专家问答
糖尿病手脚麻最佳疗法是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

对于糖尿病神经病变患者来说，可能会出现双侧手脚麻木，最初的时候患者只是脚麻木，然后再出现手麻木。

治疗糖尿病引起的手脚麻木，主要有以下几种方式。第1种就是要控制血糖，血压，血脂，糖尿病患者除了有血糖升高的情况之外，还会伴随血压高，血脂高，血液浓稠度比较高。

第2种方式就要进行抗氧化的治疗了，患者可以口服或者注射硫辛酸。第3种方式就是要服用甲钴胺。第4种治疗方式就是患者可以采用活血化瘀的药物，具体用哪一种药，要听从医生的意见。

2020-01-31
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休克疗法是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
休克疗法是一种独特的治疗方法，主要是指人为性的使机体出现一次性休克，进而达到某些治疗目的。休克疗法包含多种类型，其中最为常见的是电休克治疗。电休克治疗主要是用合适的电量经过大脑使患者意识丧失，或者是出现痉挛，进而达到治疗的目的，所以电休克疗法在临床上又被称为电痉挛治疗。只是在选择电休克治疗时，患者需要预先注射静脉麻醉药物、激素药物减轻自身的痛苦以及恐惧感。该种方法在临床上应用比较广泛，安全性比较高，主要用于戒除网瘾、戒毒以及治疗癫痫疾病。此外，低血糖休克也比较常用，低血糖休克主要是注射胰岛素使人体产生一过性休克，其治疗效果也十分明显。
早上睡醒了手麻手胀是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早晨睡醒后手麻、手胀，首先就要考虑是否是脑血管疾病，尤其是缺血性脑血管疾病，针对于脑血管导致的手麻、手胀，活动之后症状并不会得到明显的减弱，这种疾病在中老年人中多见，手麻、手胀症状比较明显的话还可能会伴随手臂无力和下肢无力等，患者还会出现头晕、头痛、语笨等症状，患者可通过进行头部CT和核磁检查确诊。早上睡醒手麻、手胀，还会是颈椎病引起的，夜间长时间睡觉，导致颈间盘的硬膜囊和周围的神经根受到压迫，患者就会出现手麻、手胀的症状。颈椎病引起的手麻、手胀，可以通过适当活动和颈部锻炼来缓解。一部分有类风湿的患者早晨起床后也会出现手胀、手麻的感觉。早上睡醒手麻、手胀还多见于糖尿病患者，糖尿病对末梢神经的损害过大，患者会出现四肢末梢的麻木、发凉、发胀的感觉。
早上跑步的最佳时间是什么时候？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
跑步是一项很好的运动，可以减肥，很多肥胖的人都尽力寻找一些药物，或者通过绝食减肥，导致营养不良，从而引起各种疾病。减肥效果差与运动量和运动方式有关。每天跑步都能消耗大量的脂肪，但时间的选择不同，对减肥和健康仍有影响。跑步的最佳选择是早晨，日出时间最好。许多中医认为最好不要晚上跑步，会损耗阳气。
幽门螺杆菌四联疗法是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌四联疗法是治疗幽门螺旋杆菌感染的方法，目前指南指定的四联疗法，主要是由PPI制剂、两种抗生素及铋剂合成，常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑等，两种抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素及甲硝唑等，目前克拉霉素有耐药的趋势，可以予以甲硝唑或四环素药物替代；还有一种铋剂相结合。一般治疗2周左右，1个月后予以复查，根治HP成功率很高。
治疗弱精最佳方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
弱精是一种异常，也称为弱精症，主要指的是精液中的精子功能较弱，其中前向运动的精子，小于百分之五十，或者是a级运动的精子达不到百分之二十五。简单说，这就是精子活力低下。治疗弱精的最佳方法是，找原因，男性需要进行自我反省，因为很多不良的习惯，比如：喝酒、抽烟、熬夜等，会影响到精子的活力。如果有上述情况存在，男性要着手改变生活习惯，到同时在医院配合相应的检查以及治疗，及时排除前列腺炎、尿道炎、精囊炎、睾丸炎等疾病的影响，这样对于治疗弱精，尤其是提升治疗效果有帮助。
治疗肩周炎最佳方法是什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
若是急性期的肩周炎，患者比较容易出现局部水肿疼痛等一系列的症状，需要注意消肿消炎为主，如果说是由于受寒而引起的，可以选择通过局部热敷或者是拔罐之类的方式来缓解病情。如果说是由于外伤而引起了肩周炎，可以选择通过针灸的方式进行理疗，也可以使用一些中药进行局部热敷。等到疼痛的症状已经有所缓解以后，则需要注意以舒筋活络为主，可以对局部进行适度的按摩。
酚氨咖敏片是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
酚氨咖敏片属于复方制剂，可以用于治疗感冒、发热等疾病。酚氨咖敏片中起作用的成分有对乙酰氨基酚、氨基比林、咖啡因和马来酸氯苯那敏等。患有胃溃疡的病人禁用酚氨咖敏片，同时对于对氨基比林、咖啡因过敏的病人也不可以使用该药。酚氨咖敏片的使用方法是口服，一次一片，一日3次或者按医生说的使用。酚氨咖敏片不适合长期使用，因为患者会对药物产生依赖。长期使用酚氨咖敏片会增强耐受性，并引起中性粒细胞缺乏，所以在使用该药时谨记长期使用。
腰椎管狭窄最好的治疗方法是什么
张博副主任医师
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对于腰椎管狭窄不严重的患者，可以用保守治疗的方法进行治疗。在平时一定要注意休息，不要弯腰提重物，不要一直站着或一直坐着，注意腰部的保暖，可以在腰上带一个围带或者可以用一个热水袋敷在腰上一小时左右。患者也可以选择药物和理疗同时进行治疗，比如说在贴一些膏药，服用活血化瘀、镇痛消炎的药物同时做一些针推拿按摩的治疗，能够使腰痛的症状得到缓解。如果是腰椎狭窄的疾病已经影响到了正常生活的患者，可以到医院进行相关的检查，根据医生的建议，选择手术治疗，来达到更好的效果。
腿麻是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致腿麻的因素是比较多的，有可能是全身性疾病，也有可能是由于局部疾病所导致的，比如说糖尿病患者当血糖控制不好，或者是糖尿病的时间比较长，这种情况下就会导致血管发生病变出现腿麻的效果，另外腰间盘突出患者也会感觉到腿部麻木，这是因为腰间盘突出压迫了脊神经。除此以外静脉曲张、下肢动脉血栓等疾病也是比较常见的原因。
睡觉手麻是什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
常见的睡觉手麻脚麻的原因非常多，其中主要的是由于周围神经的损伤，慢性急性的损伤都是导致睡觉手麻脚麻的原因。睡觉时，会对周围神经造成部分压迫导致损伤，就会在睡醒的时候，感受到手脚麻木的感觉。还有一些慢性疾病也会导致手脚麻木，例如糖尿病，会导致周围神经损伤，引发手脚发麻的情况。另外，脊髓发生问题，比如劲椎病、腰椎病压迫神经根，都会有手脚麻木的表现。最后，有焦虑症以及抑郁症的病人，多数会由于心理原因导致手脚发麻。出现了手脚发麻的情况还是建议及时去医院检查，及早治疗。
手脚发烧是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
手足发热最常见的原因是全身系统疾病引起的发热，从而引起手足发热。当体温升高时，手脚的温度也会升高，所以表现为手脚发热，如病毒感染或细菌感染，这可能导致发热，如感冒、肺炎或肠胃炎，这可能导致手脚发热。需要去医院做具体检查，明确感染类型，有针对性的治疗，效果会更好如果没有发烧，体温相对正常，这通常是由于食物积累引起的手脚发热，即消化不良。它更常见于儿童，尤其是6岁以下的儿童。儿童脾胃虚弱，吃得多或吃得又冷又凉，容易积聚食物，导致手掌和脚底发热。改善食物积累的药物通常是有效的，例如下午茶颗粒或用于治疗的止咳颗粒。
手脚冰凉是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手脚发凉的原因有很多种，都和身体气血不足有关系，因为气血不足会影响各个循环功能比较差，甚至会影响低血糖的症状。2、肾阳虚会导致手脚冰凉，因为肾阳虚会影响末梢的血液供应不足，然后人体的氧气机能功能也会有所下降，还有和平时的压力过大或者是过于疲劳，也会导致手脚冰凉的症状发生。3、同时有甲减或者是糖尿病的患者也会引起手脚冰凉，因为这些慢性疾病会引起末梢循环功能障碍。
糖尿病患者的饮食食谱是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的饮食，按照我国人们的习惯，还是碳水化合物为主的，每天碳水化合物的含量可达到50%以上，蛋白质是20%~30%之间，脂肪的含量是25%~35%来进行分配的。因为每个人在饮食上的需求不一样，所以不能够给糖尿病患者制定标准的饮食，可以根据个人的习惯和食物的含糖量来制定适合自己的食谱。另外在制定食谱的时候，还要考虑到患者的劳动强度以及年龄和体重等。患有糖尿病之后，需要在医生的指导下对饮食进行调整。
糖尿病的诊断标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格，一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的，来判定自己是否有糖尿病，其实这种方式并不准确，手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病，需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测，才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标，首先是看是否有典型症状，主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现，然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
糖尿病是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起糖尿病的原因，在当下有很多种说法，不过并没有定论出来具体的病因。从临床上的一些流行病来看，主要是和这几种方面有关系。糖尿病具有着一定的遗传性，如果家族有患有糖尿病人群，那么后代所患有糖尿病的几率要比正常人高出很多。其次是自我免疫情况，比如在临床上有很多病人和家属都有相关联，比如甲亢、贫血、甲状腺炎等疾病。然后和病毒感染有一定关系，比如病毒感染和心肌炎等会对胰腺组织造成影响，引发糖尿病。最后是激素混乱而导致人体患有糖尿病的。
手脚麻木是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手脚麻木有很多原因。一、当糖尿病引起周围神经病变时，患者也会出现手脚麻木。如果手脚麻木是突发性单侧肢体麻木，应警惕急性脑血管疾病。如果出现四肢麻木、四肢无力、神经炎且患有糖尿病，要警惕糖尿病周围神经病。二、所有涉及脑神经的损伤都可能导致手脚麻木。如脑血管闭塞、脑出血和脑肿瘤。三、颈椎病和腰椎病会压迫局部神经，可导致手脚麻木。
糖尿病的克星是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的克星主要有几个方面：一是各种降糖药物，包括口服降糖药、胰岛素等药物，这些药物可以帮助患者很好地控制血糖，所以降糖药物被称为糖尿病的克星。二是严格的糖尿病饮食和锻炼。糖尿病饮食和运动的控制在糖尿病治疗的整个过程中处于基础地位。没有良好的控制，所有的降血糖药物都将是徒劳的。
手脚麻木是什么引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手脚麻木可能是中风病的前兆、糖尿病的并发症末梢神经炎，也会导致手脚麻木。如果人体的血管性病变，比如动脉硬化也会导致四肢末端的供血差，从而引起手脚麻木。如果发生了感染性疾病，比如格林巴氏综合征，就是一种病毒感染的中枢性疾病，此病是会造成人体四肢麻木无力。
世界糖尿病日是什么时间
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
世界糖尿病日，是每一年的11月14日。糖尿病在过去属于一种不治之症，是加拿大的一名科学家班廷，发明了胰岛素，并且将这种药物注射给糖尿病患儿，拯救了糖尿病患者的生命。因此世界卫生组织和国际糖尿病联盟，将班廷的生日定为了世界糖尿病日。糖尿病日的作用，是要提醒全世界的医务工作者以及糖尿病人，定期的进行糖尿病的宣传和科普工作，帮助健康人群防治糖尿病。推动世界糖尿病事业的进展。促进糖尿病工作进一步开展，减少世界上的糖尿病患者。
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