专家问答
血小板低与白血病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

临床表明在出现白血病时，血小板会出现明显的降低，从而出现皮肤粘膜出血，鼻出血等一系列的出血状况；当血小板降到最低值是则会导致颅内发生出血状况。

但并不是所有的血小板低都是由白血病所导致的，有时特发性血小板减少性紫癜都会使得血小板出现降低状况；有时慢性粒细胞白血病在早期是不会产生血小板降低等状况，但在晚期时则会出现，应根据具体的症状来进行具体分析

2020-02-09
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血小板低是白血病吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是一种比较常见的疾病，这种疾病对人体的危害很大，这种疾病的主要表现有血小板低引起的，但是对于血小板低的患者不一定是白血病，血小板低的患者，有可能是一些其它疾病引起的，在平时生活中，比较常见的疾病有紫癜、风湿免疫病、肝功能较差、脾亢、以及一些在日常生活中，经常爱喝酒的人群，还有就经常的营养不良所引起的，需要及时的到医院做详细的检查，并对症治疗。
血小板低一定是白血病吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低并不一定是白血病，引发血小板降低的有很多疾病，最常见的就是原发性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，还有骨髓增生异常综合症。这些病症相对比较常见，治疗难度也相对较小，可以输入血小板改善血小板低的状态，防止大出血的发生。同时也可以服用刺激骨髓造血的药物如康力龙进行治疗。但是它也有可能是白血病，白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，会引起异常的白细胞数量的激增，吞噬红细胞以及血小板，会引起血小板数量的明显降低。白血病是一种比较严重的血液疾病，要通过化疗来控制病情，常用的方案就是da方案，ea方案，ha方案，化疗缓解之后血小板数量会明显上升。
血小板低严重吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低其实就是血小板的数量减少。血小板低是否严重，主要是由血小板减少的程度所决定的，还与引起血小板减少的疾病有关，如果血小板较少到低于2000/ml，通常都会出现出血的症状，常见的有皮肤黏膜出血点，有瘀斑，还见于鼻腔出血、牙龈出血。严重的话，还会出现内脏出血、呕血、便血。最严重的表现是脑出血。有很多因素会引起血小板减少，最常见的急性白血病引起血小板减少，即使血小板不是特别低，但是如果不及时接受治疗的话，血小板会变得越来越低，会引起很严重的后果，出现颅内出血，会造成死亡。因此，血小板低，应该先了解病因和减少的程度来判断病情的严重程度。
引起血小板低的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板减少的常见原因有：一、免疫性血小板减少症。由于身体内产生了针对血小板的抗体，血小板遭到免疫系统的攻击，导致血小板数量减少。二、药物的使用和感染。患者感染病毒以后出现发热，使用了一些消炎止痛药物，这时候血小板的数量也会减少。三、再生障碍性贫血。属于骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓造血功能衰竭，巨核细胞生产血小板数量减少，导致外周血中血小板数量过少。四、白血病。一种造血系统恶性肿瘤疾病，因为白血病的细胞会攻击人体正常的造血功能，导致血小板数量的减少。
血小板低了怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
引起血小板变低的原因有很多，其中最常见的就是患者出现急慢性白血病或者再生障碍性贫血这些疾病，或者患者使用了化疗药物，以及接受了很强的辐射，这些情况下就会让骨髓造血功能变差，无法形成更多的血小板，从而让血小板出现偏低的现象。其实就是血小板被破坏增加，就像患者有初选血小板减少性紫癜，或者怀孕期间有受到感染，这样就会让血小板发生偏低的情况。另外就是脾功能亢进期间，脾脏对血小板会造成滞留的作用，这样也会让血小板发生偏低的现象。
血小板低的原因及后果是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成血小板偏低的原因有很多，一般都是分为两种类型，首先是由于骨髓本身原因造成的，就像白血病。其次就是药物造成的，最常见的就是放疗或者化疗之后引起。另外还有可能是免疫系统被破坏，从而导致脾脏之中的血小板被破坏了，造成出现偏低的情况。同时出现血小板偏低的现象之后，最担心的就是还会有出血的现象，甚至还有可能会引发脑出血。特别是血小板的数值没有达到一万的时候，很容易就会造成自发性脑出血，期间无法做手术，死亡几率明显高很多。
血小板低吃什么补的快
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
当血小板出现偏低的情况，想要通过饮食方面来改善，平常可以多吃点高蛋白的食物，就像鸡蛋或者牛奶等，不要吃各种不同的含凉食物，同时适当吃点新鲜的蔬菜和水果，对于止血会有很好的效果。其次可以吃点铁含量丰富的食物，能够尽快补血，从而让血小板的含量上升，常见的有猪肚，动物肝脏，鸡蛋黄等。另外还能适当吃点芹菜，或者油菜，荠菜，黑木耳等，这些同样能够达到很好的补铁效果，面食方面最好是以粗粮为主，尽量不要吃太多精细的食物。
老人血小板低的原因及后果
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
有很多原因会导致血小板降低，而对于老年人出现血小板降低的情况，一般考虑有以下几种原因：一是血小板生成明显减少或者出现死亡，具体包括遗传性因素与获得性因素，其中，获得性的血小板生成减少的情况，一般与药物、感染等原因有很大的关系，这些会引起造血干细胞的结构破坏，从而影响到血小板的生成。二是血小板破坏过多，具体也包括先天性因素和获得性因素，其中，获得性血小板破坏过多情况又分为免疫性与非免疫性这两种。三是血小板在脾脏中出现了滞留的情况，最常见的是脾功能出现亢进的病变。如果发现身体四肢的皮肤出现了一些散在的出血点，甚至全身都出现了出血点，或者月经出血量过多、容易疲劳乏力、面色苍白、尿色明显加深等症状，就需要多加注意，尽早去医院做检查，以免延误病情，进行及时的治疗。若是血小板出现明显的下降，就很容易出现自发性出血，临床症状有皮全身各处的粘膜出血、消化道出血、血尿等，甚至出现了颅脑内出血，而这正是血小板减少症最重要的死因。
血小板低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低有很多原因，主要分为生理性和病理性。生理性血小板降低常见的是孕期的血小板减少或是免疫性血小板降低，大部分都是由于血液稀释等原因造成的，不必太过担心，不需要特殊治疗，可以通过中成药或是一些食物疗法进行补血，慢慢调理。但是如果血小板数量非常低，就要警惕是病理性血小板降低了，建议及时就医，听从医嘱，通过激素等药物进行治疗。
血小板低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常的血小板是处于10-30万mL这个范围的，要是低于这个范围，就表示血小板低，常见的原因有以下几种：1.感染，受到病毒感染，比如发生感冒时可以导致血小板低。2.药物，有一些消炎止痛药，还有大部分的化疗药物，都可以导致血小板低。3.患有血液系统疾病，比如急性白血病、系统性红斑狼疮、脾亢、恶性淋巴瘤等，都会导致血小板减少。所以出现了血小板偏低的情况时，一定要积极查找病因，根据病因治疗才能产生良好的效果。比如，如果是因为免疫性血小板减少性紫癜导致的，那么患者要口服激素药物，经过治疗后血小板数量就会渐渐提升。
血小板低吃什么补得快
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者出现血小板低，平时可以通过食物来缓解饮食，总可以多吃一些瘦肉、蛋类、牛奶、鱼类等，如果患者在血小板低的情况下还伴有贫血的症状，在饮食当中就可以多吃一些含铁量比较丰富的食物，比如动物肝脏、蛋黄、油菜、芹菜、番茄、黄花菜等，严重的情况下，需要在医生的建议下服用药物治疗。
血小板低怎么办食补
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低的人群可以通过吃带皮的花生来进行调理，能够补充血小板，另外把花生米和猪蹄、莲藕放在一起进行熬汤，也能够对血小板起到快速补充效果。花生衣的补血效果非常好，能够有效提高血小板。另外在饮食中还可以多吃鸡肉、鱼肉和鸭肉以及豆制品、牛奶等，另外对于含铁量比较丰富的食物也是可以有效增加血小板的，比如瘦肉、动物的肝脏和肾脏、菠菜、番茄等等。所说的这些食物都具有着很好的补血作用，平时生活中可以多吃一点，血小板降低时一定要避免感染和外伤。
化疗后血小板低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者做完化疗的工作之后，最常见的副作用就是血小板偏低。如果血小板偏低是在75000以上水平，这种情况下一般都不要额外去处理。如果血小板偏低是在75000以上，很有可能就需要及时给患者注射提升血小板的针剂，让患者的血小板水平得到有效的提升。另外这段期间患者需要补充营养，多吃点动物内脏，动物蛋白等食物，同时还能吃点生成血小板的食物，比如大枣，花生之类的。另外也不要受到一些损伤，就像摔倒或者扭伤之类的，还要观察是否有小便发红或者发黑的情况，一旦有要及时就医检查。
血小板低吃什么好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低的患者应该多吃富含蛋白质丰富的食物，如瘦肉、豆类、鱼类、牛奶以及蛋类等高蛋白食物都可以适量多吃一些，这样有助于改善体内血小板低的症状。另外，患者还可以多吃些性偏寒凉的蔬菜水果类食物，如莲藕、荸荠、黑木耳、鲜枣、梨等食物，这些食物有助于身体止血。血小板减少的患者要是还伴有贫血症状出现的话，那可以多进食些含铁丰富的食物，如猪肝、瘦肉、动物肝脏、菠菜等食物，还可以使用红枣、黄芪、山药、枸杞等食材煲汤喝，这样都是有助于健脾、补血、益气的。
血小板低的治疗方法有哪些？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于患者出现的血小板减少的症状，需要根据患者的症状轻重程度，来选择合适的治疗方法。一般对于比较轻微血小板低的症状，患者是可以不用药物来治疗的，注意观察身体的变化就可以了。要是患者血小板减少的情况比较明显的话，那可能会引起一些免疫系统方面的疾病，患者可能会出现免疫性的血小板减少性紫癜，这时患者就需要对症治疗，通过治疗原发疾病达到缓解和改善血小板低的情况。而要是患者的血小板低到20×10^9/L以下，还伴有明显出血现象发生的话，那就需要给予糖皮质激素来进行治疗。
血小板低可以治好吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般来说，患者出现血小板低的症状后，只要及时找出病因或原发病，并及早进行针对性的治疗的话，那血小板低的症状就是能治好的。一般人体出现血小板低的情况，往往是由于人体产生了抗血小板抗体，对体内的血小板造成过多的破坏，从而缩短了血小板的寿命。另外，要是人体骨髓中的巨核细胞正增多，或是巨核细胞发生变性、幼稚化等异常的话也是会导致血小板偏低的。一般对于血小板低症状的治疗，主要是以激素治疗和输血小板治疗为主，患者还可以使用中药治疗，达到有效治疗患者出现的血小板减少的效果。
孩子血小板低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
导致孩子血小板低的原因主要有以下两个方面：1、免疫性血小板减少症，它是导致儿童出现血小板低的最主要原因，主要是由遗传因素或病毒感染因素而造成，这种情况会导致孩子出现免疫紊乱，孩子自身产生破坏自身免疫力的抗体，使血小板受到破坏，引发血小板下降，孩子会出现口腔黏膜出血、皮疹等症状，这时需要给孩子进行抗自身免疫治疗，可以选用糖皮质激素免疫抑制剂。2、再生障碍性贫血也会导致孩子出现血小板低的情况，另外还会伴有白细胞、红细胞下降的状况。再生障碍性贫血主要是指骨髓造血功能出现了问题，需要及时给孩子进行化疗或骨髓移植。
血小板低的症状有哪些？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
轻度的血小板低，患者可能会在日常生活中，发现不小心磕碰以后，皮肤上就会出现明显的出血点或者是斑痕。明显的血小板降低，比如5万～3万每立方毫米时，可能会出现牙龈出血。当血小板在2万每立方毫米以下时，也就是出现了显著的降低，就会表现为消化道、口腔、泌尿道等内脏出血。严重的患者甚至会出现脑出血。
血小板低食疗吃什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于血小板低的患者在日常中应该多食用些含铁丰富的、止血以及能够提升血小板数量的食物。若是血小板低并伴随贫血症状的患者，可以多食用些含铁量比较丰富的食物。常见的可以用来补充铁剂的食物有大枣、花生、番茄、韭菜、菠菜、芹菜等蔬果，鸭血、鸭肝、猪肝、鸡肝等血制品和动物肝脏，以及鸡蛋和瘦肉等食物都是比较富含铁元素的食物，可以起到提高血小板的作用。此外除了以上提到的食物外，梨、枸杞、黑木耳、莲藕等凉性食物也对提升血小板有很好的疗效，血小板低的患者可以在日常中作为食物或药膳多食用些来改善症状。
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