专家问答
老年人腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

使老年人引起腿抽筋的原因有很多，其中比较常见的是因为剧烈运动和缺钙导致的，如果患者经常剧烈运动，会使肌肉发酸导致引发的腿抽筋症状。

另一种原因可能和患者的饮食有关，比如如果患者经常吃一些辛辣，油腻，带有刺激性的食物，会导致患者的营养跟不上的需求，导致出现腿抽筋的症状。

建议该患者可以多吃一些清淡，有营养，易消化的食物来缓解，能达到不错的效果，同时也可以进行适当的户外锻炼，增强人的抵抗力，建议患者平常保持愉快的心情，养成良好的生活习惯，尽量少熬夜，使身体得到足够的休息，能对老人出现腿抽筋的症状起到很好的缓解作用。

2020-02-16
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老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
腿疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在有外伤和扭伤的情况下会引起腿疼，腿疼也可能是类风湿关节炎、痛风而引起的，应该去医院进行相关的检查。首先要确诊引起疼痛的原因，尤其是中老年人出现了骨关节炎后也会引起腿疼，尤其是在活动之后，疼痛感会加重，因此要尽量的减少活动，平时也要做好防寒保暖的工作，对于腿疼严重的患者可以口服药物治疗。长时间的不运动，突然负荷运动会造成腿部酸痛感，可以利用泡脚或活血化瘀的药物进行缓解。静脉曲张患者也容易出现腿部疼痛，平时不要长时间的站着和坐着，应注意适量的活动。
腿痛是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿痛是临床上比较常见的疾病，出现腿疼的原因有很多，比如膝关节疼痛是临床上常见的腿痛的病因。膝关节骨性关节病可能是和股四头肌缺乏锻炼导致股四头肌肌肉萎缩，萎缩的肌肉无法保护关节，以至于关节出现过度性的磨损而出现的一系列的症状。如果关节磨损会长出骨刺来，在骨刺的刺激作用下可出现疼痛。腰腿疼痛和臀部也有关系，当梨状肌压迫坐骨神经，也能出现腿部疼痛的症状。另外腰椎间盘突出症也能够导致患者腿部疼痛麻木的症状。所以说腿部疼痛的病因比较复杂，患者需要通过系统的检查才能下诊断。
老年人头晕头痛是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕可能会和以下这些原因有关系：1、脑动脉硬化，出现脑动脉硬化之后，由于脑部供血不足，很可能会引起头晕头痛。老年人出现头晕头痛，必要的时候可以进行一下脑血管检查；2、高血压或低血压，当血压明显出现异常，不管是偏高还是偏低，都可能会引起头痛头晕。这时需要及时监测血压。一般在正常情况下，收缩压在90-140毫米汞柱，舒张压在60-90毫米汞柱；3、肥胖，当身体过度肥胖的时候，会给肾脏和心脏带来一些损伤，这时也会引起头痛头晕；4、高血脂，血脂在血液当中出现凝固，就会引起人们出现头晕头痛，甚至会伴随有记忆力减退，打瞌睡等情况；5、冠心病，颈椎病等也可能会引起人们出现头晕头痛，这是需要一一进行排除。
睡到半夜腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致夜间腿抽筋的原因有很多种，生长期的抽筋、缺钙以及扭伤导致的。比较常见的是缺钙，对于长身体的青少年，营养没有及时补充，且有钙质流失，还有老年人也会流失钙质而得不到及时补充，夜间睡觉的时候会出现小腿抽筋的情况。还有比较劳累的患者和体育运动员，过度劳累导致腿部肌肉拉伤，没有予以及时处理导致的腿部抽筋，还有就是天气凉，刺激腿部皮肤导致的痉挛抽筋。
两条腿酸痛是怎么一回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
双腿酸痛是很常见的现象。动脉系统和静脉系统是人体的两大循环系统。身体的各个部位的血液是由动脉系统通过心脏输送的，静脉再将血液回流到心脏。增加静脉回流可依靠静脉瓣膜。当瓣膜松动或未完全闭合时，静脉回流就会出现不畅，导致下肢静脉淤血和积血。此时双下肢就会感到酸痛和不适。可以通过局部按摩、穿弹力袜、适当运动，来改善酸痛不适的症状。如果症状未见好转，应该就医。
腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起腿抽筋的原因有很多，如果患者站内时间过长，身体比较劳累，就会引起腿抽筋的症状，还有就是比在寒冷的刺激下肌肉就会容易产生收缩，如果持续的收缩就会带来抽筋。如果快速的奔跑也会使腿抽筋，再有就是出汗过多，使我们体内的一些电解质就丢失了，这样也可以诱导腿抽筋。缺钙也是导致腿抽筋的原因，老人和小孩缺钙比较多见。还有就是在睡觉的时候也能出现腿抽筋的表现，这个大多数都是因为睡眠的姿势不对，使一些肌肉持续的用力，所以导致腿抽筋。如果想要缓解腿抽筋的症状，患者就需要不要太过于劳累，尽量不要做太过于剧烈的运动，少让自己出汗，不让体内的电解质消失。去医院做检查，然后看看是不是自己因为缺钙出现的腿抽筋，如果是因为缺钙引起的，就要补充钙的吸收。
痉挛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
痉挛也就是我们俗称的抽筋。这种现象是指肌肉强直收缩。痉挛有局部痉挛和全身痉挛。局部痉挛最为常见的就是腿抽筋，通常引发这种情况的原因是因为缺钙或者是受凉，也有一部分患者可能是神经血管受压才导致的痉挛。也有一部分患者胃肠受到了刺激，或者是胃肠方面的功能出现了紊乱，就会引发胃肠痉挛。全身痉挛比较常见的有狂犬病、癫痫、破伤风等等，尤其是对于6个月到4岁的孩子来说，如果有高热症状，那么孩子就容易高热惊厥，甚至还会出现短暂的意识不清。
腿没劲感觉累是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
1.如果是老年人，既往无类似病变者，但有基础病变如糖尿病等，无法有效控制，可引起周围神经病变引起下肢乏力。2.格林巴利综合症也会出现下肢乏力的情况，患者往往有感冒受凉或拉肚子的症状。3.肌炎的患者也会出现下肢乏力的情况，常常伴随腿部肌肉的萎缩。因此患者往往需要进一步检查，如肌电图，腰椎磁共振。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
两腿发软无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现两腿发软没有力气的情况，很有可能是骨科方面造成的，或者还有可能是神经内科方面引起。首先要看是不是骨科方面引起，可以去做个腰椎和颈椎核磁共振的检查，看看椎管内是不是有出现压迫或者占位的情况，清净是不是有出现缺血或者坏死等现象。如果发现颈椎或者腰椎里面的椎管内神经有受到严重压迫，确实很容易就会让双下肢没有力气。其次就是神经肌肉本身有问题引起的，或者是周边神经疾病造成，需要及时就医检查才行，针对性去治疗。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
浑身无力腿软怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中导致全身无力腰膝酸软的原因有很多，常见的有：1、慢性疲劳综合症，这主要是由于患者从事过于繁重的体力活动导致的，另外如果长期的饮食习惯不健康、长期熬夜、睡眠不足等也有可能会导致这种症状2、身体内分泌失调，这种情况多见于处于更年期的女性，并且一般还会伴有出汗、易怒、失眠等症状。3、有糖代谢失常，这种情况多见于糖尿病患者。4、患者出现了肾虚的症状，这主要是由于患者在日常的性生活中过度导致的。建议患者可以先休息一段时间，如果症状长期得不到缓解的话建议应当尽快到医院进行治疗。
头晕腿软没劲是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、腿软、没劲这些都是慢性疲劳综合症的症状，处在高压的生活状态下，工作的时间长，而且生活压力大，再加上过度的劳累，身体会感觉到非常的疲劳，因此会出现这些症状，平时要调整工作习惯，做到劳逸结合。营养不良：长时间的节食减肥容易出现全身乏力、头晕和疲劳。所以要注意调整个人的饮食结构，有效的补充维生素，最好是采取健康的减肥方式。再者跟气血亏虚有关。最好是有效的补充气血，经常吃改善气血，亏虚的食物进行调理。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
早上起来腿抽筋是怎么了？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨起来出现腿抽筋的大致原因有四种。一是见于一些腿部的疾病，比如说有风湿性关节炎或者是有腿部骨质退变、骨质增生等情况在晨起活动时也会有出现腿部抽筋。二是见于矿物质及钙质出现不足的而引起体内营养不良的情况。三是腿部局部的血液循环不良，特别是在睡觉时，睡姿不好，导致了腿部受压。四是睡觉时没有注意腿部的保暖而引起肌肉筋膜的痉挛情况。
干咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳嗽是临床上呼吸系统比较常见的症状，是指患者在咳嗽时不伴有痰液。引起干咳的原因有很多，如慢性咽炎、吃饭或喝水时不当吸入气管的异物。另外与患者长期吸烟也有很大的关系。部分患者是由于劳累时免疫力下降而导致，还有一些患者是因为吸入有刺激性的气体等均可以引起干咳。因此当出现干咳，我们可以多喝白开水，吃一些新鲜的瓜果蔬菜，忌刺激、油炸类食物，一般情况下会自愈。
体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
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