专家问答
糖尿病人浑身疼痛难忍怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

首先出现糖尿病全身疼痛难忍的症状时候，需要及时就诊，完善相关检查及查体，明确病因后予以对症治疗，常见的有骨质疏松、肿瘤等情况。

糖尿病患者还会出现周围神经病变，也是可以引起全身疼痛的，主要是四肢末端麻木、疼痛，临床上可以使用营养神经的药物，比如甲钴胺、依帕司他等，同时要监测血糖，控制血糖，血糖控制欠佳的需要选择合适的药物，必要时选择胰岛素治疗。

对于平时高糖的食物要注意，用药期间还要注意低血糖的情况。

2020-02-05
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痔疮疼痛难忍怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成痔疮疼痛严重的原因有两种情况：1、内痔出现了嵌顿，一般是因为长期便秘导致，可以采取盐水坐浴缓解疼痛，也可以把痔黏膜用吻合器进行环形切除。术后要定时换药，同时饮食以清淡易消化为主。2、发生急性血栓性外痔，出现这种情况需要先用止痛的药物来缓解，或者是采取手术的方式切除外痔。急性血栓性外痔的出现，通常是暴饮暴食、不规律饮食作息等习惯造成的，病人会感觉局部疼痛，浑身乏力、发烧等。
怎么缓解痛风疼痛难忍
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风关节炎患者在急性发作后会出现疼痛难忍的情况，则可以服用止疼药物，比如秋水仙碱最为常用，这种药物一般在疾病发作后的12小时以内进行服用，能够达到止疼和减轻症状的效果。对于止疼药，不管吃的是哪一种，都不可能说是立即减轻疼痛的，毕竟疾病的发作是有着一定规律一般从发病到症状完全消失需要3~7天，如果正确服用消炎止疼药物，可缩短康复时间。为减少患者急性发作，所以患者在发作的间歇期间，应服用一些降尿酸药物。
拔牙后疼痛难忍怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔牙后必须要轻咬住棉球，大概需要半个小时或者是40分钟，之后看一下创面是不是出血，如果还出血了，那么就需要再做处理了。如果没有出血，就可以离开医院了。拔牙以后24小时不允许刷牙，不可以吸吮伤口处，太热的食物不可以吃，太硬的食物也不可以吃，还要多休息。如果发现口腔当中有血，也是正常的，如果发现血块就需要重视了。疼痛的时候需要用止疼药物来减轻痛感，如果疼痛比较严重，一定要去医院的。
长智齿疼痛难忍怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
治疗长智齿疼痛难忍，应视具体情况而定：若是长智齿时，出现冠周脓肿，需要用双氧水来清洗，具体方法是用注射器吸入双氧水，然后再吸入生理盐水把针尖掰去只剩横断面，然后探进盲袋内把里面的脓液以及食物残渣冲洗掉就可以很快地减轻疼痛；若是面部肿胀，应进行抗炎治疗，静脉输液即可，消肿以后拔出智齿，或者等它萌出，但是可能还会有萌出性疼痛发生；若是长智齿时因为位置不正导致舌侧或者脸颊存在面颊内侧黏膜破损、牙龈破溃，就要拔掉智齿，然后用具有愈合作用的药物比如复方皮质散、锡类散等来对口腔黏膜破溃处进行上药处理。此外，也可以服用止痛药和消炎药来处理，比如罗红霉素加甲硝唑片或者头孢克圬加甲硝唑片。
晚上睡觉肩膀疼痛难忍怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肩周炎容易出现肩膀疼痛的情况，晚上睡觉的时候，我们的肩关节完全暴露在外面，这个时候就会导致肩关节受到寒凉，进而引起疼痛。为避免这种情况，我们在晚上睡觉的时候，一定要把被子盖好，同时可以穿一些护肩的短袖棉服，来给我们的肩关节保暖。如果疼痛感较为强烈的话，建议大家可以贴一个暖宝宝，缓解肩关节的疼痛。另外如果患有类风湿性关节炎，晚上睡觉的时候，也容易出现疼痛的情况。
涨奶疼痛难忍怎么缓解
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在处于哺乳期的时候，不少的宝妈都会出现涨奶的情况，往往还会伴随着疼痛的症状。想要有效缓解，其实最有效的方法就是让孩子吮吸乳房，将乳汁给吸干净。若是乳汁十分充足，孩子吃不完，也可以选择使用储奶器将乳汁给吸出来，并放入冰箱内冷藏。如果乳汁瘀滞之后乳房部位出现了肿块，可以对乳房部位进行适度的按摩和热敷，这样就能促进乳汁的排出，不过需注意避免刺激到乳房，以免导致乳腺炎的发生。
牙疼上火怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙疼上火其实并不是真的由上火引起的牙疼，而是牙齿本身存在某些问题。当身体抵抗力较低，情绪变化较大，休息不足时，会诱发牙痛。如果牙齿本身有龋齿，而患者没有发现，随着时间的推移，龋齿会逐渐发展到牙髓，一旦抵抗力下降，牙髓就会发炎，疼痛难忍，需要及时到医院治疗，单靠降火是无法治疗牙痛的。如果是慢性牙周疾病患者，很有可能牙结石刺激了牙龈。当抵抗力较低时，会出现牙周脓肿，需要及时进行牙周的治疗和上药。所以上火只是诱因，真正的原因还要从自身找起。
肛周脓肿手术后疼痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在临床上，肛周脓肿手术后患者出现疼痛是必然的现象。如果患者出现肛周脓肿手术后疼痛可以1.给予止痛治疗，临床上常使用地佐辛注射液或者氟比洛芬酯注射液。2.患者大便的时候，最好也进行温水坐浴或者进行理疗。3.饮食上要注意多吃水果蔬菜，有利于大便的通畅，同时也有利于患者创面的愈合，可以减轻疼痛。引起疼痛的原因有1.由患者的手术创面引起，肛周的皮肤对于疼痛比较敏感，所以，患者都会感觉到疼痛增加。2.换药或者大便的时候，也会引起疼痛现象的发生。
四肢乏力浑身没劲头昏怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
出现了四肢乏力、浑身没劲、头昏的症状，可能是气血亏虚或者血瘀引起。如果长时间工作劳累、心情不舒畅、饮食不合理，那么就会引起气血亏虚，就会导致这些不良症状。此外，如果存在血瘀的问题，那么会导致身体供血不足，也容易引起四肢乏力等症状。可以使用一些具有补益气血、活血化瘀功效的药物来进行治疗。平时一定要调整自身的饮食结构，多休息，不要太劳累，这样的话有助于缓解症状。
浑身发冷不发烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
上呼吸道感染、泌尿系统感染，都容易引起发冷不发烧的情况，同时还有身体酸痛、流鼻涕、打喷嚏的情况。建议多注意休息，多喝水，若病情能有效的控制，不用有过多的担心，但是如果温度逐渐的升高，可利用药物进行治疗。
胸口正中间痛怎么回事有哪些原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，胸痛的原因有很多，如果感到疼痛难忍应立即去医院进行检查，排除心血管的关系。同时如果患者感到疼痛难以忍受，可以服用止痛药进行缓解。如果是突发性疼痛，最常见的是胸部中间的疼痛，可能是由剧烈运动、情绪激动、过度劳累等引起的。应及时休息，调整呼吸频率，减缓体内血液流动速度，这样看也可以有效的缓解疼痛。在日常生活中，患者也需要进行一些有氧运动，以增加自身的免疫力。但患者也需要注意不要让自己在运动中受伤，也不要过度的劳累，要劳逸结合。在治疗期间，患者还应注意调整心态，正确看待病情，并到正规医院接受全面检查和治疗。
左肩膀疼是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
经常出现左肩膀疼的原因有如下几种:1、肺组织感染。患者的肺组织感染后，经常会有咳嗽的现象。一般会导致胸部疼痛，也会影响到背部。2、肩周炎。患者在长时间从事体力劳动或者长时间保持同一姿势情况下，就可能会引发肩周炎。肩周炎会影响关节活动，自然也会使人体的活动受限制。可以用热毛巾敷在局部处减轻疼痛，也可以采用针灸、牵引等物理疗法。如果疼痛难忍可以服用塞来昔布等止痛药物。3、冠心病。患有冠心病的患者会出现心前区的疼痛，这种疼痛可能会牵涉到背部。尤其是在患者消耗一定体力后，这种现象会更加明显。
头疼浑身无力想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛的同时感觉到浑身无力伴随，有想呕吐这些症状，考虑会和精神因素有关，比如焦虑。焦虑症患者平时还可能会伴随有头晕、入睡困难、呕吐、心烦意乱、焦躁不安、胸闷、心悸等等的症状。治疗的时候可以使用一些抗焦虑药物，比如坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮等。头痛浑身无力这种症状也可能是由于身体发热引起的，体温升高的时候，患者也会伴随有头晕、头痛、恶心等。这时就需要积极寻找具体的疾病，然后做针对性治疗，临床常见原因包括中枢神经系统感染、泌尿系统感染等。
睡觉起来后背疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
部分人在晚上睡觉起来后，感觉背疼，出现这种情况，可能是因为患者本身有颈椎病，导致神经受压从而引起背疼。部分可能是因为经常低头弯腰、久坐久站导致腰背部受累，引起腰背肌筋膜炎，从而出现背疼。当出现这种症状，可采用针灸、牵引、理疗等物理方式缓解疼痛。同时，注意经常运动，不要长久保持一个姿势，要使用正确姿势运动及坐立。
阑尾炎手术后肚子疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
阑尾炎的病人在手术后会出现肚子疼的状况，这是常见的阑尾手术后的表现之一。在手术后，麻醉药物作用褪去后，人体痛觉会渐渐恢复，首先切口处会出现痛感，如若疼痛难忍，可以肌肉注射赖氨匹林止痛进行缓解。另外，阑尾炎是开腹手术，会破坏腹腔内环境，充血、腹膜炎症、水肿都是腹腔感染的现象，尤其是壁层腹膜还是体神经支配的区域，对疼痛敏感，定位准确，因此可以进行针对性的止痛治疗，早期离床活动可以减轻腹部疼痛的症状。后期肠道功能恢复，病人术后饮食应该从流食逐渐过渡至正常饮食，有助于症状的好转。
浑身无力腿软怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中导致全身无力腰膝酸软的原因有很多，常见的有：1、慢性疲劳综合症，这主要是由于患者从事过于繁重的体力活动导致的，另外如果长期的饮食习惯不健康、长期熬夜、睡眠不足等也有可能会导致这种症状2、身体内分泌失调，这种情况多见于处于更年期的女性，并且一般还会伴有出汗、易怒、失眠等症状。3、有糖代谢失常，这种情况多见于糖尿病患者。4、患者出现了肾虚的症状，这主要是由于患者在日常的性生活中过度导致的。建议患者可以先休息一段时间，如果症状长期得不到缓解的话建议应当尽快到医院进行治疗。
手指感觉到痛是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
通常医生常见的手指发痛起因有很多，表现在这些方面：1.外力作用下导致的手指疼痛，类似破皮擦伤，骨损伤，骨折，肌肉损伤都会引起手指的部分疼痛，非常严重的情况下会导致手指使用功能部分丧失。2.如果是骨节的关节炎，就会由骨质增生引起手指部分无菌性炎症，从而感觉到疼痛。3.如果身体上有外部感染，也会引起手指的发热通红，感觉到胀。4.其他疾病类似于通风也会引起手指疼痛。5.类风湿关节炎也会导致手指发生疼痛的表现。具体原因还是建议去医院做检查来进行判断。
胆囊炎疼痛位置
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎疼痛的位置大概在肝脏的下边。患有胆囊炎的患者当出现疼痛症状时，右侧肩背部和右上腹会有明显的疼痛，还可能伴有呕吐、嘴苦、恶心、打嗝等症状，使患者浑身大汗，疼痛难忍。所以患有胆囊炎的患者要避免吃生冷、坚硬、辛辣、油腻的食物。
发烧浑身疼是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
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