专家问答
一直失眠严重怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

一直失眠严重，主要是由于精神压力过大、用脑过度等导致的神经功能紊乱，对与这种情况，可服用安神补脑液，谷维素和维生素B族进行治疗。

在治疗期间，患者可以通过做一些登山、跑步、游泳等运动使自己有倦感，既可有助于睡眠，又能增强身体抵抗力。此外，患者要避免睡前喝一些咖啡、浓茶等易兴奋的饮品，或看一下刺激大脑的书籍，喝一杯温牛奶可以促进睡眠，提高睡眠质量。

2020-03-19
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感冒好了咳嗽一直没好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒好了咳嗽一直没好，这种咳嗽大多表现为干咳无痰，会持续3~8周以上，称为感染后咳嗽。这种感染由病毒引起，通常有自限性，也有一部分患者不需要治疗也会自愈。但如果咳嗽较为严重，则需要使用镇咳药物，如组胺类药物，美沙芬，苏黄颗粒和阿斯美等，感染时间很久的干咳，可能是合并炎症，需要使用抗生素，但大多数患者无需抗生素治疗。
宝宝一直咳嗽不停怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝经常咳嗽，主要是由于呼吸道疾病，包括气管炎、支气管炎、肺炎或哮喘，尤其是咳嗽变异型哮喘。这种情况如果患儿夜间表现为阵发性咳嗽，干咳伴有少量痰，伴有发热，反复体温超过38.5度，病程超过3天，鼻涕清晰或无鼻涕，这种情况大多被认为是由感染引起的，建议到儿科进行面对面检查，检测血常规、支原体和衣原体，并拍胸片。如果孩子没有明显的感染症状，并且咳嗽持续一个月以上，则表现为早晨和午夜后的阵发性咳嗽，伴有或不伴有喘息。通常认为气道反应性高，是由咳嗽变异型哮喘引起的。抗过敏药物可以口服，雾化观察可以用激素和支气管扩张剂。
脱发严重怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起脱发的原因有很多，比如斑秃和脂溢性皮炎，同时可有头皮屑增加、头皮瘙痒的症状；还有以前额脱发以及雄性激素分泌过高，考虑是雄性激素脱发，这类疾病在治疗方面要针对病因来治疗，比如斑秃可以选择使用口服养血生发胶囊，结合外用药物；脂溢性脱发可以口服维生素b族，结合外用酮康唑洗剂；还有雄性源性脱发可以使用抗雄激素类的药物和外用药物一起治疗。
一直咳嗽不停怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽是由于气管和咽喉部位受到刺激，通过咳嗽将刺激物质排出体外，是一种自我保护的反应。引起咳嗽症状常见于感冒引起，一般在1-2周可以自愈。还有可能存在患有肺炎，肺结核，肺癌，支气管扩张，哮喘等病情，都会引起长时间的咳嗽。如果患者不明病因的一直咳嗽不停，需要引起重视，不要自行服药治疗，及早到医院进一步检查，明确病因进行对症治疗。缓解咳嗽可通过适量喝点热水缓解，但是不明原因的咳嗽尽早就医检查为宜。
月经一直不来怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕会出现月经总不来的情况，如果能够排除怀孕，则说明女性没有排卵。一旦排卵功能出现障碍，可以口服黄体酮。围绝经期的女性很容易出现卵巢功能减退等情况，也可口服黄体酮，一般服用黄体酮保护内膜之后是可以来月经的，如果又出现了很长时间都不来月经的情况，就需要去医院做系统检查，找出病因，再结合症状治疗。
鼻炎鼻塞很严重怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对于短时间的鼻炎鼻塞，可以通过使用短期的鼻腔血管收缩剂来改善症状，并通过使用鼻用糖皮质激素喷鼻，以中药成分为辅助的制剂和生理盐水来冲洗一下鼻腔。如果这些药物治疗的效果欠佳、或者较长时间的持续性双侧鼻塞，最好是可以先进行鼻内镜检查来明确鼻塞的原因，常见的有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻窦炎等。也可以结合鼻部的CT检查来确定病变的范畴，当然通过检查结果可以来选择合适手术治疗。在全身麻醉的情况下经鼻内镜来治疗，是一种微创的治疗方法，然后手术后需要定期的复诊和鼻腔用药，这样才可以预防由于鼻腔内的干痂增多而堵塞鼻腔，再导致症状复发。
喉咙一直有痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果只是对这种异常感觉为主，而没有明显的咳嗽、咳痰症状，可能是慢性喉炎或咽喉逆流症引起的异常感觉。治疗主要是消除病因，需要戒烟戒酒，减少辛辣食物的消耗，使用漱口水漱口，避免接触灰尘和刺激性气体，同时，应用多种中药成分含片。如有明显的恶心、胃酸反流症状，应使用抑制胃酸、促进胃肠蠕动的药物。在发病期间，适量的户外体育锻炼，可以增强抵抗力，对疾病的恢复有一定的益处。治疗效果差的患者需要改进喉镜检查以排除肿瘤病变。
痔疮严重怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮严重的会影响到日常生活，因为痔疮会出血，长期排便带血，会造成贫血出现。可以采取手术的方式切除痔疮，把痔疮切除后，定期对于创面换药即可，在手术过程中需要剥离栓子，是为了避免出现残留，如果有残留容易术后发生复发。痔疮也分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的，根据不同期来进行治疗。手术过程中要注意，不能损伤到括约肌，避免术后对于排便造成影响，同时要定期去换药，保持局部卫生干净。
过敏性鼻炎鼻塞特别严重怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于比较严重的过敏性鼻炎鼻塞，一般采取药物治疗的方法，常见的药物治疗方法有喷鼻子的药物，点鼻子的药物，还有口服药物。口服药物主要选用千柏鼻炎片、辛夷鼻炎丸、头孢氨苄胶囊等消除炎症。喷鼻子的药物主要有孟鲁司特钠，也就是顺尔宁、孟鲁司特钠等药物，可以有效的改善鼻腔不通气的情况。还可以用鼻腔的生理盐水清洗鼻腔，用针灸改善鼻腔不通气的情况，日常生活中要远离过敏原，加强身体训练，增强免疫力。
晚上严重失眠怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
夜间失眠严重，这样的病人往往有很长的病史，治疗可采取以下方法：1.这样的失眠常跟抑郁、焦虑有一定的关系，要注意治疗焦虑抑郁。2.临床上有一些特殊的治疗方法，如经颅磁刺激、足底按摩、刮痧等，可以调和气血，之后改善失眠。3.最重要的是注意生活规律，别熬夜，经常熬夜也会导致失眠。4.做适量的锻炼，一些病人缺乏足够的锻炼，如一些在办公室工作的年轻人不注意锻炼，会导致气血循环不畅，也会影响睡眠。所以白天可以进行一些户外活动。在治疗失眠时，应综合运用多种方法。
睡不着觉失眠怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
改善失眠首先需要养成规律的作息习惯。其次在饮食上可以吃一些安神类的食物，并且要避免吃过多刺激性的食物和饮用含有咖啡因的饮料。在睡前可以养成热水泡脚的习惯，泡脚后可以缓解脚部的疲劳，促进身体的血液循环对助眠会有帮助。再有就是在睡前可以做一些舒缓的运动，比如瑜伽等来帮助大脑和身体恢复平静达到助眠的作用。睡前还可以听一些轻柔的音乐帮助自己快速入睡。另外如果失眠严重的患者在白天可以多在户外运动运动，多呼吸新鲜空气和多晒太阳对促进睡眠都会有帮助。
严重失眠应该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者出现严重失眠的情况，考虑是由于抑郁症或者焦虑症疾病造成的，最好及时去医院做个详细的检查，就在检查的过程中描述清楚自己在失眠过程中都有什么样的表现以及体验，然后再去根据具体的症状，再去做相对应的检查，比如常见的检查有近红外光脑成像等，这样就是明确诊断是属于什么疾病，然后再去使用抗抑郁以及抗焦虑等对应的药物进行处理。同时就在治疗期间还会适当搭配抗精神疾病的药物去改善，这样就能让患者尽快从焦虑或者抑郁的状态中缓解过来。
咳嗽一直咳不停怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
常见咳嗽常见于热咳、感冒咳嗽、感冒咳嗽、内伤咳嗽等。尤其是在季节交替之际，咳嗽更为常见，咳嗽久不愈，咳嗽声弱，痰清而稀，脸色白而汗多为气虚所致。四君子合剂可以服用，而黄芪粥、猪肺汤等平时要多喝。咳嗽反复发作，咳生中度，胸闷气憋，特别是早晨起床时咳嗽严重，痰粘稠或稠厚成块，伴有进食不良、腹胀等表现，一般是痰湿咳嗽、可用橘红丸、橘红痰咳液等中成药。食物补充可多吃萝卜，此外，咳嗽频繁而剧烈，伴有浓气或嘶哑的咳嗽声，并伴有黄鼻涕、口渴、舌苔薄黄等风热咳嗽表现。药物考虑复方甘草合剂、银黄口服液等，效果良好。
喉咙很痒一直咳嗽怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种情况，首先考虑是否存在过敏性咳嗽，也就是常说的咳嗽变异性哮喘。首先要明确病因，然后再根据检查的结果进行相对应的治疗。可以询问了解患者的病史，是否是过敏体质，或者对过敏原过敏，例如花粉过敏，烟粉过敏，冷空气过敏等。同时，还要考虑是否有过过敏性鼻炎的病史，如果在必要的情况下，还需要拍头颅CT，做鼻腔内窥镜。在了解病因的情况下，根据检查结果，采取相应的抗过敏，雾化吸入治疗，甚至是脱敏治疗。
大姨妈一直不干净怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经一直不干净，如果可以排除子宫肌瘤和宫颈息肉等器质性疾病，最可能的原因是功能失调性子宫出血，需要用激素类药物进行调整。在正常月经周期中，有正常排卵，黄体发育正常，但排卵后，黄体期黄体萎缩过程相对延长，导致子宫内膜不规则脱落和出血。患者可能月经正常，但月经周期延长，可长达9-10天甚至更长，且出血量是可变的，时多时少，越来越类似于正常月经。出血量少的表现为有少量的阴道褐色分泌物。此时，需要根据体内激素水平检查和子宫内膜厚度来判断。若是是功能失调性子宫出血，应使用避孕药和绒毛膜促性腺激素进行治疗。
失眠心烦意乱怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠症状主要包括入睡困难、多梦、易醒、醒后不易入睡等方面。入睡困难时常会出现心烦意乱的现象，此时可通过服用镇静剂帮助入睡。平时注意可在入睡前洗温水澡、热水泡脚，或者听舒缓的音乐。切记入睡前不宜饮茶、咖啡等饮品，不宜做剧烈运动，不宜看情绪跌宕起伏的视频或文章。入睡时保持匀速呼吸或者深呼吸，逐渐放松身心，均能起到改善失眠的作用。
伤口一直不愈合怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
伤口一直不愈合，需要根据原因做对症的处理。如果在处理伤口的时候遗留了一些植物性异物或金属异物，可能会导致血供差、难愈合的情况，应该采取正确的方式将异物取出，再做伤口的处理。如果患有合并糖尿病，也会导致伤口不易愈合，需要先清洁伤口，然后争取做二次缝合，当伤口出现比较大的情况，应该做植皮或转移皮瓣，能够有效的促进伤口的愈合。
烫伤后一直疼痛应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烫伤后一直很痛可能是可能是烫伤的比较严重，发生了相对深度的烫伤，也有可能是烫伤面出现了感染。建议患者可以先到医院检查一下，由专业的医生进行清创消毒并且进行包裹，早期的时候也可以使用凉水进行冲洗或者用冰块冷敷。另外如果疼痛比较严重的话可以考虑口服止痛的药物比如布洛芬等。另外如果已经出现了感染的话可以使用抗生素做抗菌消炎，严重的话可以考虑手术治疗，一般只要感染被控制住之后就可以很好的缓解疼痛的情况。
咽喉痒一直咳嗽怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙发痒一直咳嗽，说明喉炎的存在。首先，去医院检查一下血常规，看看白细胞有没有增加。如果白细胞不上升，可以服用普地兰消炎口服液。如果白细胞升高，就需要抗生素。此外，还需要雾化吸入。吸入激素是治疗喉炎和缓解刺激性干咳的最好和最快的方法。还可以去医院吸入激素类药物，如布地奈德。喉炎千万不要大意，有时会出现喉水肿，导致急性呼吸困难，这是非常危险的，所以一定要到医院进行雾化治疗。此外，要多喝水，多休息，多吃富含维生素C的蔬果，有助于增强抵抗力，缩短发病时间。
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