专家问答
总胆固醇高咋办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

通常情况下，我们在生活当中所说的三高指的是血脂增高、高止血症、总胆固醇高。

而血脂一般包括甘油三酯和总胆固醇。总胆固醇高，通常是由于平时不合理的饮食结构引起的，比如吃了过多的肉食。加上运动量不足，使得体重明显增加而出现的。

总胆固醇偏高的时候要多喝水，这样能够稀释血液，减少血液的粘稠度。同时也可以喝一些茶叶水，多吃新鲜蔬菜。情况比较严重的时候，需要服用具有降血脂作用的药物。

平时还要保证充足的睡眠，多进行一些户外活动，有利于提高免疫能力。

2020-02-15
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总胆固醇高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
总胆固醇高的人群需要改变一下自己的生活方式，特别是肥胖的人群，需要积极的检查。注意不要久坐，可以做一些有氧运动。在饮食方面也需要控制，不要吃高脂肪、高胆固醇的食物。如果经过控制饮食，以及适当的运动之后仍然没有降低胆固醇的话，需要到医院去治疗。根据检查的结果来治疗，一般需要使用降低血脂的药物。降低胆固醇的药物有很多，常见的药物是他汀类药物。各种类型的他汀类药物都是可以降低胆固醇的，患者需要合理用药。总胆固醇高的人群还可以使用抑制剂来治疗，这种药物可以减少胆固醇，还可以降低胆固醇的浓度。患者不能擅自使用药物，如果需要采用药物的方式来降低胆固醇的话一定要遵循医嘱。另外还需要定期检测胆固醇的指标，在胆固醇降低到正常指标之后也需要控制饮食，适当运动。
女性总胆固醇高的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
女性总胆固醇高的原因主要有：1，平时的饮食不健康，喜欢吃一些胆固醇高的食物，比如喜欢吃肉类，且喜欢吃油腻的食物，这样就会导致女性出现总胆固醇高的问题。2，女性过于肥胖，出现肥胖症的问题也会导致总胆固醇高。因为肥胖症会导致脂代谢出现异常，导致血脂紊乱，最后就出现了总胆固醇高的情况。3，生活方式不健康也是引起女性总胆固醇高的主要原因。比如平时总是喜欢抽烟喝酒，喜欢熬夜，不注意保持健康的睡眠，健康的饮食习惯，这都是非常危险的。另外，无时无刻都在应酬中，喝酒太多，吃太多油腻的食物，都会引起总胆固醇高。所以总胆固醇高的人群要注意控制自己的饮食，清淡饮食很重要，还需要注意多休息，不要熬夜。如果总胆固醇高的情况严重，还需要用药治疗。
总胆固醇高怎么降下来
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成高胆固醇的原因很多，比如肥胖、运动不足、经常吃油腻食物等，都有可能出现高胆固醇。总胆固醇想要降下来，需要低脂饮食，少吃脂肪量高以及胆固醇高的食物，可以多吃瓜果蔬菜，适当锻炼身体保持合适的体重。同时要戒烟酒，定时去医院体检，查看肝、肾功能，以及血糖血脂等。在正常情况下，人体胆固醇的吸收和代谢是平衡的，一旦胆固醇超过正常的量，多余的胆固醇会在动脉血管壁内，长期会导致动脉壁表面变硬、粗糙、增厚，最后形成血栓，造成血管狭窄，导致大脑以及心脏供血减少，从而造成中风或者是冠心病。
血清总胆固醇高怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果血清总胆固醇数值高，说明存在高脂血疾病。这种疾病的危害是比较大的，可能会引起动脉粥样硬化、高血压、脑中风、冠心病等，所以要及时的治疗。在治疗的时候，首先要确定身体是否存在甲状腺功能衰退等慢性疾病。此外要从饮食上进行调整，不要吃脂肪含量高和油分大的食物，可以根据自身的身体状况针对性合理的饮食计划。另外需要配合降血脂药物一起服用，例如阿托伐他汀、辛伐他汀等。
总胆固醇偏高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血液中的胆固醇脂和游离胆固醇脂，以及所有脂蛋白的胆固醇之总和，称之为血清总胆固醇，其正常参考值应在2.85~5.69mmol/l。如果高于此数值为总胆固醇高。引起原因多见于粥样硬化斑块，高脂血症，冠状动脉粥样硬化型心脏病。还有一些其他疾病原因，如慢性肾炎，肾病期肾病综合征，内脂性肾病糖尿病，胆道梗阻，甲状腺功能减退，急性失血，以及家族性的高胆固醇血症等等。另外，还有药物原因，如使用甲状腺激素，抗精神病药，避孕药，皮脂激素，都可胆固醇水平有所影响。
总胆固醇高有什么危害
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人体各种脂蛋白中胆固醇的总和被称为总胆固醇。一般人体对胆固醇的吸收以及合成和代谢等都在相对平衡的状态，维持身体正常生理功能，但如果人体内胆固醇含量超过机体正常需要，血液里面多出的胆固醇就会在动脉血管壁内沉积，动脉壁表面会变粗糙、增厚以及变硬，之后形成血栓，从而使得血管变得狭窄，会减少或者是中断对心脏和大脑的供血，从而导致冠心病以及中风等疾病出现。引起高胆固醇症的因素比较多，比如经常吃高胆固醇的食物和高脂肪的食物，还有就是肥胖以及运动不足等。除此之外，遗传以及年龄和性别等一些不可控制的因素也会导致高胆固醇症。平时生活中建议做好护理，比如不要吃高胆固醇以及高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜水果等含纤维素高的食物；适当多做一些运动，控制体重；不要抽烟喝酒；定期到医院去做健康检查。
胆固醇高是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆固醇高指的是总胆固醇高，一般来说，胆固醇高会对我们的身体带来不利，如果长时间的胆固醇高，会造成其他疾病的产生。例如：高血压、冠心病等等，甚至有时候会出现中风的现象 。因此，胆固醇高的人一定要注意自己的饮食。尽可能的不要吃胆固醇高的食物，例如：动物内脏等等。不过，我们可以多吃一些粗粮，或者蔬菜水果也是可以的。由于胆固醇高的危害比较大，所以，如果你发现自己有胆固醇高的现象，一定要及时去医院治疗。
总胆固醇高怎么治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
由于饮食等习惯不好，很多患者的胆固醇都会有所升高。这时候，也不要过于担心，平时要多注意饮水，这样血液才能够被稀释，粘稠度降低，还要注意饮食和休息，不要熬夜，多吃蔬菜水果，如果情况比较严重的话，还是要及时就医，或者开点降低总胆固醇的药物。当然，还要多进行户外运动，从而增加自身免疫力，赶走疾病。
总胆固醇高要吃什么药？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者在平时经常吃一些高热量的食物往往会引起总胆固醇高。建议患者应该到正规医院的血液科进行检查，明确自己的病情后进行相对的治疗。如果患者的病情比较轻微，可以先不吃药，通过改善自己的饮食习惯和加强体育锻炼来缓解。如果是想比较严重的患者，可以在多运动的同时服用一些他汀类的药物。
什么是总胆固醇偏高
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总胆固醇偏高主要和人们的生活方式以及遗传因素有关。可通过药物以及饮食来调节。梗阻性黄疸、肝细胞损伤、饮食不当和高总胆固醇，这些都会导致高胆固醇血症。总胆固醇偏高会出现严重的并发症，建议患者及时去医院检查治疗。平时还要注意自己的饮食。
总胆固醇偏高怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总胆固醇偏高虽然需要注意，但也不需要太担心，因为它的数值在不吃药的情况下，改善自己的饮食及生活方式，也是能降低的。饮食上最好不要吃胆固醇高的食物，比如蟹黄、蛋黄、动物内脏等等。另外，做菜的方式也需要改变，尽量少油少盐，减少油脂的摄入。如果是比较胖的人胆固醇比较高，要记得开始减肥。
血清总胆固醇偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血清总胆固醇，即血液中所有脂蛋白胆固醇的总和。总胆固醇包括游离型胆固醇和胆固醇酯。肝脏是合成和储存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸、维生素D等生理活性物质的重要原料，也是细胞膜的主要成分。其血药浓度可作为血脂代谢的指标。总胆固醇的增加在临床上被称为高胆固醇血症。血清总胆固醇偏高主要有以下原因:1、饮食不当。多吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏。2、阻塞性黄疸。由于胆汁排出梗阻，出现在血液脂蛋白-X和肝脏内胆固醇合成亢进，以游离型胆固醇的增加为主，导致总胆固醇偏高。
甘油三酯和总胆固醇都高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
导致甘油三酯和总胆固醇都高的原因有很多，可根据患者的自身情况来解决。如果患者甘油三酯和总胆固醇都很高，可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂。也可以加强锻炼，减少脂肪，使甘油三酯和总胆固醇恢复正常。也可以通过泡山楂茶的方法，调理脂肪。平时在饮食方面不要吃一些高盐、高辣的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，以高营养的食物为主。
什么是胆固醇高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胆固醇高指的是人体内的总胆固醇含量高，胆固醇高对人体是非常不利的，还会引起很多的疾病。冠心病、高血压、心肌梗死、中风。诱发胆固醇高的原因跟遗传、年龄、肥胖、糖分摄入多、不良的饮食习惯、不运动、体内膳食纤维不足、糖尿病、肾病有很大的关系。胆固醇是形成胆酸，构成细胞膜、合成激素的重要成分。但是胆固醇高影响性非常大，所以要注意一些降低胆固醇的方法减少饱和脂肪酸的摄入，每天适量的运动，并保持良好的心情。
血清总胆固醇的正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血清总胆固醇的正常值为成人是2.9-6.0mmol/L左右，而儿童的正常值为3.1-5.2mmol/L左右。血清总胆固醇主要指的是血液中所有脂蛋白中包含的胆固醇总量。而总胆固醇则分为游离性胆固醇和胆固醇酯。而肝脏则被认为是合成与储存胆固醇最为主要的器官之一。而胆固醇的作用非常明显，既能够合成肾上腺皮质激素性激素，同时还能够合成胆汁酸以及维生素d等生活性物质，也被认为是构成细胞膜的主要成之一，所以血清中总胆固醇的浓度可以作为脂代谢的重要指标，如果总胆固醇量增高则属于高胆固醇血症。
什么是总胆固醇
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
总胆固醇是指体内的总胆固醇。胆固醇是人体不可缺少的一部分。胆固醇、脂肪、糖参与三种主要的新陈代谢，这三种物质之间相互作用。胆固醇主要是由自身合成的，是食物中的二次补充。总胆固醇在正常范围内。如果总胆固醇为> 5.72mg/L，则称为高胆固醇血症。高胆固醇是心脑血管疾病的危险因素，容易导致动脉硬化和心脑血管斑块的形成。在心脏可能导致冠心病、心绞痛发作，脑血管可能导致脑缺血发作，甚至形成脑梗死。所以胆固醇监测非常重要。如果胆固醇高于正常水平，必须通过饮食和锻炼，将其控制在正常范围内。如果控制不好，就需要用药，一般选用他汀类药物。
胆固醇高的原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胆固醇可以分为总胆固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白性胆固醇。总胆固醇主要是指这些胆固醇的总和。一般指的胆固醇升高，总指的是总胆固醇量过高。高胆固醇患者在饮食上要注意节制，但是也不要100%的限制。因为有70%左右的胆固醇过高和患者体内自身代谢异常有一定的关系，而有30%左右则和日常的饮食有关，所以控制好胆固醇需要控制饮食，胆固醇的摄入量不能过多。而在平时要进行适当的运动，加强运动量，每天运动时间为一个小时左右，以略微出汗为强度标准。
低密度脂蛋白胆固醇高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
首先，第一点是要从生活各方面尽可能降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，因为如果低密度脂蛋白胆固醇过高，就会对人造成一些不良影响，所以我们可以在使用降脂药物前调整生活方式，观察低密度脂蛋白的水平是否有所下降，例如，我们应该限制饮食中高脂肪食物的摄入，因为这些食物也会对血脂有一定的影响。此外，应该注意保持理想的体重，如肥胖的患者，应该控制饮食，然后定期锻炼，这也有利于降低低密度脂蛋白胆固醇。第二点是，如果生活方式改变后，低密度脂蛋白胆固醇水平没有下降，那么可以使用调脂药物。在调脂药物中，以他汀类为主，他汀类药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白。同时，它们还具有一定的增加高密度脂蛋白的作用。此外，还应重视心脑血管疾病的筛查。
胆固醇高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高脂血症的治疗，尤其是胆固醇升高的治疗，可以服用一些他汀类药物，他汀类药物是最常用的降血脂药物，可以显著降低胆固醇。此外，他汀类药物还具有抗炎和血管内皮保护功能，这些作用可能和冠心病的事件减少有关系。他汀类的药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。针对胆固醇升高，也应该注意饮食，需要少吃一些含糖量高、含脂肪量高的食品，比如甜品、肥肉、奶油、猪油等动物油，还有加强锻炼和控制体重也是必要的。
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