专家问答
血小板分布宽度偏低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血小板减少是造成血小板分布宽度偏低的主要原因。血小板分布宽度偏低是指血小板体积数量之间的关系。

对于血小板体积大小一致的时候，血小板分布偏低就没有什么特殊的意义，对于治疗疾病也没有什么建议性。但是当血小板体积大小很不一致的时候，就会导致血小板分布平度偏宽，这个时候就需要引起患者的高度注意。

2020-03-20
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血小板分布宽度偏低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人的血小板分布宽度是有一定范围的。如果血小板分布宽度偏低，最常见的原因是骨髓造血功能衰竭性疾病。其中，最常见的就是再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭，骨髓巨核细胞形成血小板的能力降低。大多数形成的血小板是小体积的血小板。由于血小板体积小，释放到外周血中的血小板体积分布宽度较低。同时，白血病患者在化疗后，由于骨髓中的造血抑制，也会具有血小板分布宽度低的情况。
血小板分布宽度偏低是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板分布宽度指的是外周血中血小板体积大小离散度，代表着外周血中血小板大小是否均匀。部分正常人的血小板分布宽度偏低，证明外周血中的血小板大小是比较相同的，偏差会很小。还有骨髓造血功能衰竭性疾病，也就是再生障碍性贫血，出现这种情况时，说明造血干细胞已经受到了损伤，所以骨髓的造血功能就会衰竭，同时巨核细胞产生血小板的能力了会有明显的下降，也就是代表着血小板体积分布宽度偏低。当患者白血病的人群在进行了化疗之后，又患者有严重的骨髓抑制时，血小板分布宽度就会出现偏低的情况。如果出现了血小板分布宽度偏低，一定要先查看是否有再生障碍性贫血、其他血液系统恶性疾病。
血小板分布宽度
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板是我们血液中的一种特殊成分，所以它被称为最小细胞，而血小板分布的宽度也被称为血小板体积分布的宽度，这是一个反映血液中血小板体积变化的参数，用测得的血小板体积变化系数来表示。血小板分布宽度，在正常范围内，表示血小板体积均一性比较高，血小板分布宽度的增高表明血小板大小比较悬殊，见于一些急性髓系的白血病，巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞性白血病、脾切除、巨大血小板综合征，还有血栓性疾病的发生。因此，血小板分布宽度的增加表明血小板体积不均匀，个体之间的差异相当大。因此，必须了解血小板分布宽度的重要性，而对于分布宽度减小的患者，血小板的均匀性相对较高。
血小板平均体积偏低有什么危害
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
缺铁性贫血是一种很常见的疾病，一般是由于红细胞数目下降，血红蛋白浓度下降，红细胞的平均体积偏低造成的。缺铁性贫血对人体影响还是很大的。对于儿童来说，严重的缺铁性贫血，还会对智力和体格的发育造成影响。对于女性，严重的会影响到卵巢功能，甚至有可能导致不孕。症状较轻的时候会出现头晕耳鸣，失眠多梦，记忆力减退，注意力不集中的现象，同时还可能出现指甲缺乏光泽，毛发干枯脱落。但严重时会导致食管萎缩，从而让吞咽固体食物变得困难，还可能出现异食癖的症状。所以哪怕缺铁性贫血很常见，也不能忽视它。
血小板低怎么办食补
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低的人群可以通过吃带皮的花生来进行调理，能够补充血小板，另外把花生米和猪蹄、莲藕放在一起进行熬汤，也能够对血小板起到快速补充效果。花生衣的补血效果非常好，能够有效提高血小板。另外在饮食中还可以多吃鸡肉、鱼肉和鸭肉以及豆制品、牛奶等，另外对于含铁量比较丰富的食物也是可以有效增加血小板的，比如瘦肉、动物的肝脏和肾脏、菠菜、番茄等等。所说的这些食物都具有着很好的补血作用，平时生活中可以多吃一点，血小板降低时一定要避免感染和外伤。
中性粒细胞偏低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患者的中性粒细胞比较偏低，最好要到医院做个骨髓的检查。等到检查完之后，结合患者的具体情况来给患者采取一些治疗方式的。一般中性粒细胞偏低很有可能是感染引起的，像常见的感冒、细菌感染都会引起中性粒细胞数值比较偏低。
血常规平均血小板体积偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血小板体积正常是在7-11fL的范围内，如果低于范围内的最低值7fL就是平均血小板体积偏低的情况。在平常的治疗当中，发现当骨髓造血功能减退的时候，也就是常说的再生障碍性贫血，当造血的干细胞受到了损坏，不能够进行正常的分裂增殖时候，那么这时血小板的能力就会出现下降，同时血小板的生成速度也减弱，这个情况就会产生体积小的血小板，从而导致患者的平均血小板体积出现偏低的现象。除此之外，患者的造血出现了抑制的情况，也会出现平均血小板体积偏低的情况，当然这样的症状多是发生在患有恶性肿瘤的患者在接受化疗的时候可能出现的情况。
促甲状腺激素偏低怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
促甲状腺激素是脑垂体前叶分泌的一个激素，其主要功能是促进甲状腺激素分泌。当检测到低水平的促甲状腺素时，表明高甲状腺分泌的反馈抑制了促甲状腺素的分泌。出现这种情况后，应进行相关检查，检查t3，提示甲状腺五项看看有没有改变。这种情况常见于甲亢的病人，还有甲状腺炎的病人，可以出现促甲状腺激素的偏低。还需要结合明显的临床症状，来做明确诊断，选择药物及时治疗。
嗜酸性细胞百分比偏低怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
嗜酸性细胞百分比偏低通常是由于疾病或者是创伤所引起的，其中最常见的就是伤寒、严重的烧伤、大手术后等，也有可能是因为服用了某种药物而导致的，比如长期服用坎地沙坦、甲基多巴降压药等肾上腺皮质激素，如果说患者存在以上这种情况，就需要根据具体的疾病来做针对性的治疗，将病情控制好。
高密度脂蛋白胆固醇低怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要想解决高密度脂蛋白胆固醇低的问题，就应该先了解其诱发原因。一些年轻人平时生活比较劳累、长时间的熬夜、工作压力大、情绪不稳定，都有可能会出现高密度脂蛋白胆固醇低，因此要注意调整不良的生活方式，并且在日常生活中要保持规律的生活方法，合理的进行饮食，这样可以帮助升高高密度脂蛋白胆固醇。若是患者同时伴有低密度胆固醇升高的情况，可以服用他汀类降脂的药物。并且平时要注意控制体重，有效的增强抵抗力，而且要做到药食同源，全面调理身体。
血红蛋白浓度偏低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白又被称为血色素，是一种含有色素的结合性蛋白，维护细胞的主要成分，其作用比较明显，不仅能够参与氧气结合，同时还能够运输氧气和二氧化碳。血红蛋白浓度主要是指单位体积内血液中所含的血红蛋白量比较少。如果血红蛋白浓度偏低，则与红细胞增减临床意义有相同之处。血红蛋白能够反映患者的贫血程度，如果出现血红蛋白偏低则多数属于大出血、类风湿性关节炎，再生障碍性贫血以及急慢性肾炎所致的出血。这时，血红蛋白量减少程度与红细胞基本相同。另外。血红蛋白浓度偏低也多见于缺铁性贫血、胃溃疡，胃肠肿瘤、女性月经过多，痔疮出血等。这时血红蛋白量减少程度要比红细胞更为严重，所以又被称之为小细胞低色素性贫血。此外，大细胞高色素性贫血、慢性肝病所致的贫血、影响型具有不良性贫血，红细胞减少的程度要比血红蛋白的量更为严重。因此，当血红蛋白浓度偏低时，要同时结合红细胞减少程度以及其他相关的化验检查来确诊具体的病因。
抗缪勒氏管激素偏低怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
抗缪勒氏管反应的是卵巢的储备功能情况，正常值2-7ng/ml的范围内。抗缪勒氏管小于2ng/ml，说明卵巢早衰，患者会出现月经不调、月经量少、闭经，对于有生育要求的患者来说，会引起不孕症。这时通常会采用促排卵的方式，来达到怀孕的目的。如果抗缪勒氏管大于7ng/ml，则考虑多囊卵巢的情况，患者也会出现闭经、月经稀发、月经量少、不排卵、肥胖等等症状，这种情况下，也建议患者可以通过促排卵的方式来怀孕。对于围绝经期的患者，如果抗缪勒氏管比较偏低，说明卵巢以经衰退，在这个时期，姑且认为是正常的大家不需要去治疗，可以顺其自然。
中性细胞比率偏低怎么治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
中性粒细胞比例偏低的原因有很多，一般的病毒感染、伤寒、疟疾、黑热病都会导致比例偏低。另外一些药物的使用，例如抗甲状腺药物、镇痛药物也会出现这种情况。对于非感染性的疾病，例如甲亢、脾功能亢进也会导致中性粒细胞比例偏低。其实这个数值偏低，并不会有明显的症状，也不需要特别的处理。如果有些患者出现了一些不舒服的症状，数值明显偏低，那么需要咨询医生，选择服用一些药物进行治疗。但是大多数这种情况下不需要特别的担心。
血小板压积偏高会引起什么病？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板的压积简称PCT，是血小板平均体积与血小板计数的乘积，是检测患者血液状况的主要参数之一。主要与血小板数量有关。如果出现血小板压积偏高，可能是血小板的计数升高，这类患者多患有骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除术后等疾病。也可能是血小板的平均体积（MPV）升高，通常患者会有原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病的缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血等血栓性疾病。当血小板压积升高时一定要进行更深一步的检测和治疗，及时就医。
高密度脂蛋白偏低怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上将0.93mmol/L～1.81mmol/L定义为高密度脂蛋白的正常浓度范围。如果患者的高密度脂蛋白浓度低于0.93mmol/L，就要及时补充蛋白质和维生素，可以吃一些动物的内脏和蛋黄来补充蛋白质，或者吃一些新鲜的水果蔬菜和粗粮，同时患者还要有充分的休息时间。高胆固醇血症和肥胖症患者就需要尽量少吃高脂高蛋白的食物，多进行体育锻炼，促进血液循环，控制体重。患者如果还患有基础性疾病，例如慢性肾功能不全、糖尿病和冠心病，此类患者的治疗时间就要长一些，必要时要到医院去诊断治疗，将体内的高密度脂蛋白的浓度控制在正常范围内。
基础血压偏低怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
基础血压出现偏低的情况，首先要积极做好锻炼的工作，使得血管壁的收缩力和弹力都能上升，其次就是要选择高盐的饮食，比如适当服用些中药，常见的有生脉冲剂，这种对于提高基础血压也能达到很好的效果。其中低血压代表的就是身体里面的循环动脉压跟正常对比起来有些低，引发的因素主要包含两个部分，首先是属于生理性的，这种是没有任何的症状，需要长期做好随访的工作，不仅有血压偏低的情况，还会让各个系统的器官出现缺氧和无缺血等情况，对寿命没有影响。其次就是病理性的，需要及时就医进行治疗。
高密度脂蛋白胆固醇偏低是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白俗称好的血脂，并被认为是抗动脉粥样硬化因子，而高密度脂蛋白胆固醇偏低，很容易引发冠心病，要重视起来。在生活中，要加强体育锻炼，提高高密度脂蛋白胆固醇，降低甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇；在临床上，可以依靠药物升高高密度脂蛋白胆固醇，如胆固醇吸收抑制剂、烟酸、贝特类药物、他汀类药物；在饮食上，可以少食糖类如糕点、甜品等高碳水化合物，增加粗粮、杂粮的摄入，因为高碳水化合物饮食可引起高密度脂蛋白胆固醇的降低。高密度脂蛋白胆固醇可以促进血浆中乳糜微粒和极低密度脂蛋白分解，合成胆固醇酯及高密度脂蛋白胆固醇，提升高密度脂蛋白可以有效促进外周组织移除胆固醇。，预防动脉粥样硬化的发生，
平均红细胞血红蛋白含量偏低怎么办才好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
缺铁性贫血是造成平均血红蛋白含量偏低的主要原因。之所以会出现缺铁性贫血是因为患者的日常饮食中铁的摄入量不足导致的。女性贫血不仅与营养不足有关，还与月经失血过多、功能性子宫内膜出血等因素有关，其中子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等也会造成女性贫血。还有消化系统的疾病，例如慢性肠炎及消化吸收不良也会造成贫血。因此贫血后不仅需要补充身体需要的营养，还需要根据引起贫血的原因进行针对性的治疗。饮食上面可以多吃一些含铁高的猪血、猪肝、瘦肉、黄豆等食物。
血小板宽度低什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板的体积是代表散发的程度，宽度则是在外周血液之中表现。如果血小板分布的宽度较低，说明外周血中血小板的大小是一致的，相差并不是很大。对于血小板分布宽度低，一般是因为骨髓造血功能不良而引起的疾病，比较常见的就是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血这种疾病就是因为骨髓造血功能减退，而导致细胞产血小板的能量降低。另外白血病患者在通过化疗之后也容易出现骨髓抑制，造血功能会下降，也会引起血小板宽度分布较低的。
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