专家问答
心率和脉搏是一样的表现吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

对于患有房颤的患者而言，心率和脉搏并不是一致的，心率会低于脉搏值，在临床上可以通过心脏听诊器来检测心率。

另外再对照脉搏的频率，以及通过心电图的检测，测心率会更加准确，正常情况下，脉搏和心率是相等的，但心脏如果出现疾病的时候，心脏的波动不能够传输到外周，脉搏跟心率就会出现不相等性，心率是心脏的频率表现，脉搏和心率并不是一样的。

2020-02-29
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腹痛腹泻是肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹痛腹泻有可能是而不局限于以下四种原因：一、肺炎本身导致的胃肠道症状。二、肺炎同时伴急性胃肠炎，肺炎和急性胃肠炎可能是分别不同的病原微生物导致。三、肺炎的病原菌转移到肠道，导致急性肠炎。四、治疗使用的药物导致胃肠炎的症状，如某些抗生素可导致伪膜性肠炎而出现腹泻的症状。并且腹痛腹泻跟新型肺炎可能有一定的关系，因为少数新型肺炎的患者可以出现腹泻的情况。但如果只有腹泻，没有发热、干咳等上呼吸道症状，与新型肺炎关系不大。如果在疫区或者发病前14天内有过疫区旅行史或接触过相关的人员，出现腹泻症状，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等上呼吸道症状，有感染新型肺炎的可能。目前新型肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者可伴有腹泻、鼻塞、流鼻涕等感冒症状，严重患者可出现呼吸困难等。腹泻可以由很多病因引起，例如急性胃肠炎的患者，可以有明显腹泻症状。即便是普通的病毒性感冒，也可以出现轻度的腹泻表现。故不能单凭是否有腹泻的症状来排除或诊断有无肺炎的存在。
二型糖尿病寿命可怕
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
只要把血糖控制在正常范围内，糖尿病人的寿命和正常人是一样的，建议不要过度的心忧。但是如果糖尿病控制不理想，出现了并发症，就会影响到病人的寿命。糖尿病病人很少是死于糖尿病，有很多的一部分都是因为糖尿病造成的并发症或者是由这些并发症累及其它的病变，比如长期的糖尿病对血管的病变造成心脑血管改变，对肾脏血管的破坏造成尿毒症，这些都是可能危及生命的病症。所以糖尿病患者一定要多加注意，将血糖控制在理想的范围之内，要避免体重超重，可以通过有氧运动来维持正常的体重，并保持相对稳定。要戒除不良的生活习惯，如饮酒，吸烟等等。要合理饮食，三大营养素合理分配。还要进行合理有规律的运动，如跑步，打球，游泳等等，并且要在医生指导下按时规范使用降糖药物，避免随意减轻药量或者是自行停药。
肠息肉是肠癌的前兆吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肠癌是现在生活中并发率很高的一种疾病，大家以听到癌症就会很害怕，因为癌症是很难根治的，并且是很痛苦的，所以一旦发现肠部不适就要及时的检查治疗，早发现早治疗是有很好的效果的。肠癌和肠息肉都是发生在肠部的疾病，肠癌早期是肠息肉出现腺瘤演化变成的，所以肠息肉是肠癌的前兆。但是早期发现肠息肉是可以切除的，也可以定期的复查，在平时生活中也是可以预防的，这样就可以减少肠癌的发病率。
新型冠状病毒治愈是用的激素吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
针对重症患者，为尽力严重病人寿命，增加治愈的可能性，会审慎酌情使用糖皮质激素等。最新治疗方案请参见最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。
尿是白色的怎么回事？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
首先，尿液是白色的，可以考虑是不是患有肾结石，因为白色的尿液属于盐类，通常是肾结石病人的症状。其次，可能会是乳糜尿，乳糜尿是指尿中乳糜粒的混合物，使尿色呈乳白色或米汤状，含有大量脂肪、蛋白质和纤维蛋白原。常见病主要有丝虫病、腹膜后肿块、肺结核和外伤。第三，考虑是尿浓的情况。在发生脓尿时，尿液浑浊像牛奶一样是乳白色。它严重时出现脓块，这是尿路感染。通常在开始时的脓尿常表现为急性尿道炎。当脓尿伴膀胱刺激而无发热时，通常表现为急性膀胱炎。当肾盂尿伴有膀胱刺激时，还伴有腰痛和发热，这通常被认为是急性肾盂肾炎的可能。所以，当出现白色尿的时候，要及时去医院检查治疗。
正常心率多少才算是正常的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
通常而言，正常的窦性心率是60到100次，这是临床上的正常范围。每个人有不一样的生活状态，所以心率也是不一样的，在睡觉的时候心跳会比较慢。在心情高兴或者是跑了步做了运动等状态之下，心跳会有所增加。不过在日常生活中，如果是在休息状态下，心率一般是不会高于100次的。有一些环境比较特殊，在这样的环境下心率不处于60到100次这个范围也不一定就异常，需要根据情况来进行分析。
子宫是什么样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
其实子宫就是一个器官，形状就像倒放的梨一样，里面都是空的，但是前面比较平，后面会有一点突起，子宫的体重大概是在50g左右，长度在7厘米和8厘米之前，宽度为5厘米，厚度在2厘米到3厘米之前，成年女性的子宫可容纳的液体大概在5毫升，子宫分为子宫体、子宫底和子宫颈。
尿是红色的怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
每个人下鼻甲的前端里都有两个肉球，生理性的肉球一般会交替性的增大和缩小，人体的鼻腔有上鼻夹，中鼻夹和下鼻夹，下鼻甲处有肉球是用来调节鼻腔空气阻力的，所以生理性的肉球这种现象不需要处理，是正常的。但如果有经常出现鼻塞，流涕或面部麻木等现象时，就需要去医院进行身体检查，确诊是否有鼻息肉或者鼻腔乳头状瘤等。如果平时没有鼻炎以及鼻塞、流脓涕、打喷嚏等异常症状时，自行在家观察，不需要处理。
发烧是免疫力强的表现吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧本身并不是免疫力强的表现，因为只要有病毒、细菌和其他病原体入侵，就可能导致发烧，每个人都一样。人体的免疫系统和免疫细胞正在经历免疫反应，在高于人体正常体温的环境中运行和工作，出现的结果就是发烧。也可以说，免疫系统在快速的响应出现的发烧情况。经常感冒发烧应该从饮食、休息和锻炼开始增强免疫力。
白带是黄色的是什么原因引起的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
正常情况下来说，白带是透明的。如果出现白带泛黄的现象，首先考虑是不是患有了一些妇科疾病，例如阴道炎，慢性宫颈炎及子宫内膜炎，盆腔炎等。这时候就需要去做妇科检查，通过检查阴道和宫颈部位是否有充血和水肿的现象，观察是否阴道内有异常的赘生物等来判断白带异常的原因。如果是慢性的盆腔炎会出现腹部压痛的症状，这时候需要进行双合诊检查，看子宫的附件是否正常。情况较为严重的患者还需要进行白带常规的化验，或者从宫颈管中取出分泌物进行细菌的培养和药物的敏感试验。这样才能全方位的判断疾病。
什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
屁股长疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上长疙瘩大多是因为不透气的原因所导致，皮肤不透气会导致皮脂和毛囊发炎。通常脸上长的痤疮，有时候也会长在臀部，因此屁股如果是跟脸上出现同样的毛囊皮脂炎症，治疗和脸上是一样的方法。同样屁股上也会长另外一种疙瘩，比如皮炎和湿疹，还会长荨麻疹，同样中学生和大学生在青春期时也有可能会长，比如上课一小时或者两小时久坐不运动，产生局部不透气出油和发汗，对人来说出汗和出油对身体本身是好的，同样也会导致病毒和细菌滋生，还会是真菌感染的可能。所以屁股上长痘，需要根据不同的痘来治疗，还是要找医生诊断。
精神病的前兆是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
精神病的发生与性格这方面有很大的联系，前兆与患病之前的表现会出现很大程度上的不一样要引起重视，不要忽视疾病，因为任何疾病的前兆每个人表现形式都是不一样的，要因人而异，在日常的生活中要密切观察家人的性格或者是朋友以及孩子的性格和过去不一样的表现，都要引起重视，考虑是否有无发生精神病可能性，要有这个意识，因为现在很多人往往忽视这种病症，大多数老百姓也不太了解，有一些比较严重的病患出现了精神异常分裂之后，突然间就打家人、打朋友等，要尽早去医院进行相关的检查以及治疗，以免病情加重对治疗不利，在得病初期要密切观察行为上的异同以及观察日常生活和工作状态是否出现异常，即使是能够继续的学习工作或者是上班，有一些患者已经在缓慢的发病，要密切观察一些细节性的改变，精神病的范畴也是比较广泛的，是很多疾病的一种统称，精神分裂症属于精神病的范畴。
气郁体质的表现和调理是什么
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
气质体虚的人群主要表现为闷闷不乐、精神抑郁，有些儿童可能会出现自闭的表现，还有可能会出现精神异常。气郁大多数是因为肝部导致的。调理的方法可通过中医中药，使用针灸刺激肝经上的穴位，比如太冲、中锋、曲池等穴位进行治疗，一般一个疗程为十次，通常两个疗程左右就会得到明显的改善。同时还需要加强心理疏导，如果发现有精神抑郁的情况，尽量多和周围的亲人进行沟通。
头痛是脑出血的前兆吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼是许多疾病的常见症状，每个年龄段的人群都是会出现头疼的现象。造成头疼的原因是比较多的，例如紧张性头疼、血管神经性头疼、外感性头疼、丛集性头疼等，但是这些头疼都是属于原发性头疼所造成的。如果是脑出血，还会出现呕吐、四肢无力、全身瘫软、活动障碍、瘫痪等症状。所以当出现血压升高，而且有意识模糊和头疼的情况，则需要怀疑是否是脑出血所造成的，要及时进行治疗，可以减少后遗症。
真菌感染是什么样的表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染就是由真菌引起的感染，这种感染最常在表皮发生，不过因为感染的地方不同，所以表现也是不一样的。最常看到的感染部位是在足部，还可能是指甲、背部等等。在足部的感染表现一般是瘙痒、脱皮，如果不断地抓挠还可能会导致皮肤糜烂。在指甲上的真菌感染表现为指甲变厚了，指甲中间是空洞，指甲颜色也会发生变化。在背部的真菌感染则是会出现红斑点。
50岁的人血糖标准值为多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，当空腹血糖超过7.8mmol/L或者随机血糖超过11.1mmol/L并有糖尿病症状时则被认为是有糖尿病。50岁的人的血糖标准值参考是和青少年是一样的。如果患者空腹血糖超过正常值但是又没有达到糖尿病的诊断标准，那么则认为该患者是有糖耐量受损的，有糖耐量受损的患者也是应该及时控制血糖的。
糖尿病能活多久？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病能活多长时间并没有一个确定的答案，因为有一些糖尿病患者从儿童时期就得病，一直治疗到中老年。对于糖尿病患者来说，如果能够有效的控制血糖，那么和正常人的生命是一样的。对于不控制饮食，不治疗的糖尿病患者来说，对于身体的各个器官都会造成损害，比如眼睛，肝脏和心脏等等，那么对于寿命也会有着很大的影响。糖尿病虽然没有什么奇方妙药可以完全治愈，但是只要是合理的对血糖进行控制，也是可以把血糖控制在标准范围之内的。
肺炎恢复期咳嗽有痰是好转的迹象吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转需要根据具体情况来分析。肺炎一般后期会出现咳痰，而早期则为干咳。如果所有其他症状都得到改善，表明咳痰只是一个自然的恢复过程。如果在恢复期黄痰增多且体温无法控制，则并不是好转的迹象。如果肺炎无法控制，后期可引起咳嗽伴有大量脓痰，甚至脓痰中有血，形成了肺脓肿，这种情况需要结合临床表现和体征综合判断。
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