专家问答
什么是交感神经型颈椎病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

交感神经型颈椎病，指的是有趣椎间盘退变以及颈椎的不稳定，对周围的交感神经造成了刺激，从而导致交感神经功能紊乱，引起的一系列症状。

其主要的症状有头部的头痛、头晕、恶心、呕吐，睡眠不好，注意力不集中，同时可能会伴有听力视力的变化。此外还会出现胸闷，心慌，腹痛，腹胀，便秘等消化道以及心血管的异常。

临床来看，交感神经型颈椎病容易和更年期综合症混淆。

2020-02-26
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什么是脊髓型颈椎病？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脊髓型颈椎病是由于腰椎间盘突出，脊柱关节增生，后纵韧带韧带化，颈椎后缘骨刺，黄韧带肥大或钙化而引起的颈椎椎间结缔组织变性。 由于脊髓的功能障碍的发生较晚，因此颈椎病是脊髓受压的症状之一，可占所有颈椎病的10-15％，严重者可禁用。 该病发生在40至60岁之间的人群中，通常为多节段病变，伴有颈椎间盘突出或骨质疏松的脊髓受压症状。开始手部活动不灵活，下肢行动迟缓，四肢麻木无力，逐渐加重，容易绊倒和沉重的人不能坐着或小便，不能照顾自己。
什么是偏执型精神分裂症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
偏执型精神分裂症也是精神分裂症的一种，但是一般发病的年龄比较晚，大部分患者的首次发病年龄在三十岁左右。这种病症主要的表现就是出现妄想和幻想，而且伴有相应的行为障碍。该病患者的早期妄想往往联系现实生活，所以并不会影响其他无关的精神活动，也就可能会耽误病症的诊断和治疗时间。所以患有偏执型精神分裂症的患者大多都已有稳定的工作，而且在病前的表现不错，也有家庭和子女。而偏执型精神分裂症的治疗效果和病症本身相关。通过一段时间的治疗干预，急性发病者的情况会比缓慢发病者的情况更好。
什么是2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般患者在出现二型糖尿病主要会发生于40岁以上的成年人，并且体型肥胖或者病理性改变，都会易出现二型糖尿病，并且此疾病是跟遗传因素有关，二型糖尿病的患者容易伴有细胞功能障碍以及胰岛素分泌降低，其次肥胖也是二型糖尿病的主要原因，另外，针对胰岛素敏感性降低或者感染，平时缺少体力活动的患者，也是易发生二型糖尿病，除此之外，多次妊娠也是二型糖尿病的主要诱因之一。
颈椎病是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈椎病是因为各种各样原因，使得颈椎肌肉出现炎症，从而引起骨质增生、椎间盘突出以及小关节错位等等症状的疾病。如果对椎动脉造成压迫，还会引发恶心呕吐、头晕头疼的症状，这是被称之为椎动脉型颈椎病。如果是压迫到神经，会有颈部疼痛，可以称之为是神经根型颈椎病。颈椎间盘突出会对硬膜囊造成压迫，导致颈部出现头痛和活动受限，称之为是颈型颈椎病。如果对交感神经造成压迫而引起心跳过快、心慌以及失眠多梦和非常有精神的症状，左右被称之为是交感神经型颈椎病，根据不同的病症所采取的治疗方式是不一样的。
到底什么是乙型肝炎病毒携带者？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙型肝炎病毒携带者指的是，通过抽血的方式，检查查乙肝三系统，结果显示乙肝表面抗原为阳性。并且在持续半年以上，都表现为阳性。在临床症状上，没有恶心、呕吐，也没有乏力等症状。另外，患者查乙肝DNA多，病毒并没有复制，并且在半年之内，肝功能处于正常范围之内，那么，这种情况，称之为乙型肝炎病毒携带者。如果是乙型肝炎病毒携带者，需要定期的检查乙肝三系统、肝功能等，看肝功能是否有损害。
颈椎病该怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈椎病是一种非常常见的疾病，共分为五类：第一类是颈型颈椎病，只有颈椎疼痛酸胀的感觉，这是颈椎病中最轻的一种。患者可通过针灸、推拿、热敷，或者敷一些活血化瘀的膏药、口服非甾体类的消炎止痛药，来缓解疼痛。第二类是神经根型颈椎病，颈椎增生或突出造成对神经根的压迫，上肢出现疼痛或者麻木的症状。患者要采取上面介绍的治疗方法，同时搭配口服甲钴胺等能够给周围神经提供营养的药物。如果保守治疗的效果不是特别明显，则需要通过手术进行治疗。第三类是交感神经型颈椎病，患者出现胸闷恶心、头晕无力、心慌以及出汗增多的症状，这是由于炎症引起的，可以使用消炎止痛的药物或通过推拿等进行治疗。第四类是椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受到压迫，患者会出现头晕的症状，这个阶段建议通过手术的方式进行治疗。第五类是颈髓型颈椎病，由于黄韧带肥厚、椎间盘突出，椎管收到压迫，患者会出现走路不稳、腿脚发软的感觉，这时患者应该也选择手术治疗。
什么是乙型流感？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙流实际上是由乙型流感病毒引起的流感，称为乙流。那么由甲型流感病毒引起，被称为甲型流感。所以大家想，有多少种流感病毒？一般来说，有四种:甲、乙、丙和丁。然后我们经常听到甲和乙是的，没错，那么丙型和丁型通常在动物身上，但在人类身上没有。所以每年在流行季节，主要是甲型流感，即H1N1和H3N2。然后在乙型流感中有一些病毒株。因此，由此可以知道是什么类型的病毒引起的，我们将简单地称之为什么类型的流感。例如，甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而乙型流感是由乙型流感病毒引起的。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
神经根型颈椎病会出现什么症状
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
近几年，患颈椎病的人群明显增加，颈椎病在临床上被分为很多种，其中神经根型颈椎病属于颈椎退行性改变，与颈椎病的症状大多相同。在前期患者颈部位置会出现麻木，疼痛，僵硬等症状，不及时治疗很容易使局部的肌肉力量下降，产生肌肉萎缩的症状。所以患者颈椎部位，一旦出现不适，最好是去医院的脊椎科进行检查治疗，避免病情加重。
什么是轻微的冠心病
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化病变而引起的血管管腔狭窄，或者是阻塞，造成心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病。临床上常分为稳定型冠心病和急性冠脉综合征，轻微的冠心病，是指稳定性冠心如劳力型心绞痛，是指患者处于静息状态，没有心绞痛发作，经常在活动后或工作后出现心绞痛发作症状，休息后或者是含服硝酸甘油后，症状可在五分钟内明显缓解，这种冠心病称为轻度冠心病，是指冠状动脉狭窄的程度在50%到75%之间。
父母都是b型血孩子是什么血型呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果父亲和母亲都是b型血，那么所生出来的孩子血型就只有两种，不是o型血就是b型血，孩子绝对不可能会是其他血型。如果孩子的血型不是这两种血型，那么就可肯定孩子和这对父母没有血缘关系。人体血型是根据红细胞表面有没有特异性凝聚原A或b来进行划分的血液类型，根据ab的分布，一般可将血型分为a型血，B型血，Ab型血以及o型血，根据血型可判断孩子和父母的血缘关系。除此之外还有一些稀有血型，一般是不做介绍的。
颈椎病有什么症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病有好几种类型，不同类型的颈椎病，症状是不一样的。如果是颈型颈椎病，那么颈部两边的肌肉会有疼痛感，同时会很僵硬，我们的活动会受到限制。神经根型颈椎病，我们上部肢体会有疼痛、麻木的感觉，有一些人如果病情较严重的话，会出现肌肉萎缩。椎动脉型颈椎病会有头晕、头疼、四肢无力的症状，甚至有的患者会恶心、呕吐，最严重的是脊髓型颈椎病容易出现步态不稳。
二型糖尿病的寿命是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病患者的主要并发症是大血管并发症，通常称为脑梗死，包括心肌梗死，风险相对较高。所以对于2型糖尿病来说，更重要的是预防大血管事件发生的风险，因此对于二型糖尿患者，如果积极的控制血糖、血压、血脂并且不吸烟，降低大血管发生的风险因素，就不会对寿命产生太大的影响。如果在没有控制好血糖的情况下合并了其它一些比较严重的并发症，那预期寿命会大打折扣。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是水泡型脚气
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水泡型脚气主要是由于真菌感染造成的，这种类型的脚气的主要症状就是患者的脚背以及脚掌和脚趾之间会出现小水泡，但是一般水泡都是比较小的，呈现出米粒状，而且绝大多数的患者都会出现明显的瘙痒的感觉。建议患者可以先到当地的医院检查一下，查明导致脚气的病原体，然后使用抗真菌的药膏进行涂抹。建议在夜间的时候可以使用温水或者热水泡脚，要注意经常的换洗鞋袜，尽量避免直接的用手抓挠皮肤，以免造成更加严重的感染。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是晶体植入手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人工晶体植入手术主要用于白内障手术中，也可以用于矫正无晶状体炎以及屈光不正，是最佳的治疗方法，人工晶体植入的部位可以分为前房型和后房型，材质也有软的和硬的之分，软的一般手术切口更小，效果也更好，也不会出现一些并发症，人工晶体植入术后可以迅速的恢复视力，建立双眼单视和立体视觉。对于白内障的患者，建议选择软的可折叠型的晶体。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
神经根型颈椎病的症状有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果是神经根型的颈椎病，那么症状主要是疼痛、麻木，还有就是四肢无力。患者的颈肩部会很疼痛，活动也会受到限制，还有一些神经刺激症状出现，比如说上肢也会产生放射性疼痛、上肢麻木等。神经根型的颈椎病出现的疼痛感，一般是像刀一样的疼痛，穿痛或热痛，还有一些患者的感觉是凉痛，就感觉凉气从里往外冒。神经根型的颈椎病是颈椎病中最为常见的，约占所有颈椎病的60%，发病率是最高的，以中老年人为发病群体，但是也有很多青壮年发病，一般男性患者比女性患者多，尤其是一些从事体力劳动的男性很容易患此病。
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