专家问答
为什么大便前肚子会痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

如果患者在大便前出现肚子痛，这是一种肠道蠕动的表现，也是一种正常的生理现象。

如果患者想要促进排便，在平时需要注意，首先要合理饮食、规律饮食、清淡饮食，例如在平时少吃主食，可以多吃些粗纤维的食物和水果，例如香蕉、火龙果、猕猴桃、红薯、山药、芹菜等，而且还可以多喝些温热的蜂蜜水，这样都可以起到润肠通便的作用，有效地促进大便的排出。

同时在日常生活中，要加强运动锻炼，不仅能促进肠胃蠕动、促进排便，还能增强体质。

2020-04-04
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拉大便肚子绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，有两种可能会导致拉大便时肚子绞痛，分别为功能性的病变和器质性的病变。例如肠易激综合征，便是功能性的病变，该类患者就会有大便时肚子绞痛的情况;而当患者本身就有肠炎或者是慢性肠炎、肠道的肿瘤等疾病时，便是器质性病变，这些患者也会有大便肚子绞痛的情况。建议去正规医院找医生做相应的诊断和检查，来进一步明确到底是怎么回事，也能继续下一步的治疗。
为什么抬手臂肩膀会痛？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
他手臂肩膀会痛，有三个常见的原因：第一个三角肌损伤，如果水平方向太瘦，疼痛就可能是三角肌损伤。第二个肩周炎，如果肩关节向外伸展，弯曲，旋转等运动受限那就有可能是肩周炎。第三种颈肩部粘连，如果上臂抬手活动障碍，洗脸梳头疼痛，那就有可能是颈肩部粘连。患者要根据具体的病症进行确认是哪种损伤，最好是到医院进行就诊。进行早处理，避免病情进一步严重。
为什么拉大便肚子会痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
排便的时候出现腹痛，可能是肠道发炎引起的。细菌性痢疾，急性胃肠炎，感染性肠炎等疾病，都会出现排便时腹痛的情况。除了肠炎，还有可能是消化道内的其他疾病，例如肠易激综合征、克罗恩病、炎症性肠病、功能性消化不良等疾病，患者在排便时会出现腹痛，排便后腹痛有所缓解。肠道痉挛时，也会有排便时腹痛的情况。如果在排便时感到腹痛最好去医院做肠镜检查，查出病灶后及时治疗，缓解症状。
肚子胀痛大便拉不出来怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀痛大便拉不出来，如果有便意的情况，及时到洗手间排便。也可服用润肠通便的药物，来达到促排便的效果。肚子胀痛还可以做适当的活动，不要久坐能够有效的促进肠蠕动，有利于排便。平时应该多吃些含粗纤维的食物，比如番薯、荞面等，能够润肠通便。对于患有巨结肠或肠肿瘤的患者，会出现肚子胀痛大便拉不出来的情况，应该到医院做检查，积极的治疗。
为什么脚踝会痛
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果有脚踝疼痛，原因是比较多的，可能是踝关节受外伤造成了关节囊部位的损伤，韧带受伤，或者是出现了骨折，脱位等，就容易觉得脚踝关节很疼。假如有骨性关节炎也会觉得脚踝疼痛，还有其他的炎症，比如类风湿性关节炎，结核性关节炎，还有骨肿瘤骨囊肿造成的感染都会有这样的情况。因为脚踝疼的原因有很多种，具体是什么原因必须要做检查以后才可以明确。需要根据病人的疼痛具体部位，是否出现了红肿，然后做检查来做出判断。
割包皮会痛吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
割包皮肯定会引起疼痛，但是割包皮它有麻醉剂。如果太害怕疼痛，可以在硬膜外麻醉下进行手术。如果对疼痛有耐受力，可以在局部麻醉下进行手术。手术期间通常没有疼痛，手术后一般会有明显的疼痛，这时候可以给予止痛药比如双氯灭痛酸钠，五十毫克纳肛，可以快速的缓解疼痛，也可以口服止疼药，比如泰勒宁，去痛片等。一般来说，手术后的第一天是最痛的时候。对于这种情况，我们建议您可以服用适当的口服止痛药，而不是依赖止痛药，这种疼痛通常会越来越轻，第二天疼痛会明显减轻。
受精卵着床会肚子会疼吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
受精卵在着床时，一般不会导致肚子疼痛的，不过每个女生体质不同，症状也都不一样。有一部分女性当受精卵着床时，可能会使前列腺素分泌，导致小肚子疼痛。还有部分女性会出现子宫内膜脱落，出现少量出血，出现这些情况都是正常的，所以不要太过于担忧，如果疼痛剧烈或者出血不止，则需要去妇产科进行检查。对于肚子隐隐作痛和阴道出血的女性来说，通过一段时间休息后，如果症状能够缓解则不需要进行特殊处理的，后期在生活中是需要注重营养补充。
为什么大便是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色很多，黑色是其中一种。大便是黑色的原因有很多。最大的一个原因是和血液里面的三价铁离子有关系，三价的铁离子，正常情况下是红色的状态。但是三价铁离子经过肠道，被还原成二价铁，就导致血液从红色变成了黑色。这也就是为什么消化道出血患者大便会发黑的原因。除了这个原因以外，大便发黑还可能是其他方面的原因，例如患者食用了动物的血液或者肝脏。服用药物也会导致大便变黑，例如枸橼酸铋钾，因为这个药物中含有铋剂，铋剂会导致出现舌苔发黑、大便发黑的情况。总结，大便发黑原因有很多，最好去医院做一下大便常规的检查，查出原因才能有正确的治疗方案。
为什么大便一粒一粒的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大便呈现颗粒状是典型便秘的症状。这主要是由于胃肠蠕动比较慢时的，大便在身体里面停留时间过长，大便里面的水分被肠道大量吸收所引起的。多数患者还会伴随有排便时间长、排便困难等情况。可以通过调整饮食习惯来缓解症状，尽量吃一些新鲜的蔬菜等比较清淡的饮食，同时也可以多吃一些水果。另外多吃粗纤维食物，像是山药、红薯、五谷杂粮、蒜苔、韭菜、玉米、菜花等也会有一定的帮助。平时都服用芦荟蜂蜜、香蕉，也具有润滑通便、缓解便秘的作用。药物方面可以选择麻仁软胶囊、复方芦荟胶囊、牛黄解毒片等。
为什么大便有粘液
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果排便时大便出现粘液，可能是由于被细菌感染而导致的。这时可以服用一些消毒或者消炎抗感染的药物进行治疗。普通的肠炎。除了排大便有粘液之外，大便还会变稀，而且排便的次数也会比较增多。虽然这种肠道的炎症很常见，但是大家一定要重视起来，如果大便中不仅有粘液而且还便血或者脓血的症状，可能是由于肠道肿瘤引起的，如果遇到这种情况，最好是去医院检查一下，了解病情，明确病因，以免病情加重，危及生命。
为什么大便呈黑色且不成形
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便呈现黑色，并且不成形状的原因主要有两个。第一，就是因为患者最近饮食和用药的关系可能会造成影响。如果患者最近这段时间经常吃一些动物的肝脏、血和一些导致可能会导致大便变黑的铁剂或者是胃药，都有可能会造成大便呈现黑色。第二，可能是因为患有一些肠道疾病的原因。大部分可能因为上消化道出血造成的，上消化道出血也会是大便呈现黑色。如果遇到这种情况，就需要及时到医院进行治疗，免得耽误病情。
大便出血鲜红不痛的原因有什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果大便时出血鲜红没有痛苦，根据出血的部位可以辨别出是否为以下疾病。第一、可能是消化道溃疡而引起的出血，这种情况出血的部位较深，出血的量也比较大，血液可能来不及通过肠道的分解和消化，便被直接排除体外，而引起的大便出血鲜红并不痛。第二、可能是结肠癌、溃疡性结肠炎等问题引起的消化道的出血，这种情况也会使大便出血鲜红，并觉得没有疼痛。这时候就可以需要肠镜来进行诊断。第三，有可能是因为肠腔内出现内痔，使大便出现出血鲜红，并且没有疼痛的情况。
为什么大便呈现细条状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果大便单纯的呈现细条形状，首先考虑是肠胃功能出现问题。肠胃功能下降，脾胃不调。肠蠕动下降都会出现这种情况，建议服用一些健脾丸调理。适当注意饮食，吃些清淡易消化的食物，不能吃油腻辛辣的食物。少吃油炸食物，注意饮食规律，不能熬夜，适当运动、多喝水清理肠道，等服药三天以后如果没有明显的情况缓解，建议到消化科就医。如果不是肠胃功能出现问题，那就可能是自身患了疾病。大便成细条状。情况一般是肛门口或者直肠有狭窄的地方。男性同志最常见的问题是痔疮或前列腺增生压迫导致。还有一种疾病是直肠占位性病变。也会出现大便成细条状的情况，这种情况建议到医院做一下系统的检查。可以做一下结肠镜检查，判断是否为上述疾病。
大便时肚子疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便时肚子疼是胃肠蠕动的一种正常现象。当胃肠蠕动加快，会产生一阵一阵的肠痉挛现象，感觉到肚子疼，这时就会产生便意。当有便意时要及时排便，不要抑制便意，反复抑制便意会导致便意消失，长此以往导致便秘症状的出现。平时可以多吃一些富含粗纤维的食物，例如五谷杂粮、红薯、山药、菠菜、芹菜等等，也可以吃一些蜂蜜、香蕉等具有润滑肠道功效的食物，促进排便。如果排便困难，排便时间长，大便干结也可以服用芦荟胶囊。
来月经前胸部胀痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
来月经前出现胸部胀痛是一种正常的生理性表现，除此之外，来月经前也会出现其他的生理性表现，例如头部疼痛，腹胀便秘，情绪不定等情况出现，有的女性可能还会有注意力难以集中，工作容易出错，神经质，焦虑等情况出现。这些症状出现的原因主要都是由于月经前的一两周黄体后期雌孕激素撤退，当然也有部分女性仅是在月经前几天，因此有这些情况发生的时候，不必过于担心等到月经来潮后就会慢慢消失，如果是出现的情况比较严重，比如疼痛感明显，可以到医院询问医生是否可以使用药物抑制。
大便出血鲜红不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血多为便后出血，也可能伴随滴血。但是便血时没有疼痛感，这种情况一般是内痔导致的，或是肛管炎。如果想要了解自己到底是因为什么原因出现大便出血，并且不痛的情况，可以通过直肠指检，以及结肠镜的方法进行详细检测，当确诊后可以通过药物进行治疗。
大便出血鲜红不痛是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
当人们有大便出血鲜红不痛，这是典型的内痔出血的表现。但如果说大便出血并伴随疼痛，一般来说这是肛裂的典型症状。另外，如果大便颜色比较深，并且伴随大便次数多或有粘液等情况，一般可认定为炎症性肠病或是肠道肿瘤的表现。如果出现以上几种情况，经过一段时间治疗，便血停止，这时候就可以说明身体情况已经好转。
肚子胀痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀痛的病因有很多，比如腹水、积食、积粪、胃肠道积气、胃肠功能紊乱、腹内有肿物，都能够引起腹痛腹胀的症状。通常，以下几种疾病也能够引起肚子胀痛，比如：第一：小肠疾病：病毒性肠炎、急性肠炎、克罗恩病、肠结核、急性出血坏死性肠炎、吸收不良综合症、小肠肿瘤等等。第二：胃十二指肠疾病，比如：胃炎、胃癌、消化性溃疡、十二指肠球炎等等。这些胃肠道疾病都会引起肚子胀痛。
为什么我们的胯骨会疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要是胯骨疼了我们可以找找以下几个原因：首要原因很有可能是坐骨神经痛，这种情况最好去医院治疗，查找原因，如果真的是这种情况，可以尝试自己治疗一下，比如长期睡硬板床。要是还没有效果就去医院，去做理疗、针灸等。假如年纪不大，胯骨却出问题了，那就要要多关注自己的饮食起居方面，多锻炼身体，这样也有显著的效果，平时保暖也要多注意。一些消炎镇痛的药物可以派上用场，要是没什么效果，可以做一些中医方面的理疗针灸。最后还是没有效果的话，联系医院去进行细致的检查吧，像磁共振，检查出来如果是其他特殊的病因，必要的时候还是进行手术。
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