专家问答
甲钴胺可以治耳鸣吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

甲钴胺是一种常用药物，可用于治疗部分耳鸣。如果是神经性耳鸣或突发性耳聋引起的耳鸣，可考虑使用甲钴胺治疗。

甲钴胺的主要功能是滋养神经，所以对这部分耳鸣患者有治疗作用。如果耳鸣是由炎症反应引起的，如急性中耳炎和急性外耳道炎症，不推荐使用甲钴胺，应考虑使用抗生素进行抗感染治疗。

2020-03-04
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甲钴胺片治颈椎病吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
甲钴胺片是可以治疗颈椎病的，这种药物主要成分是维生素b族，患有颈椎病也会使患者出现上肢或者下肢感觉异常，比如麻木等。这种情况主要是由于颈椎病压迫神经根后造成的，甲钴胺片治疗上肢和下肢麻木，效果上是有限的。但期间也要在医生的指导下按时服用药物，避免超过剂量，同时出现颈椎病，也可以通过按摩或者针灸等方式来改善症状，但期间也要避免受凉，防止使病情加重。
甲钴胺片治什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
甲钴胺片可以促进神经功能的修复，如果神经受到损伤，可以选择这个药物进行治疗，比如面神经麻痹、颈椎病、腰椎间盘突出或者是神经炎、神经痛等情况。它在我们生活中使用的非常广泛，而且也很安全，不会对人体造成其他影响，也没有什么并发症。如果使用的话，最好还是可以先问一下医生，在医生的指导下用药。
甲钴胺片治什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲钴胺片这种药物，在跟同型半胱氨酸合成蛋氨酸，并且转甲基反应的过程中发挥着非常重要的作用，还是属于一种内源性辅酶B12。这种很容易就进入到神经元细胞器之中，能够更好促进脑细胞跟脊髓神经元胸腺嘧啶核酸两者之间的合成，并且也能让叶酸更好被利用起来，还能让核酸有效进行代谢，另外在一定的程度上还能促进蛋白质和核酸的组成，让轴突和运输功能起到再生的效果。从临床上来说，最主要就是用来治疗周围神经病，成人每天吃三次，每次的用量是0.5mg。
甲钴胺的作用及禁忌
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甲钴胺可以用来治疗一些周围神经系统的病变，常用来治疗患者出现的三叉神经痛的症状，也可以用来治疗多发性神经炎、面肌痉挛、神经功能障碍以及脑出血后遗症等，如多梦、烦躁、失眠、植物神经功能紊乱、易怒等症状，能起到不错的辅助治疗的效果。另外，甲钴胺还能用来治疗糖尿病引起的周围神经病变、糖尿病的视网膜病变、巨幼红细胞贫血、神经内科的面神经麻痹以及视神经炎等疾病。对视神经萎缩、坐骨神经痛，以及神经功能障碍等症状也能起到辅助治疗的作用。不过患者要是存在对甲钴胺过敏现象的话，那就不适合服用甲钴胺。
甲钴胺片能治颈椎病吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甲钴胺片治不了颈椎病的。之所以在治疗颈椎病中会用到甲钴胺片，是因为颈椎病导致患者神经症出现损伤，而甲钴胺片就是用来治疗神经损伤的药物，但是这种药物对治疗颈椎病是没有什么作用了。治疗颈椎病不能只是依靠药物，得需要很多种方案联合来治疗的。颈椎病有很多类型，如果患者是脊髓型颈椎病患者，要用活血化瘀和扩张血管的方式来治疗。其他类型的颈椎病主要是采用牵引的方式和功能锻炼为主，用药只是一种辅助的治疗。
甲钴胺片治椎间盘突出效果好吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
甲钴胺片属于维生素类的药物，其主要可起到营养神经作用，所以在椎间盘治疗中只能起到一定的辅助作用。严重的椎间盘突出常会导致脊柱神经受压迫，从而使人产生许多不适症状，如麻木，疼痛等。出现这种症状通过医生指导下使用甲钴胺片，可起到一定的缓解效果，但若要想消除神经根水肿，需要配合其他类的药物进行治疗，如非甾体类的消炎止痛药。总之，出现腰椎间盘突出，应先去医院就诊检查，从而能够正确了解腰椎间盘突出的严重程度，然后结合具体病情，确定采用哪类治疗方式更为有效，比如保守治疗或进行手术治疗。
甲钴胺片治疗面瘫吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
面瘫的病因多和面神经麻痹、面神经炎、也有可能是颅内病变导致的。直接面瘫常用的药物有消炎类、改善循环类、营养神经类药物，其中甲钴胺片是用来营养神经的，能够促进神经的轴索和髓鞘修复，还能促进面瘫恢复。甲钴胺片能够促进神经修复，在疾病早期应该尽早使用，能够有效改善病情，在疾病恢复期应该坚持使用，能够帮助预防疾病再发。
甲钴胺片可以治颈椎病吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
甲钴胺片一般对于颈椎病是没有直接的治疗效果的。甲骨胺片剂通常是用于治疗外周神经损伤的一种药物。颈椎病患者在治疗的过程当中，之所以会使用到这种药物，是由于多数患者存在有神经根损伤。出现颈椎病在治疗的时候，不能够单纯的只依靠药物。通常需要结合多种方案综合进行治疗。一般在临床上颈椎病可以分为4种类型。像是脊髓型的颈椎病，治疗的时候，需要使用具有扩张血管以及活血化瘀功效的药物。情况比较严重时，可能需要进行手术。其他类型的颈椎病在治疗的过程当中，以功能锻炼和颈椎牵引为主，药物通常只是起到辅助作用。
甲钴胺片主要治什么病和危害有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲钴胺的作用非常的多，如果患者出现三叉神经痛、坐骨神经痛，神经炎、皮肤炎、多发性神经炎、神经性头疼等疾病都可以选择吃甲钴胺片进行治疗。虽然服用甲钴胺片的效果非常的好，但是如果长时间服用的话，还是有一定的不良反应的，如拉肚子、不想吃饭、反胃等情况。如果想要治疗以上这些疾病，但是服用了甲钴胺长时间又不见效果，那么就建议马上停止服用甲钴胺，到正规的医院进行诊治。
甲钴胺片功能与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲钴胺片的治疗功能比较多，它是外表为棕色，去除掉棕色薄膜之后是淡红色，是属于维生素12衍生后的产物。甲钴胺片对于腰椎疾病的症状有改善的作用，比如因腰椎疾病引起的疼痛以及麻木等神经症状具有较好的缓解功效，所以临床上可用它来进行神经组织的修复。另外甲钴胺片还用于治疗内科神经方面的疾病，比如糖尿病性精神障碍等疾病。在服用甲钴胺片后需要注意饮食，可以搭配谷维素一起食用。不可吃油腻以及辛辣的食物，还应注意身体的休息。
甲钴胺的功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲钴胺是神经内科以及内分泌科很常见的药物，可以用于糖尿病引起的周围神经病变，对药物引起的神经功能退变，也有用处。甲钴胺是维生素B12，主要的生理功能是参与一碳单位的循环，可以促进叶酸的利用和核酸代谢，促进蛋白质的合成，并能促进轴突运输功能和轴突再生。
甲钴胺片的作用与功效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
甲钴胺片作用非常广泛，主要可以用于糖尿病周围神经病变，还有其他情况引起的神经炎，神经痛，自主神经功能障碍，都有调理作，比如失眠、多梦、烦躁、三叉神经痛、坐骨神经痛都有很好的调理作用。在巨幼细胞性贫血的应用中可以促进叶酸的合成；另外对于糖尿病型的视网膜病变、视神经炎、视神经萎缩以及肿瘤导致的神经损伤都有作用。
甲钴胺片的功效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
甲钴胺片在临床上效果上是比较显著的，治疗糖尿病性神经障碍或者自律性神经障碍是有很好的作用，同时也能够治疗脑外伤引起的疾病。其次在患者出现多种神经炎或者神经痛也是有很好的效果，服药期间建议成人一次一片。针对脑神经损伤以及手部神经损伤的患者也可以长期服用甲钴胺片，但在服药期间也要饭后服用，以免对胃部造成伤害，防止出现腹痛恶心，呕吐的症状。另外孕妇以及哺乳期女性要慎重服用。
糖尿病能不能吃甲钴胺
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是一种比较严重的疾病，虽不会危及到生命，但还是需要常年服用药物去降血糖。治疗糖尿病的药物很多，其中，甲钴胺属于内源性的维生素，主要作用是治疗由于缺乏维生素b12引起的巨幼红细胞性贫血。而且，该药物还可以促进身体内脂质、核酸以及蛋白质的代谢，还可以修复受损的细胞和组织，对于治疗神经系统类疾病也有帮助。对于糖尿病患者来说，引起微血管病变的可能性很高，还会引起神经系列的损伤，这时候服用甲钴胺就有很大帮助。
营养神经的药甲钴胺
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在实际的临床中，用于营养神经的药物主要是甲钴胺。这种药物主要用于治疗周围性的神经类疾病，可以起到一定的营养神经以及改善周围的循环的作用。如果患者出现了神经损伤或者神经炎等症状的话，可以使用这种药物进行治疗。这种药物的主要成分是一种内源性的辅酶b12，如果人体缺乏维生素b12的话，就会对神经系统造成一定的危害。并且这种药物也可以进入神经元细胞器内，参与脑细胞以及脊髓神经元的合成，促进人体对叶酸的利用和核酸的代谢。建议患者在服药的时候要注意观察身体的反应，如果服用时间超过一个月以上仍然没有效果的话，应当考虑停药并且更换治疗方案。
长期服用甲钴胺会有什么副作用
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
甲钴胺属于辅酶b12，是内源性，会同时一碳单位的循环情况，还有就是同型半胱氨酸在合成蛋氨酸转甲基的时候有很重要的用途，目前没有药物过量的情况。如果患者出现药物过量的情况，就需要对症的进行支持治疗，要知道过量服用甲钴胺会产生不良情况，尤其是过敏，部分患者会出现皮疹，此时就需要马上停药，患者出现皮疹属于皮肤病变，就可以看到皮肤颜色成为表面隆起的情况，部分患者会发生水疱，这种情况的种类、发病原因都很多，就需要患者根据自己的不同情况，找医生诊断，还有人会出现食欲不振、恶心等情况。
吃甲钴胺片禁忌
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
甲钴胺片可以治疗周围神经病，有效期是24个月，口服就可以，一般是一次一片，一天三次，不同的年龄，药量也不同，对于甲钴胺有过敏史的患者是不能服用的，会出现腹泻、呕吐以及恶心的情况。如果服药以后，一个月内效果不佳，就不要继续服用了。对于从事汞及其化合物的工作人员是需要大量服用的，但是药量要谨慎。
甲钴胺片吃多久见效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
大部分的患者在服用一个月左右就能够看到效果了，疗效大概维持三个月。如果服用药物已经一个月了，却没有见到效果，建议不要再继续服用了。如果患者在服用甲钴胺片的时候，出现血压下降、呼吸困难等情况，应该立即停止服用药物。要及时到医院做检查，并采取适当的治疗。
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