专家问答
前庭眩晕症怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

前庭眩晕症属于神经内科疾病，也就是外周性眩晕，这种疾病主要是由于前庭受体和颅外段前庭神经病变而引起的眩晕症状。患者在患有这种疾病发作时，头晕程度很重，可出现自觉头晕，常伴有恶心呕吐较明显、面色苍白、全身冒汗等症状，部分患者还会伴有耳鸣和听力下降的表现。

一般这种疾病多见于前庭神经元炎、梅尼埃病、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕。

对于这种疾病在治疗上有对症治疗。如选择口服药物地芬尼或肌肉注射异丙嗪药物，可抑制前庭功能，减轻头晕及相关恶心呕吐症状。

针对病因治疗。也就是根据其发病原因采取相应的治疗，对于良性阵发性位置性眩晕在治疗上需要进行耳石修复；而神经炎在治疗上就通过需要激素治疗以减少前庭炎症的反应。

梅尼埃病在治疗上需要给予甘露醇进行脱水治疗，对减少迷路水肿治疗，就需要使用倍他司汀、地巴唑来帮助患者改善内耳微循环症状。

2020-03-12
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眩晕症怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症主要有以下几种治疗方法：1.针对病因来治疗：如果眩晕症是由于前庭功能损害导致，那么就要治疗前庭功能损害。2.针对症状来进行治疗：可以使用一些药物，常见的是前庭神经镇静药、维生素类药以及扩张血管类药物。3.其他治疗：如果属于良性阵发性位置性眩晕，那么可以进行复位治疗，治疗效果会比较好。眩晕是一些疾病的综合症状，一定要先明确病因，再做有针对的治疗。
耳石症怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症的症状是导致患者眩晕，如果能确诊为耳石症，在临床上可以使用手法复位的方法帮助耳石回到耳石器官中，这是一种从根本上解决问题的方法。也可以利用药物来治疗，但药物治疗往往只是辅助的治疗手段，药物只能帮助减轻眩晕症状但不能根治耳石症。如果在做完耳石复位后患者依然感觉头晕，可以做些前庭的康复训练来缓解。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
美尼尔氏综合症怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
美尼尔氏综合症属于耳科方面的疾病，也称内淋巴积水，是一种对听力有严重损害的疾病。治疗时，可采取手术治疗、药物治疗，必要时配合心理治疗。病情不严重时，可用药物治疗，比如使用利尿剂、镇静剂等。若听力严重损伤，眩晕得不到控制时，则要采取手术治疗。同时，应该对患者做心理疏导，排除其烦躁和顾虑，减少患者术前的紧张和恐慌感。患者自身也要增强信心，减少不良情绪。
前庭性眩晕要怎么样治疗好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
前庭性眩晕可能是内耳疾病，需要确定是否是因为椎底动脉的供血不足所造成的，所以患者要做头颅彩超的检查。这种疾病在治疗的时候是需要注意多休息的，所以患者要尽量的保持平卧在床，这样是能够减轻眩晕的情况。同时还要搭配一些药物的服用，像维生素b6或者利尿的药物都是可以的。这种疾病也是可以预防的，首先就是平时要注意多休息，减少熬夜的次数，保证充足的睡眠。其次就是要保持心情的愉悦，如果经常发脾气的话会对精神造成刺激，同时还会造成肝火旺盛。还有就是要调整好饮食，多吃清淡和有营养的食物，水果和蔬菜最佳，少吃油腻类的烧烤或者肥肉的。最后就是如果有前庭眩晕的情况的话，一定要减少头颈的运动频率，也不能长时间的坐车。
眩晕症吃什么药马上缓解
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在平常生活中，可能由于椎基底动脉供血不足，梅尼埃病等原因出现眩晕。考虑到病人的年龄问题，猜测由于椎基底动脉供血不足出现眩晕的可能性大。患者需要到医院，做脑部血管造影或者是磁共振来进一步确定是否是脑内血管堵塞导致的。在确诊为脑部疾病所引起来的疾病的情况下，拜阿司匹林，辛伐他汀，血府逐瘀胶囊，镇脑宁等口服药物可以用于治疗。血压和血糖是病人尤其要控制的。日常作息要规律，不要熬夜造成劳累感，所以少喝咖啡，尤其是睡前，养成良好的作息和运动习惯。患者自己要培养良好的心态，正确看待眩晕症。饮食上注意清淡为主，戒烟戒酒。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
眩晕症怎么立马缓解
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
不同的原因引起的眩晕，采取的处理手段是不一样的，若是患有腰椎间盘突出诱发的眩晕症状，可以通过局部按摩或局部体位调整来缓解症状。耳石症也会诱发眩晕，利用手法复位的方法来缓解。或者是使用镇静剂，效果是非常不错的。眩晕的出现跟很多因素有关情绪不佳、营养不良、失眠、过度劳累。气血不调也会引起眩晕症，因此要注意情绪的调理，并且要到室外走一走，和自己亲近的人多聊聊天，能够有效的缓解不适感，除此之外也可以服用镇静安神的药物调理。
眩晕症吃什么药最管用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕是一种运动性或位置性错觉，眩晕症患者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置，有的患者还会伴有恶心呕吐的症状。眩晕症的治疗原则是针对引起眩晕的原发病进行治疗。临床研究表明，患者口服抗眩晕的药物可以减轻出现的一系列症状，例如甲磺酸倍他司汀片、尼麦角林片和盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。若患者服用一段时间的药物后，症状依然没有得到缓解，需要到医院注射盐酸异丙嗪或血栓通药液，或者选择静滴。患者在日常生活中需要有规律的作息安排，不熬夜，不做重体力活，要有一个积极地心态去治疗。
眩晕症吃什么药效果好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕是一种运动性或位置性错觉，患者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置。眩晕症的治疗原则是针对引起眩晕的原发病进行治疗。这种病分为两种，一种是中枢性眩晕，患者眩晕持续时间长，伴有听力下降、偏身无力、视物重影、言语含糊、身体麻木等神经缺损症状，可以给予患者手法复位以及机械复位治疗。另一种是周围性眩晕，患者可出现眩晕，同时伴有出冷汗、恶心、呕吐以及耳鸣等植物神经功能紊乱的表现，可以服用盐酸氟桂利嗪或者盐酸倍他司汀药物来缓解病症。
传染性单核细胞增多症如何治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
所谓的传染性单核细胞增多症，其实就是由EB病毒感染引起的。所以在临床上治疗时，也需要先进行检查，然后对症治疗。如果患者有出现发热等现象，最好先予以退热，然后在进行下一步。同时也可以使用以下两种药物进行改善：更昔洛韦、阿昔洛韦。但在此也需要注意患者是否有心机或肝脏功能受损，如果有这些变化，需要对肝脏进行保护治疗。
左耳朵嗡嗡响该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果经常性的感觉到左边耳朵嗡嗡响，首先要明确是否伴有听力下降的症状，如果听力损失可能是由于耳部疾病所致。耳鸣的发病原因有很多，高血压、糖尿病、甲亢以及颈源性疾病都会诱发耳鸣。不过，常见的耳部疾病，比如外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔以及耵聍栓塞等耳部疾病，发作时通常会伴有听力障碍的症状。对于这些疾病，在治疗方面主要以抗感染抗炎治疗为主，患者可以口服头孢拉定胶囊、孢呋辛钠片缓解病情。另外，左耳朵嗡嗡作响，也不排除是由于耳部神经性原因，比如，内耳性眩晕、听神经瘤、神经性耳聋、前庭性偏头痛等疾病所致，在治疗方面患者可以服用银杏片、长春胺胶囊、甲钴胺片等营养神经、扩张血管的药物治疗。而对于听神经瘤则需要及时进行手术治疗。
什么是前庭神经性眩晕
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
前庭神经性眩晕这种情况可能是因为前庭神经颅内段发生了病变所导致的，若是前庭神经颅外段发生了病变的话，也会导致此种现象的发生。相对来说前庭神经性眩晕持续的时间会比较长，甚至还可能会导致患者出现姿势不稳等一系列的状况。有的时候患者还会出现听力减退的情况，严重的话甚至会导致耳聋的出现。因此出现此种情况的时候，一定要及时进行治疗。
儿童鼻炎怎么治疗效果好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩鼻炎可能是由于多种病因所致，比如过敏性感冒引起的急性鼻炎，具有感染性，可以让小孩服用一些抗过敏的类的药物，同时冲洗鼻腔。如果属于急性感冒所致，对症处理即可，而对于感染性急性鼻炎或者是鼻窦炎，需要患儿服用抗生素类的药物。对于阻塞引起的鼻窦炎或者是急性鼻炎反复发作，则需要查明病因，了解阻塞的具体程度。鼻部阻塞主要是腺样体肥大，阻塞后鼻孔导致鼻涕引流出现障碍，鼻腔内鼻涕聚积过多，所以鼻炎很难缓解。如果存在腺样体肥大，需要及时做腺样体肥大切除手术。
鼻子干燥有血结痂鼻塞怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在临床因为长期反复的挖鼻孔，导致鼻前庭区黏膜反复组织液渗出，而出现出血以及痂皮，较多时可引起鼻部的通气不畅。严重者出现鼻子干燥、有血痂且伴随有鼻塞的症状的鼻前庭炎。其治疗治疗：1、避免再次挖鼻子，表面可以涂百多邦软膏。2、保持鼻腔的清洁，可以每日用淡盐水清洗鼻腔；之后可用维生素E滴丸滴入鼻部，保持其湿润。3、还有一部分是因为干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致的，因为干燥且引起鼻部总是反复炎症渗出，出现脓血痂，也会导致鼻腔的堵塞。
眩晕症是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症并不属于一种独立性的疾病，而是一类综合症。眩晕会使患者出现运动性以及位置性错觉。由于人于周围环境、空间等关系在患者大脑皮层中的反应会失真，所以患者会出现旋转、倾倒、起伏等感觉。眩晕症可以分为外周型眩晕以及中枢型眩晕两种。外周性眩晕，主要是由于患者前庭感受器、前庭神经颅外段出现病变所致，比如中耳炎、迷路炎、梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎等。而中枢性眩晕是指患者前庭神经颅段内、核上纤维、前庭神经核、小脑、脑干病变所引发的眩晕，其中最为常见的有小脑和脑干肿瘤、第四脑室肿瘤、听神经瘤、小脑和脑干部位的梗塞、椎基底动脉供血不足等。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
治疗眩晕症的中成药有什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
引起眩晕症的原因有多种，根据病因不同可以选用适宜的药物进行治疗。若是血络不通导致的眩晕，可以服用复方丹参片，血塞通软胶囊，脑心通或强力定眩胶等药物来活血通络；若是肝阳上亢，阴虚阳亢则应服用平肝潜阳的药物，同时合并高血压可以服用天麻钩藤饮以及龙胆泻肝汤；若是颈椎病引起大脑供血不足而致的头晕，既要做到活血通络也要强筋壮骨，像是配合使用仙灵骨葆胶囊等，颈椎病也可配合针灸来达到活血调经的效果。
眩晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕不是疾病的名称，而是一种运动性或位置性错觉的临床表现。眩晕多发于中老年人，特别是女性的中老年人。资料显示，女性比男性更容易发生眩晕，女性发生眩晕的概率为52%，而男性发生眩晕的概率为39%。眩晕与一般的头晕和头部昏沉是有区别的，眩晕者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置，有的眩晕者还会伴有站立不稳、不敢吃东西和喝水、恶心呕吐、面色苍白、易跌倒、出汗或不敢睁眼等症状。大脑、小脑和脑干等中枢神经系统的病变，或者耳内前庭器官病变都有可能引起眩晕。
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