专家问答
什么是盐酸文拉法辛缓释片？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

盐酸文拉法辛缓释片，在临床医学中的应用十分广泛，用于抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等相关疾病当中。

盐酸文拉法辛缓释片属于选择性五羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂，它具有双通道抑制作用，在临床治疗中，通常一周左右便能起效，并迅速改善各项机能相应症状。

在盐酸文拉法辛缓释片使用过程中也应该谨慎，尤其是高血压患者，因为盐酸文拉法辛缓释片有去甲状腺素的作用，甲状腺素过低会导致血压升高，所以高血压患者一定要谨慎使用，在用法、剂量上也要谨遵医嘱，千万不能擅自增加剂量、减少剂量或者停药。

盐酸文拉法辛缓释片在使用过程中常会有一些不良症状，比如口干舌燥、镇静嗜睡、便秘等反应。

2020-02-10
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盐酸文拉法辛缓释片是什么？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸文拉法辛缓释片的作用可以根据以下两点解释：1、盐酸文拉法辛缓释片的适应症状--成人社交恐惧症患者、伴有或者不伴有广场恐惧症的患者、成人惊恐障碍患者、焦虑症、抑郁症。2、用法用量--固定时间，或早或晚，固定用量，且可以和食物同时服用。但切记要完整服用，不可将其掰开、压碎、研磨、嚼碎、溶解，会破坏药物原有的形态结构，从而造成各种不良反应。所以为更好地发挥药效，一定要谨遵医嘱，坚持正确的用法用量。
文拉法辛缓释片的作用与功效
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
文拉法辛缓释片是精神科比较常用的一种口服的药物，属于广谱类的抗抑郁的药物。在临床上文拉法辛缓释片片主要是治疗抑郁症，但是相对应的有一些不良的反应，患者如果大剂量的服用，通常会出现血压升高或者是恶心，食欲下降等现象，如果突然停止服用，患者有可能会出现精神不安或者是失眠的现象，有可能使患者的症状更加严重。患者需要根据使用说明书或者是在医生的指导下进行服用，要注意服用的时间大致要相同，需要口服。建议患者在服用文拉法辛缓释片的时候要注意药量。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊有什么作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盐酸坦索罗辛缓释胶囊主要用于治疗良性前列腺增生引起的排尿困难，改善尿频、夜尿等异常症状。其主要作用机制是选择性阻断前列腺中的肾上腺素受体，松弛前列腺平滑肌。盐酸坦索罗辛缓释胶囊适用于轻度至中度患者以及不会导致严重排尿障碍的患者。如果发生了严重的尿潴留，则不能单独服用。
什么是双氯芬酸钠缓释片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，其主要是用于各种关节炎症，如急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、肌腱炎及腱鞘炎等引起的关节肿胀和疼痛，从而达到抗炎的目的。还可用于一些创伤性疼痛，如扭伤。另外，牙痛、痛经都可以用它来止痛。在服用双氯芬酸钠缓释片时，要一颗药吞下去，不要把它掰开或嚼碎吃，这样不会起到缓释片的作用。但在服用时可能会引起腹痛、腹泻、便秘、恶心等肠道反应，严重的可能会导致胃出血、胃穿孔、呕血等。所以为减少药物对肠胃的刺激，建议饭后服用。切记对本品过敏的、有活动性消化道溃疡或出血的、应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者都禁止服用。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊副作用大吗
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
盐酸坦索罗辛缓释胶囊具有较大的副作用，可能会导致患者出现失神、意识丧失等不良反应，不过一般情况下患者不会出现这种严重的药物反应。比较常见的不良反应有血压的下降、体位性低血压、头晕、心悸、瘙痒、心率加快、荨麻疹、皮疹等，部分患者还会出现呕吐、胃部不适、恶心、食欲不振、腹泻、腹痛、吞咽困难、便秘等症状。因此，患者在用药期间身体要是出现了不良反应的话，要及时停药，立即到医院进行检查处理。
焦虑症见效快的药是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
焦虑症见效快的药物主要是安定类的药，比如苯二氮卓类，能够最快的缓解患者的焦虑，但不能够治疗彻底。因为焦虑一般受性格和人事因素的影响，需要各自的自我调节。目前比较新型的有度洛西汀、丁螺环酮、文拉法辛，这类药物属于是去甲肾上腺素再摄取抑制剂和5-羟色胺，搭配安定类药物使用的效果比较好，应该注意找专业的医生指导后再进行服用。这种疾病在上世纪的60年代之前，主要是通过心理方面的治疗，随着时间的推移，才发明出治疗焦虑症的相关药物。
抑郁症吃什么药
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患有抑郁症，一般需要吃抗抑郁的药物。抗抑郁药物主要有以下几种：1.SSRI类药物，常见的有艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明等。2.瑞波西汀等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。3.文拉法辛等去甲肾上腺素五羟再摄取抑制剂。4.抗精神病的药物，这种主要是针对一些特别难治，伴有精神病症状的抑郁症。5.情感稳定剂，主要针对的是双相抑郁。患者具体应当使用什么药物，应结合抑郁症的类型以及患者的病情来考虑。
治疗抑郁症的药品是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
在抑郁症治疗过程中的各种药物选择上，一定要注意用药后的不良反应，以防止会出现意外情况。一般会选择以新型抗抑郁药为主，并以新型抗抑郁药多次转换为系统规范治疗。但如果多次药物治疗以后，治疗效果仍然欠佳的，这时可应用三环四环类抗抑郁来进行治疗。治疗抑郁症的临床药品，主要是三环四环类抗抑郁药等新型的抗抑郁药。而临床上的新型抗抑郁药，主要是五羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、舍曲林氟伏沙明、艾斯西酞普兰、米氮平等。在治疗过程中，治疗抑郁症症首选的抗抑郁药就是新型药物，如果以足量足疗程进行系统治疗来算，抑郁症临床治愈率可以达到百分之八十五以上。而三环类四环类抗抑郁药的代表药物主要是阿米替林、多虑平等，其治疗效果与新型的抗抑郁药基本类似。但是在治疗过程中不良反应较大，所以现在很少使用三环类四环类抗抑郁药，
带状疱疹后遗神经痛治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹患者治愈后引起后遗神经痛，常见于年纪较大、发作面积大、发作期严重或者有其他慢性疾病的患者身上。通常采用药物治疗的方法修复神经、缓解疼痛。比如普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药物，度洛西汀、文拉法辛、阿米替林等抗抑郁药，以及部分阿片类镇痛药辅助镇痛。也可考虑微创介入治疗，通过神经阻滞治疗、局部神经以及背根神经节脉冲射频治疗、脊髓电刺激治疗等手段修复神经、缓解疼痛，严重者可在药物治疗的同时进行微创介入干预。
焦虑症吃什么药
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
适合治疗焦虑症的药还是比较多的，第1种是安定类的药物，通常这类药物如果长时间服用的话，可能会有一定的依赖性，所以应该谨慎的使用，这一类药物包括氯硝西泮、阿普唑仑等。第2种是抗抑郁药物，这一类药物的治疗效果还是不错的，而且副作用也没有那么大，只不过这一类药物通常起效是比较慢的。比较常见的有5-羟色胺再摄取抑制剂。第3种三环内抗抑郁药，这种类型的药物副作用是比较大的，可能会导致患者心脏出现不适。第4种就是其他的药物，比如文拉法辛、杜洛西汀等。
抑郁能不能好
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
抑郁症患者积极治疗是能好的。目前治疗抑郁症的方法还是比较多的，常见的有药物治疗，比较常见的药物有文拉法辛、舍曲林、帕罗西汀等等。除了通过药物治疗之外，还可以采取心理治疗或者是仪器治疗的方法。只要抑郁症患者积极的配合治疗，那么基本上通过半年时间的规律治疗，抑郁症是能够治好的。抑郁症患者所表现出来的症状还是比较多的，大部分的抑郁症患者通常没有什么快乐感，对很多事情都提不起来兴趣，而且不怎么愿意和其他人接触，很多患者的工作或者学习的能力下降。
抑郁症吃什么药能好
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症得治疗需要区分患者的症状严重程度。一般轻度抑郁症的患者，无需服用药物，大多通过心理治疗的方式治愈，如通过自我调适，做感兴趣的事、参加运动等心理治疗。对于中重度的抑郁症患者，一般采用药物治疗，如帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、文拉法辛、米氮平等，但要坚持服用，不可因稍有好转就停止服药，否则会复发，从而影响康复。
什么是盐酸二甲双胍缓释片？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍缓释片的功效是降低血糖。盐酸二甲双胍缓释片与其他口服类降血糖药不同，它可以降低肠胃对糖的吸收，增加其他器官对糖的摄取，减少苷糖的产生，并提高胰岛素的对血糖的反应速度。盐酸二甲双胍缓释片与磺酰脲类药物不同之处在于，盐酸二甲双胍缓释片不会对二型糖尿病患者或正常糖尿病患者造成低血糖的情况，它可以提高二型糖尿病患者的对血糖的耐受性，有效帮助二型糖尿病患者降低基础代谢，降低饮食后导致的高血糖。在服用过盐酸二甲双胍缓释片后，不会对胰岛素的分泌及功能产生影响，而降低空腹下的胰岛素水平和每日血浆胰岛素水平。
慢性结肠炎有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗抑郁症的药物有很多种，临床上应用比较多的是，5-羟色胺的再摄取抑制剂，包括有：帕罗西汀、西酞普兰、百忧解、氟伏沙明、舍曲林这五种，也就是现在常说的“五朵金花”。这一类的要作用时间比较快，副作用比较小，一般需要两到三周的时间，就能发挥作用。除了这五种药物，还有文拉法辛等5-羟色胺和去甲肾上腺素的药物以及双重抑制的药。以前临床应用较多的是三环类的药或者四环类的药，三环类的药包括的有：多虑平，阿米替林等。四环类的药有马普替林。但是这一类的药，现在临床上应用已经很少了，主要是因为显效时间比较慢，可能需要三四周的时间，而且副作用也比较大。
常用的抗抑郁药物有什么？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
抗抑郁的药物是有很多的。根据抑郁程度不一样，所采取的药物是不同的。药物一般分为两大类，一种是三环类抗抑郁药，常见的有丙咪嗪、阿米替林等药物，因为服用药物会对患者的心脏造成副作用，所以一般不建议使用。另外一种是5-羟色胺再摄取抑制剂，常见的有氟西汀、帕罗西、西酞普兰等，因为效果好，被当作是首选药物。除了这两大类以外还有一些药物可以治疗抑郁症，比如文拉法辛、度洛西汀，应用的也是比较多的。
前列腺炎吃什么西药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎是比较多发的一种疾病，在临床上比较常见，最低发病年龄为15岁，最高为45岁，给男性身体健康造成很大危害。前列腺炎的典型症状就是尿频尿急，在进行治疗时，除了注意生活上的一些习惯之外，还要搭配药物治疗方式，比如中药和西药治疗是最常见的，对于尿频尿急的症状有着很好的缓解效果。另外对于慢性前列腺炎，可选择口服盐酸坦索罗辛缓释片，对于尿道狭窄以及膀胱出口都有着很好的改善作用，对尿急尿频症状也能缓解，不过在服用药物时一定要有规律，才能减少副作用。
抗抑郁的药物有哪些？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
临床上常见的治疗抑郁症的药物有：1.5-羟色胺再摄取抑制剂：例如氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明。2.5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂：例如度洛西汀、文拉法辛。3.三环类：如阿米替林、盐酸多塞平。4、其他药物：如奥氮平、黛立新、圣约翰草提取物等。但是，具体如何用药，还是要根据临床，以医生的指导为准，切勿自行乱用药，要谨遵医嘱。
抑郁症解决方法
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
对于治疗抑郁症有三种方法，药物治疗、心理治疗、物理治疗。1、药物治疗是以抗抑郁治疗为主，抗抑郁药主要是用五羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，其中包括：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛等等，根据不同症状选择最合适的治疗方式。2、心理治疗主要的方式是认知行为疗法。通过改善病人的不合理认知，让病人把情绪行为、自动想法间的关系来进行自我调整。3、物理治疗是经颅磁刺激性治疗以及电休克治疗等方式。
抑郁症如何治愈
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
治疗抑郁症，主要采用以下几种方法：1、心理治疗。对于抑郁症患者，心理治疗是一种非常有效的方法。对于轻度抑郁症患者，一般采用心理治疗，比如认知行为治疗、人际关系疗法等。其中认知行为治疗主要就是改善患者不合理的认知模式，给患者进行认知重构，建立正常的认知模式。2、药物治疗。如果患者是中度、重度抑郁症患者，主要采用药物治疗的方法，主要的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，例如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等。在治疗过程中也可以选择多通道的新型的抗抑郁药物，如文拉法辛、度洛西汀等药物。3、物理治疗。比如经颅磁刺激治疗，它可以对治疗抑郁症患者起到辅助作用。
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