专家问答
嗓子里有泡
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

出现这种情况的时候就是喉咙部位的疱疹，说明可能就是出现了疱疹性的咽峡炎的情况，是出现病毒感染的表现。

出现疱疹性咽峡炎的时候，可以及时的选择抗病毒药物来进行治疗，可以选择抗病毒口服液或者是开喉剑喷雾剂，这些药物进行对症治疗，一般的情况下出现感冒或者是一些其他的疾病的时候是不必输液的，如果是进行口服药物治疗也是可以痊愈的，疗程一般就是在一周左右。

对于咽喉炎患者来说，饮食和保健首先应该尽可能放松。定期饮用酸奶可以提供体内嗜酸细菌的来源。其次就是要减少单糖类的摄入，糖类会减弱白血球细胞杀灭细菌的功能；

还有大量饮用流汁，如一些蔬菜汁或蔬菜汤；多吃大蒜，因为大蒜中含有的大蒜素是一种天然抗生素，对杀死一些细菌也非常有效。

通常喝更多的新鲜菠萝汁，因为菠萝蛋白酶存在于新鲜的菠萝汁中，可以减轻炎症和肿胀。

2020-02-29
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嗓子里有很多小疙瘩怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子里有很多小疙瘩，这种称为是咽后壁淋巴滤泡。这种情况主要见于慢性咽喉炎和反流性咽喉炎。炎症刺激导致咽后壁粘膜的小腺体增生，从而产生滤泡状外观。检查可见咽后壁粘膜轻度充血，散在淋巴滤泡增生，分泌物增多。患者常出现咽部异物感、咽部不适、咽痛等症状。该疾病可通过口服慢咽舒宁、金嗓清音丸，同时抑制胃酸治疗，可口服奥美拉唑和西米替丁。如果淋巴滤泡很小，症状不明显，治疗是不必要的。如果咽后壁淋巴滤泡增生明显且症状明显，可在医院进行局部微波消融。
嗓子里有小疙瘩正常吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里有小疙瘩，大多数是正常的。这种小疙瘩，临床称之为淋巴滤泡。正常情况下，人体的淋巴滤泡是很丰富的。青少年儿童的淋巴滤泡尤为丰富，这是因为青少年儿童处于免疫反应期，淋巴滤泡增生反应也是很明显的，等到成年就会变得稳定。实际上，人体的咽喉部分布有大量的淋巴组织，不仅有淋巴滤泡，还有扁桃体、淋巴结等，这些淋巴组织构成了内、外淋巴环。内淋巴环包括的是咽后壁、舌根、咽侧索等处的淋巴滤泡。如果受到上呼吸道感染，或者长期抽烟、饮酒的人群，嗓子里的小疙瘩会更加突出，有时会引发咽部不适、出现异物感等症状。
总感觉嗓子里有痰黏着什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者总是感觉嗓子里有黏痰，特别不舒服，通常是由于发烧感冒以后引起的症状，这种情况下咽部就会出现黏痰，也有可能是出现了急性支气管炎，这种疾病除了会咳嗽以外，也会导致咽部有粘痰，除了这两种原因以外，还有可能是肺炎或者上呼吸道感染，需要针对不同的疾病选择针对性的治疗。
嗓子里有异物感
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有咽炎就会出现嗓子里有异物的感觉，这时建议大家服用清热解毒的药，比如咽炎片或者慢严舒柠。平时生活当中一定要注意自己饮食，饮食应该均衡一点，多吃一些维生素c比较多的水果蔬菜，比如西红柿，苹果。要多注意保暖，不能够受凉，不能吃辛辣以及刺激性的食物，可以多喝一些白开水。
嗓子里面有小疙瘩该如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里面有小疙瘩，要先通过电子喉镜检查判断疙瘩的性质，一般嗓子里有小疙瘩多半是息肉、乳头状瘤、恶性肿瘤等。小疙瘩一般会长在扁桃体、悬雍垂、咽侧索、咽后壁上。这种小疙瘩会引起喉咙干，喉咙痛，喉咙痒等症状。如果小疙瘩是息肉或良性肿瘤，主要采取手术的治疗方式。如果小疙瘩长在扁桃体上，还要把扁桃体切除，防止手术后复发。如果是恶性肿瘤，需要先局部取病理，确诊之后再进行颈部彩超，肺部CT等全身检查，如果癌细胞没有扩散转移，可以进行扩大切除术，如果发生了转移，需要手术配合化疗的方式进行治疗。
嗓子里感觉有东西咽不下去是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
嗓子里感觉有东西咽不下去，如果在吞口水时这种感觉明显，进食时不明显，且早上经常出现刺激性干咳，那么可能是慢性咽炎或咽喉反流病。其原因如下：1.咽喉淋巴滤泡增生，有明显的隆起，且有分泌物附着，会引起咽喉感觉异常。2.胃酸反流造成咽喉粘膜水肿。3.频繁的咽喉活动，会加重咽喉的不适，导致咽喉异物感。治疗主要是消除病因，减少刺激性食品的摄入，戒烟、戒酒，使用中成药含片。对于中老年患者，应做喉镜检查和一些食道的检查，防止占位性病变。
嗓子里老是有粘痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里老是有痰，一般是慢性咽炎的情况。可能是因为反复的上呼吸道感染所造成的，也有可能是身体抵抗力比较低造成的。这种情况下，首先要增加身体的抵抗力，可以多吃富含维C的水果和蔬菜。其次也可以服用，增强免疫力的药物，例如匹德莫多或者玉屏风颗粒。另外对于慢性咽炎的这种情况，也还是需要服用药物进行治疗的。例如咽炎片或者慢严舒柠颗粒。最后如果嗓子老是有粘痰，可能是因为有淋巴滤泡的增生，这时消炎是十分重要的。对于慢性咽炎的情况，除了坚持服用药物之外，还可以适当做一些体育运动，用来增强自身的免疫力，例如慢跑或者游泳，效果都是不错的，而且也有助于慢性咽炎的康复。
老是感觉嗓子里有粘痰怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
部分患者嗓子有粘痰，很可能是有鼻炎引起的，因此在治疗期间要改善鼻炎，建议期间要观察是否伴有鼻涕，患者在这期间吹冷风或者吃了热辣的食物，也会伴有流鼻涕的现象。还有一种情况伴有鼻炎或者喉咙的痰是属于鼻炎的脓性分泌物，因此要改善症状首先要治疗鼻炎是能够缓缓解，其次生活当中也要注意感冒，防止诱发鼻炎。出现鼻炎也主要是由于长期感冒或者反复感冒，但也可能是由于孕期激素水平增高以及生活环境空气质量差引起的。此时容易导致鼻纤毛大量死亡而降低了鼻腔的排毒能力，也有些有害物质会留在鼻腔，引起鼻粘膜损伤，如果鼻子过于粘稠鼻纤毛没有及时运送出去，此时也会引起鼻窦炎。
感觉嗓子里有异物是得了新型冠状病毒吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽喉部异物感一般为慢性咽喉炎，也可能是扁桃体结石，还有老年冠心病的患者，一般来说心绞痛发作的时候，症状不是很典型，有可能会出现咽喉部有异物感。所以单纯的喉咙处有异物感是新冠病毒的可能性很小，一般为炎症的可能性比较大，单纯的靠文字描述判断并不能找到问题的根源，如果症状严重，还需及时就医治疗。
嗓子里有粘痰咳不出来怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状可能是由于患者出现了急性的咽喉炎，或者是本身就有慢性的咽喉炎，由于某种因素造成了咽喉炎发作导致的。另外就是如果患者的身体受到了细菌或者病毒等的入侵造成了呼吸道感染的话，也有可能造成这种症状。建议患者可以先到当地的医院检查一下，可以做一个血常规检查，查明病因之后再对症治疗，一般可以在医生的指导下服用消炎的药物。建议患者在治疗的过程中要注意多喝水，一般以温开水为宜，尽量不要抽烟喝酒或者是饮用碳酸饮料。在饮食中也要注意多吃一些清淡的水果和蔬菜，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激性食物。
早上起来嗓子有黄痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多原因都会导致早晨起来嗓子里有黄痰。一般嗓子里有黄痰首先要考虑的就是是否是上呼吸道发生了感染，如果患者有细菌性鼻炎的情况，分泌物会经过一个晚上的分泌在早上流进口腔，这样就会导致嗓子里有黄痰。另外，气管、支气管感染，咽喉化脓性感染都会导致嗓子里有黄痰。口服抗生素比如头孢拉定、头孢克肟等可以治疗鼻炎和上呼吸道的感染。如果是支气管炎或者肺炎导致的嗓子里有黄痰，则需要患者进行静脉点滴抗生素同时口服止咳化痰的药物来进行治疗。
嗓子里有痰粘着怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子有痰液往往是跟咽喉炎有着很大的关系。而它的诱发的原因一般是由于嗓子缺水或者是缺少某些维生素，再有就是平时吃了一些辛辣刺激的东西，这样就会造成咽喉部位的黏膜出现充血的情况，引起水肿，或者是这个位置的腺体出现分泌过多的现象，导致痰液也会变得比较多。可以服用一些药物来改善，像是氨溴索口服液，也可以服用金嗓利咽丸，这样有利于促进咽喉部位的黏膜恢复。在这生活中要注意多吃一些维生素含量比较丰富的水果和蔬菜，少吃辣的刺激性的东西，否则容易造成咽喉炎症越来越严重。
嗓子里老有痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子有痰，可能是因为息肉或者黏膜囊肿等慢性咽炎或者其他疾病导致的，所以应该去检查咽喉的情况，从而明确病因。嗓子总有痰可以这么做：第一，如果存在有囊肿或者息肉的情况，那么需要根据患者的身体情况来决定是否需要手术治疗或者还是继续观察病情。第二，如果检查结果是慢性咽炎，可以使用西瓜霜、蓝芩口服液等中成药来治疗，这类药物一般有清热解毒的功效。第三，如果还伴有过敏，那么需要结合开瑞坦等抗过敏的药物进行治疗。第四，痰也分为黄痰和白痰，如果检查是黄痰，那么需要使用抗生素来达到抗感染的治疗效果；如检查出是白痰，可以使用沐舒坦糖浆等可以促进排泄痰液的药物进行治疗。
嗓子有痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里有痰可能和吸烟有关，长期吸烟对咽喉部有刺激，另外分泌物在咽喉部就会有痰感，如果戒烟的话，那么症状也会缓解。另外上呼吸道以及下呼吸道也会引起这种症状，常见的疾病有支气管炎、咽喉炎，炎症的刺激，会使患者咽喉部不适感。另外抑郁症女性或者许多更年期的女性患者总感觉喉咙有痰，这和精神因素有关，需要抗抑郁抗焦虑治疗，调整好状态，规范用药，症状会得到缓解。
嗓子好像有东西堵着是什么病引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子处有异物感，最有可能是患有慢性咽炎或者是慢性咽喉炎。此类疾病主要是由于急性炎症反复发作。还有一种疾病是由于下咽囊肿或者是会厌囊肿，阻碍了会厌的活动，这也会使咽喉处出现异物感。在这种情况下要及时进行手术切除，防止它恶性病变。建议做咽喉处的检查以及食道镜，查明出现异物感的原因究竟是淋巴组织增生还是出现了新生物。
鼻子里有臭味应该怎么做
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上鼻子里有臭味的常见原因有：1、萎缩性鼻炎，需要反复的冲洗鼻腔，及时的清理干酪状结痂，补充大量的维生素；2、幻嗅或者嗅觉倒错，需要排除是否有精神心理性疾病；3、真菌性鼻窦炎，特别是上颌窦炎，可以有间歇性的鼻腔腥臭味，则需要鼻内镜手术开放鼻窦、鼻腔冲洗，并且抗真菌治疗；4、病史较久的鼻腔异物伴感染，尤其是儿童隐瞒了病史，除了患侧鼻腔有臭味外，还有明显的稠黄脓鼻涕，就需要及时就诊，取出鼻腔异物。
每天早起喉咙有黄痰是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果每天早上起床喉咙里面都有黄痰的话，需要先找到黄痰出现的具体位置，如果是咽喉部位出现的黄痰，有可能是因为咽喉部位因为细菌感染出现了炎症，这个黄痰就是炎症渗出物。这种情况下可以口服抗生素来治疗，如果对头孢或者是青霉素不过敏的话，可以口服阿莫西林或者是头孢克肟。如果咳嗽的声音比较深沉的话，黄痰可能是在支气管或者是肺部出现的，比较常见的原因是支气管扩张，这种情况下需要做胸部的CT检查，检查原因后对症治疗。
感觉眼睛里有东西磨是怎么回事呢？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉眼睛里有东西磨是由多种原因引起的，比如患者在骑车期间不注意粉尘或者蚊子等异物进入眼睛里，此时会产生异物感，这种情况可让医生通过棉签的方式取出来是能够缓解症状。但有的患者是由于患有结膜炎，眼睛上会伴有滤泡或者乳头等，此时会引起眼睛磨的感觉，这也属于慢性的结膜炎症引起。也有的患者在出现结膜炎时，结膜上长结石也会伴有异物感。此时可以在医生的指导下采用消炎药水缓解症状，是能够缓解异物感和磨感，但期间也要排除是否是角膜病变引起的，建议让医生诊断后采取相应药物治疗。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
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