专家问答
马尾神经损伤的治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

大多数的马尾神经受损，都会选取手术的方式来进行治疗；由于马尾神经在椎管内的活动度比较大，一旦有损伤，就会使这种压迫感加强，必须通过手术来进行治疗。

比较少见的是当马尾神经受到挫伤或断裂时，会通过显微外科方式来对神经进行对接治疗，从而得到快速恢复；通过药物和高压氧的治疗，来促使马尾神经得到快速恢复。

比较常见的则是通过清除椎管内的突出物和骨折块，来进行固定治疗。

2020-02-06
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缠腰龙的治疗方法是什么
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
要想更好地治疗缠腰龙，先要明确它的分期。如果是处于第一期，可以进行抗病毒的治疗，会使用到更昔洛韦、阿昔洛韦等药物。如果是处于第二期，一般是进行针灸治疗，或者采取龙胆紫外治法。如果是处于第三期，这个时候主要是提高患者的免疫力，会用一些营养神经药物，以及针灸、射频等方法来辅助治疗，将一些受到损伤的神经细胞给修复。也可以找中医辨证施治，具体的用药一定要遵从医生的指导。
颈椎病最有效的治疗方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
有效治疗颈椎病的方法比较多，常见的如下：1.利用药物，颈椎病通常会产生疼痛不适的症状，可以应用止痛剂、维生素等来改善。2.进行适量的运动，有一些颈椎病已经呈现了慢性的状态，这个时候可以通过运动疗法来帮助症状进一步消除。但是运动时要适量，不可过量运动，以免造成不良刺激。3.按摩推拿，它们可以有效改善颈肩肌群的紧张，对神经组织的粘连具有一定的松解作用，是治疗颈椎病的常用方法。4.还可以进行牵引治疗、理疗等，对于特别严重的颈椎病还可以考虑手术治疗。
甲状腺结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的治疗要根据结节的情况而定，首先要看结节是良性还是恶性的，如果是良性的，建议首选定期复查，每3-6个月复查一次，复查甲状腺彩超就可以。如果是恶性的，建议手术治疗，但要根据肿瘤的大小、范围、侵犯的严重程度来定手术方案。如果肿瘤较小，可以做甲状腺腺叶加峡部切除；如果肿瘤范围大，可以做全甲状腺切除，同时要做颈部淋巴结的清扫。全甲状腺切除患者需要终身吃优甲乐。需注意手术当中甲状腺旁腺有没有损伤，若没有损伤可以不用补充钙剂；如果损伤，患者将来也需终身补充钙剂。有的患者因为手术有远处转移的，除全切甲状腺外，还需碘-131治疗。如果到了晚期，已经无法切除肿瘤或者会复发，可以靶向治疗，但这种费用相对会高点。如果甲状腺癌发现的早，治疗不复杂，所需的费用一般的家庭都能接受。
骨性关节炎最好的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨性关节炎最好的治疗方式，首先，要确保病情不那么快的发展，患上骨性关节炎以后，可能会出现软骨的破坏以及软骨的剥脱，所以最为关键的是先让病情延缓。其次是帮助患者恢复正常关节活动。骨性关节炎这样的疾病，尤其是在早期的时候，关节位置的负重要限制，同时还要注意避免关节位置反复摩擦，不然软骨损伤情况会加重。在治疗过程中，还要配合使用一些软骨营养药物和活血化瘀类的药物，这些药物可以延缓病情，骨性关节炎到了后期，如果关节的活动受到了影响，疼痛也很明显，就需要通过置换手术来治疗。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
带状疱疹后遗神经疼痛的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经疼痛属于一种皮肤性疾病，对于这种疾病在药物治疗上主要是通过三环类的抗抑郁药帮助治疗，其在包括有多塞平、阿米替林。还有抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平。还有一些治疗带状疱疹后遗神经痛的作用的药物，如非甾体类抗炎药、吲哚美辛、阿司匹林等。还有阿片类代表药物主要就是曲马多药物，这种药物主要是一种以人工合成的中枢止痛剂，对患者可以起到阿片样的止痛作用，而且其止痛作用跛脚好，但是会导致病人出现晕、乏力、恶心、呕吐等副作用。如果带状疱疹后遗神经疼痛患者属于顽固性，对于沿肋间神经分布的皮损现行在治疗上可以选择局部封闭性治疗，其药物有利多卡因、地塞米松、地塞米松等药物，在患者的肋间神经分布部位进行神经阻滞治疗。除了上面治疗还可以通过局部止痛剂，其主要是通过扶他林软膏或辣椒碱软膏进行治疗。
膝盖酸软无力的治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝关节酸软无力常伴随于膝关节的器质性改变，包括关节的积液，滑膜炎，关节或半月板损伤等，这些疾病导致的关节功能降低引发膝关节的酸软无力。多是由于膝关节的过度活动，可在适当休息后得到恢复和改善。临床建议使用关节区的局部热敷，禁冷水冷风刺激，减少活动的同时使用活血化瘀药物对关节的恢复有明显效果。严重者可口服营养药物或活血化瘀药物辅助治疗，专科医院内有使用关节腔内注射治疗，都可以不同程度地加速膝关节损伤的恢复过程。
带状疱疹的治疗药物有哪些
杨竹生主任医师
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带状疱疹如果是带状病毒感染导致的水痘，可以使用泛昔洛韦、伐昔洛韦、或阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，一般早期的使用能够达到很好的效果，治疗可能需要三天以上的时间。如果是带状疱疹引起神经损伤的情况，可以使用甲钴胺等营养神经的药物治疗。如果有疼痛比较明显的情况，还可能影响到睡眠，需要服用加巴喷丁等止痛药物。
腓总神经损伤怎么治
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现腓总神经损伤要先了解其中的因素，然后根据原因合理的进行治疗。压迫、骨折，都会造成损伤，因此可以对神经进行缝合解除压迫，如果是因为骨折引起的，要先进行骨折治疗。出现神经不完全损伤，可以利用营养神经的药物治疗，并且观察神经损伤的状况。也可以利用功能锻炼进行治疗，在治疗期间要注意多休息，并且要合理饮食。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
斑秃的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗斑秃的方法通常四种，一种是外用药治疗，常用的外用药有米诺地尔霜或溶剂；蒽林软膏或霜；接触致敏剂；糖皮质激素，强效激素外用或封包。第二种是通过用内服用药进行治疗，常用的内服药有糖皮质激素，泼尼松，数周后逐渐减量并持续六个月。第三种是局部注射的治疗方法，对于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位一般采取部注射糖皮质激素的方法。第四种则是通过神经封闭的治疗方法，对毛发的再生是很有利的。
什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
胸椎骨折多久愈合
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
对单纯的骨折，一般如果骨折愈合顺利，大约需要三个月左右就完全可以骨折愈合的。但是具体三个月左右是否已经完全骨折愈合，最主要的还是需要根据复查的片子来决定的，片子才是决定骨折愈合情况的金标准。因为在临床的过程中，毕竟影响骨折愈合因素还是非常多的，比如病人年龄的大小、病人的身体素质，当时损伤的严重程度以及后期积极治疗保护的程度，这些都会直接影响病人骨折愈合进程的。再就是对于胸椎骨折，如果伴随有其髓神经损伤的情况，对于胸椎神经损伤比较轻的，一般恢复时间大约需要三个月到半年左右的时间，如果是完全性瘫痪的，恢复的可能性就不是很大了。
腰肌劳损的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
腰肌劳损是常见的一种慢性腰部疾病，通常以外治为主，常见的治疗方式是调整生活习惯和工作方式、注意休息、减轻负重，配合理疗和药物辅助治疗等。中医的常用的治疗方式有按摩、艾灸和拔罐。生活中劳累、久坐、弯腰等不良的刺激都是引起咬肌劳损的诱因，生活中注意这些事项，对缓解腰肌劳损有一定帮助，甚至会完全康复。必要的时候可在专业医生的指导下进行治疗，不要轻信偏方，以免延误最佳治疗时间，耽误病情。
气滞血瘀症的治疗方法是什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
当患者出现气虚血瘀症，最主要的治疗方式就是益气活血，常见的方子就是血府逐瘀汤以及补中益气汤，其中包含的中药有当归，人参，黄芪，桃仁，红花，川芎，干草等。如果期间患者还有伴随着出现胸胁疼痛的情况，还能在原有的药方之中添加延胡索，蒲黄等中药。如果伴随着四肢躯干肿块的情况，可以选择添加王不留行或者穿山甲等。如果想要服用中药进行改善，可以选择补中益气丸，或者也能服用血府逐瘀丸，都能起到很好的作用，可以根据患者的症状去决定药物。
气阴两虚常见的几种症状的治疗方法
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
气阴两虚症这种的治疗方式是选择宜气养阴，常见的改善方式是参芪地黄汤加减，里面包含的中药有茯苓，山药，黄芪，人参，麦冬等。如果有出现口干舌燥，五心烦热的情况下，可以适当添加知母，青蒿，鳖甲。如果是干咳少痰的患者，可以添加款冬花或者贝母等。对于腰膝酸软的患者，可以添加杜仲和牛膝等。如果服用中成药改善，可以选择十全大补丸或者六味地黄丸等。如果是脾肾阳虚证，建议采用温补脾肾的方式治疗，推荐附子理中汤加减，包含人参，白芍，附子等药物，如果有五更泻的情况可以加上四神丸。如果有小便频繁的患者，可以加上乌药，另外也能吃点附子理中丸等。
甲状腺囊肿的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌现在在临床当中出现的几率越来越多，引起的原因是多方面的，通过适当的治疗也可以延长生命周期。根据详细的检查，可以明确的诊断患者的病情，医生会给出对应的治疗方案，可以通过手术方式切除，也可以通过药物方式进行治疗，最主要的目的就是抑制肿瘤继续生长，从而使患者的寿命延长。在临床上，肝癌在进行手术之后有非常强的复发性，患者需要定时到医院进行复查。有一部分患者发现比较早，通过有效的手术治疗，可能会将恶性肿瘤彻底的切除，相对来说生命周期会延长很多。建议患者在日常生活当中要多加注意饮食，要以清淡为主，多吃有助于消化的食物，平时应该积极的进行体育锻炼，能够有效的预防肝癌的复发。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
腰椎间盘突出压迫马尾神经会出现哪些表现
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎椎间盘突出在压迫到马尾神经之后，通常被称为马尾神经综合症。这时会引起患者出现性功能障碍、大小便功能异常，勃起困难，大小便失禁，严重者需要导尿。这种情况属于脊柱外科疾病当中比较少见的一种病症，一般需要尽快进行手术治疗。神经它本身就是相对比较柔软，并且特别容易受到压迫的组织。在出现损伤之后，恢复的难度也是比较大的，因此不可以长时间的耽误，尤其是不能够用按摩、推拿等错误的方法进行治疗。手术之后还需要使用营养神经的药物来治疗，比如甲钴胺注射液、甲钴胺片、注射用鼠神经生长因子等，同时还要进行高压氧治疗。
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