专家问答
铁蛋白高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

首先我们知道铁蛋白是基体内储存铁的一种可溶组织蛋白。正常人血清含有少量铁蛋白 对于一般男性来说，它是每升15到200微克，而女性大约是每升12到150微克，所以对于铁蛋白的原因我们要搞清楚。

首先，有些肝癌可能会导致铁蛋白增加 因为肝癌细胞可能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白，所以肝癌组织对铁蛋白的摄取和清除受到影响，同时肝细胞受损和坏死，储存在肝细胞细胞质中的铁蛋白可能溢出到血液中。

除了肝癌，血清铁蛋白在胰腺癌、食道癌、胃癌和结肠直肠癌中也增加。我们只能治疗恶性肿瘤，控制肿瘤后铁蛋白会降低。此外，由于长期输血导致铁蛋白增加，我们可以应用除铁氨进行除铁治疗。

2020-02-02
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铁蛋白高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成铁蛋白高的原因有不少，一般来说，肿瘤、感染、结缔组织疾病，尤其是肝癌都会引起铁蛋白的增加。铁蛋白是否过高需要通过肿瘤标记物进行检查，看其是否没有特异性。如铁蛋白呈现显著增加时，需要进一步检查肿瘤标志物以排除肿瘤，尤其是感染和结缔组织疾病或肝癌等。
铁蛋白高800多严重吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
铁蛋白高超过800是很严重的，一般超过300就应该引起警惕，这可能是患有慢性病毒性肝炎，肿瘤性疾病，又或者是酒精性肝病所造成的一种症状，当人体内铁含量逐渐上升时，自然也会导致血清铁蛋白上升，这就说明体内可能存在血液标志物。如果已经超过800多，就应该到医院接受专项的检查，以确定到底是什么原因所造成，获得针对性的治疗。
血清铁蛋白偏高什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体的铁元素是以血清铁蛋白为主要形式进行储存的，同时血清铁蛋白也是由于刺激反应而能够结合的蛋白质。血清铁蛋白出现偏高的情况：第一，长期输血的人，有一些人需要长时间的输入红细胞，而红细胞里面是有铁元素的，就会在身体里面不断的沉积，这样就会导致身体出现血清铁蛋白高，第二，则是铁利用障碍性的一些疾病，这种往往是一些感染性的疾病，像是慢性的感染，比如说结核病，也会出现血清铁蛋白升高的情况。第四，是一些肿瘤性的疾病，像是胃癌，肝癌，肺癌等，由于癌症物质不断的刺激，会导致这个指标出现升高的现象。
铁蛋白高吃什么药能降下来
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人血清中含有少量铁蛋白，可铁蛋白明显升高，超过正常值范围常是一种病理性因素导致的，常见于肝癌，肺癌，胰腺癌，白血病患者。铁蛋白是机体内一种储存铁的可溶组织蛋白，铁蛋白过高的原因主要包括来源增加和清除障碍两大方面。当细胞发生恶性增值是，细胞合成的铁蛋白增加，血清铁蛋白升高。肝病患者由于肝细胞受损，肝功能下降，铁蛋白的清除发生障碍，使血清铁蛋白升高。无论何种原因导致的铁蛋白升高，都应及时就诊，在专业医生的指导帮助下进行相关系统的检查，积极查找原发病，治疗原发病，从而使铁蛋白值恢复正常。生活建议：少吃一些含铁量高的食物，无胃功能障碍者可以喝浓茶。
低密度脂蛋白高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
若患者出现低密度脂蛋白升高时，首先要改善饮食，尽量以清淡饮食为主，避免暴饮暴食，并且饮食也要规律。在饮食方面也可多补充一些水果和蔬菜，对身体是有很大帮助，并且要经常锻炼，日常生活当中也要禁止抽烟喝酒。如果患者出现血脂升高等问题时，也是需要在医生的指导下采用药物来降低，比如阿托伐他汀或者辛伐他汀等，这些药物是具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用。
血清铁蛋白升高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
若是体内的血清铁蛋白出现了升高的情况，可能是因为发生了肝脏方面的疾病而导致的。除此以外，患有白血病的患者也会出现血清铁蛋白增高的现象。不过一些生理性的因素以及一些良性的疾病也是会导致血清铁蛋白出现偏高的现象的，比如说运动员的血清铁蛋白一般都会偏高。若平常有着抽烟喝酒的习惯，或者是患有轻度脂肪肝的话，也会引发血清铁蛋白升高。
低密度脂蛋白胆固醇高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
首先，第一点是要从生活各方面尽可能降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，因为如果低密度脂蛋白胆固醇过高，就会对人造成一些不良影响，所以我们可以在使用降脂药物前调整生活方式，观察低密度脂蛋白的水平是否有所下降，例如，我们应该限制饮食中高脂肪食物的摄入，因为这些食物也会对血脂有一定的影响。此外，应该注意保持理想的体重，如肥胖的患者，应该控制饮食，然后定期锻炼，这也有利于降低低密度脂蛋白胆固醇。第二点是，如果生活方式改变后，低密度脂蛋白胆固醇水平没有下降，那么可以使用调脂药物。在调脂药物中，以他汀类为主，他汀类药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白。同时，它们还具有一定的增加高密度脂蛋白的作用。此外，还应重视心脑血管疾病的筛查。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办呢
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇偏高其实就是我们所说的高脂血症的重要表现之一。而高脂血症当中最主要的就是胆固醇增高，低密度脂蛋白增高，甘油三酯增高。所以想要缓解高脂血症的情况，平时一定要注意饮食上的问题，日常生活中一定要少吃肉类食物，多吃蔬菜，并且适当运动控制体重。如果有必要可以使用降血脂药物进行改善。
铁蛋白正常含量是多少，异常见于什么情况
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
机体内三价铁离子与铁蛋白形成了一种复合物，即我们平时所述的铁蛋白，其属于一种可溶组织蛋白。铁蛋白对机体正常运行具有重要意义，因此其含量的稳定对机体极为重要。12-150μg/L是成年女性的正常值，而15-200μg/L是成年男性的正常值。铁蛋白有一定波动性，其过高或过低均会对机体造成一定危害，而造成其过高或过低主要见于以下情况。过高的铁蛋白见于：（1）炎症状态，当机体出现感染，大量血清铁蛋白被合成，其浓度增大。（2）长期大量输红细胞或者患有原发性血色病患者，机体储存铁大大增多，同样也会导致铁蛋白增多。（3）过高的血清铁蛋白也见于白血病、肿瘤性疾病及甲状腺功能亢进等。过低的铁蛋白见于：（1）疾病所致的大量失血，此时铁蛋白也会大量丢失。（2）长期腹泻患者，通过消化道丢失大量铁蛋白。（3）营养不良，导致蛋白含量降低。（4）缺铁性贫血，直接导致铁蛋白原料缺失，铁蛋白含量减少。
含铁量高的几种食物
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
缺乏铁元素可以通过食物来补充，含铁量高的食物主要有：1、动物肝脏，例如猪肝、猪心、鸭肾等等，这些食物的含铁量高，且吸收率高。2、植物性食物，常见的有紫菜、海带、黑豆、黑木耳等等，但是这些食物的吸收率不高，可以和富含维生素C的水果一起食用，能有效提高吸收率。3、动物性食物也是富含铁的，例如瘦肉、鱼虾等等。
含铁量高的水果有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
含铁量高的水果有樱桃、龙眼、桑葚、紫葡萄等等。樱桃这种水果含铁量比较丰富，将樱桃和草莓进行相比的话，同等重量下，每百克樱桃果肉中的铁含量是草莓的6倍，是山楂的13倍，是苹果的20倍。喝樱桃含铁量很高，可以预防贫血。另外龙眼也有非常丰富的铁，除此之外，龙眼还有丰富的葡萄糖、维生素a、蔗糖等等，而且龙眼也是比较好的补血食物。桑葚果肉中的天然铁也比较丰富，桑葚不仅能够补血，而且还有美容功效。除此之外，紫葡萄这种水果也有丰富的铁。
铁蛋白什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体内有一个储存铁的可溶组织的蛋白，这个蛋白就是铁蛋白，血型当中有少量的铁蛋白，一般男性铁蛋白每升占15~200毫克，而女性铁蛋白每升占12~100毫克。如果有急性贫血或妊娠期的话，血清中的铁蛋白会下降，一旦患有了肝癌或对肝脏造成损伤，这时候铁蛋白会升高。血型当中铁蛋白之所以会升高，主要是因为铁蛋白的来源增加。在患有肝癌的时候，可以合成和分泌铁蛋白，但是这些铁蛋白是异常的，如果患有白血病或者胰腺癌，铁蛋白也会升高，而很多缺铁性贫血的人，因为铁蛋白比较低，这个时候一定要补充铁蛋白才可以治疗。
尿微量蛋白高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常的情况下，人身上的尿液是经由肾脏产出的，主要是血液在经肾小球的时候把血液中多余的水分以及代谢出去的废物经过过滤以后形成尿液，这是最开始的尿液，然后再慢慢的经过肾小管重新吸收加工以后形成最后我们所排出的尿液。当然最终排出的尿液不会含有过多的蛋白质，主要也是因肾小球的过滤和肾小管的加工所影响的。一般尿液中蛋白质每分钟不会超过二十微克。那么如果病人尿液中微量蛋白质增加了，就有可能是肾小球或者是肾小管出现了病变，但是如果尿液中的微量蛋白质含量很高的话，那么出现肾小球病变可能性就非常高了，当然一些其它的肾病也有可能引起这方面的变化，比如肾炎、肾的其它疾病都会产生这样的现象。
高密度脂蛋白高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白胆固醇高是一件好事，说明患者不容易患上冠心病、脑血管疾病或者是心绞痛等，这种状况不需要采取任何药物治疗，也不需要采取任何的干预措施，高密度脂蛋白胆固醇高具有抗动脉粥样硬化的作用，对患者的好处是很大的，如果高密度脂蛋白胆固醇低是一种非常不健康的情况，需要服用一定的药物来进行治疗。所以高密度脂蛋白胆固醇高是一件好事，不用采取任何措施，平时需要保持良好生活习惯，多吃蔬果，规律作息，积极运动，保持高密度脂蛋白偏高的状况。
乳铁蛋白能预防冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不能。要预防新冠病毒，要做好个人预防，特别是呼吸道跟手部的卫生，出门佩戴手套避免前往人多的地方，室内注意通风注意个人卫生。能不出门就不出门，目前是预防新冠病毒的最好方法。
c反应蛋白高是细菌感染还是病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
高超敏蛋白通常是由细菌感染引起的，其他血常规指标，如白细胞和淋巴细胞，也应予以关注。白血球在细菌感染的情况下会增加，淋巴细胞在病毒感染的情况下会增加，表明炎症。应进行积极的抗炎治疗。必要时应进行输液以减轻炎症。建议多喝水，注意休息，不要吃辛辣食物，饮食应清淡，按时服药，观察是否有好转，定期复查。
载脂蛋白高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
载脂蛋白是血浆脂蛋白的一个蛋白质部分，它能结合和运输血脂到身体的各种组织进行代谢和利用。大量研究发现，载脂蛋白基因突变形成不同等位基因的多态性，进而形成不同表型的载脂蛋白，影响血脂的代谢和利用，从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心血管疾病等的发生和发展。载脂蛋白高有如下原因：1，服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白偏高，停药后会恢复正常。2，长时间过量饮酒会引起载脂蛋白偏高。此时，必须禁止饮酒，否则载脂蛋白将进一步增加。如果停止饮酒，载脂蛋白将恢复正常。3，妊娠期间也会引起载脂蛋白偏高，这是正常的生理现象。4，肝脏出现异常，患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白偏高，如果不及时治疗，容易转化为肝硬化。
乳铁蛋白是什么？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
乳铁蛋白是一种糖蛋白，它可与母乳中的铁结合。它是一种天然的蛋白质，属于多功能蛋白，主要存在于哺乳动物的乳汁，以及精液、胆汁等其他组织中。母乳中乳铁蛋白的含量是牛奶的10倍，可以抗菌、抗病毒和抗感染，对机体免疫功能能起到调节作用，可以增强机体的抗病性，抑制肿瘤细胞。它被认为是一种新型的抗菌抗癌药物。2012年，我国将其确定为食品营养增强剂。
C反应蛋白高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
C-反应蛋白属于急性反应蛋白，常常与一些急性发作的疾病存在着关系，是一个很多见的检查项目，属于辅助诊断的一个项目。造成反应蛋白偏高的原因是多种多样的，肝炎、重症肺结核、肾炎、链球菌感染、化脓性感染、肺炎、风湿、肝胆疾病还有白血病、肿瘤、心血管疾病再生障碍性贫血以及外科手术、烧伤等都容易导致反应蛋白升高。具体到底出现了哪种问题，需要根据临床具体情况判断。
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