专家问答
感觉疲惫而且没有精神是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

如果这种症状持续的时间比较长，是需要去当地正规的医院来进行生理化的检查，比如血液检查和超声检查，可能是有一些病理性因素所导致的，比如内脏性疾病、贫血、消耗性疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤，像生理性因素，比如平时工作压力过于太大、工作比较辛苦、睡眠质量不好、睡眠时间不够、比较劳累、精神过度紧张、没有调整好自己的休息状态，都会导致症状的发生。

2020-03-17
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身体无力发软没有精神是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
身体无力发软没有精神，平时多见于精神压力过大、紧张过度、疲劳过度，此时应尽量摆脱繁重的工作，充分休息。甲状腺是颈部的一个腺体，其分泌的激素被称为甲状腺激素，当身体虚弱无力没有精神时，身体有甲状腺功能会减退，人会明显感觉到精神不振，疲惫不堪。需要到医院检测甲状腺功能。此外，当一些人患糖尿病时，也会身体疲惫，没有精神。再者，贫血时，也会没有精神、面色苍白，疲乏无力。
喉咙感觉有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果期间伴有喉咙堵塞，主要跟情志不舒以及肝气瘀滞引起的痰气相互瘀结，当停留在咽喉部位会引起此症状，期间咽喉部伴有异物感，建议期间可采用中成药物来改善症状，比如柴胡疏肝散，是能够缓解不适症状。但此时也要排除是否伴有其它因素引起，比如说慢性咽炎等疾病，期间也要在专业的医院进行检查治疗。
指甲上没有月牙是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲没有月牙一般认为和指甲的生长速度有一定的关联，有没有月牙只是指甲生长快慢不同而已，没有也并不代表有疾病，是一种正常的现象。月牙实际上是属于甲母质的一个外观，一般甲母质生长旺盛或活跃时，月牙可能表现为红润。然而，有些人可能看不见月牙，有的人看的界线分明，这是因为他们的个体差异并不明显。但是无论是哪一种情况，一般都不会引起身体健康的异常和指甲的甲板的异常。
感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉咙里面有东西堵着，目前很多人群都会出现这种情况，特别是男性朋友发生的几率更高。通常都是因为长期喜欢吃太过于辛辣和刺激的食物，或者抽烟喝酒，很容易就会出现慢性咽喉炎的疾病，从而引发这种不舒服的感觉。同时患者还会伴随着出现喉咙干痒或者灼热，胃痛等情况，就在咳嗽期间还能看到一些分泌物，通常都是白色的。最主要还是因为咽喉部长期受到了异物的刺激，从而导致咽喉部有少量的液体分泌出来，最终导致患者早晨起来都会出现刺激性干咳的情况，饮食要特别注意以清淡为主，还不能抽烟喝酒。
老是感觉肚子胀胀的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是腹胀的原因有：1、爱吃产气的食物，比如豆类、萝卜，红薯等等，还有油腻的，不易消化的食物。2、慢性胃肠炎引起的胃肠功能障碍，从而导致消化不良，出现腹胀。3、肠道菌群失调，也会引起消化不良的症状。出现腹胀的症状，需要多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，规律饮食，避免烟酒。同时可以多锻炼，比如练瑜伽、打球、散步等等。也可以做腹部按摩，促进胃肠蠕动，如果腹胀比较严重，可以口服莫沙必利、吗丁啉等等促进胃肠蠕动的药物。
特别能睡觉到底是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
特别能睡觉的话，原因主要有以下几个方面。1.患者的内分泌出现了问题，例如糖尿病甲亢甲减等等，患者就会出现特别能睡的情况。2.另外患者得了精神方面的疾病，例如得了抑郁症，白天就会感觉特别困。3.此外身材肥胖的人也会出现特别能睡觉的情况的，一般身材的人体重超重特别明显。4.如果患者长期营养不足，可能会出现特别类似这样的情况，只要适当补充营养就可以减轻能睡觉的情况。5.有些患者工作压力比较大，而且长时间没有保持良好的作息习惯，白天和黑夜都是颠倒的，所以也会导致患者特别的能睡觉，一般神经衰弱患者出现这种情况比较多。
嗓子总感觉有东西堵着是为什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子总感觉有东西堵着，这可能是由于生活中长期的不良习惯导致的。首先需要戒烟、戒酒、勤刷牙漱口，也要减少食用海鲜类、辛辣类、生冷类的食物。如果是中老年以上的患者，出现了喉咙中常有异物感的现象，要尽快去医院检查食道以及咽喉处，避免是因为咽喉处出现息肉囊肿等局部新生物，更加是为了避免它们发生病变。如果检查过后没有发现这类新生物，那大概率就是由于慢性咽喉炎导致的。这种情况下应该服用一些医生建议的中成药，同时辅助服用增加胃活力的药物。
皮肤瘙痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤瘙痒在医学上被称为是瘙痒症。它主要指的是并没有出现有明显原发性的皮肤损害，也就是说在皮肤表面没有出现明显异常，而感觉到瘙痒。这种情况的出现原因非常复杂，有内因也有外因的作用。内因如出现有某些感染性疾病、和代谢相关的疾病、内分泌异常、妊娠、现在有恶性肿瘤、肝肾脏疾病等等，另外，也可能会和自身免疫系统出现异常有关。精神或者是神经方面的疾病，也可能会引起皮肤瘙痒。而外因主要指的是不良的环境刺激，不良生活习惯、皮肤过于干燥。有时候可能会伴随有脱皮，皮肤萎缩等。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
经常胸闷是怎么回事呢？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
胸闷气短其实属于一种主观感觉。也就是患者经常感觉到气息不够用，并且呼吸的时候会显得比较吃力。如果症状比较严重的话，通常会和患者身体某些器官存在异常有关系，不排除是人体各种疾病发生的早期症状。胸闷通常会在春秋两季出现的比较多一些，并且岁数偏大的人群当中出现的更多。诱发胸闷的原因也很多，包括功能性胸闷/气短，年龄偏大的人群出现这种情况，通常会和病理性原因有关系。而年轻人出现胸闷气短，一般属于功能性气短，一般和压力过大、精神过度紧张、气压过低等原因有关。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
总感觉困是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
总感觉困，有可能是气血不足或者是气血两虚。比如在夏天的时候，很多患者就总感觉困，夏天由于天气炎热，在炎热的天气下就容易耗伤元气，精神也会变得萎靡不振。到了冬天的时候，很多患者可能阳气不足或者是脾虚湿热，如果平常在不注意饮食，或者是思虑比较多，脾胃功能就会受到影响，这种状况下容易导致脑部供氧不足，就会容易嗜睡，所以才会感觉总是困。如果脾胃功能受损，可以通过外在或者内在减少湿气的侵扰，比如下雨天的时候少淋雨，不吃那些生冷的食物，湿气就容易去除。
感觉不到饿是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常来说，人体会感觉到饿是因为血液里面的血糖浓度降低引起的，如果感觉不到饿的话有可能是血液有问题。血液血糖的浓度因为遗传的关系，如果一直低于正常水平的话，就总是会觉得很饿，即使吃再多的东西也不会觉得有饱腹感。总是感觉不到饿的人群体质会比较虚弱，免疫力也会比较低，建议到医院检查一下血液。另外，总是感觉不饿有可能是消化功能不好导致的，如果小肠以及胃部不能正常运作的话，血糖浓度就会出现问题。另外，也有可能是甲状腺激素分泌过少引起的。如果肝功能有问题的话，肝脏不能正常的分解糖元，这样也感觉不到饿。如果有肾脏疾病的话，营养物质不能正常的进入到血液中，所以也会出现不饿的情况。总是感觉不饿是不正常的，消耗越大，需要补充的热量是越多的，如果总是消耗没有补充的话，人体会变得非常虚弱。建议及时到医院做相关的检查，特别是需要做消化道的检查，根据检查的结果对症治疗。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
宝宝偶尔咳嗽几声是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽不一定是坏事。咳嗽实际上是对人体本身的一种保护措施。如果有异物可能到达气道或有害的东西，人们通常会有咳嗽反射，并吐出不属于气道的东西。因此，正常人每天咳嗽约10次。如果偶尔有咳嗽，比如喝水后呛咳1-2次，并且没有其他症状，比如发烧、呼吸急促、不适、哭泣和精神疾病，你可以先观察。此时，父母需要注意孩子过去两天的体温，并注意孩子在睡眠中的呼吸频率是否比平时增加得快，或者有时看看呼吸是否费力。如果出现上述情况，你需要去医院看医生。或者，如果你开始时偶尔咳嗽，你会觉得咳嗽频率在增加，并且在接下来的几天内明显增加，或者如果你咳嗽带有痰，你需要去医院看医生，看看是否有呼吸道感染或肺炎的可能性。
总是想哭是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是想哭可能是一种情感表达或一种预警，也是一种需要适应自己情况的信号。在临床实践中，如果那些经常出现但没有明显诱因的人总是想哭，这种情况在抑郁症患者中经常出现。抑郁症是指没有明显诱因或失去兴趣的抑郁症，伴有睡眠减少和早醒、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、注意力不集中、自我评价低、自责、自伤、自杀行为、无法控制的哭泣等。所以一旦出现上述症状，建议尽快就医，在精神科或心理科进行明确诊断，并给予抗抑郁药物或心理治疗。抗抑郁药物主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，心理治疗主要使用认知行为疗法进行治疗。
总想大便但是拉不出来是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大便总是感觉拉不出来，很可能会和以下几个方面的原因有关系：1、慢性肠炎，出现慢性肠炎之后，多数患者的肠道黏膜都会受到不同程度的刺激，在这种情况下常常并没有多少大便，但是由于粘膜出现有炎症，充血和水肿的情况，也会产生有便意；2、痔疮患者也经常会出现有大便拉不出来的感觉。这主要是因为治和对肠粘膜会造成一定的刺激。另外这个也会堵塞肠道而引起排便不畅；3、大便排不出来，还可能会和肠道梗阻有关。另外肠道占位的患者也会出现有这种感觉。长时间出现这种情况，建议先到医院进行一个肠镜检查，这样方便明确具体的原因，然后尽早做相关性的治疗。
总感觉头晕晕的是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕也比较常见的一种症状，但是引起头晕的原因却有很多种，特别是长时间、持续性的感觉到头晕晕的，就要从多种方面来分析，一是先看一下血压是否正常，如果是血压过高或者是过低时，是会引起头晕的。二是心因性比较多见，当出现了失眠、焦虑或者是情绪低落时，也会造成头晕的现象发生，这种情况只需要做对应的处理就能缓解。但还是建议患者，有持续性头晕时，还是到医院做具体的检查比较好，这样可以排除外心脑血管和器质性的疾病。
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