专家问答
糖尿病能不能吃甲钴胺
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病是一种比较严重的疾病，虽不会危及到生命，但还是需要常年服用药物去降血糖。

治疗糖尿病的药物很多，其中，甲钴胺属于内源性的维生素，主要作用是治疗由于缺乏维生素b12引起的巨幼红细胞性贫血。

而且，该药物还可以促进身体内脂质、核酸以及蛋白质的代谢，还可以修复受损的细胞和组织，对于治疗神经系统类疾病也有帮助。

对于糖尿病患者来说，引起微血管病变的可能性很高，还会引起神经系列的损伤，这时候服用甲钴胺就有很大帮助。

2020-02-26
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吃甲钴胺片禁忌
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
甲钴胺片可以治疗周围神经病，有效期是24个月，口服就可以，一般是一次一片，一天三次，不同的年龄，药量也不同，对于甲钴胺有过敏史的患者是不能服用的，会出现腹泻、呕吐以及恶心的情况。如果服药以后，一个月内效果不佳，就不要继续服用了。对于从事汞及其化合物的工作人员是需要大量服用的，但是药量要谨慎。
甲钴胺的作用及禁忌
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甲钴胺可以用来治疗一些周围神经系统的病变，常用来治疗患者出现的三叉神经痛的症状，也可以用来治疗多发性神经炎、面肌痉挛、神经功能障碍以及脑出血后遗症等，如多梦、烦躁、失眠、植物神经功能紊乱、易怒等症状，能起到不错的辅助治疗的效果。另外，甲钴胺还能用来治疗糖尿病引起的周围神经病变、糖尿病的视网膜病变、巨幼红细胞贫血、神经内科的面神经麻痹以及视神经炎等疾病。对视神经萎缩、坐骨神经痛，以及神经功能障碍等症状也能起到辅助治疗的作用。不过患者要是存在对甲钴胺过敏现象的话，那就不适合服用甲钴胺。
甲钴胺片吃多久见效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
大部分的患者在服用一个月左右就能够看到效果了，疗效大概维持三个月。如果服用药物已经一个月了，却没有见到效果，建议不要再继续服用了。如果患者在服用甲钴胺片的时候，出现血压下降、呼吸困难等情况，应该立即停止服用药物。要及时到医院做检查，并采取适当的治疗。
甲钴胺片主要治什么病和危害有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲钴胺的作用非常的多，如果患者出现三叉神经痛、坐骨神经痛，神经炎、皮肤炎、多发性神经炎、神经性头疼等疾病都可以选择吃甲钴胺片进行治疗。虽然服用甲钴胺片的效果非常的好，但是如果长时间服用的话，还是有一定的不良反应的，如拉肚子、不想吃饭、反胃等情况。如果想要治疗以上这些疾病，但是服用了甲钴胺长时间又不见效果，那么就建议马上停止服用甲钴胺，到正规的医院进行诊治。
甲钴胺片治椎间盘突出效果好吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
甲钴胺片属于维生素类的药物，其主要可起到营养神经作用，所以在椎间盘治疗中只能起到一定的辅助作用。严重的椎间盘突出常会导致脊柱神经受压迫，从而使人产生许多不适症状，如麻木，疼痛等。出现这种症状通过医生指导下使用甲钴胺片，可起到一定的缓解效果，但若要想消除神经根水肿，需要配合其他类的药物进行治疗，如非甾体类的消炎止痛药。总之，出现腰椎间盘突出，应先去医院就诊检查，从而能够正确了解腰椎间盘突出的严重程度，然后结合具体病情，确定采用哪类治疗方式更为有效，比如保守治疗或进行手术治疗。
甲钴胺的副作用有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先应当明确药物副作用的概念，所谓药物副作用，通常是指患者在按照一定剂量服用药物之后，出现了与治疗相悖的、无关的用药反应，一般获得正规许可上市售卖的药物都是经过合理试验和长期观测的，虽然很难做到完全无副作用，但产生的副作用通常相对较轻，大多数患者对于对此具有一定耐受度。甲钴胺常应用于进行巨幼细胞性贫血的治疗，作为一种内源性的维生素b12，也可被应用于周围神经病。可能出现的副作用，包括有头痛、发热、注射部位出现痛感和硬结、皮疹、异常出汗等，有的患者还会出现呼吸艰难、血压下降等相对来说较为严重的副作用反映。
甲钴胺可以治耳鸣吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
甲钴胺是一种常用药物，可用于治疗部分耳鸣。如果是神经性耳鸣或突发性耳聋引起的耳鸣，可考虑使用甲钴胺治疗。甲钴胺的主要功能是滋养神经，所以对这部分耳鸣患者有治疗作用。如果耳鸣是由炎症反应引起的，如急性中耳炎和急性外耳道炎症，不推荐使用甲钴胺，应考虑使用抗生素进行抗感染治疗。
长期服用甲钴胺会有什么副作用
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
甲钴胺属于辅酶b12，是内源性，会同时一碳单位的循环情况，还有就是同型半胱氨酸在合成蛋氨酸转甲基的时候有很重要的用途，目前没有药物过量的情况。如果患者出现药物过量的情况，就需要对症的进行支持治疗，要知道过量服用甲钴胺会产生不良情况，尤其是过敏，部分患者会出现皮疹，此时就需要马上停药，患者出现皮疹属于皮肤病变，就可以看到皮肤颜色成为表面隆起的情况，部分患者会发生水疱，这种情况的种类、发病原因都很多，就需要患者根据自己的不同情况，找医生诊断，还有人会出现食欲不振、恶心等情况。
高血压能不能吃人参
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者是可以吃人参的，人参是一种有利于养心安神、生津的中药材。虽然高血压患者可以吃人参，但是却不能胡乱的服用。平时血压若得到了基本的控制却突然的升高，可能是因为胡乱的大补造成了血压升高，待停止服用人参之后，血压又恢复到正常的状态，在这种情况下就应该小心谨慎的服用，必须在血压平稳之后才能适量的吃人参，对血压有双向调节的作用，如果长时间小量的服用能够有效的帮助降低血压，否则会造成血压升高。同时建议患者要注意膳食方法，尽量得多吃新鲜水果以及蔬菜，少吃高胆固醇的食物。
维c银翘片到底能不能吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维C银翘片是一种常见的抗感冒药物，使用频率高。但是，维C银翘片到底能不能吃，这是国家食品药品监管局发布维C银翘片不良反应的安全性提醒后公众普遍关心的问题。事实上，不良反应并不等同于药物有治疗问题。一般符合生产标准的厂家生产的药品，质量有一定的保障。但是专家提醒，服用维C银翘片时不能同时服用与本品成分相似的其它感冒药。
双黄连口服液能不能预防新冠肺炎？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还无有力证据证明双黄连药物能有有效治疗新冠肺炎，虽然，目前有一些初步证据提示双黄连口服液可能能够抑制新冠病毒，但目前刚刚开始研究，还没有有力的临床试验证据证明其对新冠肺炎的疗效。抑制不等于预防，千万别擅自服用，抑制是身体里有病毒了，通过药物来控制病毒复制的各环节，从而达到控制病情的效果。可已经有病毒感染了，就该去医院治疗的，吃什么药得遵医嘱；而没病毒感染的，完全没必要吃。
甲钴胺片能治颈椎病吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甲钴胺片治不了颈椎病的。之所以在治疗颈椎病中会用到甲钴胺片，是因为颈椎病导致患者神经症出现损伤，而甲钴胺片就是用来治疗神经损伤的药物，但是这种药物对治疗颈椎病是没有什么作用了。治疗颈椎病不能只是依靠药物，得需要很多种方案联合来治疗的。颈椎病有很多类型，如果患者是脊髓型颈椎病患者，要用活血化瘀和扩张血管的方式来治疗。其他类型的颈椎病主要是采用牵引的方式和功能锻炼为主，用药只是一种辅助的治疗。
9502口罩能不能防冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
3M只有1860和9132口罩可以防止病毒。这两种类型的口罩推荐给接触确诊感染病例的医务人员。普通人使用医用外科口罩来防止病毒感染就足够了。
抵抗力好的能不能对抗新型病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抵抗力好的人不一定能对抗新型病毒。复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师，何礼贤教授认为，新型冠状病毒是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。人体对新型病毒不具有肯定的免疫作用。免疫力低的老人和婴幼儿需要注意防护，平时很少生病的年轻人也要做好防护措施。显然，新型冠状病毒肺炎同样威胁着“免疫力强”的人。
甲钴胺片治什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲钴胺片这种药物，在跟同型半胱氨酸合成蛋氨酸，并且转甲基反应的过程中发挥着非常重要的作用，还是属于一种内源性辅酶B12。这种很容易就进入到神经元细胞器之中，能够更好促进脑细胞跟脊髓神经元胸腺嘧啶核酸两者之间的合成，并且也能让叶酸更好被利用起来，还能让核酸有效进行代谢，另外在一定的程度上还能促进蛋白质和核酸的组成，让轴突和运输功能起到再生的效果。从临床上来说，最主要就是用来治疗周围神经病，成人每天吃三次，每次的用量是0.5mg。
红枣和枸杞能不能一起泡水喝？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
可以的，红枣和枸杞一起喝好处还是很多的，可以补气补血、补肝益肺、滋阴润肺等，还能够延年益寿以及抗衰老。因红枣可以补脾益肺、补中益气，枸杞可以明目、滋补肝肾、润肺，所以这两种一起泡水喝，能够有很大的作用。但是每次服用不要太多，避免上火，因为它俩都性温，只能适当食用，红枣一次2到3颗，枸杞一次4到5颗一起冲服，一个星期食用二到三次即可。
结肠癌能不能治愈啊
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
结肠癌能不能治愈要看患者的病情发展到了什么程度，如果是早期患者，及时的手术切除癌变部位，且配合放化疗辅助治疗，是可以治愈的。不过在手术之后也要注意定期复查，这样才能及时的了解病情走向，有助于提高痊愈几率。结肠癌术后要根据患者的体质来安排放化疗的方案，不同体质，放化疗的时间长短也不一样。只有严格遵守医生的安排，才能更快痊愈。
蒲公英能不能降血压
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
蒲公英能不能降血压，医学上暂时没有相关的记录，在中医上来讲蒲公英有保肝、清热解毒、利水和消痈散结的作用。在西药中蒲公英对某些菌群有杀菌的作用。在中医里是有辩证和辩病治疗，以中医来讲，有很多种疾病可以引起高血压，比如肝火上炎、肝肾亏虚和痰瘀等疾病，这个时候是需要进行辩证和辨病来判断，如果是肝阳上亢和肝火上炎等病情能用滋阴潜阳的药来治疗。总体来讲是需要根据患者的具体病情来辩证和辨病治疗，一般没有单个药物，可以有降血压的方法。
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