吗啡引起嗜睡的解决办法
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):医生您好 我母亲现在是胰腺癌晚期 昨天早上6点左右因疼痛吃了两片盐酸曲马多片剂(50mg每片),30min后又追加一片;接着九点多仍感疼痛 其他人又给吃了一片硫酸吗啡缓释片(30mg每片),她是第一次吃阿片类药物,结果从昨天下午一点左右开始睡觉,一直睡到今天4点多,仍然想睡觉;昨天下午刚开始睡时并没注意,后发觉其意识较清醒,但说话吐字不清 身体无力,吞咽较困难(但能喝下水)。睡到今天上午,说话才比较清楚,直到现在只进食2次(少量),排过一次小便。现在自觉有较轻的胃痛
曾经的治疗情况和效果:胰腺癌晚期未手术
想得到怎样的帮助:这种情况是由吗啡引起的吗?是不是应该采取什么办法让她清醒一下,比如用药?
2020-11-20
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别志欣副主任医师
北京医院 肿瘤内科

胰腺癌晚期患者的姑息治疗是以减轻痛苦,提高生活质量为目的。吗啡的确有镇静止痛的作用目前国际上较为认同癌症患者的三级止痛方案,建议按需给药。

但不用从盐酸曲马多一下就过渡到吗啡,可以先尝试使用盐酸哌替啶(杜冷丁)

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