专家问答
甲状腺低回声结节是什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

甲状腺内出现低回声的结节影，通常情况下认为是一些非钙化的甲状腺结节，这是因为在超声检查中这个结节的密度明显低于周围组织的一些实质部分，从而表现为低回声的情况，根据结节的大小、血流、钙化以及边界的具体情况，从而判断出结节的类型，才能够明确疾病的诊断，做出下一步的治疗方案。

甲状腺结节指的是一些甲状腺部位的肿块，可以随着吞咽动作和甲状腺一起出现上下移动的情况，这是一种很常见的临床症状，有很多的原因都会导致甲状腺结节的发生。

一些甲状腺方面的疾病就会出现甲状腺结节，具体包括甲状腺退行性变、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺的新生异物等。

2020-03-16
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乳腺低回声结节代表什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺超声的检查结果同时还有强回声结节和超低回声结节、无回声结节等，超低回声结节和回声结节通常表示囊性病变，强回声结节很可能是因为乳房出现钙化，所以不同的诊断概述对于乳腺结节的性质能够提供判断标准。乳腺低回声结节主要是通过超声检查对结节或者是乳腺肿块的一种概述，因为它的回声会比正常的腺体组织回声有所不同，这种情况很可能是乳房良性肿瘤。
甲状腺低回声结节是不是良性的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甲状腺低回声结节可能是良性的，也可能是恶性的，需要根据相关的病理学检查来进行判断。可以进行甲状腺结节细针穿刺，然后送组织细胞进行活检，通过病理学检查才能够判断甲状腺结节的类型，如果出现单个或多个结节这些标志都能够代表甲状腺结节的性质，因此出现疾病之后建议及时就医。
左乳低回声结节是什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左乳低回声结节意思是左侧的乳房有结节或肿瘤的存在，需要做完善的相关检查之后选择适当的治疗方式。一般可以通过软性x线检查也就是钼靶检查，能够针对细小钙化等不同的病变，做出敏感度的反应。也可以通过彩超检查来观察乳腺过于致密或典型的钙化灶情况，在选择检查方式的时候，如果是40岁以下的女性做B超检查比较适合，而大于50岁的女性或乳腺发现有病变的情况，需要完善钼靶检查，才能做对症的治疗。
肺部有结节是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变，我们需要根据患者的伴随症状，结节的形态采取下一步的处理措施，例如患者为老年免疫功能正常，无明显的临床症状，但只有肺部CT显示的肺结节变化，且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节，只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布，并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状，痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为粟粒性肺结核，此时需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大，边缘不光滑且有毛刺征，需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
肺部小结节是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节直径一般小于或等于3cm，单发或者多发，不会伴有肺不张及胸腔积液等问题。利用影像学可发现肺部有密度高、气肺组织包裹的软组织阴影。肺部小结节一般对肺部组织的功能影响不大，多数患者不会有明显的不适症状，但也有一些患者会出现咳嗽、胸痛等较轻的症状，患者需要定期复查来观测肺小结节是否变大或者存在其他的变化。
肺部有小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有小结节多是肺结节病的表现，其出现的原因有不少。导致患者慢性炎症和肺部结节的逐渐形成，多与患者长期吸入工作环境中的有害分子、金属颗粒和有害气体有关。其临床表现没有特异性，发病较缓，贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等为患者常见表现。其症状表现并不明显，多是通过x光检查或CT检查才发现肺结节的存在。如果患者出现胸闷、气短和咳嗽，则需要积极治疗和干预。而若是患者没有症状，则不需要治疗，需要定期复查。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
肺部结节是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部直径为超3厘米类圆形的病灶即为肺部结节，而肺内肿块就是直径超过3厘米的病灶，其中结节有较为清晰的边界。根据结节密度的不同，肺部结节被分为毛玻璃结节、实性结节和混杂性结节。如果将常见的鸡蛋和肺部结节类比，毛玻璃结节就像是打在碗中的蛋清，具有一定的透明度。而实性结节就是其中的蛋黄，不能够透过其看到底部的情况。而混杂性结节就是蛋清中混入了一些混杂性物质。如果检查出肺部结节，患者要注意多饮水，多吃清淡和易于消化的食物，尤其要避免油腻辛辣的刺激性食物。除了注意饮食外，多参加体育运动也可以增强体质、提高免疫力。
腰椎许莫氏结节是什么意思
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎许莫氏结节是一种腰椎疾病，这种情况往往伴随着腰椎椎体的退变和椎体明显的骨质增生和骨质疏松。它指腰椎软骨板破裂，从而使椎体之间的椎间盘突出的髓核穿过相邻的上下腰椎的受损软骨板的薄弱区，并突入到腰椎的松质骨中。这样还会形成一个压挤，这个压挤就称为腰椎许莫氏结节。腰椎许莫氏结节出现后，通常表示腰椎间盘明显退变，腰椎软骨损伤破裂，导致椎间盘明显压迫椎体松质骨。
甲状腺多发性结节是什么意思？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺多发性结节就是在体检的时候被检查出甲状腺有很多结节。当然，还需要进行B超来确定诊断。甲状腺结节分为良性和恶性。而良性主要是出现在多发结节。如果结节的直径是在1cm以上，那么就很有可能是恶性结节；如果检查出是实性低回声结节，那么恶性结节的概率是很大的；如果结节是很规则的，而边界也是很清楚的，那么很可能是良性结节。但是，如果是不规则结节，并且边界也不清楚，还出现了钙化，那么结节很可能出现了异常。应该需要判断结节的性质，可以进行甲状腺细针穿刺的检查。
甲状腺右叶结节是什么病
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
甲状腺右叶结节是属于很常见的一种疾病，通常发生的地方就是甲状腺右叶，呈现出来的一个肿块。最近这些年检查技术不断变好，很多患者都被查出来有甲状腺结节，目前在临床上主要采用的方法就是颈部彩超，这种方式可以清楚知道结节的大小，生长位置，形态，从而初步去了解清楚结节的性质是什么，给后续的治疗提供重要的依据，由于甲状腺结节通常都是属于不规则的，选择测量的角度不同，方向也会出现一定的区别，从而导致检查报告上面的大小也会有差异。
肺部栗粒结节是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部粟粒结节的病因是非常多的，主要包括三种情况。第一种是间质性结节，这个结节主要是分布在支气管血管和肺门旁的周围，在一些小叶内间质周围也有可能会出现，在发病之后血管的纹理会被掩盖的模糊不清，常见的主要是癌性淋巴结节。 第二种是结节的直径在1cm左右，这类结节的边缘是比较模糊的，密度比较均匀，一般发病在呼吸性细支气管的周围，而血管的纹理比较清晰。常见的是过敏性肺泡炎或者尘肺。第三种就是随机性结节，这种结节是随机性分布的，所以并没有规律。研究表明，这部分结节的大小密度处于不稳定状态，变化也是不明显的，而且通过胸片或者ct检查，是没有办法判断它的良恶性的。因此需要进行胸部ct三维重建才可以。
肝脏多发低密度灶这是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏多发低密度灶是指肝脏内部出现了小的囊性病变或血管瘤等相关病变。低密度灶说明内部的密度比肝脏实质要低，会出现多发性的肝血管瘤、肝囊肿等相对良性的病变，需要根据临床的症状和相关的检查，才能做出最终的诊断。如果是肝肿瘤可以通过手术，对肝囊肿做开窗引流，能够达到治疗的目的，如果是肝血管瘤，可选择介入手术或开放手术治疗。
甲状腺囊实性结节是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其是甲状腺内的肿物，吞咽的时候随着甲状腺而活动，是常见的病症，可因为很多疾病导致；甲状腺疾病的疾病包括：甲状腺退行性变、自身免疫等都可能体现为结节；其是甲状腺细胞在体内不正常发育引起的，有三类包括：实性结节、囊实性结节、囊性结节；囊实性结节是有囊性和实性部分。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
甲状腺结节3级是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲状腺结节三级是对甲状腺做出的一个评分，通过对甲状腺的形态、边界、边缘、内部回声、血流信号、钙化情况等做出良性或恶性的判断。也是便于病人的理解，和医生与病人之间的沟通。当甲状腺结节完全光整、边界清、光滑、内部没有钙化时，甲状腺分级可能是一级。如果出现边缘不准、边界不清、微钙化、纵向生长、纵横比大于1，会使甲状腺结节的等级升高。当然甲状腺结节三级，多为良性的结节。
肺结节是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节为球状肺部肿块，一般进行胸部x光片，或者通过ct扫描能够检测出此症状。其大多数是因慢性的肺部炎症，进行治疗之后所留下的肉芽肿组织，而且大多数为良性病变。肺结节很少会出现明显的临床症状，不过患者也不能粗心大意，有部分肺结节有可能会有恶性病变。比如身体其他部位的癌症，出现转移到肺部，或者原发性的支气管肺癌等，因此也要对肺结节做定期监测和随访。
白细胞数量偏低是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞数量偏低通常出现在一些病毒感染者的身上，比如感冒的患者、伤寒的患者以及其他一些使用某些药物引起的白细胞偏低症状。例如乙肝患者使用抗病毒干扰素治疗以及甲亢患者抗甲状腺激素治疗的药物，这些药物都能够使人体白细胞数量下降偏低。因此，患者需要去医院检查病因，对症处理，使用一些升白的药物比如：鲨肝醇、利可君、升白针等药物进行治疗，白细胞数量正常的话，人体的免疫力也就能够恢复正常了。
肺部结节是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节是在肺部生长的直径≤3厘米的病变，属于一种影像学诊断。导致肺部结节的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是良性肺部疾病，炎性结节往往结节生长缓慢，边界清晰，确定为良性病变需要动态观察3年以上。二是肺结核，需要通过相应的检查来进行鉴别。三是肺癌，可表现为毛玻璃样影或实性病灶，或两者兼有。对于直径≥10毫米、分叶状、边缘不规则、毛刺影的患者，应积极进行手术治疗。对于直径为8-10毫米的混合病变，应考虑手术切除病灶。而直径小于8毫米的毛玻璃样病变，可以进行定期观察。
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