上呼吸道感染或下呼吸道感染。如果是上呼吸道感染，因为经过一夜的睡眠和口腔呼吸，此时喉咙相对干燥，因此早上起床时会出现刺激性咳嗽如果是下呼吸道感染，支气管内的一些分泌物会在夜间积聚在气管或肺部，不易排出。当你早上起床时，这些刺激性分泌物会随着纤毛的运动而排出，从而引起咳嗽和咳痰。一般来说，治疗需要抗炎药物。如果是病毒性的感染，可以服用一些蒲地蓝消炎口服液或者是蓝芩口服液来进行治疗。如果是细菌性的感染，可以口服头孢拉定或者是头孢氨苄来进行治疗。另外，还可以服用一些止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。
宝宝早上起来咳嗽怎么回事？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果宝宝存在早上起来咳嗽一两声，有的孩子表现为用嘴呼吸，嗓子干燥，但是晚上不咳嗽的现象，多数是由于室内温度偏高，湿度不够的缘故所致。可以适当将室内的温度调低一些，或是在暖气上放一块湿毛巾，将室内的湿度维持在50%-60%之间即可。在睡觉前给孩子喝一点温开水，一般就不会出现早上起来咳嗽的现象了。但是如果孩子早上起来出现剧烈咳嗽的现象，一定要及时就医，以便排除咽炎、气管炎的病症。
早上起来洗澡好吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
早上起来洗澡能够促进血液循环，使人更加神清气爽。因为沐浴后的芳香和清洁的皮肤能够调整人的心情，使精神更加饱满，还能有效的将体内的垃圾排出体外，使人以饱满的热情迎接新的一天，所以早上起来洗澡是不错的。当忙碌一天之后，需要在晚上睡觉前洗个澡，能够有效的缓解神经，放松身体，使人更加容易深入睡眠。
早上起来眼睛肿怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
有的人早上起来眼睛有点肿，这种症状称为特发性浮肿或血液循环不良的浮肿，这种浮肿现象经常发生在血液循环和新陈代谢能力差的人身上，来不及将体内多余的废水排出去，水废滞留在微血管内甚至回渗到皮肤中，便产生了膨胀浮肿的现象。这种特发性浮肿在起床后活动一段后就会慢慢的自动消退，我们可以保持乐观的情绪，坚持适当的锻炼，如散步，慢跑，健身，增强体质，提高我们的适应能力，这样可以有效的改善血液循环系统。同时我们也可以多吃一些蔬菜如芹菜、萝卜、西红柿、菠菜、大豆、蘑菇、大蒜，更应该保证良好的睡眠，起居有规律。
手麻木是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手麻木可能有两种原因引起，第一种因为周围神经病变所影响，比如周围神经卡压综合症或者是周围神经炎，因此最好到医院做上肢神经电生理检查。第二种应考虑是颈椎病所引起的神经根受压，最好是在医院做颈椎核磁共振检查进行诊断。当然治疗方式应该针对性的对症治疗，目前可以选择营养神经的药物，平时不要长时间的低头工作。
早上起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果早上起来头晕，有可能是睡眠姿势不恰当，导致脑部供血不足，进而发生头晕，或者神经太过于兴奋，血压升高，此时，一定要注意自己血压变化。如果经常失眠，患者也容易出现头昏眼花的情况，患有某些疾病也容易导致头晕，比如贫血或甲状腺功能低下。平时一定要注意自己的心情，如果长期处于抑郁的状态下，早上起床的时候精力会不足，也会头晕。
早上起来喉咙有黄痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
早上起来喉咙里面有黄痰，一般要考虑是否是细菌导致咽喉部的炎症。咽喉部一旦有炎症，就会充血水肿，喉咙还会分泌炎性物质，此时体内的中性粒细胞会吞噬外来细胞从而发生坏死，残留在喉咙部。另外，喉咙里的一些黏膜上皮细胞，由于炎症会发生坏死和脱落，它们与中性粒细胞混合在一起就会形成黄痰，这种情况需要患者服用抗生素进行治疗。如果是上呼吸道感染，可以服用青霉素类抗生素比如阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果患者有青霉素过敏的症状，可以更换成头孢类抗生素。如果患者对头孢类药物也有过敏的症状，可以使用大环内酯类抗生素比如罗红霉素或者阿奇霉素来进行治疗。
早上起来嘴巴里很干是怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
有的人早晨起床的时候会发现自己的嘴巴很干，这种情况常常是因为经过一夜的睡眠之后，水份没有得到及时的补充，如果夜间出现了出汗的情况，或者是在呼吸的时候出现了水分的蒸发，这样就会导致体内的水分减少，从而在早晨起床的时候，让自己的嘴巴变得干干的。出现了这样的情况，可以在晚上临睡的时候多喝几口温开水，这样可以有效补充夜间水分流失，使得早晨起床的时候，嘴巴不会再干干的。
早上起来头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人早晨起床的时候都会出现头晕的情况，稍微的活动一下，头晕的情况就可以得到好转，不知道怎么回事。这种情况常常是因为晚上睡觉的时候睡眠不太好，特别是枕头不太合适，枕头高度不对或者是硬度不好，就会导致颈椎出现一些不舒适的症状，颈椎不舒适可能会引发脑部缺血，从而造成头晕。这种情况在老年人中间是比较常见的，可能是因为老年人的血管多狭窄，存在颈椎病，存在着三高等情况而造成的。
早上起来喉咙有痰是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙有痰，特别是早上起来的时候有痰，很多时候是因为咽喉部位会有炎症导致的，炎症的分泌物在夜间的时候会聚集在患者的咽喉部位，所以早上起床会感觉喉咙里面有很多痰液。炎症形成的原因很多，有可能是细菌感染导致的，也有可能是病毒感染引起的，另外，如果有衣原体或者是支原体感染的话，也会导致炎症的出现。患者咽喉部位的黏膜会因为出现炎症而坏死，脱落，这个时候跟炎症混合在一起就形成了痰液。如果痰液比较多的话，表示炎症比较严重，需要服用消炎药物，比如服用蒲地蓝消炎口服液。
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