专家问答
伤口使用红霉素软膏可以吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

将红霉素软膏外用于伤口是允许的，特别是在恢复期，作为一种广谱的常用抗生素，红霉素软膏局部治疗能发挥抗炎的作用，并有着预防感染、隔离伤口的效果。

对于外伤伤口和轻度的炎症伤口作用出奇，将伤口彻底清理消毒后，能用本品均匀的将伤口的创面进行涂抹，保持1-2毫米左右的厚度。

同时，注意伤口周围的卫生，特别是出现明显渗出这种情况时，需要及时换药，用无菌敷料包扎。本品的价格相对低廉，而且使用本品发生过敏的概率也极其小，大多数的病人都适合使用，过程中需要注意的是进行定期的消毒和换药。

2020-04-02
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红霉素软膏可以去斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏最主要的作用就是消炎，不过由于它是属于一个抑菌剂，无法发挥出更好的消炎作用，特别是患者有出现毛囊炎或者痤疮的情况，最好不要使用红霉素软膏去进行擦拭，另外也无法起到祛斑的效果，只能起到消炎的作用。对于脸上有出现一点痘痘，或者有出现发炎的现象，最好不要去使用红霉素软膏，无法发挥出更好的作用，另外祛斑也不推荐，而且现在临床上也没有证据可以表明，使用红霉素软膏能够达到祛斑的效果，最好不要盲目去使用。
红霉素软膏可以去痘印吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
使用红霉素软膏无法去除痘印，因为这种是属于抗菌消炎的软膏，目前在临床上广泛被运用在细菌感染皮肤疾病上面，常见的有脓疱疮或者毛囊炎等，这种涂抹红霉素软膏能够达到很好的作用。痘印经常都会见到，一般都是发生在后背，面部等位置，主要是由于出现了炎症丘疹消退以后造成的，其中有红色和黑色的痘印。如果是红色的痘印，这种是由于毛细血管没有得到及时回缩，从而呈现出红色的状态，可以使用脉冲染料进行治疗，大概三到六个月就会消退。如果是黑色痘印，通常都是遗留下来的色素沉着，大概要半年左右才会消退。
红霉素软膏可以治鼻炎吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
想要治疗鼻炎，使用红霉素软膏没有什么效果，这是因为红霉素软膏的作用是让局部快速促进愈合，软化血管等，可鼻炎这种疾病完全不同，它是由于鼻甲黏膜受到了慢性炎症的刺激之后，慢慢发生水肿和充血的情况，最终导致发生鼻炎。如果想要治疗鼻炎，还是要找到发生的原因，由于鼻炎分为过敏性鼻炎或者慢性单纯性鼻炎等，如果是由于过敏性鼻炎造成的，发病期间可以选择服用抗过敏的药物。如果是由于慢性单纯性疾病引起，一般都是发生在儿童身上，可以使用达芬霖鼻气雾剂治疗，大概连续使用一周之间即可痊愈。
红霉素软膏可以祛斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏可以用来治疗细菌感染性皮肤病，脓包疮或者毛囊炎等疾病都可以涂它，但是它不能够用来祛斑，它仅仅只是一种抗生素类型的药膏。祛斑的化学方法是使用果酸，然后再结合外部涂抹的药品。祛斑的物理方法是在斑点处涂抹维甲酸类药膏、浓度为2%到4%的氢醌霜，以及浓度为20%的壬二酸乳膏，这些药物对斑点有很好的作用，可以减轻斑点处色素的沉着现象，也能够抑制黑色素细胞形成。同时日常生活中也要注意，斑点的形成原因主要是由于紫外线过度照射，所以色斑想要不复发一定要涂抹防晒霜或者打伞。
红霉素软膏可以涂龟头吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
使用红霉素软膏涂龟头没有多大的问题，主要是因为红霉素软膏是属于广谱的消炎药，这种对于一般细菌性包皮龟头炎可以起到很好的治疗作用。通常细菌性龟头炎引发出来的症状就是能够看到散在的出血点，还会出现一些分泌液，龟头会有发红的情况。建议每天用清水清洗干净龟头，早晚使用红霉素软膏进行涂抹，大概三天左右就能恢复。如果是霉菌性感染造成的龟头炎，单单使用红霉素软膏没有什么效果，可以使用达克宁或者酮康唑等，对于治疗真菌感染会有疗效，不过还是要先去确诊再针对性治疗。
红霉素软膏能抹鼻腔可以吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
红霉素软膏是可以涂抹在鼻腔的，红霉素软膏针对链球菌以及金黄色葡萄球菌，有很好的抗菌功效，多数患者采取红霉素软膏抹在鼻腔后，能够治疗鼻腔的急性炎症或者鼻前庭炎症等，在使用过程当中可以采用棉签涂抹在鼻腔，建议每日两次，但在治疗期间要避免抹鼻腔过深，防止引起鼻腔出现不适的症状。此药物针对过敏性鼻炎以及单纯性鼻炎是没有效果的。
红霉素软膏擦脸可以吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏可以用来擦脸，其属于抗生素软膏，所以当面部的皮肤出现擦伤或者感染，可以采用红霉素软膏来治疗。不过红霉素软膏对于很多细菌都没有明显的效果，所以可以采用抗感染效果更好的百多邦软膏、夫西地酸软膏来涂抹外伤进行抗感染治疗。不过很多药物是不能长期使用在脸部的，特别是一些激素药膏，比如常见的地奈德软膏和氢化可的松软膏，这些软膏可以短时间使用在脸部，而不能长期使用。容易导致脸部皮肤的毛细血管扩张和黑色素沉着等问题的出现。
痔疮可以擦红霉素软膏吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮出现肛裂和炎症时，使用红霉素软膏是有作用的。如果疼痛严重，在使用红霉素软膏的同时还应该配合盐水坐浴、消炎止痛栓等缓解疼痛。治疗期间建议饮食清淡、不要抽烟和饮酒、注意肛门部位的清洁，以防感染、避免长时间蹲坐、避免过度劳累。
红霉素软膏可以涂伤口吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
医学上，患者伤口部位不是很严重的话，医生会建议用红霉素治疗，红霉素软膏里面主要成分是红霉素，属于抗生素类的药物，患者在使用前要先用碘伏和双氧水将伤口清洗干净，再进行涂抹使用。临床上来说，红霉素软膏主要是用来治疗小面积的溃疡感染，有很好的伤口愈合效果。
红霉素软膏治痔疮有用吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
使用红霉素软膏来治疗痔疮，可以起到缓解疼痛和润滑的效果，需要通过做玉的方式来涂抹药膏，可以起到一定的作用，所以红霉素软膏比较适合血栓外痔，炎性外痔的治疗，对于结缔组织外痔或者是静脉曲张性外痔并没有明显的作用，如果使用红霉素软膏症状并没有减轻，而且还进一步加重，就需要及时到医院就诊。
脚裂能用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚裂使用红霉素软膏一般没有什么效果，如果是由于单纯的干燥而引起的脚裂，可以在泡脚后涂抹润肤露、凡士林或植物油，能够滋润足部皮肤。如果患有足癣应该使用抗真菌的药物治疗，对于患有足部湿疹的患者，可以外用糖皮质激素药膏，能够起到抗过敏作用，达到治疗的效果。脚裂的患者需要有良好的卫生习惯，保持足部的清爽干燥、勤换鞋袜、穿宽松舒适的鞋子。
嘴角起泡可以用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角起泡是否可以使用红霉素软膏，需要根据引起嘴角起泡的原因来确定。如果是上火等原因引发的嘴角起泡，可以使用红霉素软膏来预防疱疹破裂，或者是在疱疹破裂后避免创面感染。如果是因为单纯疱疹病毒感染导致的嘴角起泡，使用红霉素软膏则没有意义。此时应该使用阿昔洛韦软膏，进行抗病毒治疗。
红霉素软膏治疱疹么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏主要是用来治疗细菌感染的，并且红霉素软膏也可以用来预防细菌感染。而相应的，疱疹则是由于疱疹病毒感染造成的，治疗此类疾病通常需要使用核苷类的抗病毒药物，因此如果使用红霉素软膏的话是不对症的，不建议使用红霉素软膏治疗疱疹。治疗疱疹病毒常见的药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦以及伐昔洛韦等，但是建议患者在用药之前应当经过医生详细的诊断，不建议自行用药。但是如果患者的疱疹病毒感染合并有细菌等的感染的话，是可以使用红霉素软膏的。
红霉素软膏祛斑靠谱吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
祛斑使用红霉素软膏是不靠谱的。因为红霉素软膏是属于抗生素，其主要作用是抗感染，像是皮肤出现感染，比如说毛囊炎之类的可以使用这种药膏，具有治疗功效。但是如果出现斑点，使用红霉素软膏其实并不能够祛除。常见的黄褐斑、色素斑等涂抹之后都是没有什么效果的，因此有斑点不能使用红霉素软膏来祛斑，这种说法也是不靠谱的。脸上或者身体出现色斑，应该根据严重程度，选择适合的方法来治疗，像是黄褐斑，使用激光或水光针等方式治疗比较不错。白斑，可以使用光疗或者使用药物的方式来治疗都有效果，而红霉素软膏却并不能治疗这些斑点。
红霉素软膏能治痘痘吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痘痘在临床上被称为是痤疮，它可以分为很多的类型，比如化脓性痤疮、炎症性痤疮，这时候使用红霉素软膏会有一定的治疗作用。但是如果是早期痤疮，并没有出现有明显炎症反应，比如只是出现有白头粉刺、丘疹性痤疮等，一般使用红霉素软膏是基本起不到治疗作用的。另外结节性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮等，单纯使用红霉素软膏来治疗，效果也是非常有限的。因此说红霉素软膏在治疗痘痘时的具体作用是要分情况而论的。如果是普通性的痤疮伴随有炎症，在早期能够起到一定的局限性作用。
湿疹可以用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹属于变态性反应疾病是需要清除皮肤上的湿疹，因此在采取红霉素软膏治疗是没有作用的，建议期间指导下采用糖皮质激素药膏来清除身上的湿疹，但糖皮质激素的药物要避免长期使用。这种药物长期使用对人体会产生一定的副作用。患者在治疗湿疹时，建议在医生的指导下使用激素类的药膏，如果期间皮肤抓破伴有不断流脓，这种情况可以采用红霉素软膏来抗菌消炎。但日常生活当中也要做好预防工作，平时尽量穿棉质的衣服。尽量穿比较宽松的衣服，能够减少皮肤摩擦，床上被褥最好选择棉质的，另外枕头和衣服要经常更换，保持干爽。
红霉素软膏能去斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏目前在临床上使用范围很广泛，它是属于抗生素类型的一种软膏，能够起到抵抗感染的效果，对于祛斑是没有什么效果的。引发斑点的原因有很多，比如经常吃避孕药，受到了紫外线的辐射，内分泌紊乱，或者太过于疲劳等，这些情况下都会造成斑点。同时祛斑的方法比较复杂，依靠红霉素软膏是无法达到理想的效果。可以使用一些外用药物去涂抹，比如氢醌软膏等，如果情况很严重，可以考虑用激光或者果酸换肤的方式，平常要多注意防晒，不能熬夜，保持愉快的心情。
鼻炎可以用红霉素软膏吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
因为红霉素软膏属于抗生素药膏，是针对细菌感染有效的，即使是细菌感染导致的急性鼻炎，使用这种固态的软包涂抹在鼻腔内，也不利于鼻腔分泌物的流出，非常容易导致感染的加重。所以任何一种类型的鼻炎，都不需要使用这一类的软膏。鼻炎的治疗还是针对病因为主：1、阻塞性的鼻炎，可以先选择糖皮质激素类的鼻喷剂，由于是直接作用到鼻腔黏膜表面，有良好的抗炎、抗过敏作用，可以放心使用一个月左右，不会产生全身副作用。经过药物治疗效果欠佳的，需要结合鼻内镜、鼻窦CT，选择合适的手术方式。2、急性鼻炎，要选择抗病毒药物，同时多饮水、多休息。如果全身症状不严重，多数会在7-10天逐渐的恢复。
红霉素软膏能治龟头炎吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者患有包皮龟头炎，应首先进行常规尿液检查。如果患者的常规尿液检查表明泌尿系统存在一些感染，如支原体、衣原体，甚至大肠杆菌等问题，则需要口服抗生素治疗。红霉素软膏仅对皮肤表面的包皮龟头炎有效，不能进入全身血液和泌尿系统。因此，建议进行常规尿液检查。如果尿常规检查存在合并泌尿系系感染，那么可以进行口服红霉素口服制剂、口服胶囊或者片剂来进行治疗，或者喹诺酮类左氧氟沙星、可乐必妥进行口服均可以，一般治疗一周，期间多喝水、勤排尿。如果泌尿系检查正常，而仅存在皮肤导致的皮肤包皮龟头炎，那么可以进行红霉素软膏的外抹，可以对皮肤上面的病变进行治疗，没有问题。一般在睡觉前可以将红霉素软膏涂于包皮龟头之上，然后将包皮覆盖住阴茎，一般一天一次如果治疗后包皮龟头炎明显好转，皮肤和粘膜恢复正常，就可以治愈，不用太担心。
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