专家问答
乳腺增生如何对待
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺增生是中年女性的一种常见生理现象。它并不是一种疾病，女生来月经之时，乳腺腺泡、小叶和导管都有可能出现增生的状况。

然而当月经过后，乳腺增生的状态会逐渐的解除。而且在女性怀孕期间，乳腺就是处于增生的状态，所以是这是一种正常的生理现象。

乳腺增生还会因为生理周期、睡眠质量、情绪的变化有关系。所以当身体出现乳腺增生的状况时，如果没有什么疼痛的话，可以不必治疗，放松心态，保持充足的睡眠，保持干净的卫生，还可用按摩的方法进行护理。

2020-02-24
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针对新型冠状病毒如何对待
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
一是勤洗手：包括在制备食品之前、期间和之后；咳嗽或打喷嚏后；照护病人时；饭前便后；手脏时；在处理动物或动物排泄物后，立刻用肥皂、含有酒精的洗手液和清水洗手。二是避免密切接触：尽量避免在未加防护情况下与养殖或野生动物近距离接触；避免与生病的动物和变质的肉、生鲜市场里的流浪动物、垃圾废水接触。三是主动防护：在自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，并洗手。易感人群应尽量避免去人群密集的公共场所，可佩戴口罩减少接触病原风险。避免在未加防护情况下与病人密切接触，避免触摸其眼、口、鼻。同时注意保持家庭和工作场所开窗通风，环境清洁。四是良好安全饮食习惯：将肉和蛋类彻底煮熟食用，处理生食和熟食之间要洗手，切菜板及刀具要分开。
乳腺增生如何按摩
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果女性出现轻度的乳腺增生情况可以自我按摩，按摩可以对帮助患者缓解乳腺增生情况。做按摩时，首先把双手放在腋下然后沿着乳房外围作圆形的按摩，然后双手放到乳房下面，分别向左右方向提起到达锁骨的位置。然后将双手放在乳晕上做螺旋状的按摩。而且患者平时也不能穿过于紧的胸罩，注意饮食和休息，并且要控制情绪的改变，也可以对乳腺增生起到一定的作用，所以要保持良好的心态。
乳腺增生如何治愈
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生的起因是由于内分泌严重的失调，发生乳腺增生后增生的部位会对药物的敏感性会变得比较差，而且肿块消失的会很慢，所以需要很长时间的治疗。有时需要用六个月到一年的时间药物才能见效，还有就是手术切除的方法。这个对于局部病变的治疗效果最好，只要将大部分的病变部位切除就能达到治疗效果。但如果有癌变的趋势，最好进行纯乳切除手术，保证身体的安全。如果发生乳腺增生时，还会出现溢乳的现象就要注意。不要被误诊为高催乳素血症或者闭经溢乳综合症。
乳腺增生是怎样引起的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生这种疾病不属于肿瘤，也不属于炎症，主要是乳腺组织的增生或者是退行性改变，通常是跟女性的内分泌功能紊乱有关，主要发生在一些中年妇女身上，青少年或者是绝经后的妇女也有可能得此病。大城市中的很多职业妇女都有不同程度的乳腺增生。乳腺在内分泌激素，尤其是雌孕激素的作用下，会随着经期的变化出现增生或复旧改变，此时如果内分泌激素代谢失去了平衡的状态，雌激素水平升高的话，就可能导致乳腺增生过度或复旧不全。过一段时间之后，乳腺组织增生的部分也不能够完全消退，就形成了乳腺增生，通常会产生乳房疼痛以及乳腺结节的症状。
乳腺增生如何分类？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生没有类别的区分，但是有症状上的区分：第1种乳腺增生，主要的症状表现为疼痛。部分患者表现为月经前疼痛，月经后缓解。也有部分患者表现为与月经无关的持续性疼痛或者是隐痛。第2种乳腺增生则没有明显的疼痛感觉。但是在进行乳腺彩超检查的时候，会发现乳房内有回声紊乱。查体的时候也可以明显的感觉到乳房内有弥漫性的结节感。
乳腺增生五类指的是什么？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
乳腺增生五类是乳腺彩超或钼靶检查的一个分级：一般分为一类，二类，三类，四类到五类。一类说明检查者乳腺没有大问题，一年复查一次就可以。二类则说明是良性病变，被检查者应半年到一年复查一次。三类良性的可能性大，三个月到半年复查一次。四类特别是4c提示有可能发生恶变，需要做穿刺活检明确病理诊断。五类 则恶变可能性更大。乳腺增生在临床上没有明显症状的话，饮食上注意少食多餐，不吃辛辣刺激油腻的食物就可以了。但是如果形成明显的包块，建议做穿刺活检来明确其病理诊断，以决定下一步如何治疗。
乳房结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房结节其实是一种常见的症状，经常出现在乳腺肿瘤和以及乳腺增生这些疾病中，这种症状经常发生，可能会出现在一侧，可能会两侧同时出现。出现的主要原因是因为患者情绪混乱、不稳定所导致的。而治疗的方法主要是靠调理肝脏火气，解除抑郁的心情为主，所以在平时要保持一个良好的心态，不要生气，饮食要清淡，不能吃辛辣油腻的刺激性食物，多喝热水，经常锻炼，保持健康，然后可以服用一些小金丸或者消痞丸等中成药来进行治疗。
我们如何自查自己的肺功能？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺功能应每年检查一次。肺功能在20多岁时达到高峰，然后逐年下降。人们年轻时应该主动保护自己的肺。如何自查自己的肺功能？如果在爬楼梯时有哮喘，应该首先考虑是否有心脏功能障碍。如果走起路来气喘吁吁，可能是因为肺功能下降。简易肺功能检查——吹气试验是判断肺健康的关键手段 但不幸的是，人们的检查和医疗并不理想。医学专家提醒45岁以上的人每年至少在医院检查一次肺功能，就像监测血压一样。从40岁开始，要求长期吸烟者、反复呼吸道感染、长期暴露于室内污染和职业性粉尘接触者每六个月检查一次肺功能。戒烟、避免二手烟和减少吸入灰尘是最有效的保护措施。秋冬季是烟雾弥漫的时期。在空气能见度低的情况下，应避免开窗，以减少早晚外出，减少吸入有毒物质的机会。
非典后如何治疗后遗症
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于非典，可能会出现一些精神方面的后遗症，例如抑郁症，以情绪低落、思维迟缓以及言语动作减少为典型的症状。同时也可能出现肺炎，特发性的阻塞性的细支气管炎，并伴随着肺炎，也有可能成为非典型的肺炎的一种后遗症。同时也可能会出现钙质流失，股骨头关节坏死或者一些其他的心理障碍。那如何根据后遗症进行有效治疗那？1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。
幼儿发烧39度如何退烧
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧39度的儿童属于高烧，需要药物来退烧。建议服用对乙酰氨基酚滴剂或者正柴胡饮冲剂，扑热息痛等退热药物治疗。你也可以去医院注射柴胡注射液，或者地塞米松注射液来退热治疗。服药的同时，要积极使用温水擦洗浴疗法或酒精擦洗浴进行物理降温。多喝生姜和红糖开水来促进排汗，保持室内空气流通，多开窗通风散热，不要穿太厚的衣服。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
如何预防病毒性感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性感染是非常广泛的话题，对于病毒性感染是如何预防也需要看是什么样的疾病。病毒感染是指由病毒感染引起的传染病。病毒感染大多通过呼吸道、消化道、皮肤、胎盘、生殖道等渠道传播，导致人体感染，中毒症状如发热、头痛、全身不适等症状，也可出现相应部位的局部症状为了防止病毒感染，关键是要隔离传染源，切断传播途径。此外，积极免疫也是关键措施。如果患者患有呼吸道病毒感染，应隔离患者的这一部分，以避免传染给他人同时，避免聚集在拥挤和人口密集的地方，以避免感染。如果感染是由胃肠病毒引起的，就要隔离肠道病毒患者，同时做好餐具和粪便的清洗消毒工作。如果患者感染了肝病毒，如甲型肝炎和戊型肝炎，这是一种粪-口传染病，患者应隔离和消毒。如果是由乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎等疾病引起，则主要通过血液传播、母婴传播和性传播。要做好预防工作，关键是要避免输血、吸毒和性接触引起的传播。如果是由皮肤和粘膜病毒引起的传染病，如麻疹、风疹、水痘、带状疱疹等。，也要做好预防工作，如麻疹疫苗、风疹疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等疫苗，这是关键的预防措施。
如何有效的预防肺炎的发生
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如何有效的预防肺炎的发生第一，加强体育锻炼，增强抵抗力，锻炼必须循序渐进。第二，饮食合理，营养均衡，不挑食，婴儿应尽最大努力母乳喂养，并及时添加副食品合理的饮食意味着给孩子清淡易消化的食物，如母乳、牛奶、米汤、粥、面条等。然而，应该注意少吃多吃，高质量的蛋白质和维生素应该适当添加。第三，我们应该及时进行计划免疫接种。我们也可以接种肺炎疫苗来预防肺炎。第四，避免和避免在肺炎高发季节去公共场所和拥挤的地方。第五，养成良好的卫生习惯，饭前和排便后洗手，一定要用流动的水洗手。第六，要注意保持室内温度和儿童的冷暖，不要太冷或太热，室内温度应保持在18-20度，湿度应保持在60%第七，丙种球蛋白注射的效果不确定。
新型冠状病毒肺炎该如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。然而，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。减少外出，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
孕妇发烧如何快速退烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孕妇发烧的时候，进行适度的退烧措施是有必要的。一般来说，有两种退烧的方法:第一，吃药退烧；第二，减少身体发热但是，发烧的孕妇不建议服用退烧药，因为这种药会对胎儿的生长发育产生不良影响，所以一般建议孕妇使用物理退烧，并可将温热的湿毛巾敷在孕妇患者的额头表面，每隔15分钟左右更换一次。如果孕妇发烧，情况严重，建议患者及时去医院，并在专家的指导下进行治疗。平时在饮食中也要注意，有些油腻、辛辣、刺激性、不易消化的食物，如火锅、烧烤，不要再吃了，因为孕妇发烧时胃肠功能较弱，而这些食物会增加胃肠道的负担，会加重病情，不利于病情的恢复可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充一些维生素，增强身体的免疫力和抵抗力，有利于疾病的恢复。。
胃热的症状如何去胃火
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
温热症状，一般包括胃灼热、反酸等症状，需要在中医观察、听、问、切的基础上辨证治疗 如果这些症状真的是由胃火引起的，首先要养成良好的饮食习惯。不要吃油炸、烟熏、辛辣、刺激性、脂肪、甜而稠的食物。尽量多吃清胃、凉血、降火的食物，多吃蔬菜和水果，如西瓜、冬瓜、苦瓜、梨和黄瓜。此外，还应该注意日常生活 注意休息好，保证充足的睡眠，这将有利于消除胃火，即情绪需要保持稳定，而不是愤怒，因为抑郁和愤怒伤害了肝脏，肝木克脾土，也会导致胃火加重，这就是可以服用一些清胃去火的中成药或者是中药来治疗，例如清胃止痛丸、清胃散、牛黄清胃丸等中药治疗。
肺气虚如何调理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于肺气虚的调理，主要通过药物治疗和食疗来改善。药疗主要可以去医院在中医师的四诊合参下来使用比较合适的中草药综合调理，也可以用一些补肺气的药物进行调理。食疗方面，可以多吃些润肺补肺经的食物。根据中国传统医学，白色的食物可以入肺，对润肺补充肺气都比较好，如萝卜，冬瓜，山药或者是白梨，枇杷果这些都是比较好的。同时也要避免感冒，并在天气变化时及时增减衣物。
上呼吸道感染如何选药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
关于上呼吸道感染如何选药，可以通过连花清瘟解毒，宣肺泄热治疗，也可以吃惠菲宁口服液，复方甘草片，利巴韦林，板蓝根颗粒等治疗，如果有发热头痛，可服用如布洛芬或者对乙酰氨基酚等；鼻塞流涕，可以服用含有扑尔敏和伪麻黄碱的药物；病毒导致的上呼吸道感染常见的主要是柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒这样的病毒感染，当然也有可能是鼻病毒，就需要对症治疗，用更昔洛韦、阿昔洛韦，有一定效果，莲花清瘟胶囊也有抑制病毒作用。
如何鉴别肺炎方法
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是一种非常常见的呼吸系统疾病，常见于婴幼儿。如何诊断肺炎主要是根据病史、临床表现和体征，结合血常规检查和胸部x光检查，即可以确诊肺炎。由于引起肺炎的病原体不同，患者可能具有的临床症状也不同。肺炎的一般症状包括咳嗽、咳痰、发热、发冷、呼吸困难、恶心和呕吐。有些患者甚至可能出现意识障碍、食欲不振、脱水、昏迷、休克等严重症状。所以对于肺炎患者来说，当然会有年龄差异。当老年人来看病时，肺炎通常会加重。由于老年人抵抗力较低，发烧和咳嗽等症状相对较轻，所以其他症状通常是他们来看病时的主要症状。然而，中年人患肺炎后，通常会有更典型的症状，如明显的咳嗽、咳痰、发热、发冷等症状。然而，当婴儿和幼儿来看医生时，由于肺炎引起的咳嗽一般不明显，并且体温上升不像成人那样典型。因此，肺炎的诊断应基于每个患者的年龄、症状和一些相关的辅助检查。
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