专家问答
膝关节退行性变吃啥药好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

膝关节退行性变进行药物治疗的主要目的就是缓解症状，消炎止痛，修复软骨。在临床上主要可用的药物包括以下几个方面：

1、消炎止痛药，出现这种情况之后，适当的吃一些扑热息痛或布洛芬等非甾体类药；COX-2抑制性非甾体类药物，如：氟比洛芬、依托考昔、塞来昔布等起到止痛消炎的作用；

2、修复软骨的药物，临床上这类药物主要有盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等；

3、中药治疗，中药强骨胶囊，仙灵骨宝都是可以适量服用的。

2020-02-26
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膝关节退行性变特效药
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
我们常说病来如山倒病去如抽丝，而膝盖退行性变就是这么一种病程非常慢而且持续的疾病。因此在治疗过程中不存在一种特效药物可以使患者立即康复。但在临床上存在一些经过验证有效的药物：1、能够有效控制症状的药物，包括一些非甾体类的药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。这些药物能迅速的改善水肿、疼痛、功能受限等症状，2、一些可以起到减缓病情发展作用的慢性药，如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。3、一些辅助用药，如中成药筋骨连胶囊、云南白药、跌打丸等中成药。4、一些抗骨质疏松的药物，如阿伦磷酸钠等，这些药物可以抗骨质疏松，从而减缓骨质破坏。
膝关节退行性变的治疗方法有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节退行性变的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、物理疗法以及休息等。具体治疗方法需要根据患者的自身情况进行选择。膝关节是人体滑膜较多的部位，由于膝关节滑膜主要分布于关节的表面，所以容易引起膝关节感染或者损伤。滑膜炎会引起膝关节积液，引起滑膜炎的因素有膝关节扭伤、感染等。膝关节损伤一般表现为肿胀、疼痛、下蹲困难等。
膝关节退行性变是什么意思
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节退行性变是代表在平日生活中运动太过于劳累而引起的膝关节受伤，主要症状是关节肿胀、疼痛、僵硬和活动不灵敏，年龄大的人更容易发作。膝关节退行性变又被称之为骨关节病、骨关节炎、老年性关节炎等等，是属于慢性关节疾病。
膝关节的退行性变如何治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节的退行性变可以通过物理治疗、理疗、药物治疗和手术治疗的方式进行。物理治疗主要是通过适当的肌肉锻炼；理疗可以改善关节疼痛；药物主要采用的是非甾体类消炎镇痛药，保护软骨和关节腔注射润滑剂等方式进行。手术治疗针对关节畸形，如O型腿、X型腿、合并明显的关节间隙狭窄效果较好，可以通过置换人工关节软骨改善关节的情况，进而实现治疗。
颈椎退行性变究竟是什么意思
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
所谓的颈椎退行性病变，其实就是长时间的低着头或者是受凉，导致颈椎有无菌性炎症病灶，炎性渗出物慢慢的渗出增加，该位置的肌肉处于紧绷状态，渗出物越来越多，吸收的时候肌肉和软组织就容易粘连，这样就形成了条索状物，而炎性渗出物里面还会有一些钙盐，不断沉积就会钙化，这样就出现了颈椎增生。还有这个位置的炎症刺激会导致血液循环也变得越来越慢，从而造成该位置的软骨逐步蜕变，出现增生，生理曲度也会变直，逐步感觉会麻木，疼痛，甚至头晕走路也会感觉不稳。出现这些症状治疗往往效果都不佳，因此，应该在出现退行性病变之前及时治疗。
腰椎退行性变是什么意思
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎退行性便是指所出现的一种腰椎退化，也可以以俗称理解为“老化”。是一个自然衰老的过程而出现的结果。人在40岁之后随着年龄增加，会出现一些慢性的退行性变，比如颈椎，腰椎，以及四肢关节出现不适，酸痛，则大多和退行性变有关。另外，随着年龄的增加，如果有长时期的超重负荷的体力劳动，以及环境因素刺激和不注重日常护理，则会加快退行性变的过程，所以在日常生活中为了减轻和减缓退行性变，要从此方面做好保健和护理。
膝关节退行性关节炎怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
不同时期治疗方法也不同，出现膝关节退行性关节炎之后可以采取以下几种治疗，一、可以进行自我治疗，适当使用止痛药物。二、可以采取药物治疗，比如使用软骨素、蛋白多糖类、激素封闭等各种药物，能够缓解疾病症状。三、可以进行关节镜治疗，此种治疗方式比较适合于半月板损伤、关节不平整等各种问题。通过大量生理盐水冲洗可以刨削不平整的关节部位，取出游离体。四，可以进行开放手术，包括矫形截骨、全膝关节置换等。
女性尿道感染吃什么药好得快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
尿道感染一般是指人体泌尿系统中某些病原微生物引起的尿路感染，患者通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。妇女尿道感染常用的药物有头孢他啶、头孢呋辛颗粒、大环内酯类如阿奇霉素或罗红霉素，喹诺酮类如氧氟沙星或左氧氟沙星、多西环素和美金刚等抗生素，对患者自身感染有治疗作用。在治疗的同时可以口服一些中成药，如三金片、宁必泰，这些药可以改善膀胱刺激症状。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
风寒感冒吃啥药好得快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，患有风寒感冒的患者可以服用双黄连口服液或者是三九感冒灵颗粒来进行治疗，平时应该要多休息，不要过度劳累。如果再服用抗感冒的药物以后治疗效果不好，可以去医院做一个血常规检查一下，明确病因，对症治疗。同时，如果有细菌或者是病毒感染，还需要服用相对应的消炎、抗感染、抗病毒的药物来进行治疗。同时也可以服用一些正柴胡饮冲剂或者是川芎茶调散来进行治疗，同时也可以服用感康或者是快克来进行治疗。另外，在吃药期间尽量不抽烟，不喝酒，积极配合治疗，同时还应该要注意保持自身保暖，避免受风着凉使风寒感冒的症状更加严重。同时应该要注意可以喝一些姜汤或者是用热水来泡脚，达到驱走体内寒气的一个效果。
女性尿频尿急吃啥药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性尿频尿急可能是因为泌尿系统感染，在服用抗菌药物前需要做尿培养试验以及药敏试验。对于普通细菌感染可以口服抗生素，例如：青霉素类、头孢类、喹诺酮类等。若是真菌感染引起的，可口服克霉唑或者氟康唑治疗。若是病原体导致的感染，可以使用大环脂类抗生素进行治疗。
食道炎吃啥药好得快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食管炎患者建议服用兰索拉唑、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素和西沙必利等，用氢氧化铝凝胶和氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶活性和酸性胃内容物对食管粘膜的损害。食道炎患者不要吃得太饱，要少吃多餐，尤其是晚餐要吃少，睡前更不要吃任何东西。还要避免精神刺激，戒烟酒和咖啡。为了防止胃酸倒流，睡觉时应该垫高头部。
风寒咳嗽吃啥药好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
冬季是风寒咳嗽的高发季节，夏季也有可能会出现风寒咳嗽，其主要的临床表现是打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、恶寒、发热等，不过，恶寒的症状会比较明显，而发热的症状是比较轻的，容易出现怕冷的情况。如果感冒时，伴随鼻塞、流清涕等症状，可以服用感冒清热颗粒，因为这种药物里面含有紫苏叶、薄荷以及荆芥穗，具有疏风散寒的作用，所以对缓解鼻塞症状很有效果。如果感冒期间，以头痛、头闷痛或者偏头痛的症状为主，可以选择服用川弓茶调片。如果风寒感冒出现了咳嗽、嗓子难受的症状，可以吃一些通宣理肺的药物。建议平时多喝水，多注意休息，坚持清淡易消化的饮食，尽量少吃辛辣刺激性食物以及油腻的食物。
腹泻吃啥药好得快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引发腹泻的原因有很多种，因此相对的治疗的药物也分很多种。不当的饮食引发了腹泻，可以吃泻立停、氟哌酸、黄连素等药物。肠道菌群失调以及腹部受凉引发的腹泻，可以先喝一些酸奶，如果不管用，可以吃益生菌乳、双歧杆菌缓解。肠道易激综合征导致的腹泻，优先使用阿托品进行止泻治疗。治疗期间，不要吃不好消化的、刺激性食物。烟酒也不要接触。
腰椎间盘突出吃啥药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出的药物主要有几大类，比如说非甾体类的抗炎止痛药物，还有活血化瘀的药物，再就是营养神经的药物。非甾体类的药物主要包括尼美舒利，布洛芬，双氯芬酸钠，洛索洛芬，对乙酰氨基酚，塞来昔布等；营养神经的药物主要是甲钴胺；活血化瘀的药物有健步虎潜丸、二妙丸、独活寄生丸等，这些药物可以起到温经通络、祛风止痛的功效。
喉咙嘶哑吃啥药好得快
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
想要用药治疗喉咙嘶哑，先要弄清引起喉咙嘶哑的原因，比如上呼吸道感染、感冒、受凉等急性炎症，往往会出现咽痛的症状，也可能会同时伴随喉咙嘶哑的症状。有些过敏性体质人群在接触了过敏原之后，会出现一些过敏症状，其中就有喉咙嘶哑的症状，做检查的时候，可以发现声带会充血、水肿，一般建议遵医嘱应用糖皮质激素和抗炎药物进行治疗，喉咙嘶哑的症状能有所缓解。如果喉咙嘶哑的症状已经存在很长时间了，就要检查声带是否长了新生物，声带的活动功能是否受限了，或者是喉返神经是否存在损伤。当出现喉咙嘶哑的症状时，可以通过喉镜检查来进行判断。
腰椎退行性改变是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎是我们人体躯干活动的中枢。日常生活中的任何身体活动都会使得腰椎承受加重的负担。腰椎退行性病变的意思就是患者的腰椎在生理变化或病理变化上，发生了自然老化与退化的一种进程。在某些严重的腰椎退行性病变的患者中，腰腿疼痛和神经障碍症状十分多见，甚至影响到了患者的正常生活。老年人群体中，腰椎退行性病变的情况更加常见，这是因为多年的躯干活动使得腰椎承受了无法承受的负担，因此腰椎自然老化、退化十分常见。在临床上，主要有对腰痛患者有两种方式进行治疗：1.药物治疗。通常常用的药物有抗抑郁药物、肌松药物、阿片镇痛药物、抗炎药物。阿片镇痛药物、抗炎药物可以在很短的时期内改善患者的病情。但是抗抑郁药物和肌松药物的作用不够显著。作用不显著的患者可以在治疗中使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素对骨关节炎进行治疗。2.康复治疗。但一般来讲，大部分的腰椎退行性病变不会导致临床症状，不必过分忧虑。有腰椎退行性病变的患者应该及时就诊，早日治疗。
手指关节疼吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起手指关节疼痛的原因有很多，针对不同的病因，我们需要采取不同的治疗方法。常见的原因包括病理性因素和非病理性因素两大类，非病理因素主要是剧烈运动引起的挫伤，休息一段时间会自行恢复，不需要进行药物治疗。病理性因素有：腱鞘炎，应及时就诊，在医生的指导帮助下进行激素封闭或手术治疗；类风湿性关节炎，可明确风湿病的具体类型，在医师的指导下进行激素治疗；肿瘤、关节退行性变引起的关节疼痛应该予以适量的止痛治疗，以达到缓解病人疼痛，提高患者的生存质量的目的。
颈椎退行性改变严重吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
一般情况下，颈椎退行性改变并不严重。颈椎退行性改变主要是由于人体随着年龄的增长，椎间盘会发生退行性改变，尤其是以椎间盘发生退行性改变更为明显。而椎间盘具有稳定颈椎的作用，椎间盘突出后颈椎也会变得不稳定，所以正常的生理曲度会发生改变，甚至有可能会出现骨质增生、黄韧带肥厚、韧带钙化等其他情况。如果随着年龄的增长，退行性改变逐渐严重，则情况比较严重，有可能会致使颈椎椎管狭窄、颈椎神经根受到压迫、颈部脊髓受压而引起其他一些神经性症状发生。比如有部分患者神经根支配范围会出现放射性的疼痛、麻木；而压迫脊髓之后，四肢正常的活动受到限制，一些精细的动作难以完成，必须要及时的通过手术治疗。而在平时要注意避免受到外伤，一旦出现外伤，有可能会出现不同程度的瘫痪。
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