专家问答
什么是史克肠虫清
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

史克肠虫清指又叫做阿苯达唑，在平时主要是用于对身体进行驱虫的作用，特别是治疗蛔虫病、蛲虫病比较有效果，但是在使用时需要注意的是，2岁以下的儿童是不能用的。

史克肠虫清在服用最好与含有脂肪的食物一同服下，这样对于可以增强身体对阿苯达唑的吸收。另外，育龄女性在服用了史克肠虫清之后，要采取一定的避孕措施，在这期间如果怀孕对胎儿是有一定损害的。

蛲虫病属于重复感染的疾病，一般治疗两周后需要进行一次复诊，然后再决定是否需要再进行重复治疗。寄生虫感染需要用到严重的脑部感染药物，寄生虫死亡的时候容易脑中发生反应，如果一旦严重的头痛、恶心、痉挛等症状时，一定要马上到医院就诊。

2020-02-08
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肠虫清什么时候吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在一天中，肠虫清一般建议这两个时间点服用，睡前半小时或者早饭前半小时，因为这两个时间点能够达到清空肠道的作用，这主要是晚上睡觉前的时候肠道内容物大多数已经被消化了，而早饭前基本上是空腹的状态，这两个时间点相对来说是很适合使用肠虫清这种药物的。其中，睡前服用肠虫清的效果会更好，因为经过长时间的休息，蛔虫体可以在次日与大便一起被排出。若是从季节来看，其中最适宜的打虫季节是秋天。
肠虫清一般是怎么使用的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠虫清通常一次一颗就可以达到把体内的蛔虫排出体外的效果，没有太大的必要多吃药。如果用成年人正常的体重来算的话，出现了寄生虫比如蛔虫感染每次的药物用量是一天3次，每次400mg；钩虫感染或者鳖虫感染，每次的药物用量是一天2次，每次400mg；旋毛虫感染，每次的药物用量是一天2次，每次400mg，需要连续服用7天；蛲虫感染，每次的药物用量是根据体重计算为20mg/kg，可以分为3次口服，10天为一个疗程，通常需要1-3个疗程。一般来说，疗程具体是根据患者的病情来决定的，多数是3个月就可以治愈。肠虫清通常是片剂，可与温水同服，2岁以下的患儿是不能自行服用，婴儿是禁用这类药物的。服用药物的期间要注意饮食，尽量不吃辛辣刺激性食物，少吃海产品。
肠虫清能杀死蛲虫吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肠虫清是能杀死蛲虫的，而且效果非常显著。肠虫清的药品名是阿苯达唑，是一种咪唑衍生物类广谱驱肠虫药物，是低毒的，已经被世界卫生组织所认可。该药物进入人体会代谢为亚砜类或砜类，然后可以抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗竭，或抑制延胡索酸还原酶系统，有效阻碍ATP的产生而使寄生虫无法存活和繁殖，因此能够有效杀死蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等等。但是患者需要注意该药物的禁忌症，如过敏者、孕妇、哺乳期妇女以及2岁以下儿童，还有肝肾功能不全者禁用。
肚子有虫是怎么回事
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
肚子有虫，在临床上多见于儿童，当然大人也有可能会出现。肚子有虫，大多数是因为寄生虫感染造成的，也有的患者是因为饮食不干净导致的。建议患者应该到医院进行详细的检查，明确具体的病因，积极的配合医生进行对症治疗，可以口服史克肠虫清。患者在治愈之后，要定期到医院进行复查。平时要注意卫生和清洁，饮食方面要多吃清淡的食物和有助于消化的食物，同时要注意补充身体所需要的各种营养物质，积极的调整心态。患者可以适当的吃一些新鲜的绿色蔬菜和水果，补充身体所需的维生素，平时也可以多到户外，晒晒太阳进行体育锻炼，可以提高身体抵抗力。
肠虫清的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠虫清是一种高效的驱虫药物，可以很好的阻断人体内虫体对于葡萄糖以及多种营养的需求，从而让虫体糖原耗竭，这样虫体就不能正常的繁殖，所以肠虫清有很好的驱虫效果。肠虫清主要用于：囊虫病、鞭虫病、蛔虫病、绕虫病、钩虫病等等疾病的治疗。不仅可以用于人体驱虫，对于家禽驱虫也是有效果的。但是需要注意的是，哺乳期的女性，两岁以下的小孩，还有孕妇是不能使用肠虫清的。
肠虫清吃了会拉虫子吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孩子吃了肠虫清，不会马上拉虫子。因为它将虫子杀死在体内了，经过消化分解，会在排便的时候排出寄生虫的尸体。因为经过了分解，所以在粪便中间不会有虫子。在吃完这类药物以后，一定要注意个人卫生，减少寄生虫的数量。对于孩子来说，在饭前便后一定要洗手，而且玩耍以后，也要洗手，才能减少细菌感染。
吃了肠虫清后的一些注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一些患者在检查出肠道中有寄生虫的病症后，会选择服用肠虫清这种药物来对肠道中的寄生虫进行清理消灭，在患者吃了肠虫清后首先要做的就是应注意观察患者的大便，在服用了肠虫清之后一般肠道中的虫体会在肠道中裂解，若是患者肠道中的寄生虫较多，就可能会有少量的寄生虫随着大便排出体外。其次就是要观察患者是否有情绪淡漠、记忆力障碍、计算力锐减等精神呆滞的症状，有的人还可能会有不同程度的意识障碍。另外，在患者服用了肠虫清后，在饮食上建议应该吃一些清淡易消化的食物，同时应避免吃生冷、辛辣、油炸、油腻的食物，注意饮食卫生，尽量少食多餐。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
打虫药什么时候吃合适
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打虫药建议在晨起空腹的时间内服用最好，无论是西药还是中药，都建议在这个时间内服用，因为清晨刚起的时候我们的胃部是处于一个排空的状态的，此时吃进打虫药，药物可以和体内的虫子进行充分的接触，当血氧浓度升高到一定程度，就能起到驱赶体内虫子的作用。打虫药西药和中药都可以选用，西药的代表性药物有肠虫清药片，中药的代表性药物有雷丸，还有一些民间流传的传统打虫方式，比如吃南瓜子等。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
什么是真菌感染？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
真菌感染主要是因为在免疫力不好的时候触碰了一些真菌而造成的感染，比如白色念珠菌、曲霉、青霉菌等。还有一些原因是由于个人不注意卫生、性生活混乱等因素导致。同时如果触碰了患有真菌感染病人使用的东西后也会造成感染，一旦被感染之后，就需要到医院进行检查治疗。平时需要注意个人卫生，适当运动锻炼，增强抵抗力。
什么是肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查，在大多数情况下是电子结肠镜检查，镜子在实际操作中是可以到达回肠的末端，但是通常以大肠的检查为主，而很少检查小肠的情况。对于临床上小肠的肠道检查，一般是通过胶囊内镜或者进行双气囊的小肠镜从而达到探查是否有小肠部位的息肉、憩室、肿瘤等病变的检查目的。其中，小肠镜是需要进行全麻的，根据操作入口的不同又可以分为上经镜以及下经镜。上经镜是指从口腔进入，顺着消化道来到空肠、回肠等部位；而下经镜是指从肛门进入，顺着直肠等消化道，从而到达回肠、空肠等部位，之后上下镜子可以交会结合。
什么是拜阿司匹林肠溶片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿司匹林属于抗血小板聚集的药物，主要的作用也是抗血小板聚集，而且效果比较稳定，常用于心脑血管疾病。拜阿司匹林肠溶片是拜耳集团出品的阿司匹林肠溶片。但是此药的副作用是会引起肠胃道的反应，因此在服用此药之前，最好对胃部进行检查，特别是对于患有严重的胃炎或胃溃疡的人，以免出现消化道出血的不良反应。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是尿蛋白
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿蛋白主要是指尿液中含有大量的蛋白质，一般正常人尿液中是没有蛋白质的。如果尿中有蛋白质，尿液就会有很多泡沫。尿蛋白属于肾脏病患者的主要症状。蛋白的流失会降低肾小球滤过功能，损坏肾功能，最后引起低蛋白血症。所以患者平时要遵守少量优质的原则，保证营养吸收的同时避免吸收太多的蛋白质。一般肾脏病一期，二期的患者肾功能只受到轻微的损坏，所以没必要限制蛋白质的吸收，一般每人每天吸收1克每千克体重。肾病三期的患者，肾功能受到严重损害，每人每天吸收蛋白质要限制在0.6-0.8克每千克体重。一般优质蛋白质主要来源于鸡蛋，牛奶，鱼肉，鸡肉，大豆类食物，建议患者可以多食用这些食物。
什么是肝脏
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏的位置在人体的腹腔右上部，主要在右季肋区还有腹上区。一般而言，成人的肝在右肋弓的下边缘，不能够触碰到。但是未满七岁的儿童大概可以在此处触碰到两厘米的肝脏。人体的肝脏可以分成左右两叶，左叶相对更薄而且更小。肝的上面贴近隔膜，而通过投影，肝的最高点位于右边锁骨的中线位置和第五肋持平。事实上，肝脏的前缘被成为肝下界，右侧的形状和人体的右肋弓基本一致。肝的下面并不平整，而且在中央位置有一个横向的凹陷。这里就是俗称的肝门，肝固、动脉、肝管、肝门静脉都位于此处。肝脏还是人体内最大的腺体，成人的肝脏约为1250克，呈红褐色。如受到暴力击打，肝脏很容易破裂并导致出血。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
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