专家问答
起床眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

耳石症是最常引起起床眩晕的原因之一。耳石症的主要表现就是指翻身或者是在突然坐起来的过程之中，产生了头部眩晕的现象。

主要产生的原因是因为耳内的椭圆囊内的耳石脱落，从而刺激了神经末梢。在患者一旦有坐下躺下等动作时，会出现头部眩晕的问题。

一旦产生耳石症，患者可以到正规专业的医院进行耳石复位，也就是将耳石还原到原来的位置，手术过后末梢神经不会再受到刺激，因此也不会再产生眩晕的现象了。

另外身体患有低血压，本身营养不良以及气血两亏，偏头痛等疾病的患者也有可能会出现起床眩晕的现象，所以患者还需根据具体的情况去医院进行相应的检查治疗。

2020-02-13
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躺下和起来时感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下或者起身的时候出现了眩晕感，这种情况可能是患者有体位性的低血压。在实际的临床中导致体位性低血压的原因比较多，常见的如饮食不规律，频繁的进行节食减肥或者身体有其他的基础性疾病等都有可能导致低血压出现。这种情况下建议患者在起身的时候不要过于的迅速，建议最好缓慢的动作。但是也不排除是患者出现了耳石症，这种耳石症可发生于任何年龄段，并且通常还会伴有一定程度的耳聋或者耳鸣等症状，并且持续的时间也是不一定的，建议可以考虑做耳石复位治疗。
头蒙蒙的有点眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头蒙蒙的有点眩晕，一般是由于慢性脑供血不足引起的。人在正常状态下，大脑活动需要有足够量的血液循环。大脑某处血管如果出现部分阻断，就会引发局部脑组织出现缺氧缺血，甚至是缺氧性坏死，从而引起血流减少，引起慢性脑供血不足。这时患者就会出现有头胀、头沉、头晕、记忆力下降、耳鸣等等的表现，一般需要进行核磁共振或头颅ct来诊断。同时还需要检测血脂、血糖、血压，确诊以后可以口服养脑清血颗粒来进行治疗。平时一定要注意多休息、多喝水、保证低脂低盐饮食，戒酒戒烟，适度进行体育锻炼，来提高身体素质。
早上起床突然头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起来突然头晕，要检查血压是否正常。一部分患者存在体位性的低血压，即患者从躺着变为站立时，血压出现波动。躺着时的血压比站着时的血压收缩压降低20mmHg，就据有临床意义了。由躺着变为站立时，就有可能出现头晕的症状。良性位置性的眩晕就是当躺着变为站立时，患者出现眼前事物的旋转伴随恶心，持续时间不超过1分钟，这是一种周围性的眩晕，它与耳内的半规管有着很大关系。建议患者保持情绪平稳，多注意休息。
躺下或者起床眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者在躺下或者起床的时候出现眩晕的话，考虑这种眩晕是一种周围性的眩晕。这种眩晕主要是由于耳石症导致的，就是出现了耳石错位，这种类型的错位建议可以考虑做耳石复位的手术，一般手术之后眩晕的状况就会很快缓解。另外在平时的生活中，建议患者在起身或者躺下的时候不要过急。并且这种类型的头晕大多数都很短暂，一般不超过几分钟。另外也有可能是由于患者出现了低血糖造成的，建议患者可以先观察一段时间，另外就是要注意休息，尽量不要过于的劳累。
躺下起来头眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果躺下来就头眩晕的话，很有可能是体位变换引起的，这种情况多见于中老年患者。除了这个原因之外，也有可能是得了体位性低血压，也就是说患者在平躺着的时候血压是正常的，突然坐起来的时候血压逐渐下降，由于低血压就会导致患者头眩晕了。如果是这种情况，患者在翻身坐起来的时候一定要注意幅度，特别是早上起床的时候翻身速度不要太快了，刚开始先是平躺着，在慢慢的侧身方位，侧身一米分钟之后再缓慢的坐起来，这样就会给脑部供血有一个逐步适应的过程，就能避免同睡眠的情况。
突然头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是很常见的症状，出头晕的同时可伴有四肢乏力、手脚麻、恶心、呕吐、视物不清等症状，导致突然头晕的原因很多。比如起床或者下蹲时间久了，突然起身导致头晕、视物不清，要考虑是体位性低血压引起的，应该缓缓的起身，不要突然起来；低血糖的患者要注意预防，经常会出现头晕、晕厥的情况；还有脑血管疾病也会导致供血不足，导致突然头晕等表现，当出现头晕等情况要及时就医，需要完善颅脑磁共振检查，明确病情，建议及时的诊断与治疗。
头晕眩晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头晕眩晕的原因主要分为两种，为综述性的眩晕和前进性的眩晕。综述性的眩晕是由于脑血管疾病引起，例如后循环缺血最容易引起头晕眩晕，然而后循环部位就是椎基底动脉，这个部位特别容易引起脑梗塞以及血管狭窄从而导致头晕眩晕。前进性眩晕包括良性位置性眩晕，美尼尔氏综合症，前提性眩晕。
头疼头晕恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在实际生活中引起头疼，恶心想吐，头晕的原因有很多。大部分人在乘车或沉船时也会引起头晕，恶心想吐。在治疗过程中发现蛛网膜下腔出血，脑实质内出血等都会引起恶心想吐的症状。椎基底动脉供血不足以及颈椎骨退化都可引起头晕眩晕，头疼的症状。青光眼也可以引起剧烈头疼，恶心呕吐，眼睛发胀的症状。对于患者而言，如果出现此类症状应及时就医，明确病因
早上起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果早上起来头晕，有可能是睡眠姿势不恰当，导致脑部供血不足，进而发生头晕，或者神经太过于兴奋，血压升高，此时，一定要注意自己血压变化。如果经常失眠，患者也容易出现头昏眼花的情况，患有某些疾病也容易导致头晕，比如贫血或甲状腺功能低下。平时一定要注意自己的心情，如果长期处于抑郁的状态下，早上起床的时候精力会不足，也会头晕。
早上起来口苦口干怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
早上起床的时候发现嘴巴很苦，同时又很干，有可能是血糖高。这个时候需要先测量一下血糖有没有升高，另外口苦、口干有可能是口腔或肠胃功能出现问题导致的，如果经常出现口干、口苦的情况，需要做胃镜检查，看看是否胃部产生了病变。感冒的时候，我们也会出现口干和口苦的情况，如果没有其他症状，平时一定要多注意休息，吃一些清淡的饮食。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
早上起床想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来出现反胃、呕吐的情况，可能是消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等因素导致的。夜间胃肠道蠕动速度减慢，因此消化不良在早上的情况会更明显。若恶心、想吐情况是慢性胃炎、胃动力不足导致的，患者可以通过口服吗丁啉、西米替丁等进行治疗；若患者的症状是消化不良可服用保和丸、健胃消食片等药物进行调理；若是幽门螺杆菌感染可以用四联疗法来根除。饮食方面患者要少吃或不吃生冷、辛辣油腻等刺激性食物，要注意清淡饮食。要减少环境对于精神的刺激。早上想吐、反胃的症状也有可能是因为患者患有肝胆系统疾病或者胰腺疾病。育龄期女性如果出现恶心、呕吐的症状，同时伴随月经延期，就要考虑是否怀孕。
早上起床口腔有血是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
早晨起床的时候，口腔里面存在着血液，一般来说是因为牙龈出血而导致的。因为夜间的时候，大多数人的口腔都是不运动的，早晨起床的时候，牙床的肌肉可能会出现一些收缩，而牙床里面的毛细血管可能是因为存在着轻微的炎症，造成血管的脆性比较高，很容易出现出血。不过这种出血一般来说几分钟就可以止住。最好是到口腔科做一个血液检测，如果存在牙龈炎等问题，需要使用复合维生素，另外可以多吃一些蔬菜来缓解。
早上起床胸口正中间疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
早上起床胸口正中疼，如果没有受到外伤可能是患有肺炎、肺癌、肺脓肿所引起。也可能是患有心脏疾病，所以胸口会出现压榨感、疼痛感。如果在疼痛几分钟之后能够自然缓解，一般是不稳定型的心绞痛，如果持续时间比较长，应该服用复方丹参滴丸或硝酸甘油治疗，能够快速的缓解疼痛症状。如果在服用药物之后，还有持续的疼痛，要及时到医院就诊，以免出现急性心肌梗死而导致危险的情况发生。
眩晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕不是疾病的名称，而是一种运动性或位置性错觉的临床表现。眩晕多发于中老年人，特别是女性的中老年人。资料显示，女性比男性更容易发生眩晕，女性发生眩晕的概率为52%，而男性发生眩晕的概率为39%。眩晕与一般的头晕和头部昏沉是有区别的，眩晕者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置，有的眩晕者还会伴有站立不稳、不敢吃东西和喝水、恶心呕吐、面色苍白、易跌倒、出汗或不敢睁眼等症状。大脑、小脑和脑干等中枢神经系统的病变，或者耳内前庭器官病变都有可能引起眩晕。
早晨起床恶心干呕是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床恶心干呕有以下几种可能：1.慢性胃炎。胃炎会引起反胃呕吐，严重时会造成胃扩张、胃下垂及胃迟缓。可通过适当运动、多吃米饭等进行改善。2.胃食管反流病。胃十二指肠内容物反流入食管，引起恶心呕吐，严重时会引起咽喉炎、反流性食管炎等。日常生活中要清淡饮食，少食多餐，多吃易消化的食物，少吃辛辣油腻等刺激性食物，多喝水。长时间不痊愈建议就医，对症治疗。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
头晕的不行是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因有很多种，一是要排除是否有颅内器质性病变的情况，如果小脑脑干梗死或者出血，这时患者就会发病，表现为头晕、恶心、呕吐等，同时出现共济障碍和平衡障碍。患者一般在发病前会有高血压病史，可以通过颅脑核磁检查来进行诊断。二是要排除是否是由于周围性眩晕所引起，这种疾病主要有耳石症、前美尼尔综合征、庭神经元炎、迷路炎等。耳石症患者会突然头晕，还有恶心和呕吐，有的患者还会有耳聋、视物旋转、耳鸣等，耳石症发作持续时间只有数秒钟至几分钟。美尼尔综合征的患者多数是因为过于的紧张和劳累引起的发病，出现头晕、耳聋、视物旋转、耳鸣等。前庭神经元炎的患者发病前多有感冒史，头晕、耳聋、耳鸣、视物旋转等症状。
头晕恶心是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕属于平衡障碍，伴有恶心，严重会出现呕吐。可以造成头晕的疾病有四种，低血压，脑血管疾病，贫血，前庭性疾病。针对低血压造成的贫血，可以通过饮食疗法及药物改善头晕的症状。对于脑血管疾病引起的头晕，可以通过改善小脑供血来缓解病情。贫血多发于孕妇身上，为缺铁性贫血，可以通过补充铁剂来改善症状。前庭性疾病并若出现缺血就可造成头晕眩晕。
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