专家问答
阿奇霉素是激素药吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

阿奇霉素是一个老牌抗生素，属于大环内酯类的抗生素，在临床上应用特别广泛。

一般可以用于治疗咽喉、呼吸道、耳朵、鼻咽等部位的感染。部分人群在使用的过程当中会出现一些不良反应，最常见的就是胃肠道不适，比如呕吐、腹泻，部分患者使用时还可能会出现有稀便、恶心、皮疹、皮肤瘙痒等。

临床上比较常见的强的松、地塞米松、甲泼尼松等有类似字样的都属于激素类药物。

2020-03-02
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阿奇霉素是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素属于抗生素，日常中其他比较常见的抗生素有红霉素、罗红霉素，他们属于同类型的药物。但是阿奇霉素属于新一代的大环内酯类抗生素，对于支原体、衣原体、军团菌、链球菌、绿脓杆菌都有很好的抗感染效果。一般此类药物是在饭后口服比较好，可以减少药物对肠道的刺激。如果是静脉注射阿奇霉素，容易引起静脉炎的发生，所以在配置时浓度不能过高，点滴速度不能太快，以此减少不良反映的发生。阿奇霉素属于处方药，需要医生开具处方后才能购买。
阿奇霉素属于抗生素吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是抗生素，而且它是大环内酯类抗生素。主要用于治疗敏感性细菌导致的感染性疾病，比如支原体、衣原体引发的肺炎。化脓性链球菌引发的机型扁桃体炎、咽炎。沙眼衣原体引发的宫颈炎、阴道炎。敏感细菌引发的中耳炎、气管炎。这个药物的用法用量是成人第一天服用0.5克，可分三次服用，第二天到第五天可酌情减量，一天0.25克，儿童要按体重服用。在使用过程中发现不良反应，应及时停用。服用这个药物可能会产生恶心、腹痛、腹泻的症状，也可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤疾病症状。
阿奇霉素小孩能吃吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
阿奇霉素对于6个月以下的婴幼儿疗效与安全性还没有确定，所以4个月以下的小孩不可服用阿奇霉素。小儿阿奇霉素颗粒属于常见的儿童药物，对于治疗小儿感冒发烧等疾病有很好的效果。而阿奇霉素混悬液则主要适用于肺炎支原体、衣原体以及金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等病菌引起的疾病。可以选择静脉滴注的方式治疗，社区获得性肺炎，而儿童具体的用量要以体重来计算，每公斤体重服用剂量为30毫克，一天一次，饭后半小时服用即可，连续服用3~5天即可。
阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程是多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素通常服用3-5天作为一个疗程，不能长时间的服用药物。阿奇霉素每天500毫克，连续治疗3天。另一种是5天疗程，第一天服用500毫克，第二至第五天服用250毫克，总剂量为1500毫克。所以，因此，3天和5天的疗程是可以接受的，因为阿奇霉素是一种抗支原体和抗细菌的药物，使用抗生素必须严格按照时限，不能超过时限使用。
阿奇霉素副作用有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是存在一定副作用的，最常见的就是胃肠道方面的，比如腹痛，呕吐，腹泻以及恶心等。有的患者在使用阿奇霉素之后，有可能会出现头疼，关节疼痛，皮疹，头晕，发烧等各种过敏反应，但是这种患者是极少数。很多患者在使用了这个药物之后，发现肝功能以及血常规检查中有暂时的中性粒细胞减少，转氨酶升高等情况。还有一部分患者在使用了这个药物之后，副作用比较严重，比如出现眼角膜糜烂，血管性水肿，重症肌无力，过敏性休克以及重症多形性红斑。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
阿奇霉素片是消炎药吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是呼吸内科常用的一种抗生素，属于大环内酯类药物。对肺炎支原体等革兰性阴性菌表现为快速杀菌作用，作用效果远强于红霉素。在大环内酯类药物中，阿奇霉素作用效果也比较强。阿奇霉素的化学性质：容易吸收，耐酸性强，对胃酸作用稳定，组织分布广，组织浓度较高，是同期血药浓度的10-100倍。药物代谢：半衰期2天左右，组织半衰期比较长，一般是3天，抗生素后效应比较强，作用时间可以维持10个小时以上。不良反应：过敏性休克过敏症状较严重、胃肠道反应最为常见、结膜充血、急性喘息发作、合并呼吸衰竭、前庭功能等多种不良反应个体差异较大。注意事项：小孩子的药代学和药动学不稳定，累积作用明显，使用5天左右考虑停药。出现恶心、呕吐等胃肠道反应，1-2个小时可缓解，不良反应严重者，可考虑换用其它抗生素。
阿奇霉素治疗支原体感染有用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体是微小的微生物，如果存在支原体感染，可以用大环内脂类药物进行治疗。常见的药物是阿奇霉素，它可以抑制支原体，预防病原体在体内复制，对于感染是有一个治疗效果的。因此如果存在支原体感染所引起的疾病，是可以用阿奇霉素进行治疗，具体的用药方法是需要根据病症确定的。
阿奇霉素片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
阿奇霉素治疗什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是一种光谱抗生素，这种抗生素主要用于敏感细菌感染导致的支气管炎、肺炎等疾病，还可以用于皮肤和软组织感染，对上呼吸道感染也有很好的效果，比如鼻窦炎、急性中耳炎、咽炎、扁桃体炎等，还可以有效的清除口咽部的链球菌感染。阿奇霉素可以用于沙眼衣原体导致的单纯性生殖器感染，对多重耐药淋球菌造成的生殖器感染也有效果，由于杜克嗜血杆菌感染引起的软下疳也有不错疗效。
阿奇霉素点滴的功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿奇霉素是非常常规的一种消炎药，属于大环内脂类药物，也是青霉素过敏患者的替代药物。主要用于治疗呼吸道感染、肺炎、尿道炎。但是在使用的过程中会造成肠道出现一些反应，一些患者在输液的时候会出现腹痛、腹泻和恶心的情况。也有少数患者会有过敏性休克的情况，在静脉给药注射时，要注意浓度不宜太高，避免出现不良的症状。但是如果长期的使用还会造成肝功能受损，容易引起肝炎和肝功能不足的情况，因此一定要慎重使用。
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果更好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用，因此一般两者不会同时使用，存在着很大的个体差异。两者对细菌的敏感度不同，不过通常会首选阿莫西林，因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
阿奇霉素胶囊有哪些疗效？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是很常见的抗生素，属于大环内脂类，主要作用是抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗感染作用。阿奇霉素可以用于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉菌以及支原体衣原体等，可以用于急性咽炎、急性扁桃体炎以及支原体衣原体肺炎等，建议饭前1小时或饭后2小时服用，以免影响药物的吸收。阿奇霉素也有一些不良反应的，会产生消化道症状，还有对于肝肾功能不好的建议谨慎使用 。
阿奇霉素属于哪类抗生素
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是一种抑菌的药物，它既能够口服，同时也可以静脉使用，对支原体、衣元体以及链球菌的治疗效果都比较不错。这个药物也可以跟其他的抗生素一起使用。年轻人和没有基础免疫病的老年人经常使用这种药物，可以使用这个药物治疗获得性肺炎。
阿奇霉素最多能吃几天呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素是一种抗生素类的药，它可以治疗肺炎，因为衣原体感染的呼吸道疾病。这个药物每天吃0.5克就可以了，服用三个疗程即可，之后不要再吃了。如果第1次吃了0.5克，之后只要吃0.25克就行，一共服用5天即可。患者患有的是急性传播性疾病，可以适当加大药量，比如一次服用一克，之后不要再服用。如果是小孩子，需要根据小孩子的体重来选择合适剂量，一般6个月以上的宝宝，每千克服用10毫克，天数跟成年人服用药物的天数相同。这个药需要在吃饭前一个小时服用，或者吃完饭过两个小时再服用。
咳嗽吃阿奇霉素有用吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起咳嗽的原因不同，阿奇霉素的作用也不同。如果患者的咳嗽是由于非典型病原菌或细菌引起的，则口服阿奇霉素可能会有效，但如果患者的咳嗽是由病毒引起的，则阿奇霉素是无效的。1.如果患者发生咳嗽，做病毒抗体、支原体抗体、血常规、C-反应蛋白、痰培养和其他相关测试可评估病原体。2.如果考虑到非典型病原体感染，患者最近将支原体和衣原体抗体增加了4倍，则可以服用阿奇霉素或左氧氟沙星进行治疗;3.如果考虑病毒感染，则单核细胞，淋巴细胞增多且病毒抗体呈阳性应使用相关的抗病毒药物，如奥司他韦和扎那米韦，4.如果患者是由细菌感染引起的，则应使用相关的抗生素，如头孢氨苄。
阿奇霉素能治扁桃体炎吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
阿奇霉素属于消炎类的抗生素药物，治疗扁桃体可以用阿莫西林，头孢类的药物来进行治疗。再用阿奇霉素来治疗扁桃体炎时，也要使用些京都念慈庵川贝枇杷膏，复方甘草口服液，易坦静，以及沐舒坦等化痰止咳的药物来进行配合治疗，在日常生活中可以用胖大海与金银花来泡水喝，两者具有解毒清热的疗效，而且对扁桃体炎的恢复是有利的。因为阿奇霉素对衣原体与支原体的感染起到应对的作用，所以对治疗扁桃体炎是有一定疗效的，但是建议患者使用一些针对性的消炎类药物进行治疗。
鼻窦炎使用阿奇霉素好还是头孢克肟好
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻窦炎主要有两种，一种是急性，一种是慢性，不管是急性还是慢性鼻窦炎，患者都得应用抗生素治疗，大环内酯类是首选药物，红霉素、阿奇霉素是代表药物，疗效不错；头孢克肟是头孢类抗生素的一种，属于第三代，它用来治疗鼻窦炎的效果并不怎么好。鼻窦炎的治疗方法主要有：1.急性鼻窦炎：患者往往会并发厌氧菌感染，因此，在治疗时一般选择甲硝唑、红霉素配替硝唑，以静脉滴注方式给药，治疗效果更佳。2.慢性鼻窦炎：服用抗菌药治疗，小剂量服用，疗程一般在二到三个月，疗效好。
阿奇霉素分散片用法用量是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素分散片是口服药物，也可将其放入适量水中，待其溶解后摇匀服用，对于感染性疾病，成人用量是一天0.5克，分三次服用，一般连续服用三天，儿童用量，需要根据孩子的体重用药，如果是用于治疗肺炎、中耳炎，第1天服用的时候剂量稍微大一些，按10毫克每千克服用，第2天至第5天可按5毫克每千克服用。如果是用于治疗小儿扁桃体炎等呼吸系统炎症，也同样是在第1天的时候剂量稍微大一些，按12毫克每千克服用，一天的最大量不要超过0.5克，可连续服用5天。这个药物一般在饭前一小时或饭后两小时后服用。
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