专家问答
右胸肋骨下方疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

导致右胸肋骨下方疼的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是外伤的因素。

外伤会导致局部软组织损伤、肋骨骨折，甚至对肝脏、肺等重要内脏器官造成损伤。二是局部神经被病毒侵袭，也会引起局部明显的疼痛。

三是长时间一个姿势等不良的生活习惯很容易导致局部软组织反复拉扯，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而引起局部疼痛，即肋软骨炎。

2020-02-27
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右胸肋骨下方按压疼痛什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者的生活习惯不好或者工作习惯不好，就会导致自己的右胸肋骨下方有按压疼痛感。有些患者喜欢趴着睡觉，有些患者长时间低头，长时间盯着电脑和手机工作，都可能会导致自己的右胸肋骨下方有局部的疼痛感。如果患者在受凉或者反复转动自己的胸部时，疼痛感会越来越明显。此外局部的化脓性感染性疾病也会有这些症状，例如化脓性胸膜炎，脓胸等等。患者在按压的时候就会有明显的疼痛感了。此外肋骨的肿瘤性疾病会破坏肋骨，因此患者的局部皮肤压力就会发生变化，在按压的时候会有明显的痛感。
突然肋骨下方隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人会出现肋骨下方突然隐隐作痛的现象，可能是由于发生了胃部的疾病而引起的。如果平时饮食不规律，或者是说进食了生冷刺激性的食物，就会比较容易出现此种情况。若是出现了此种现象，一定要注意调整自己的饮食习惯，保证规律的饮食，少吃刺激性的食物。当出现疼痛的现象时，可以通过局部热敷来帮助缓解疼痛。如果疼痛的情况持续的比较久，最好及时去医院通过胃镜检查明确病情。
左侧边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧边肋骨隐隐作痛，多数是因为平时生活中过度劳累，局部过度受力导致的。比如频繁弯腰、长时间坐着等不良习惯，都会引起局部肋骨反复被压迫，长期下来会出现局部无菌性炎症，造成疼痛现象。左侧肋骨下隐隐作痛也有可能是因为肋间肌肉劳损、肋间神经炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病，也会促使疼痛发生。建议卧床休息，搭配消炎止痛药物治疗，比如阿莫西林、芬必等。
右胸底下疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸底下疼通常和右胸下部位气脏病变或者是右胸下的皮肤病变有很大的关系。比如当患者患有右心底肺炎、右侧胸膜炎等疾病，由于肺部和胸膜会产生过度摩擦，呼吸时受到牵拉，患者会感觉到右胸底下出现持续性的疼痛。另外，右侧肺底占位性病变通过挤压的方式，也会致使患者感觉到右胸底下有顿性疼痛感。而慢性肝炎、肝硬化以及肝癌等肝部疾病也会致使患者感觉到右胸底部出现疼痛。而胆囊问题也是不可忽视的诱因，急性或者是慢性胆囊炎发作时，该种症状也比较明显。肋间神经炎引起的右胸底下疼主要表现在右胸肋骨下出现疼痛。
右胸肋骨疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸骨和肋骨疼痛的原因有很多，主要见于以下几种：1.右胸肋骨本身的疼痛，由病毒感染或受凉引起的肋软骨炎或肋间神经炎引起。2.外伤等物理因素引起。3.肋骨下的胸膜和肺的疾病，如结核，肺部肿瘤，肺炎胸膜炎，可以通过胸部的x片或ct来明确诊断，明确诊断后进行对应的治疗。
左胸肋骨下方隐痛什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸肋骨下方出现了隐痛，要先分析一下是否存在局部的化脓性感染症状，另外，也有可能是结核病或者是肿瘤占位性疾病。这些疾病都有可能导致局部软组织损坏以及骨质破坏，局部内环境发生改变，甚至出现局部肋骨下方隐痛。如果长时间保持同一个姿势，没有及时调整自己的骨骼以及血液，也容易出现左胸肋骨下方软骨损伤，引起局部充血水肿以及无菌性炎症等等。如果在一些寒凉的环境，这些症状也许会加重。
左侧肋骨下方疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肋间神经痛有可能出现左侧肋骨下方疼的情况，一般发作的时候都是刺痛感，持续时间不长。如果发现自己左侧肋骨下方疼，还要关注一下肋下皮肤是否有带状疱疹，有没有软组织受到损伤，防止患有肋软骨炎。如果在呼吸的时候发现疼痛，需要看一下有没有患有左侧胸膜炎，此外，患有胃疾病，结肠疾病以及胰腺疾病，也都有可能出现左侧肋骨下方疼的情况，这时我们需要做腹部ct或胃十二指肠镜来确诊。
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部肋下部位是肝胆的位置，也有部分的肠组织。肋骨负责保护人体的内脏器官，因此当肋骨下面的内脏器官出现病变时，便会引起肋骨下部位疼痛。比如胆囊结石或胆囊炎疾病，类似的疾病就会导致患者右边肋骨下缘的按压疼痛。也可能是是胃肠道疾病所引起的疼痛感。患者如果经常有疼痛感，并且在进食油腻的食物之后疼痛加重，可以考虑为胆囊疾病所导致，建议患者到医院进一步就诊，做腹部彩超来确诊。如果确诊是胆囊炎或者胆囊结石，可以到医院的普外科就诊，根据患者病情采取不同的治疗方案。
右胸下侧疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸下侧痛可能是因为有胆囊炎，或者是胆结石而造成的，需要做一下消化系彩超的检查，看肝胆还有脾部的具体状况。还需要看有没有胸膜炎，或者是肋间神经炎等。如果做彩超检查显示没有什么大问题，可以用止疼药物来医治的，像是散列通片效果就不错。需要注意不能够有外伤，或者是太大的运动。如果右胸下侧很疼，还需要判断是不是外伤造成的，需要做血常规的检查来判断，用消炎药物来医治。
胸疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下，如果出现胸痛并不需要过度担心，因为通过相应的研究，发现将近有60%左右的患者出现胸痛属于非器质性，也就是由于非致命性因素所致，但是这属于整体情况。不同年龄的患者胸部疼痛的原因会有所不同。对于年轻人而言，将近有80%左右的患者胸痛，并非是由于冠心病所致，可能是由于肋软骨炎或者是其他非气器性、非致命性因素所致。而对于老年人而言，将近有50%左右的患者与冠心病、心脏病、主动脉夹层等疾病等有很大的关系。如果年轻人出现胸痛及时就诊，不需要过度的担心。可是如果老年人出现这种症状，要及时明确是否存在冠心病，同时要注意控制体重。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
身体左侧肋骨下方疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左侧肋骨下的疼痛可能是胃溃疡或结肠的病变，需要通过胃镜、钡餐或者电子结肠镜的检查确诊。患有胃溃疡或者胃炎的人群，不可暴饮暴食，忌辛辣、生冷、油腻、盐腌、熏制的食物，饮食要规律，卫生。如果感染幽门螺杆菌，一定要采取根治性的治疗，口服质子泵抑制剂联合抗菌药物，如奥美拉唑联合阿莫西林以及替硝唑等。结肠炎患者口服柳氮磺吡啶或者用糖皮质激素或者细胞毒性药物。结肠肿瘤或者胃癌患者，通过手术根治术加区域淋巴结的清扫，术后根据病理结果来确定是否化疗。
为什么左边肋骨下面疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧肋部下方有疼痛感，可能是肋部经气不顺而引起的，多数患者出现这种情况是在生气后。因为情绪不稳定、暴怒都会造成肝脏排泄不通畅。左肋侧骨下方疼痛可能是胃部疾病引起的，脾脏功能衰退、胰腺疾病也会导致侧骨下方疼痛，所以在疼痛时可以进行胃镜检查或胰腺彩超检查。查清楚引起疼痛的原因。胃部疾病也会造成内部下方疼痛，尤其是长时间的饮食不规律，会出现胃炎、胃溃疡、胃肿瘤，因此在有明显疼痛感的时候要尽早的检查。除此之外跟水痘、带状疱疹也有关系，这是神经性疼痛。
胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发胸口疼的主要诱因为胸部疾病，一方面可能是由于急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎、多发性骨髓瘤、白血病、肋间神经炎所致。但是也不排除是由于冠心病、心绞痛、心肌病、心包炎、肺梗死、胸主动脉瘤、瓣膜病等心血管疾病所致。而胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺炎以及胸膜炎等呼吸系统疾病，也会导致患者胸口出现持续性的疼痛。另外，纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿等纵隔疾病和食管炎、食管癌、痛风、膈下脓肿以及食管孔裂伤等疾病，也是诱发胸口疼痛常见的诱因。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
肚脐眼周围一阵一阵的疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现腹腔脏器病变时，容易感觉到深度疼痛，此时会引起肚脐眼的疼痛。另外肚脐眼周围疼痛，也可能是跟饮食因素有关。如果期间经常吃一些冰凉或者刺激性食物，也会造成肚脐眼周围疼痛。此外患者在出现消化不良以及肠梗阻等疾病也会出现肚脐眼疼痛，但肠梗阻也是比较严重的消化症，因此要及时采取相应措施来控制病情。
左侧肋骨下方隐隐作痛怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
左侧肋骨下方隐隐作痛还要看具体部位。如果是腹部，要观察是否有胃肠道反应，排除胃肠道疾病，进行血液及腹部超声等检查，对症治疗。如果是肋骨，要考虑是否有肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、肋骨骨折，胸部挫伤等骨科疾病，及时到医院请医生判断疼痛位置。可以应用舒筋活血药物，缓解骨骼疼痛，严重者可以口服止痛药和局部封闭治疗。肋骨骨折需要外固定同时预防炎症及积液。胸椎小关节紊乱还需要进行手法复位。
肚脐下方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体肚脐下方出现疼痛，首先要考虑是肠道或是子宫的问题，因为肚脐下方主要就是肠道和子宫附件，如果只是单一的疼痛，这样的疾病并不好判定，所以建议最好去当地医院进行一个全面检查，然后在对症治疗。另外，腹部受凉，或是肝胃不和导致的局部气血不畅导致的肚脐下方疼痛，只需要进行调理就可以有效改善。平时只要多注意休息，饮食方面要以清淡、易消化的食物为主，不要贪凉即可。如果有必要最好还是去医院做彩超进行查看，这样才可以更好的针对性治疗。
胸部中间疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部中间疼可能是心血管疾病，也可能是肺部疾病所致。首先，患者要排除急性冠状综合症、冠心病、心脏病等疾病。致使胸部疼痛厉害最为主要的原因之一是左主动脉夹层，主动脉夹层可以分为胸部主动脉夹层和腹部主动脉夹层两种。由于动脉发生夹层破裂所致的血管破裂，疼痛更为严重。另外，也要注意排除肺栓塞，肺栓塞发作时患者会有胸闷、胸痛以及胸部中间疼痛等症状。如果上述三种疾病已经排除。其他诱发胸部疼痛的病因，比如气胸、食管裂孔疝、胃病、胃溃疡、胃溃疡并不要紧。而心梗肺栓塞主动脉夹层所致的胸部是导致患者死亡主要的诱因，要特别谨慎。
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