专家问答
身体出现低钾时会出现哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

人体中有很多微量元素，这其中就包括有钾元素，而患有低钾血症时，主要就是人体血液中的钾离子含量的浓度低于正常参考值了。

当患有这种低钾血症时导致患者身体产生的症状，还需要根据患上底钾的严重程度以及产生时间的缓急来判断。如果患者是在短时间内快速产生低钾那么给患者带来的症状会比较明显，如果是慢性的低钾情况，可能是患者产生耐受性，这样症状就不是很明显了。

一般患上低钾时会导致病人出现软瘫、肌无力等症状，严重还会导致病人出现呼吸衰竭的症状表现，有些患者还会出现四肢麻木感，继而还会产生乏力、手脚无力等症表现。

还有低钾严重还会容易影响患者的心血管系统出现异常，这种情况就会容易导致病人出现心律失常、传导阻滞、房早室早等症状表现。

低钾血症还会容易影响患者的肾脏器官，导致患者出现缺钾性肾病，其主要会造成肾小管产生损害。

2020-03-21
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低钾是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低钾原因在临床上也主要分为三类，如果平时血钾摄入不足、胃肠道丢钾过多等，是引起低钾的主要原因，如果患者期间伴有剧烈呕吐，不能吃东西、腹泻等症状。是会造成低价的现象。但也可能是由于钾由血清转移到细胞内，比如期间伴有周期性的一些麻痹或者甲状腺功能亢进等，这种情况也是会引起缺钾的。除此之外，若患者伴有原发性的醛固酮增高症、肾小管性酸中毒等，在服用利尿的药物时会出现低钾。因此期间要及时在正规医院查明病因，采取措施治疗，但饮食方面也要注意，尽量避免吃辛辣油腻性食物，比如猪头肉或者五花肉等，平时尽量避免摄入。
糖尿病患者出现低血糖有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
有些糖尿病患者在用胰岛素治疗时可能会出现低血糖的情况，患者主要表现为心慌，而且出汗手抖动的特别厉害，总是感觉到饥饿。如果患者情况比较严重时，可能会出现意识不清，昏迷等等表现。如果患者突然间意识不清楚了，而且处于一种昏迷的状态，最好要到医院检查一下血糖，看看是否有低血糖。如果有低血糖的话，最好要给患者喝含糖的饮料或者给患者吃糖，能缓解低血糖的症状。
出现低血糖吃什么好得快
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖时应该尽快纠正低血糖症状，如果患者意识还比较清晰，可以选择高糖食物，比如可以喝白砂糖水、蜂蜜水、葡萄糖溶液。如果是在户外，没有这样东西，就可以选择含糖量比较高的食物比如点心、糖果、蛋糕。如果患者出现低血糖并且还出现意识障碍，那么就需要静脉给予葡萄糖溶液。只有静脉给予葡萄糖溶液才能快速缓解低血糖症状，使患者意识快速恢复。
在注射奥硝唑氯化钠时会出现疼痛的感觉吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
奥硝唑是一种具有抗厌氧菌作用的常见抗菌药物，在注射时会有奥硝唑氯化钠注射液和奥硝唑葡萄糖注射液两种。由于奥硝唑对血管有较小的刺激，在滴注过程中，一定要控制好奥硝唑氯化钠的速度，例如100毫升注射液则不能少于30分钟的滴注时间；如时间过快，则会导致血管出现疼痛或更为严重的症状；在正常滴注情况下，是没有明显的不良反应的。所以，在使用此药物是一定要了解使用方法和禁忌。
出现心脏供血不足的症状后该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉负责心脏的供血及氧气供应，心脏的冠状动脉出现异常将导致心脏供血不足。该冠状动脉受到多方面因素影响。若冠状动脉硬化，管腔狭窄，就会影响到心脏的血供应，而造成心脏的供血不足。当出现心脏供血不足后，首先要考虑患者的基础疾病。由于高血压，糖尿病，高血脂等会损害到身体的动脉系统，也同样会损害冠状动脉。所以患者可通过戒烟和加强体育运动，进一步控制血压、血糖和血脂等。另一方面，治疗需要药物。一般可采用抗血小板的药物和他汀类的降脂药缓解冠状动脉硬化的速度。此外，建议患者要定期监测心电图，心脏彩超，甚至还要做心脏冠脉造影检查等检查项目，来评判患者冠状动脉的通畅程度和狭窄程度。
糖尿病低血糖如何处理
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者出现低血糖比出现血糖偏高的问题更为严重，如不能及时治疗，可对患者造成损伤并且终身不可逆。因此面对糖尿病低血糖要争分夺秒、谨慎对待。当患者意识清晰时，可以通过及时进食含糖类食物，如葡萄糖、水果糖、巧克力或可乐饮料等进行缓解改善。当患者意识不清时，则需家人帮助，服用冲泡的葡萄糖，减少身体损伤。当在医院就医时昏迷则需要立刻静脉注射葡萄糖或胰高血糖素缓解症状。一般建议糖尿病患者外出时，应该在口袋内放急救卡，包括名字、地址等，平时也要随身携带葡萄糖或水果塘，以防万一。
拉西地平治疗什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
拉西地平片是一种常用的降压药。功能强大、长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要选择性阻断血管平滑肌的钙通道，扩张周围动脉，降低周围血管阻力，减轻心脏负荷，达到降压的目的。每日早晨服用一次有良好的降压作用，对轻度、中度高血压作用明显，服用拉西达平片后有头痛的副作用。如果血压控制良好，建议继续服用。如果疼痛没有缓解，可以在医生的指导下改用其他药物。建议保持低盐、高钾、高钙的饮食。每天吃6克以下的盐，多吃水果。如果服用药物后出现低钾应补充钾，或者是服用钾利尿剂。硒能保护心肌细胞，使心脏处于正常的舒张和收缩状态，有利于控制血压，增强免疫力。含硒较多的有:芝麻、大蒜、芦笋、蘑菇、沙丁鱼、大虾等。
精神紧张可能会出现哪些症状
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
如果患者的精神过度紧张的话，可能会出现某些心脏方面的症状，可能会影响到心肌的供血，造成心慌以及心律失常等症状。另外也有可能会导致大脑缺氧，造成患者出现头痛，头晕，冒冷汗，以及突然性的晕厥等症状。如果患者有高血压等症状的话，精神过于的紧张可能会造成血压突然升高，导致患者出现面色通红或者是心烦易怒等症状。如果患者经常性的出现精神紧张的话，建议可以到当地的心理门诊进行检查，必要的时候要注意和家人以及朋友进行沟通，尽量的保持心态平和，此外也可以多参加一些户外活动，这样有助于放松心情，避免精神过度紧张。
复方甘草酸苷胶囊是什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
复方甘草酸苷属于是复方制剂，由很多的药物成分合成，主要有甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸组成，通常口服给药，应用的范围很广泛，主要可以用于慢性肝病，可以改善肝功能不好的情况，可以减少肝细胞损伤，还可以有护肝降酶的作用。也可用于治疗湿疹、皮炎和斑秃等皮肤病。该药建议饭后吃，每天吃三次，每次吃三粒，同时也要注意不良反应，可能会出现低钾、血压升高、水钠潴留等，甚至可以影响心衰。所以对于原发性醛固酮增多症、肝硬化有血氨升高、心衰及严重的高血压患者建议不要使用。
痛风患者通常会出现哪些症状呢？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风最明显的症状就是关节，大多痛风患者会出现脚的大拇指关节红肿热痛，而且是比较剧烈的疼痛，会导致患者无法正常下地，严重会导致无法触碰，这是急性痛风发作的主要症状。痛风常见的关节还有手腕、膝关节、足背等等，而且具有较强的复发性，一般在用药后会间歇一段时间，但是随时可能出现复发，患者会出现关节红肿热痛的症状。
降压药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前降压药所提倡的是用药方便性以及顺应性较简单的复合制剂。在国内市场有6大类的相关治疗药物。1、比较常用的是比索洛尔和倍他乐克类的β受体阻滞剂；2、沙坦类的是醛固酮拮抗剂，比如普遍使用的缬沙坦类、厄贝沙坦；3、安体舒通、氢氯噻嗪、呋塞米等相关的利尿剂类，比较常用的是保钾和分袢，但是可能会出现低钾的副作用，因此要注意保钾，尽量搭配安体舒通来使用；4、特拉唑嗪类的α受体阻滞剂在临床比较常用，不仅能够降压，也可以有利于缓解男性前列腺增生；5、培哚普利、雷米普利、雅施达、贝那普利类的转换酶抑制剂；6、使用比较多的是钙离子拮抗剂，比如控释片、络活喜、硝苯地平地缓释片、左旋氨氯地平等。
肝脏不好通常会出现哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
随着人们生活水平的提高，肝脏方面会出现各种各样的疾病，不适的症状也各不相同。患者如果是因为糖代谢出现异常，会使脂肪的代谢功能出现紊乱，从而形成脂肪肝。肝脏通常会因为其他原因出现功能异常的现象，严重的影响代谢功能。患者的消化功能如果出现障碍，通常会使患者出现呕吐和厌油的症状，严重的时候可能会出现黄疸。如果患者的肝脏功能受损非常严重的话，会对解毒功能出现影响有可能会有出血的症状。建议患者在肝脏出现不适症状的时候，应该引起重视，要及时到医院进行详细的检查，积极的配合医生做针对性的治疗，可以有效的缓解肝脏的不适感。
含糖量低的水果有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不管是肥胖或者是患有糖尿病的人群，平常选择水果的时候，最好还是吃含糖量低的比较好，这样血糖的波动不会太大，同时肥胖的人群也不会再去变得更加肥胖。一般含糖量最低的水果是在4%到7%，常见的有草莓，西瓜或者枇杷等，这些水果里面具有果胶以及葡萄糖等成分。其次就是8%到10%含糖量的水果，这些包含的有哈密瓜，柠檬，李子，鸭梨等，然后就是11%到15%含糖量的水果，包含的有荔枝，无花果，橙子等。不管怎么说，适当吃点含糖量低的水果，对身体有很多的好处。
低钾原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血清钾≤3.5mmol/L，就称之为低钾血症。导致的原因有：1.长期的营养不良，进食不足。2.利尿剂，依他尼酸或者呋噻米的使用，急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、盐皮质激素过多，导致肾排除的钾量过多。3.补液的病人，长期接受不含钾盐的液体，导致钾盐补充不足。4.呕吐导致的胃肠减压，钾从肾外途径流失。5.钾向组织内的转移，多见于长期大量输入胰岛素、葡萄糖以及代谢性呼吸性钾中毒者。
热量低的食物有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
低热量食物是指含淀粉、糖类等碳水化合物类较少的食物，如各类蔬菜水果。列举一些低热又好吃的食物供你参考哦，包括竹笋、绿豆芽、木瓜、菠萝、黄瓜、西红柿、柿子椒、芹菜、大白菜、茄子、薏仁等。
低蛋白食物有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
低蛋白食物主要有以下几类：一、豆类及豆制品，如黄豆、豆干、毛豆、豌豆仁、绿豆等豆类食物。二、面筋制品，如面筋、面肠和烤面等。三、核果类，瓜子、核桃、腰果、花生、杏仁等。四、米面五谷，米饭、面条、面包、面食、玉米、芋头、马铃薯等。低蛋白饮食是指每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般控制在二十到四十克之间。急性肾炎、尿毒症、肝功能衰竭的病人常需要低蛋白饮食，这类病人应该在限量范围内适当选用优质蛋白，牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼虾等。
血压低有什么危险
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低血压患者会有许多身体不舒服的症状，例如：1.患者头晕目眩，身体乏力，嗜睡昏睡，影响工作和学习的效率。2.有抑郁症倾向。多数低血压患者伴有脑部供血不足的状况。平日心事重重，情绪比较低落，极易患上抑郁症，3.对耳部、眼部造成危害。低血压会对其自身听力视力造成一定的影响。4.影响生活，患有低血压的人病发时无法清晰表达自己的意思，甚至会出现呼吸困难，呼吸不畅的情况。5.意识不清。如果发生危险的时候，患者血压较低，会明显出现脑部有部分缺血的症状，低血压患者会出现突然的昏厥。此时低血压患者往往是意识不清的，因此容易出现碰伤、摔伤甚至骨折的危险。6.威胁生命，患有严重低血压的患者会出现反应迟钝，失眠的症状，严重时会有出现脑卒中的风险，也会出现患者的心脏部位供血不足，甚至引起心肌梗死等急症，产生生命危险。
低蛋白血症的临床表现
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
低蛋白血症通常多见于肾病综合征，是肾脏内科十分常见的一种临床表现。当人体出现低蛋白血症时会有下面几种临床症状：1、全身有明显的浮肿，其中比较常见的就是身体低垂部位水肿，例如下肢水肿。2、低蛋白血症还容易会造成一些胃肠道的反应，例如出现纳差、恶心、呕吐、食欲下降等情况。3、低蛋白血症还容易会影响到血液的粘稠度，导致血液粘稠度增高，发生肾静脉血栓或下肢血栓。4、容易引起身体的免疫力降低，很容易会发生炎症感染。因此出现低蛋白血症时应该做进一步的检查，例如肾穿刺检查明确病理类型，然后针对性用药治疗，比较常用的是激素类药物和免疫抑制剂。必要时需要输注血蛋白，以便提高胶体的渗透压，减轻症状。
钾低的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当人体内出现钾低时，可能会出现的症状有以下几点:一、腹胀腹痛、恶心呕吐、厌食、肠胃蠕动功能低下等表现。二、心脏受累，心跳节律失常，传导阻滞。三、全身肌无力，四肢乏力，肌无力是低钾最早的临床表现。可能会扩散到躯干和呼吸肌，引起呼吸困难或者窒息的现象发生。四、全身瘫软，腱反射消退或消失。一般低钾血症的临床表现可能没有太明显的症状，尤其是病人如果伴有严重的细胞外液减少的时候，临床表现多数表现为缺钠、缺水等症状，通过治疗缺水被纠正之后，因为钾浓度会被稀释，可能会出现低钾血症的症状，需要患者积极到医院进行治疗。
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