专家问答
流感疫苗是否有为必打疫苗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

一般来说，老人和儿童的免疫力相对较低，因此建议最好是接种流感疫苗。

同时由于流感病毒的感染部分年龄、性别等，成年人如果经常接触他人，也建议最好提前接种疫苗。通常接种时间为流感高发期之间，一般多爆发于每年十月至次年二月期间。

除了接种流感疫苗以外，平时也应当注重身体免疫力的提升，增加身体锻炼，注意饮食的荤素搭配、营养均衡，季节交替时，还应当注意身体保暖。

多喝温开，促进新陈代谢。

2020-02-28
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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二类疫苗需不需要打
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
许多家长在给孩子接种疫苗时，有些疫苗是需要收费的，即所谓的二类疫苗。对于二类疫苗是否要接种，主要是根据其家庭经济情况来定的。若经济无压力，二类疫苗最好也打。一类疫苗属于国家免费给宝宝接种的疫苗，是需要都接种的。
耗子咬了需要打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一旦被老鼠咬伤，建议接种流行性出血热疫苗。但如果你在三个月内接种了出血热疫苗通常不需要接种，被老鼠咬伤后，应先自行治疗伤口，首先尽量挤出血液，用水或肥皂水交替冲洗伤口，尽量让不明原因的病毒洗掉，然后用碘伏消毒，伤口较深，仍需在伤口局部注射破伤风抗毒素，避免破伤风感染。
脊灰疫苗可以推迟多久打
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脊髓灰质炎疫苗，又称脊髓灰质炎疫苗，对接种没有绝对的时间要求，在第二个月，三个月，四个月和四岁接种就可以。接种疫苗前有感染的可能性。当然，如果孩子身体不好、感冒、发烧、免疫功能下降，或者正在使用一些皮质类固醇，就不能使用脊髓灰质炎基本疫苗，需要等待这些改进才能接种。
疫情期间婴儿打疫苗怎么办？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
原则上婴儿必须按照接种育苗本上的月龄计划完成育苗接种。疫情期间请直接联系所属接种机构，根据接种机构的计划和建议再决定何时打育苗。
打疫苗后发烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打疫苗后发烧，如果体温在37.5度以下一般不需处理，如果体温升到38度以上，应该到医院及时的检查和治疗。在给孩子注射疫苗时，如果孩子有发烧的情况是不可以注射的，一般推迟一周以后再注射。如果孩子在正常的状态下打疫苗，打疫苗之后需要观察半小时，以免孩子出现呕吐、恶心、咳嗽、发烧等症状，还要注意在48小时内不要给孩子洗澡，不要做剧烈的运动，因为孩子这个时候的抵抗力是比较低的，应该让孩子多休息。
猫抓伤了有必要打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
猫抓伤了有必要打疫苗，无论有无伤口或者是出血都是有必要打狂犬疫苗的，打疫苗可以有效防止狂犬病发生。就算平常没有被猫抓伤，那些养宠物的朋友，自己也要预防性的打狂犬疫苗。除了自己要打狂犬疫苗之外，自己养的宠物也有必要进行狂犬疫苗接种，这样在和宠物相处的过程中，才能够有效的减少狂犬病发生。猫抓伤了之后，如果有伤口或者是有出血，这种情况属于三级暴露，首先用流动的清水和肥皂水冲洗伤口，把血挤出来，再用碘伏消毒，然后还要注射狂犬病免疫球蛋白以及联合狂犬病疫苗。。
猫咬了要不要打疫苗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
简单来说，建议被猫咬后打疫苗。即便是一点点血一点点体液暴露也需要打疫苗预防。啮齿类动物可携带特殊病毒，比如狂犬病毒，目前治疗狂犬病没有特效药。但是发作之后，死亡率极高，几乎达到了百分之百，所以同为啮齿类动物的猫也具有类似的感染风险，若被抓伤和咬伤应及时进行伤口消毒，及时进行疫苗的接种，将感染的风险降至最低。要注意的是，疫苗接种之后不能有大量的运动，禁烟酒，24小时内不能洗澡，保持充足休息和良好的心态。被动物抓伤或咬伤之后，切不可麻痹大意，一定要及时处理伤口和进行及时的疫苗接种。
狂犬疫苗多长时间打有效？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被动物咬伤，则需要在24小时内注射狂犬疫苗，而且狂犬疫苗越早注射越好，疫苗的抗体可以在体内维持半年左右。如果没有被咬伤希望注射狂犬疫苗，可以分别注射三次：第一次是注射疫苗的当天，第二次是注射疫苗后的一周后，第三次是注射疫苗后的三周后，疫苗抗体在一年内都会有预防效果。
新型冠状疫苗多久能研制出疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒疫苗研发已经启动，新型冠状病毒毒株已从广东、浙江等地成功分离，为疫苗研究、抗病毒药物筛选和快速检测试剂研发奠定了坚实基础。然而，疫苗开发有自己的周期。通过动物实验和人体临床实验实现疫苗的商业化大规模生产需要一定的时间。
接种流感疫苗的注意事项有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
接种流感疫苗需要注意的事项有很多，在接种前，需要做好个人的卫生，比如洗干净接种疫苗相应的注射部位；因为流感疫苗还是属于自费的项目，所以在出门前需要带好零钱，大概100来块。在接种的时候需要告诉医生最近是否接种过其他疫苗，是否有过敏的药物，是否在前几天吃了药物等常规问题，因为这有可能会和流感疫苗发生作用，对人体产生伤害，另外在接种过程中最好配合医务人员，减少不必要的麻烦。接种以后需要在医院观察30分钟，看是否有一些过敏反应，如果没有就可以回家了。
五联疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗有必要打。如果身体没有明显的禁忌症，五联疫苗是必要的。可以预防白喉、百日破、新生儿破伤风，肺炎和由乙型流感嗜血杆菌引起的脊髓灰质炎等。这是一种组合疫苗，由五种疫苗按照合适的比例再制造而成。与以前的疫苗相比，五联疫苗最大的优点是注射方便。因此推荐打五联疫苗。
乙肝疫苗怎么打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝疫苗的注射一般分为儿童和成人，乙肝疫苗注射的第一针是在小孩出生当天，即小孩分娩出来后的24小时内，越早注射越好，第二针在出生后的第二个月，然后第六个月注射第三针，这是正常注射乙肝疫苗的方法。另外现在为了减少母婴传播的概率，还要打乙肝高效价免疫球蛋白，共打两针，出生当天和出生后的第二个月各打一针。到成人的时候是否需要接种乙肝疫苗，需要到医院进行正规的检查，检查乙肝五项。如果乙肝五项标志物都是阴性的，这个时候就要需要注射乙肝疫苗，跟婴幼儿时期的一样，也要经过0、1、6三个时间进行三点注射。
四种必打的自费疫苗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在自筹资金的疫苗中，疫苗可用于注射患有严重疾病或严重并发症的疾病。有必要自费注射以下四种疫苗:推荐1：流感疫苗，流感的症状要比普通感冒严重得多，由于宝宝小，免疫力低，感染流感的几率很大。所以，建议家长每年都要给宝宝接种流感疫苗。推荐2，水痘疫苗，水痘具有高度传染性，尤其是在儿童中，主要的传播途径为空气飞沫，对感染水痘的宝宝只能隔离，接种水痘疫苗后五年内，70％到90％的人可预防水痘的发生，95%的人可预防严重水痘的发生。推荐3，肺炎疫苗，目前我国普遍使用的肺炎疫苗有两种，一种是23价的肺炎疫苗，指的是疫苗包含了23种血清型的肺炎球菌，适用于两岁以上的儿童，另一种是7价肺炎疫苗，指的是疫苗包含了七种血清型的肺炎球菌，适用于两岁以下的儿童。推荐4，轮状病毒疫苗，我每年约有1000万婴儿患轮状病毒感染性肠胃炎，占婴儿总数的25%。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染最经济有效的方法。6个月至5岁的婴儿可以选择接受轮状病毒疫苗。
禽流感疫苗多久打一次
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
流感疫苗要一年打一次，因为它每年流感发生这个病毒得型不一样，所以每年世卫组织通过预测，并研发疫苗，所以你需要每年打一次，而且一般流感发生之前的10月和11月这个时候，打疫苗比较合适。如果再往后一点时间也是可以的。
打了狂犬疫苗后又被咬了怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次出现被咬的情况，需要根据时间来决定是否再打疫苗的，如果在近期三个月以内打的疫苗，是不需要再打狂犬病疫苗的，及时予以伤口消毒处理，把血挤出来，然后用流动的清水和肥皂水交替冲洗，一般冲洗20分钟左右，最后再用碘伏消毒；对于一些伤口比较深的，需要清创缝合并且注射破伤风抗毒素，注意保护好伤口，避免其他的细菌感染，如果近期打了狂犬病疫苗的，如果没有抗体的话，需要重新注射。
接种流感疫苗会发烧吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
接种完流感疫苗出现发烧的情况不需要过于担心。大部分小孩子和成年人，打疫苗之后基本不会发烧，但是总有一些特殊情况可能会出现发烧等症状。一般这种情况不会持续超过48小时。如果发烧的体温超过了38.5就可以使用物理降温的方法，比如敷一些湿毛巾进行降温。如果降温没有效果或不理想，可以服用一些像布洛芬或者是其他的非甾体类药物进行药物治疗。如果除了发烧，还出现了其他的过敏症状，可以使用一些糖皮质激素来进行治疗。
打自费疫苗是必须的吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在经济实力允许的情况下，建议带小孩注射自费疫苗。疫苗分为一类疫苗和二类疫苗，也就是所谓的免费疫苗和自费疫苗，目前我们的国家还没办法像发达国家那样子做到全部的免费疫苗接种。两种疫苗的作用是差不多的，对于有些疫苗会进行收费，而有些则是免费，是因为我们国家暂时还负担不起高额的医疗费用。有以下三种疫苗是必须进行注射的：首先是流感疫苗，大部分家庭认为有效率只达到23%，是没有这个必要性的。但这种想法是错误的，流感与普通感冒是不一样的，流感症状严重于普通感冒，流感对于小孩子来说，感染的程度是很高的，所以建议每年给孩子注射流感疫苗。其次水痘疫苗，是因为感染水痘带状疱疹病毒导致表面皮肤出疹的传染病，这种传染病传染性强，特别是对于儿童来说，通过空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播方式进行传染。最后是麻风腮疫苗，麻风腮疫苗是麻疹风疹和腮腺炎的简称，是通过空气传播的传染病，其传染性也很强。比如学校这种人群密集的地方，就为它的传播提供了很好的条件，所以必须给小孩注射麻风腮疫苗。
正常人打狂犬疫苗有害吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗一般是没有毒性的病毒，狂犬疫苗主要对人体起到预防狂犬病的作用，正常人打狂犬疫苗是为了防止狂犬病的发作，加强对身体的保护，因此正常人打狂犬疫苗对身体没有害处。但是在接种狂犬疫苗的时候，也需要注意疫苗是否过期，疫苗是否对身体有过敏反应等。对于体质比较弱的人，也可以通过服用维生素和抗感染药物进行同步治疗。感冒患者是不允许接种狂犬疫苗的。在接种狂犬疫苗时，在生活中也需要戒烟戒酒，不要有剧烈运动，多吃新鲜水果和蔬菜，不要吃对身体辛辣刺激的食物。同时患者在注射狂犬疫苗时必须去正规医院或疾控中心。
打乙肝疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
既然打乙肝疫苗，肯定是要到有资质的医院才能打的。有些三甲医院可能不具备打乙肝疫苗的资质，所以不能够在三甲医院打疫苗。不过可以在三甲医院检查乙肝的5项定量，因为每个人在注射乙肝疫苗之前都得要先检查这个项目，从而判断自己是否需要打乙肝疫苗，也能够判断该怎么打乙肝疫苗。一般在城区的防疫站或者疾病卫生控制中心，这两个地方都是可以注射乙肝疫苗的。
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