专家问答
马来酸曲美布丁的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

在实际的临床中，马来酸曲美布丁这种药物主要是用于治疗各种肠胃道的疾病，可以治疗各种由于肠胃功能紊乱造成的恶心呕吐以及腹胀，腹痛，便秘，食欲减退，腹泻等症状，另外也可以用于治疗肠道易激综合症。

建议患者在用药的时候，应当严格的遵照使用说明书进行服用，如果患者是用于治疗慢性胃炎的话，可以每次口服一粒，每日服用三次。

如果是用于治疗肠道易激综合症的话，可以考虑每次服用两粒，每日服用三次。另外在服药的过程中，患者可能会出现一些便秘或者是腹泻的症状，也有部分患者会出现肝功能异常，如果药物的副作用比较明显的话，建议患者应当停药并且更换药物。

如果患者是儿童的话，服药应当在成年人的监护下进行。

2020-02-14
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马来酸曲美布汀片作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸曲美布汀片，它的常见作用有以下几种：1.如果存在胃肠道功能紊乱的问题，出现了食欲下降、经常打嗝、腹部胀痛、腹泻便秘等症状的话，那么可以使用马来酸曲美布汀片来改善。2.对于肠道易激综合症的患者，也可以考虑使用马来酸曲美布汀片。不过不同的年龄、症状有不同的用法用量，需要遵医嘱服用。另外，服用此药物可能出现一些不良反应，比如黄疸、肝功能损害等。一发现异常，那么需要暂时停止服用此药物，并做相关处理。
马来酸曲美布汀片饭前还是饭后吃好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸曲美布汀片并没有明确规定是需要在饭前还是在饭后服用，但是临床上一般建议在饭前服用。这种药物在临床上具有镇吐、调节胃肠道运动等的功效。一般用于治疗胃肠功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、便秘等。对于肠易激综合征也会有治疗作用。但是本品可能会引起患者肝损伤，因此肝脏功能不是很好，或者是年老体弱者要慎重选择。这种药物属于处方药，具体的药物剂量需要严格遵医嘱。
马来酸曲美布汀片伤胃吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种药不会伤胃，但它是用来治疗一些胃肠疾病的药物，可以促进胃肠蠕动，可以帮助消化，促进吸收的效果。痉挛性的也可以解除，这种药物还可用于腹胀，导致慢性胃炎腹部扩张，造成疼痛症状，与此同时，如果有消化不良的症状，也可以这个药治疗。此外，它的主要成分是曲美布汀马来酸可用于恶心、呕吐，便秘的症状，另外在一些胃肠道疾病，注意饮食，不吃辛辣刺激性食物，少吃多餐。
治疗便秘的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
肚子胀气吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肠胃蠕动功能的紊乱、肠道菌群的失调、消化酶不够都是引起肚子胀气的原因。肠道菌群失调会导致肠道产出的气体变多；肠胃功能有紊乱会导致胀气，需要做调节。第一、在饮食方面，应该少喝牛奶或者豆浆等易发酵和产生气体的食物，最好是不吃辛辣或者油炸食物，也不能抽烟喝酒；第二、可以吃马来酸曲美布丁、思连康进行调节；第三、己可以按照顺时针的方向按摩肚脐，这样对促进肠胃的蠕动帮助很大。
胃胀气吃什么药见效快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现了胃胀气，其实就是胃内的气体无法顺利地排出体外，这种情况和肠道内的菌群失调以后所产生的气体是有直接关系的，所以在饮食方面要少吃一些容易发酵产气的食物，比如牛奶、豆浆等。可以服用枸橼酸莫沙必利、马来酸曲美布丁+调节肠道菌群的药物来进行治疗，如果比较严重的情况下，还可以使用中药类的排气药物，比如木香顺气丸。
胃里咕噜咕噜响还放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部有时候也会咕噜咕噜的放屁，说明肠道之中的气体过多，而气体经过肠胃平面时就会发出响声，特别是在肠胃蠕动时会出现明显症状，而气体排出来就会放屁，一般是功能性胃肠病。可通过以下方式进行缓解，对于气体较多，可通过西甲硅油乳剂来进行通气，另外一般都会选择马来酸曲美布丁对症状进行治疗。饮食上也不能喝太多豆浆和牛奶，不吃刺激和油炸的食物。
打嗝放屁肚子咕噜噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝放屁，肚子咕噜咕噜响，多半是由于肠道菌群失调、胃肠功能紊乱或伴有肠道消化酶相对不足，导致胃和肠道里气体多，气体在胃肠蠕动时经过消化液的平面引起响声。这种情况进行方法调理可很好的缓解症状：一、在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。二、在药物上可以使用调节胃肠的药物，如马来酸曲美布丁加整肠生。如果在大便中发现未消化的食物残渣，可以添加用多酶片进行调理。三、顺时针按摩肚脐，促进胃肠蠕动，保持腹部温暖。
肚子胀气不消化怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者出现了肚子胀气不消化等症状的话，首先考虑是患者出现了消化不良或者是某些肠胃疾病，这主要是由于患者的肠胃蠕动功能降低，肠道菌群失调，以及体内的消化酶相对不足导致的。另外也有可能是由于患者的饮食习惯不健康导致的，比如进食了大量的油腻的食物，或者是油炸食品就有可能会导致这种情况。建议患者可以先服用消食片帮助肠胃消化，另外在饭后也可以适当的活动一下，以促进肠胃的蠕动，并且在日常的饮食中要注意少吃辛辣刺激性食品以及油炸食物。如果患者出现了某些肠胃疾病的话，可以考虑服用马来酸曲美布丁以及整肠生等药物进行调理。
经常胃胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部胀气和多种原因相关，其中消化不良是比较常见的一种原因，消化不良时肠胃蠕动减慢，食物不能被充分的消化，就会聚集在胃部，导致胀气。其次肠道菌落失调也会引起胀气，当食物进入肠道后，在肠道菌群的发酵下，产生大量气体，这些气体会进入胃部，引起胀气。可以选择一些调节肠胃功能的药物来缓解症状，比如整肠生、马来酸曲美布丁、西甲硅油乳剂等，平时注意少食用豆浆、红薯等容易造成胀气的食物。
老是拉稀但肚子不痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子，但是肚子没有痛感，有可能是结肠息肉，功能性结肠病或者慢性结肠炎引起的，患者最好要到医院做个电子结肠镜，以明确诊断。如果确诊是慢性结肠炎，患者需要服用金双歧和复方谷氨酰胺肠溶颗粒。如果确诊是结肠息肉，患者得要在电子结肠镜下面进行电切手术。如果没有发现结肠黏膜有充血红肿等病变，有可能是功能性的疾病，也就是功能性的结肠病。这种疾病跟肠道失群有很大的关系，患者可以服用培菲康，马来酸曲美布丁治疗。患者要保持清淡的饮食，不要喝酒。
4天没大便怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果有4天的时间都没有大便的话，那么需要看一下自己除了这种症状之外，有没有腹胀、呕吐以及恶心的情况，一旦有那么有可能是胃肠道梗阻，当出现梗阻的时候，我们吃的食物就不能往下排，会堆积在肠管里面。此外，要看一下最近吃饭的情况，如果吃的比较少，也没有便意，那么是正常的，但如果有便意，但是一直没有办法排出体外的话，那么有可能是大便干结，治疗的时候，可以用开塞露。如果吃饭正常，同时也不恶心、干呕，但是一直都没有什么便意的话，那么可能是肠道蠕动不好，马来酸曲美布丁加整肠生和乳果糖能够调理。平时也可以多按摩一下肚子，比如顺时针方向按摩可促进肠道蠕动。
肚子胀气不舒服是咋回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肚子胀气不舒服，和肠道不好、气体产生多不易排出，以及肠道内菌群失调有很大关系。需要做钡餐来明确病因，可能是功能性的肠胃病，确诊之后需要做以下治疗。首先就是腹部的保暖，可以按摩腹部和肚脐，从而促进胃肠道的蠕动。其次要少喝豆浆牛奶等发酵产气的食物，少吃油炸辛辣等刺激性食物，最好要戒酒。若调理效果不佳，还可以考虑用金双歧或马来酸曲美布丁加整肠生进行治疗。
消化不良肠胃不好怎样治疗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
消化不良跟肠道菌群失调、肠胃蠕动、功能紊乱、消化酶不足等原因有关，常表现为大便比较稀、嗳气、腹胀、放屁多等症状。可通过饮食同时配合着药物，综合性的进行调理。药物方面可以口服一些助消化的常用药物，比如马来酸曲美布丁配合多酶片、整肠生或者口服枸橼酸莫沙必利，大概服用1~2周可改善。腹胀较为明显者，可以每天用手顺时针按摩腹部，来促进肠胃的蠕动，有助于消化。饮食方面尽量的吃一些清淡的食物，避免吃油炸、油腻性的食物，加重肠胃的负担，禁止饮酒。
双氯芬酸钠缓释片的作用及禁忌
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，这类药物在风湿类、炎症等疾病等方面具有非常广泛的应用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶氧化成前列腺素，从而在消炎镇痛以及解热的方面具有很好的治疗作用，这类药物主要是通过胃肠道吸收进行作用的，在人体内具有首过效应，起效迅速，而且药物作用很强，大约是阿司匹林类药物的26到50倍。剂量要控制在75到150mg每天，因为会引起胃肠道的不良反应，所以要注意饭后服用。此外，它也有可能引起肢体水肿、皮疹、黄疸和出血倾向等症状。因为此类药物对于胃粘膜和肾脏会有一定的损伤，所以如果患者的肝肾功能不全或者得了溃疡病就要慎用，对于妊娠三月的孕妇患者来说就需要禁用。
双氯芬酸钠缓释片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片是一种消炎药物，目前也是临床比较普遍使用的一大药物。双氯芬酸钠缓释片可以消炎止痛。如果患者发烧了，适当服用双氯芬酸钠缓释片可有退热作用。正常情况下，双氯芬酸见效是比较快的，但是会存在一个问题，吃了两个多小时之后就没有药的作用了。含双氯芬酸钠缓释片起效的时间就比较长，吃一片就可以持续12个小时左右。所以患者有关节疼痛的时候，吃一点双氯芬酸钠缓释片，到第2天早晨的时候患部仍然不痛不肿。双氯芬酸钠缓释片可以解决关节肿痛，肌肉疼痛等问题。
双氯芬酸钠缓释胶囊的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释胶囊是治疗类风湿性关节炎，骨关节炎，痛风性关节炎等各种关节炎疾病的药物，也可以缓解肩痛，肌痛，滑囊炎等各类软组织风湿性疼痛。还可以用来缓解手术，劳损疼痛等急性轻中度疼痛。还可缓解牙疼，头疼，经期疼。双氯芬酸钠缓释胶囊每天服用一次，一次一粒，口服。双氯芬酸钠缓释胶囊可能出现几种不良反应。胃肠道方面的不良反应主要表现有胃痛，反酸，烧心，没有食欲等。神经系统出现的不良反应主要有头晕，头疼，爱睡觉，浮肿，尿少等。除此之外还会引起黄疸，白细胞减少，血小板减少，谷丙转氨酶升高等肝功能异常的不良反应。
肚子里面有气怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
受凉、喝牛奶或豆浆等产气的食物或是肠道菌群失调都会引起肚子里有气。可通过一下方式进行调节。一、少喝牛奶、豆浆等易产气的食物，同时辛辣、油炸食物也要少吃，还要戒酒。二、肚子里有气的时候，可以顺时针按摩肚脐或饭后散步，对促进肠胃蠕动有帮助。三、肚子里有气可以通过服用药物进行调节，常用的药物有来酸曲美布丁+整肠生或金双歧。如果气体过多的话，常用西甲硅油乳剂吸附气体，有利于排出气体。
便秘该怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便往往能看出人的身体状况，如果大便呈比较干的羊粪状，患者有可能有便秘或者肠道菌群失调的问题。这类患者可以服用一些乳果糖口服液便于润肠通便，治疗便秘，服用10天左右情况会有所好转。同时患者也可以适量服用金双歧胶囊或是马来酸曲美布汀胶囊这类药物，来改善改善胃肠功能，缓解症状。对于便秘很严重，出现不适感很强的患者，可以考虑服用蓖麻油或者是麻仁丸等药物去短期排便。在急性期，也可以考虑使用开塞露进行通便治疗。不过光靠药物是不行的，患者在日常生活也应注意饮食，多吃一些蔬菜水果，多吃一些粗纤维，可以通便，改善便秘。注意饮食的同时也要多锻炼身体，避免长期坐着或者躺着。
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