专家问答
耳聋耳鸣该怎样治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

日常护理：注重营养，补充维生素等；避免过于疲劳，免疫力低下感冒等；加强锻炼，促进血液循环。

医疗手段：

一、服用药物，多为营养神经类的中成药，但效果较慢，应注意循序渐进。

二、手术治疗，常会造成较重的经济负担，应综合利弊选择。

三、佩戴助听器，通过对外部声音进行扩大来发挥作用，相对安全且无不良反应。

2020-02-29
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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腱鞘炎该怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的主要发病部位是手指、腕关节，患有腱鞘炎之后要注意关节局部制动，就是平时要减少患处关节的活动，这有利于水肿的减轻。此外还应配合药物进行治疗，比如在出现疼痛症状时，可以外用扶他林软膏，这种药物有助于炎症的减轻。有一些患者的腱鞘炎是发生在肘关节或者肩关节附近的，所以还可以在局部应用一些具有活血止痛功效的药膏。关于腱鞘炎的治疗，还可以进行局部封闭注射，以及进行手术。手术主要是针对腱鞘炎特别严重，而且在平时反反复复发作的患者。
耳聋耳鸣该吃什么药？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
日常生活中如果有耳聋耳鸣的现象可以用双手揉搓按摩耳廓，通过加快血液循环的方法来改善症状。如果症状不能得到有效改善可以加服一些营养神经的药物，如银杏叶提取物片等。如果症状仍不缓解，建议前往正规医院的耳鼻喉科就诊，通过专业的检查手段来诊治是否有神经损伤或者是传导阻滞，可以在医生的建议下服用甲泼尼龙高等激素药物，对于突发的耳聋耳鸣常可取得较好的效果。耳聋耳鸣的情况下应尽量避免到人多、噪音多的地方，以防病情加重。
有哪些药可以医治耳聋耳鸣？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
诱发耳聋耳鸣的因素多种多样，因此针对性治疗的药物也有多种。这里介绍两种常见的非处方药。一种是耳聋通窍丸，主要用于肝火旺盛引起的，发挥作用的机制是清热泻火，主要用于治疗各种耳聋耳鸣。还有一种是耳聋左慈丸，主要用于肝肾亏虚引起的耳聋耳鸣，发挥作用的机制是滋补肝肾。使用时应注意突发耳聋耳鸣禁用，应遵照医嘱按量服用。
有哪些可以治疗耳聋耳鸣的中药？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
一、牛黄上清丸。主要用于脑中火旺盛，除了耳聋耳鸣外还常表现为头晕目眩、听力下降、咽喉肿痛等症状。也可以用金银花、蒲公英、大黄、黄莲等熬水喝。二、龙胆泻肝丸加逍遥丸。主要用于肝火旺盛，常表现为阵阵耳鸣，声响如雷。除此之外也可使用栀子、穿心莲、防风等熬水喝。
口臭怎么办该怎样消除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭如果是患有牙龈炎、扁桃体炎、牙龈肿胀等问题而导致的，可以服用消炎药物来治疗，通过注意口腔的卫生，勤漱口，能够将口臭的症状消除。对于患有胃溃疡、胃炎等胃部疾病，也会导致口臭的症状，应该服用治疗胃病的药物，使原发症状得到控制，从而改善口臭的情况。患有糖尿病的患者，由于代谢功能比较差，会在食用食物之后，出现苹果味的口臭现象，应该对血糖做好控制，食用食物之后漱口。
龟头不舒服总感觉灼热该怎样缓解？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
龟头不舒服总感觉灼热，这可能是由于龟头出现了炎症感染的情况。正常情况下龟头表面的皮肤是光滑的，只有局部出现炎症感染的情况后，龟头局部皮肤才会出现红肿、灼热、疼痛等系列症状表现。因此，当患者感觉龟头不舒服时，要引起足够重视，做好龟头的清洁护理工作，可以根据医生的建议使用相关康复清洗液来清洗龟头部位，清洗过程中还可以翻开包皮清洗包皮垢，清洗完成后，还可以在龟头部位涂抹适量的碘伏进行消毒消毒，并擦拭抗感染软膏进行治疗，这样有助于改善龟头出现的不适灼热等症状。
妇科炎症该怎么治疗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科炎症的治疗一般需要根据患者的寒热虚实或白带的一些异常，比如发黄有异味等一些具体的症状，来进行中医的辩证治疗。那么通常会使用一些降火解毒，淡渗利湿的药物来治疗，就好像是金钱草、通草等药物。但是具体药物和使用方法需要在医院检查后，医生根据患者的实际情况来定药以及剂量。
荨麻疹该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹主要以抗组胺药物为主。抗组胺药主要通过集抗这个组胺受体，来起到治疗的作用。患者如果是急性荨麻疹，我们通过抗组胺药就可以控制病情。如果用了这类药物，皮疹照样还会起的话，就证明药的效果不好，介意换一种药进行治疗。生荨麻疹的期间，我们要少服用海鲜类食物，尽量避免服用过敏类食物，这样患者的病就可以得到良好的治疗。
头皮痒痒有头皮屑可以怎样治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮瘙痒同时还有头皮屑，可能是头皮的银屑病，也可能是脂溢性皮炎。其中，头皮部的银屑病是白色的头屑，容易剥离，头发呈现明显的束状。治疗局部可以用适今可或者达力士搽剂涂抹，同时要避免上呼吸道感染，避免摩擦刺激及不要吃油腻辛辣等刺激性食物。脂溢性皮炎的头屑为油腻性的头屑，头皮皮脂分泌旺盛，导致马拉色菌感染，就会导致脂溢性皮炎。患者不要吃油腻辛辣等刺激性食物，也不要吃油炸食品、膨化食品、甜食等，以免头皮皮脂分泌过多，导致皮损加重。同时建议患者注意休息，减少紧张、焦虑。局部可以涂抹酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂，每周1-2次，瘙痒感觉很明显的还可以口服抗组胺药物或是西替利嗪配合维生素B族，有利于减少头屑的生长。
蛇盘疮怎样治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹，也就是老百姓常说的蛇盘疮，这是一种很常见皮肤疾病，主要是感染了水痘带状疱疹病毒所导致的。对于带状疱疹这种疾病的治疗主要是抗病毒、神经的营养、消炎止痛以及防治并发症这几个方面，具体有以下这些治疗方式：一是药物治疗，主要包括抗病毒药物、营养神经药物和止痛药物，其中，阿昔洛韦、伐昔洛韦等具有抗病毒的作用，而甲钴胺、腺苷钴胺等具有营养神经的作用，若是疼痛症状比较明显的话建议使用加巴喷丁、普瑞巴林等具有止痛的药物。二是外用类的药物，能够起到干燥患处、消炎的作用，比如炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等，若是疱疹出现破损、渗液的时候，建议外涂硼酸溶液、康复新液等药液在患处湿敷。三是物理治疗，比如紫外线照射、红蓝光治疗等有很好的效果，对于促进结痂和缓解疼痛有很好的效果。
耳鸣是怎样引起
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣的发生是由多种原因引起的，通常为以下几种情况：一、耳朵内耳屎过多，这种情况可以前去医疗机构，先用碳酸氢钠滴耳液软化，之后进行清洗；二、耳道炎症引起，耳道内分泌物过多，这种可以根据感染的种类进行药物治疗，也可以辅助咽鼓管治疗。三、神经性耳聋等疾病引起，这种应该到医疗机构治疗，可以服用营养神经类的药物银杏叶片、甲钴胺等。出现耳鸣应及时治疗，否则超过一个月恢复的可能性会减小。
风湿该怎么治疗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿不是一种单一的疾病，而是系列疾病的总称，在临床上有一百余种疾病被划分为风湿病，包括系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、风湿性心脏病、痛风、强直性脊柱炎等。治疗这类疾病首先应帮助病人建立良好的心态和战胜疾病的信心。药物治疗方面常用的有抗生素、扶他林等非甾体类药物，还有免疫类制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
强迫症该如何治疗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症是非常难治的一种疾病，治疗效果往往不尽人意。强迫症见效时间慢，疗效一般按月计算，一个剂量需要一个月以上才能见疗效。强迫症一般不能完全治愈，建议终身服用药物控制病情。很多患者一停药就会复发，还要重新再吃药，再治疗。治疗强迫症的药物是氯米帕明，每天服用150mg-250mg，大概两个月见效，有效率是70%，但氯米帕明的副作用很大，超量服用还会引发中毒，甚至造成患者死亡，所以使用人数比较少。ssri是常用的治疗强迫症的药物。不管是ssri还是氯米帕明疗效基本差不多，合适的剂量才是治疗强迫症的关键。一般治疗强迫症氟西汀的治疗量是抑郁症治疗量的两倍。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
怎样治疗荨麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般可以分为急性和慢性两种。治疗时通常需要看什么原因引起，然后再选择相对应的药物。荨麻疹比较严重，伴随有憋气、胸闷、压抑等情况时，一般需要适量使用糖皮质激素药物，可以通过口服或静脉注射的方式给药。另外就是要适当加入抗组胺药物的使用。而慢性荨麻疹相对来说病因会更复杂一些，通常很难寻找到具体的引起原因，这时就需要使用抗组胺药物进行治疗，比如仙特明、开瑞坦。这些药物一般只能够对症状起到控制，很难进行去根，因此一旦症状消失就需要停药。
腰肌劳损该怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌劳损的症状时，不需要过于紧张，这是一种慢性病，在腰部疾病上较为常见。大多数病人腰部反复劳损，比如：经常屈伸、旋转腰部、经常负重等。所以说，治疗容易，易复发，那么如何减少复发几率呢，需要病人在日常生活中，避免久坐等导致腰肌劳损的诱发因素，从而减少复发几率。当病人的腰肌劳损疾病不再复发，才能根治。有两种治疗方式，一种是物理治疗，一种是药物治疗。首先，药物治疗，分为内服类，外用类，口服药物是指非甾体类消炎药，比如：芬必得、扶他林，服用时应当遵医嘱。若患者有固定压痛点，那么应当使用激素加普鲁卡因或利多卡因，对疼痛点进行封闭治疗。外用药，使用涂抹的药膏，如扶地林软膏等不具有刺激性气味的药品，这类药品好处是不会染色衣服。其次是物理治疗，病人应当在医生指导下，采用牵引法，按摩等理疗的方式，对于病情较严重的患者，效果比较明显。当病人出现腰肌劳损时，应当及时就医，尽早治疗。
膝关节痛该怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛通常可分为外伤创伤疼痛和炎性疼痛，治疗的方法有西药镇痛和中药镇痛。中药镇痛主要是锻炼，比如太极拳和气功对关节灵活性就起到很好的帮助，这是因为它们能提高机体的气血循环。但是一般不推荐登山和爬楼此类的运动，因为此类的运动对膝关节有损害。西药镇痛的原理主要是解热镇痛。
肝内胆管结石怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝内胆管结石治疗首先要看是否出现其他症状，若没有明显症状。就不需要采取治疗。在饮食上要以清淡易消化为主，不吃辛辣刺激油腻的食物，并且做好定期复查即可。若出现明显症状，比如出现寒战、高热等，就需要尽快采取治疗，还需要检查胆管是否狭窄，排除患胆管癌的可能。手术的方式是取除结石等，还要避免结石复发。如果发生病变或者部分肝脏功能丧失，就需要进行肝切除术。若是治疗后还存在残留结石，就需要做药物溶石等。
气血虚怎样调理
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
气血虚可以从生活中的锻炼身体、饮食以及吃一些中药来进行调理。首先锻炼身体可以激活人身体上的阳气和气机的生成，能让经络激活后从而经络通畅，身轻气爽。再者是饮食，食物上要少吃油腻、寒凉和辛辣的食物，因为会刺激到脾胃，脾胃是身体上很重要的器官，如果脾胃虚弱了，气血通常会受到影响，然后会使身体的气血运行也受到一些影响，所以一定不要吃些对胃不好的食物，以免造成脾胃负担。最后是中药调理，中药可以调理多方面的气血，比如偏向气虚或是偏向血虚。多见的并且最基本的中药有参苓白术散，还有一些中医自己调配的八珍丸、四君子汤等。建议去找中医，结合自己的脉象和舌象来看诊，在中医判断出是偏向气虚或偏向血虚后，再对症用药调理。
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