专家问答
肺炎咳嗽特点
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎出现咳嗽的特点，是根据肺炎的类型而不同，如果病人有细菌感染，就会很早出现干咳，特别是在早晨或晚上，病人会慢慢变成持续咳嗽。

如果患者是由肺炎支原体感染引起的咳嗽，咳嗽的主要症状是干咳，其咳嗽特点多为重度干咳，病毒性肺炎多为阵发性干咳，常伴有胸痛，故肺炎支原体感染引起咳嗽治疗时间较长。

2020-02-16
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肺炎咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者通常有咳嗽症状，但几乎没有痰，主要是干咳。然而，这不是绝对的。目前，流行病学数据还不完善，许多关于新型冠状病毒的数据还需要进一步的研究和发现。根据目前掌握的信息，大多数患者会出现发烧、全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。此外，少数患者还会出现鼻塞、流鼻涕、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果有太明确的接触史或曾在疫区旅行、工作或居住的人，应及时在当地发热门诊检查这些症状，确诊后应及时进行隔离治疗，以免造成交叉感染或延误疾病的治疗。
新型冠状肺炎咳嗽厉害吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病，肺炎经常反复发生。有些肺炎患者病程长，会引起严重咳嗽。因此，如果肺炎长时间不痊愈，反复发作将导致严重咳嗽。关于如何治疗肺炎有以下几个方面:第一、通过相关检查和痰培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。临床上，头孢菌素类药物对治疗肺炎非常有效，如头孢甲肟、头孢地嗪、头孢吡肟、头孢哌酮、舒巴坦等。都有很好的治疗效果。第二、肺炎也需要饮食控制。避免辛辣和刺激性食物，如大蒜、辣椒、胡椒、生姜等。多吃绿叶蔬菜，如白菜、芹菜、苦菊花、蒲公英，也应该多吃含水的水果，如橘子、西瓜、樱桃、草莓等。第三、应该提高对肺炎的免疫力。可以选择一些合适的锻炼方法，如慢跑、慢走、爬山等。
肺炎咳嗽怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者不同致病菌感染引起的咳嗽是不一样的，比如支原体引起的咳嗽比较厉害，肺炎的咳嗽在咳嗽的早期比较厉害，随着病情的好转，咳嗽会逐渐减少，对于咳嗽、多喝水、注意保暖、不吃辛辣刺激的食物、不吃过热的食物等可以帮助改善咳嗽，若咳嗽的痰较少，是刺激性干咳，且咳嗽较重、影响睡眠、影响休息，可适当使用止咳药，可选用右美沙芬等药物处理。
新型冠状肺炎咳嗽厉害吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎咳嗽不一定严重。虽然发热、疲劳和干咳是新型冠状病毒肺炎的典型症状，但有些人只表现出低烧、轻度疲劳和无肺炎咳嗽症状因人而异。有些人可能没有咳嗽症状或轻微咳嗽。有些人可能有严重的咳嗽。重症患者可能有呼吸困难。重症患者可能会发展成急性呼吸窘迫综合征。 对于咳嗽患者，可以给予抗病毒的对症治疗，对于细菌感染可以应用抗生素。
肺癌咳嗽特点
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前处于秋冬季节，气候干燥，而肺部也经常会有一些症状，咳喘成了我们个人入秋必备的技能。但是也有人会担心自己的咳喘会是肺癌的前兆，咳嗽是肺癌最常见的早期症状，肿瘤刺激支气管的粘膜，早期咳嗽大多是刺激性干咳，其特点就是以阵发性刺激性呛咳为主。有咳不尽的感觉，俗称半声咳，一般没有痰或者只有少量的白色泡沫样痰，可以带有血丝。咳嗽几乎是所有支气管疾病的症状，因此有时候容易忽视或者反复的误诊误治等等，如果咳嗽的十分严重建议去医院做检查。临床上60%的肺癌患者首发症状为咳嗽，需进行抗肿瘤治疗，甚至抗感染治疗，肺癌咳嗽的特点包括：1、普通咳嗽：咳嗽带有少量痰液或咯血，此时肿瘤的咳嗽较为明显，合并感染后咳痰较重；2、刺激性干咳：无合并感染，刺激肺门，咽喉部发痒引起无痰的刺激性干咳；3、呛咳：当肺癌转移至淋巴结，侵犯喉返神经，引起呛咳。
肺炎咳嗽症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的咳嗽症状主要是肺炎经典性的症状，咳嗽咳痰是早期刺激性干咳，其次是白色粘多糖或血丝痰。一至两天后，粘血痰和脓性粘痰可咳嗽。痰液质量在消散阶段的增加是稀薄的，不再是粘稠状态。伴有胸痛的剧烈胸痛在早期通常呈针状。随着咳嗽呼吸加重，可辐射至肩部和腹部，肺叶可被定位为咳嗽，可被误诊为肌腹炎症。还有一种症状呼吸困难，因为肺实质通气的不足，动脉血氧饱和度降低、心悸和胸痛呼吸困难引起的常见临床症状。一旦出现剧烈咳嗽，我们应该及时去医院看医生。如果确诊为肺炎，必须注射抗生素，才能尽快达到治疗效果，治疗效果才会明显。
普通咳嗽和肺炎的区别
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
普通咳嗽和肺炎的区别在于肺炎的病变相对清晰，位于肺实质。普通咳嗽只是喉咙相应的临床症状。当肺炎发生时，病人也会咳嗽。然而，如果普通咳嗽被认为是由咽组织疾病引起的，其临床症状是轻微的并且相对容易控制。当肺炎发生时，大多数患者伴有明显的体温升高、咳嗽、咳痰等相应的临床症状。胸腔积液严重时会出现胸痛，胸腔积液伴有胸腔积液时会出现胸腔积液。因此其病情的严重程度明显不同，营养学可以作出明确的判断。
普通咳嗽和肺炎的区别
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
普通咳嗽和肺炎的区别在于肺炎的病变相对清晰，位于肺实质。普通咳嗽只是喉咙相应的临床症状。当肺炎发生时，病人也会咳嗽。然而，如果普通咳嗽被认为是由咽组织疾病引起的，其临床症状是轻微的并且相对容易控制。当肺炎发生时，大多数患者伴有明显的体温升高、咳嗽、咳痰等相应的临床症状。胸腔积液严重时会出现胸痛，当伴有胸腔积液时可以出现胸水的发生。因此，疾病的严重程度明显不同，营养可以做出明确的判断。
肺炎咳嗽的症状及特点
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽是肺炎的一个主要表现症状，由于呼吸道感染，咳嗽部位比较深，多伴有黄痰，除咳嗽外，还会有发热、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，但是不能单凭咳嗽来判断是否是肺炎，需要经过临床检查综合判断。
肺炎咳嗽是全天咳嗽还是偶尔咳嗽
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎引起的咳嗽多为全天咳嗽，早晨或稍有加重，伴有黄痰、发热等症状，严重时可伴有气短、胸痛、咯血。诊断肺炎、改善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、支原体耐药性、病毒抗体、胸片等相关检测，进一步明确哪些病原菌，并针对不同病原菌采取不同的抗感染治疗措施。头孢菌素、青霉素、阿奇霉素和左氧氟沙星是细菌感染常用的药物。病毒感染常用清开灵、蒲地兰等。非典型致病菌通常使用大环内酯类阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等。
肺炎三大典型症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
第一，咳血痰，早期只是在刺激下的干咳，表现为无法控制的咳嗽，其次是咳出白色粘液痰或带血痰。经过短时间的发展，咳嗽会变成粘液痰或铁锈痰或脓痰，这是常见肺炎的症状之一。第二，胸痛，通常伴有严重的外侧胸痛，通常像针刺一样，随着咳嗽和深呼吸加重，可辐射到肩部和腹部。例如，下叶肺炎可刺激胸膜间隔，引起严重腹痛，容易误诊为急腹症。这正是肺炎发生时的典型症状，其他症状可在临床检查中排除。第三，发烧和发冷，这两种肺炎症状也很典型。与其他高烧不同，肺炎的特点是感冒发作，其次是高烧，体温高达39度或以上。其特征是持续发热，通常伴有头痛、肌肉疼痛、食欲下降和使用抗生素后减少。年老体弱的人可能只有低烧或不发烧。这也是肺炎的症状，不同于其他疾病。
肺炎低烧特点
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者低烧，低烧容易发生。咳嗽、咳痰和低烧的概念是指体温，在37.4到38度之间。此外，还容易出现一些伴随症状，如咳嗽、咳痰，甚至病情严重，还可能出现相应的呼吸困难。肺炎，一般来说，大多数是由某些细菌感染引起的，如链球菌或溶血性链球菌。社区获得性肺炎可首选青霉素或头孢菌素治疗。如果是医院感染的费用，应根据实际情况进行相应的治疗。
肺癌早期咳嗽的特点
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
早期肺癌患者可能出现明显的干咳、少痰等相关症状。有些病人可能有咳嗽、咳痰、血痰或咯血等相关不适症状。 因此，对于肺癌高危人群，在上述症状出现后，经过一般对症治疗后，如果效果不好，必须尽快去医院进行规范的诊断和治疗，专业医生应根据患者的相关症状进行体检等。如果考虑到异常情况，需要进行CT和其他相关检查来确认患者的情况。 如果经CT检查发现患者肺部有异常占位，则认为不能排除肺癌，应根据医生的建议进行标准化筛查，如CT增强检查或穿刺抽吸病理检查等。，以阐明患者的病理性质，从而进行下一步治疗。
新型肺炎咳嗽是干咳吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染新型冠状肺炎后，症状里有咳嗽这一项，通常是干咳。除此之外，患者还有伴有发热、乏力等症状。由于每个人的差异，有少部分患者会出现不典型症状，如腹泻、呕吐、恶心、鼻塞、流鼻涕等，所以只从症状上并不能判断新型冠状病毒感染。对于曾经接触过感染者或到过疫区的人，出现了干咳、发热等症状，要及时到附近发热门诊就诊，进行病原学检测才能最终确诊。
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
肺炎恢复期咳嗽有痰是好转的迹象吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转需要根据具体情况来分析。肺炎一般后期会出现咳痰，而早期则为干咳。如果所有其他症状都得到改善，表明咳痰只是一个自然的恢复过程。如果在恢复期黄痰增多且体温无法控制，则并不是好转的迹象。如果肺炎无法控制，后期可引起咳嗽伴有大量脓痰，甚至脓痰中有血，形成了肺脓肿，这种情况需要结合临床表现和体征综合判断。
发烧37.1是不是新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的特点是发热，且发热大于37.3℃以上，而37℃还没有进入到发热情况。但是新型冠状病毒的特点有一定潜伏期，一般过1周之后可能症状开始表现，其突出的症状是发热且体温就超过37.3℃，这种发热持续时间相对比较长，一般至少持续在3天以上。所以新冠和普通感冒的发热不一样，普通感冒发热一般持续2-3天，且发热一般情况下不会造成高热。
小儿咳嗽喝什么药管用
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
临床上，小儿咳嗽可分为三种类型:一是传染性咳嗽和非传染性咳嗽，二是急性咳嗽和慢性咳嗽，三是干咳和湿咳应根据不同的咳嗽特点进行适当的治疗。然而，对于大多数儿童因病毒感染引起的急性咳嗽，此时可使用一些镇咳药，如氨溴特罗口服液、百蕊颗粒。如果合并呼吸，也可以使用丙卡特罗口服液。上述药物还可以止咳化痰。然而，如果慢性咳嗽超过4周，有必要考虑它是肺结核还是咳嗽变异型哮喘。应改进相关试验，明确进行长期治疗。
肺癌咳嗽特点
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者的咳嗽症状因人而异，有的患者在肺癌初期可能持续干咳几年，等病情发展的更为严重时才会出现刺激性咳嗽，但有的患者则很早就会出现刺激性咳嗽。而且肺癌患者的咳嗽在使用一般常用的止咳药物后并不会有所缓解，同时患者还会出现咳血痰或者咯血的症状，对于肺癌引起的咳嗽临床上一般不会使用抗生素来进行治疗，而是会采取雾化治疗的方法来进行。坚持治疗一段时间后肺癌引起的咳嗽会逐渐好转。
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