专家问答
怀孕17周，感觉小腹有动，请问是胎动么
健康咨询描述：怀孕17周了，今天晚上感觉小腹（应该是小腹下方）有动，一下一下的，间隔时间不长，几秒钟一次，用肉眼仔细能看出来动，有点想大便动感觉请问是胎动麽？
2020-10-03
627
吴明晓副主任医师
北京医院 超声科

你好，看了你的描述，基本了解情况。这不是胎动。现在胎儿还很小，而子宫内的空间很大，羊水也相对来说多，这时候的胎动是看不到的。

所以你不要担心。

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吞口水感觉喉咙有异物怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患者在吞口水时感觉喉咙有异物，首先要排除是否是慢性咽炎或者咽喉反流性疾病引起，这些疾病容易在吞咽食物时会伴有异物感，同时还会出现频繁的刺激性咳嗽，症状比较严重时，也会出现干呕，但期间无明显的分泌物咳出，建议期间要在专业的医院明确病因之后采取药物等方式来治疗，同时在饮食方面要禁止吃刺激性食物，其次要禁止喝酒，日常生活当中要避免接触粉尘以及刺激性气体，治疗过程当中可以采用中药成分的含片来缓解症状。如果治疗效果不明显，建议在正规医院通过喉镜检查明确病因。
总感觉喉咙有东西堵着是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙里总感觉到有东西堵着，一般被称为咽部异物感，医学上也称咽异感症。这种情况多数是由于器质性的病变引起的，有一些为非器质性，一部分中年妇女有这类症状。器质性的病变如下：咽喉部的良性肿瘤和恶性肿瘤、舌头和扁桃体发炎、慢性咽喉炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、茎突过长。非器质性引起的主要有：过于焦虑的状态、精神分裂。、咽神经功能症等。造成咽喉有异物感的原因是复杂的，最好去到医院耳鼻喉科进行喉镜检查，确定病因，再采取相关措施进行治疗。
经常热敷小腹有害吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
使用热水袋热敷小腹，没有害处。热敷小腹，可以很好的改善腹部的血液循环，活血化瘀，驱寒散瘀。女性在来月经的时候，热敷小腹可以有利于缓解痛经的感觉。热敷小腹也有暖腹、促进肠胃消化、改善胃部功能的作用。但是需要注意的是，热敷小腹的时候，不要直接使用热水袋放在皮肤上。因为传统的热水袋都是方形的空袋子，热水出入口的位置有一个旋转的塞子塞住。这样的热水袋容易引发烫伤。热敷的时候最好可以隔一层衣服，或者包一个毛巾。
大便后出血鲜红怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便后有鲜红色的血，是有多种原因引起的，最常见的就是患进有痔疮、肛裂疾病，在排大便时划伤了痔核以及肛周黏膜，就会有血便，患者会同时感觉到在大便时，肛门十分的疼痛，最好是到消化科、肛肠科等做具体的检查，明确病因后可以使用地奥司明片治疗止血，再配合使用马应龙痔疮膏治疗纳肛。另外，如果患者有溃疡性结肠炎或者是直肠炎疾病，也会有大便出血的情况，具体还是需要做肠镜检查来确诊，患者同时还会感觉到有下腹胀和腹痛的症状等。结肠有的肿瘤患者也会有血便，整个大便全部有鲜血，还有日见消瘦的症状时，可以做结肠镜来具体的检查。
内痔疮的症状是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮可以分为三种：内痔，外痔和混合痔。在患有内痔的时候，往往会出现肛门坠胀，间接性便血，没有疼痛感，很多患者都有脱垂的现象。内痔脱垂一期会有便血的情况，并没有肿物脱出。二期会有肛周等症状，并且的情况会逐渐减低，但脱垂的现象会越来越严重，这个时候如果上厕所的话，会发现有内痔脱出肛门之外。三期突出的情况会更加严重。我们用手可以把内痔纳回肛管内。四期便血症状已经很少了，但脱垂状况再次加重，无法用手将内痔纳回肛管，同时肛管分泌物会开始增加，肛门周围有瘙痒，湿疹和潮湿的症状。
便后擦屁股有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便后擦屁股有血，主要是这几种原因：一是内痔，阶段性出血，并非每次大便都出血，不与大便混合，不没有有疼痛。二是肛裂，出血量少，排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛缓解，或者无痛，呈滴鲜血。三是溃疡性结肠炎和克隆氏病，多病发于年轻人，主要症状是黏液脓血便，出血量不多，伴有腹痛、腹泻、消瘦、乏力等症状。四是肠息肉。病发于青年，其次是儿童，出血量不等，无痛。
割痔疮痛吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
割痔疮是否会疼痛，需要根据痔疮的种类来判断。而疼痛的严重程度，也有患者本身对痛感的耐受能力、手术的水平以及麻醉的情况有关联。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔是生长在齿状线上面的，这个位置多是植物神经，因此不会有疼痛感，但会感觉到牵拉或者下坠。但外痔或者是混合痔，生长在齿状线下面，这个位置有交感神经，手术过程中以及手术后会有疼痛感。
大便纸上有血不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患者在大便后发现出血，但是没有痛感的话考虑是有内痔存在。便血主要是患者的大便比较干燥，在排便的时候划破了痔核，导致内痔破裂出血造成的。建议患者可以先到当地的医院检查一下，如果确诊有内痔存在的话应当考虑使用马应龙痔疮膏进行治疗。此外患者应当注意的是，如果出血比较多的话应当进行止血，患者可以考虑口服云南白药。最后此疾病的基础在于患者的大便过于干燥，因此患者除了积极的治疗痔疮以外也要注意饮食习惯问题，应注意多吃一些清淡的容易消化的水果和蔬菜，尽量少吃辣椒等容易导致上火的食物。
咳嗽感觉嗓子有异物怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果嗓子出现化脓或者局部有充血、水肿，咳痰伴黄，最好使用抗生素的药物对症治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾和头孢克肟。如果发现咳嗽，觉得嗓子有异物感，很有可能是出现了咽喉部位引发的炎症，咽炎有异物感是最初的表现。比如伴有流鼻涕、鼻塞症状，说明是感冒病毒引起的上呼吸道感染，可以服用一些抗病毒类的药物来缓解症状，比如蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液，相对于嗓子有异物感治疗效果明显。如有流鼻涕、鼻塞、嗓子疼，并且伴有咳嗽的症状可以选择氨酚伪麻分散片或者服用氨酚黄那敏颗粒或维C银翘片。
龟头上有小红点儿是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头上出现小红点，有可能是龟头炎，龟头炎的出现多见于外伤、感染等原因引起的炎症。龟头炎的类型不同，症状也有不同，一开始是大小不一的丘疹，逐渐发展成红斑，严重的龟头表面会出现糜烂，甚至出血现象，龟头炎的治疗，要根据不同类型，针对性用药。龟头上出现红点，也有可能是阴茎珍珠状丘疹，又叫做珍珠疹，多数存在龟头边缘处，呈现红色半透明状丘疹，一般没什么症状，不必治疗。不管是哪一种疾病，都需要先去检查，确诊后再进行处理。
肝硬化寿命有多长
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化患者到底能活多长时间？并没有一个具体的年龄，是根据个人的情况来决定的。其中包括患有肝硬化的时间以及是否接受过良好的治疗、用药的情况以及平时生活中的饮食习惯等等。有些肝硬化患者到了晚期才去治疗，身体已经有并发症，在进行治疗时效果就不会那么好了，容易发作还会导致死亡。但是对于症状较轻的肝硬化患者，通过一系列的治疗之后，病情能够得到控制，那么存活20多年也都是正常的。
治疗痔疮的药哪种最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的身体状态不一样，痔疮的病情程度也不一样，所以治疗痔疮的药物会有所不同，现实中并不存在说哪种药的作用最好，凡事都有两面性，需要根据实际情况再进行判断。一般情况下，痔疮可以使用消痔灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片和七叶皂苷钠片等药物；还可以配合使用熊胆痔疮栓、麝香痔疮栓等涂抹在患处。病人发现痔疮之后，最后马上去医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，不可以自己私自用药。
当归的功效与作用有什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
当归是常见的中药之一，当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，为血中之要药。其功效与作用多样，尤其适合女性食用。主要有以下几点：1.补血活血、通经活络，凡妇女月经不调、闭经、面色萎黄、痛经、血虚、衰弱、产后瘀血、闭经、崩漏等妇女的常见病症，均可以使用当归进行治疗。2.抗缺氧，当归能够调节机体的免疫功能，具有一定的抗癌作用，亦是常用的保健饮用药材。3.当归偏于温燥，因此体内燥热的情况下，应当慎用或者少用，不宜久服。
大便出血需要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人在日常生活中都有过大便出血的表现，当大便时有出血时，需要明确出血量和是哪种原因引起的，因此需要做以下检查：1、抽血查血常规加网织红细胞，判断出血的量和严重程度。2、要做肛门指检或电子结肠镜、电子胃镜检查，明确是哪个区域的出血。根据解大便出血的情况不同，还需要做进一步的检查：一、如果病人表现为解鲜血，在解大便后有出血，手纸上有血，多考虑直肠、肛管方面的疾病，需要做肛门指检、直肠镜检查来明确。二、如果病人表现为大便全程带有鲜红色血，多考虑为直肠、结肠方面的出血，需要做电子结肠镜来明确。三、如果病人表现为解暗红色的血便，则多考虑小肠以上的部位有出血，需要做电子胃镜和小肠镜来明确。出现解大便出血的情况要及时就医，进行治疗。
大便时出血不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便时出血且无疼痛感的原因多样，主要有以下几种：1.较为常见的症状是混合痔，尤其是内痔。长期的重力影响、进食辛辣刺激的食物或者过度饮酒，便会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂从而引起出血。如果痔疮不形成血栓，未发生嵌顿状况，一般不会引起疼痛感。2.如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血现象，一般不会引起疼痛。3.患者应考虑是否为直肠恶性肿瘤，如果患有有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，亦会引起出血且无疼痛感。如若出现上述症状，建议及早就医进行检查，明确病因从而对症下药。
月经期间可以喝红糖水吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经期间喝红糖水是一个很好的选择，月经期间会出现失血，红糖有补血的作用，而喝热红糖水有暖宫的作用。在月经期间可以每天喝一碗热红糖水，不仅能补血，还能使月经流量更顺畅，减少痛经的可能性。在月经期间一定要注意保暖，可以用热水泡脚，如果小腹有不适，可以做小腹热敷。在月经期间，不要吃冷的食物，如冰箱里的水果或西瓜、梨、香蕉等在室温下，可能会引起经痛。所以，月经期间饮食一定要注意，在月经期间喝红糖水引起的不适会有明显的缓解作用。
肝硬化的特征表现有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化这种疾病比较隐匿，病程发展也是比较缓慢的，往往可隐匿数年甚至十年以上，也有少数病人可能在短期内出现大片肝坏死，导致几个月后发展为肝硬化的情况。在肝硬化的早期，往往没有症状或者只有轻微症状，当出现并发症或者肝腹水的情况时，已经进入了失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化的症状比较轻微，可出现食欲下降、乏力、腹胀等症状，触诊时，可发现肝肿大，质地偏硬，如果做肝功能检查，基本是正常的，或者是轻度的转氨酶异常，往往在做手术或者体检时被发现。失代偿期肝硬化的症状就比较明显了，而且会有并发症，特征表现为乏力、低热、体重下降、出血倾向、门脉高压以及多种消化道症状。
治疗腰椎间盘突出最好的膏药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前腰椎间盘突出也是骨科较为常见的病症之一，患有腰椎间盘突出的患者，多数会有腰痛，下肢疼痛，偶尔感觉麻木无力。腰椎间盘突出后会压迫局部的神经，进而造成人体一系列的不适症状。在临床上治疗腰椎间盘突出并没有疗效特别显著的药物，主要因为药膏涂抹在肌肤上，而到达局部的成分却极少。多数的患者会选择使用一些止痛的膏剂，敷贴在局部疼痛的地方进而达到缓解疼痛的效果，但是并不能使腰椎间盘突出，得到有效的改善。
胸口闷痛刺痛该如何检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
临床上有很多疾病都会出现胸口闷痛刺痛的，患者需要做x线检查，并且做ct辅助检查，以便能够明确疾病。另外胸口闷痛刺痛，一般是因为胸部疾病而引起的，比如纵隔肿瘤、胸膜炎以及心脏方面的病变，首先应当去医院做x线检查，在心脏方面需要做心电图进行排查。如果患者年龄较大，或者有高血压病史，心电图检查有异常，还需要继续做心脏方面检查，排除心脏内器质性病变和冠心病。
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