专家问答
小孩经常性头疼怎么回事
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

小孩经常头疼需要注意，如果小孩头疼的时候还伴随着鼻塞等情况，需要考虑的是否是感冒或者鼻窦炎引起的头疼。

可以去检查一下看具体的病因，必要的时候可以做一下行副鼻窦ct检查，如果确定是鼻窦炎疾病，则需及时的治疗。如果小孩子头疼是以胀痛为主的，而且只是某一侧疼痛的话，可以考虑是不是偏头痛，建议可以带孩子去看一个神经内科，必要的时候会做一个行头颅磁共振检查，看具体造成小孩经常性头疼的原因是什么，做到及早发现及早治疗。

2020-02-21
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小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
屁股两边骨头疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
屁股在医学上通常会被称为是臀部，臀部两边感觉疼痛，可能是股骨粗隆的部位。大粗隆滑囊就在这个位置，一般在正常情况下，大粗隆滑囊能够对股骨粗隆以及软组织起到保护作用。防止由于摩擦而引起的其他问题。而当长时间劳累或者是受凉的时候，就可能会出现滑囊炎、大粗隆滑囊炎等问题，这时候局部就会出现有疼痛。这种疼痛一般会和天气变化、活动量、身体免疫力等等有关系。通常需要吃消炎镇痛药物来缓解，也可以选择热疗，同时还要注意适当休息。
突然屁股后面骨头疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
臀部附近的骨结构主要是髂骨、尾骨、髂骨。骶骨位于臀部裂纹的顶端，尾骨位于臀部裂纹中间，一般用手能够摸到的一个明显的突出就是尾骨，髂股位于骶骨的两边。屁股后面的骨头疼痛，首先需要判断具体的疼痛位置，这样才能够判断是哪一块骨头出现了问题。常见的疾病原因有骶骨和尾骨骨折、骶髂关节损伤、尾骨疼痛症等。当然也可能是由于腰椎间盘出现突出等等腰部疾病引起的。出现疼痛可以先使用一些具有活血化瘀作用的药物缓解症状，同时还要减少局部活动。疼痛难以缓解，就需要进行ct，x片以及磁共振等检查，明确疾病。
每天早上睡醒头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天早上出现睡醒时头痛，要考虑两个方面的原因。第一种是睡眠时做梦过多，正常人每天睡觉期间一般会做4-6个梦，如果超过4-6个梦，患者的大脑的状态就会不好，脑部血管会出现扩张的情况，从而导致脑部供血不足，长时间脑部供血不足，就会引发晨起头痛。第二种可能是一部分患者体质偏胖，从而出现呼吸睡眠暂停综合征，这种综合征在睡觉时表现为低通气量，还伴随呼吸暂停，这导致脑部乏氧气，从而出现早晨睡醒后头痛。这种情况还会有高血压以及心律失常等症状伴随，建议这种类型的患者到医院进行手术治疗。
睡觉醒来头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼并不只是一种独立的疾病，其实头疼是很多疾病的症状。多原因都会引起头疼的，例如偏头痛，高血压，脑梗塞，脑出血，颈椎病患者都会有疼痛的表现的。患者要根据自己头痛，发生的时间，头痛的严重程度，缓解的方式和自己的年龄来综合分析，最好要到医院做个核磁共振，看看到底是什么原因引起的，再对症治疗。患者可以口服养血清脑颗粒，此外患者还可以配合用针灸、按摩、理疗的方式来治疗。患者平时要多喝水，不要熬夜，要保证自己的睡眠质量，最好要戒烟戒酒才能更好的避免头疼。
体温不到36度头疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一个人的体温没有达到36度，考虑病人的体温过低，注意保暖。然而，头痛的症状不一定与体温过低有关。一般认为，当病人体温高时，头痛和头晕等症状可能会伴随病人。如果头痛时体温不高，就应该注意监测血压，是否有血压升高等因素。同时，如果突然出现严重头痛，应进一步进行头部CT检查，排除急性脑血管疾病，如脑出血或蛛网膜下腔出血，是否会引起严重头痛症状。如果患者的头痛是伴有波动的一侧头痛，除偏头痛外，可以使用口服药物。
头晕头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕头疼是最常见的临床症状，不论哪个年龄段都可以发生，还有一些慢性疾病也经常出现头晕头疼的症状，比如高血压、高血脂、糖尿病、肾性脑病、贫血等。还有一些脑血管疾病，比如脑梗、脑动脉供血不足、血管畸形等，都可以导致脑部供血不好引起头晕头疼；还有一些外周性眩晕，如耳石症、前庭神经元炎等，都可引起头晕头痛；建议完善相关检查后，予以对应的治疗。
头晕浑身没劲头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现身体乏力、头晕等症状，原因有很多。比如有颈椎病的患者就容易出现头晕不适，主要原因是颈部的关节突出病变，压迫到血管神经，从而造成血液不畅，大脑缺氧，就出现了头晕。如果有心脑血管疾病的患者也会出现头晕乏力，比如血管闭塞造成的大脑缺血缺氧，于是出现头晕、乏力等症状。不过如果是气血虚的女性，也容易发生头晕的症状，最好检查一下颈椎、血常规等方面，确诊是什么原因造成的，然后再针对性治疗。
来例假头疼的厉害是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来例假头疼属于经期头痛，与女性特有的生理因素有关，63%的女性头痛与月经关系密切，可能与血清中的雌醇浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度有所降低，引起颅内外血管及子宫血管对于五羟色胺等物质更加敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者出现头痛症状。月经后血清中雌二醇的浓度恢复至正常，头痛症状也可缓解。还可能是雌二醇通过刺激泌乳素分泌，进而直接或间接的刺激前列腺素的分泌，引起血管的收缩和扩张，这种变化也会呈现周期性的变化，激发头痛发作。
老是头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的人常常感到头痛，甚至在晚上疼痛而影响入睡。对于这种情况，首先要找到是什么原因引起的。受寒感冒会引发头痛，血压异常也会引起头痛症状，如果不是感冒造成，血压也正常的话，可以先服用一些止痛药来缓解治疗。同时要注意多休息，生活中避免吃辛辣刺激食物，应多吃新鲜蔬菜和水果，加强锻炼增加自身抵抗力。
小孩夜里磨牙怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
夜里磨牙的情况不只是在小孩身上才会有，许多成年人老年人身上也会有，主要原因有：一，肚子里有蛔虫使孩子睡得不安稳，出现磨牙磨牙的症状，二，晚餐吃得过饱或者是临睡前加餐引起磨牙，三，缺乏维生素d，患有佝偻病的孩子常常出现多汗，夜惊，烦躁不安和夜间磨牙，四，精神因素，神经系统过于兴奋，压力大会出现夜间磨牙，五，牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大，或长期用一侧牙咀嚼，牙齿咬合关系不好，发生下颚关节功能紊乱也会引起夜间磨牙，遇到这些情况我们可以购买驱虫药给孩子驱虫，平时养成良好的卫生习惯，勤洗手，不吃不干净的食物，给孩子补充维生素d，钙片等，平时多晒太阳，经常和老师孩子沟通，解除他的心理压力或者定期带孩子去看牙医生，根据医生的建议做牙齿矫正和治疗。
大拇脚趾头疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要是大拇脚趾头发生疼痛的话，患者首先要了解什么原因引起大拇脚指头疼痛，看局部有无遭受外伤。如果是局部遭受外伤引起的疼痛，那就很可能是局部骨折引起的关节或软组织损伤，从而导致的疼痛。这时患者要尽快去医院检查，了解局部损伤的轻重程度，之后再选择合适的治疗方式，必要时可能还需要进行手术治疗。而如果不是外伤引起的疼痛，那就要考虑是局部的痛风性关节炎引起的疼痛。一般患者要是长时间站立或行走、受凉、吃动物的内脏和海鲜，还有抽烟喝酒的习惯的话，那就容易造成患者体内的尿酸增高。而当尿酸晶体大量沉积在大拇脚趾头部位的话，就会引起局部炎症，从而造成局部的剧烈疼痛。还有患者要是经常穿高跟鞋的话，也会使拇趾长时间受到压迫，导致局部出现严重的滑膜炎，引发局部剧烈的疼痛。
风吹着头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在平时的日常生活中要多加注重身体，有空可以去锻炼身体，天气出现了变化，出门的时候最好带一个帽子，做好保暖，以免身体受寒，避免感冒的情况发生。可以通过用药物来进行治疗，或做头部针灸来缓解疼痛，或者是进行拔罐刮痧，必要的时候是需要去医院做脑血管彩超和头部ct的检查，如果头部出现了严重的疼痛，要及时在医嘱下给予止痛药物控制，比如布洛芬或者曲马多，吹了风之后出现了头部疼痛考虑是气血流通不顺畅，寒凝气滞或者是脑血管痉挛以及风邪侵袭所致，这种类型的头部疼痛可以服用酚咖伪麻胶囊或川芎茶调丸。
小孩吃饭呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩吃饭呕吐的原因具体如下：1、生理性呕吐，往往和喂养不当有关，比如在孩子哭闹的时候喂奶，或者给孩子喂得过多、过急，会咽下很多空气，从而出现呕吐的症状，在改变喂养方式之后，症状会缓解。2、反酸性呕吐，刚开始时，会觉得恶心，然后出现多次呕吐的情况，而且呕吐物里面掺和了胆汁，往往和肝炎、败血症、肺炎以及其它的一些腹部脏器病变有关。3、梗阻性呕吐，在呕吐的同时，伴随阵发性哭闹不止、腹胀、腹痛、腹部包块以及果冻样血便等症状，往往是肠套叠所致，要及时治疗。4、喷射性呕吐，可见患儿口中急剧有力地喷出胃内容物，吐完后，患儿还是会大哭或者昏睡，不想吃饭或者喝奶，往往和脑膜炎、脑炎、脑出血、脑脓肿等疾病有关。5、胃源性的呕吐，往往是消化不良、胃肠道感染、胃肠痉挛等因素所致，可伴随哭闹不安的症状，这种情况很可能是食物中毒所致，要及时就诊。
宝宝经常呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴幼儿经常呕吐的原因主要有以下几种:（1）由于胃食管反流引起的呕吐状况，可服用胃肠动力的药物，如莫沙比利、西沙比利等。（2）由积食引起的消化不良或急性胃肠炎症状。婴幼儿的肠胃功能未发育完善，身体的各项机能较薄弱，抵抗力较差，一旦菌群失调，便会导致腹泻呕吐症状的发生。如果婴幼儿精神状态好不发烧，轻微呕吐，尿量未明显减少。可服用益生菌与助消化药物，如小儿鸡内金散、健胃消食口服液等。（3）由小儿肠炎引起的呕吐，建议少食多餐。可口服益生菌进行调理，忌生冷，多补水。（4）如果是其他疾病引起的呕吐，比如颅内出血等，应及早就医。
小儿呕吐究竟是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿呕吐主要是小孩出现恶心呕吐，一般是由于胃肠炎所致，可能是胃肠炎发病早期的症状表现。患儿首先会出现剧烈性的呕吐，之后会出现肚子痛、拉肚子等症状。呕吐其实属于人体自我保护性机制，如果食用不洁净的食物或者是受到细菌或者是其他致病菌感染，会通过呕吐这一方式进行自我保护。但是也不排除是由于其他原因所致，比如颅内感染。有些患儿脑部出血也会出现呕吐，此时呕吐只属于一种症状，并非消化道疾病，需要及时到医院进行检查排除是否由于消化道以外疾病所致，以免耽误病情。
胸口骨头痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
病人出现胸口骨头痛的症状，主要原因有三个。首先，可能是由胸前区外的外伤引起的，病人可能会有撞击等外伤史。其次，可能是是胸骨的非特异性炎症引起的，比如：胸肋骨关节炎的疼痛，这种疼痛常常偏向于胸骨的一侧。如果病人有上呼吸道感染病史或者劳损史，一般可抠及肿大的胸肋关节且有压痛。若病人出现胸口骨头的下部疼痛的症状，可能是有剑突炎、剑突肥大。最后，有许多老年人，会患有心血管疾病，如：冠心病、心绞痛等，会伴随着胸前区阵发性疼痛、持续性疼痛、心悸、胸闷、发作时做心电图，会出现非常明显的心肌缺血现象。除了以上原因，还有其它原因，如少数血液系统的疾病，白血病会出现胸骨的疼痛等症状。当病人出现胸口骨头痛的症状时，应当及时就医，积极配合医生治疗，尽早康复。
小儿急疹是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿急疹是一种婴幼儿常见的病毒感染，一般经过1-2周的潜伏期后会出现高热的症状，一旦发热消退就会出现皮疹的症状。皮疹是许多散在的小型粉色或者红色斑丘疹，按压颜色可消退，先出现在胸部，背部，腹部，后蔓延至面部，颈部和手臂。一般扁平，部分凸起，有些周围还有一个白色环，皮疹一般持续几小时至几天可以自行消退。偶见会有轻微的呼吸道症状，急诊一般不会造成严重后果，但是一旦出现特殊情况，及时就医，以免耽误病情。
全身骨头疼到底是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
该种情况多发生于中老年人，如果患者经常性的感觉到全身骨头疼痛，首先要确诊是否为骨质蜕变增生所致。发生增生的骨质有可能会刺激到周围的软组织，致使患者感觉到全身骨质疼痛。而骨质出现异常脱钙会诱发骨质疏松，患者也会感觉到全身骨头疼痛。对于体质较弱的人，在受凉之后很容易导致肌肉韧带出现痉挛性收缩，严重时会牵拉骨质部位的起止点，全身骨头疼痛的症状也非常明显。除此之外，由于受凉所致的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎患者也会感觉到全身骨头疼痛明显。
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