专家问答
皮肤起皮屑应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

如果发现皮肤上起了皮屑，是脂溢性皮炎所引起，可以使用抗过敏的药物来口服治疗，比如抗阻胺的药物。

可以使用氯雷他定、依巴斯汀，一天吃一颗，再配合外用的药膏来涂抹，比如地奈德乳膏、派瑞松乳膏，涂抹的药物一天可以使用两次到三次。

如果是真菌感染所引起，可以使用抗真菌的药物来治疗，比如外用的药膏有派瑞松软膏、酮康唑乳膏等，同时可以使用兰美抒口服治疗。

这时皮屑边界通常比较清楚，边缘的部位出现丘疱疹、丘疹等。

2020-02-07
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皮肤起皮干燥应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤起皮干燥可能是出现了季节性瘙痒症，还有可能是出现了鱼鳞病，当这种情况出现之后一定要注意做好保湿工作，同时还可以外涂甘油或凡士林等药物，这样能够保持皮肤湿润。也可以使用10%的尿素乳膏外涂，能够避免皮肤继续受到损害，出现皮肤皲裂等问题。如果伴有瘙痒症状，可以口服抗组胺药物进行止痒，或服用中成药物，比如润燥止痒胶囊等药物。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
发现甲状腺结节应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者出现甲状腺结节的病症，就需要及时到医院就诊，听从医生的治疗建议，一般的话是需要患者做穿刺活检治疗，毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤，或者是单纯的肿块，在很糟糕的情况也有可能是肺癌，因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息，保证每天的睡眠时间，如果患者从事高强度的工作的话，会对身体造成一定程度的损伤，建议多休息。
很严重的牙周炎应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙周炎的情况很严重的话，应尽快到正规的医院及时的与医生就诊，如果患者现在的牙周炎状况比较严重，治疗的过程非常的困难，且牙周炎本身是一个非常顽固，不容易治好，只能暂时通过去除相关性的刺激，降低牙周炎的症状，去除和治好牙周炎要手术加局部用药治疗，手术减轻牙周的刺激物和牙龈上的牙结石。平时更要小心翼翼呵护我们的牙齿要保持口腔的清洁，抑制口腔细菌滋生，还要注意口腔护理，注重牙齿健康，定期对牙齿进行检查。
胃胀腹胀气应该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀是我们是常见的胃肠反应，还会伴随一些胀气。肠道异常或者肠道气体较多或者是因为饮食过多导致胃内事物过多引起的，胃里的食物多像是牛奶和豆浆，在胃部会受凉有气体在胃部会累积起来，并且排不出来，就会产生胀气。因此在出现此状态，要注意呵护我们的胃部。一、比较重要的一个就是保护胃腹部不受凉。二，少喝一些产气的饮食比如牛奶豆浆等。注意腹部的保暖。三、可以利用一些药物保护胃粘膜，要学会促进胃肠运动。药物有奥美拉唑，以及莫沙必利等，当药物作用不明显失效要进一步检查包括胃镜以及肠镜。
头皮屑应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮屑在临床上又被称为头皮糠疹，其产生的原因主要和个人体质、精神过度紧张等因素有一定的关系，头皮屑常常伴有糖皮包子菌感染。在治疗方面，患者可以采用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等抗真菌药物予以治疗，而在治疗的同时要注意一些基本的事项，患者不仅要保持心情愉悦，在饮食方面也要注意不能吃辛辣刺激性的食物以及饮酒。而在生活方面要注意养成良好的睡眠习惯，避免过度熬夜、精神紧张等因素出现。
小孩过敏皮肤痒应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果小孩皮肤过敏瘙痒，需要及时的到医院就诊，查明具体的病因。引起小孩皮肤过敏瘙痒的诱因比较多，可能是由于特异性皮炎、湿疹、螨虫叮咬所致，也有可能是皮肤过于干燥缺水的症状，需要了解其具体的病因，明确诊断，之后再进行对症治疗。如果小孩皮肤感到瘙痒，除了及时的给予止痒。除了需要对症治疗之外，还要注意避免热水烫洗过度清洁，保持局部湿润。
皮肤过敏脸干痒应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤过敏主要是皮肤的保护屏障遭到了破坏，会出现红斑，脱屑，丘疹，干燥，瘙痒，刺痛等一系列异常症状以及表现，皮肤过敏与接触到过敏源有很大的关系。皮肤过敏脸干痒，首先，要避免接触或者减少与过敏源的接触，比如：花粉，日光照射，尘螨，植物等常见的过敏原。其次，酌情服用抗组胺药物，比如西替利嗪，非索非那定，氯雷他定等。过敏症状严重的患者，可以短期小剂量地服用糖皮质激素。同时注意皮肤的保湿以及皮肤屏障的修复，建议选用没有酒精，香料，防腐剂等成分的医学护肤品，这样会比较安全。可以选择神经酰氨和寡肽，透明质酸等有保湿作用，还能修复系统的过敏症状的相关药品涂抹。
新型冠状病毒无症状感染者应该怎么办，如何防控？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2月以来，多地出现无症状感染者，首先我们要知道什么是无症状感染者，根据《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案（第五版）》规定，无症状感染者即无临床症状，但呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性，这就是说，在某些人的机体里感染了病毒，但是他自己没有临床表现，及不发热也不咳嗽，甚至他自己都不知道自己得病了，因此，这种人会在无意间通过接触、飞沫等方式传播病毒。出现了无症状感染者，可以证明该新型冠状病毒的传播隐蔽和传播力都很强，会给防控工作带来一定的困难和复杂性。因此，国家对疫区的人员提出了100%的核酸筛查工作，这样可以检测出无症状感染者。目前，我国多家企业也完成了胶体金新冠状病毒快速检测试剂盒的研发，这种试剂盒只需要15分钟就可判断检测者是否感染。相信很快就能上市，当然也就可以将所有无症状感染者筛查出来。对于已经发现的无症状感染者者需要对他们进行隔离，并定期进行病毒核酸检测，当机体免疫系统完全清除了病毒后就可以解除隔离了。
喉咙卡鱼刺应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鱼刺卡在喉咙不少人都有体验，很多人往往会用力吞下一大口饭，企图用饭把鱼刺带入消化道中。但这样的做法是不正确的，出现这样的状况，应该去医院的耳鼻喉科让医生帮忙把鱼刺取出来，医生专业的技术不会让鱼刺损伤周围的组织。如果按照土方法做，因为咽喉处有丰富的血管，在吞咽过程中这些血管可能会被鱼刺划破，导致大出血，严重者可能危及性命。
掉头发应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
掉头发首先要明确引起掉发的原因。最常见的是因为睡眠不足、压力大、情绪紧张，还可能与内科疾病有关。可以先检查一下内科，排除疾病因素。如果是非疾病因素引起，平时注意休息，放松心情。一般每天掉100根头发是正常的。超过100根，可以吃一些补气、补血的中成药调理，例如养血生发胶囊。
头皮屑很多怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前造成头皮屑的因素有很多，想要彻底治疗还是应该找到发生的原因针对性去改善。如果是由于头皮糠疹造成的，这种通常都是由于真菌感染之后造成的，可以选择使用复方酮康唑洗发洗剂，相隔两天使用一次，连续去使用四周时间，另外清洗头发的时候，洗发水在头皮位置，应该保持五到十分钟的时间，最后再去用清水冲洗干净。如果是由于头皮银屑病引起，可以选择服用消银颗粒去改善。如果是由于头癣造成的，可以服用伊曲康唑胶囊，局部位置可以采用硝酸咪康唑软膏去改善。
脱发应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当发现脱发的时候，不要惊慌，应判断是生理性脱发还是病理性脱发。当每天脱发少于100根时，应连续观察；如怀疑脱发是病理性的，应尽快去看皮肤科。医生通过分析病人的病史和症状等方法，可以对脱发的类型做出一个基本的判断。此外，通过局部镜检，如皮肤镜和毛发镜，以及微量元素检测等相关检查，可以综合判断脱发原因，以便进行针对性治疗。
耳鸣应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣属于耳科的常见病、疑难病，通常是指患者自觉耳内鸣响，但外界并没有相应的声源与之相对应为主要表现。耳鸣可以分为高调性耳鸣和低调性耳鸣，高调性耳鸣就像树上的知了（蝉）在叫的声音一样，低调性耳鸣通常以隆隆样响声、机器样响声为主要表现。一般来说，高调性耳鸣通常是由于神经性耳鸣所导致，低调耳鸣伴有耳内胀闷不适感，通常是由于传导性耳鸣所导致。因此，如果耳鸣反复发作，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，首先做纯音听阈检查以及声阻抗检查，确定属于神经性耳鸣还是传导性耳鸣。如果属于神经性耳鸣，可以采用营养耳神经、改善内耳微循环治疗，可以全身使用营养神经药物，如神经节苷脂、倍他司汀、长春西汀等药物，同时可以采用相应的中药进行治疗，如六味地黄丸、龙胆泻肝丸等等。如果属于传导性耳鸣，要及时进行通畅咽鼓管治疗。
上火引起牙龈肿痛应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛的原因有很多的，一方面是吃的比较好，消化能力又很差，吃的食物就会堆积在胃里面，可能内火就会走到牙齿上面来。另外有些患者本来就是怕冷的体质，吃一些羊肉或者吃温补的食物，火也会走到牙齿上来。具体该怎么办，应该要根据不同的原因进行对症治疗，才能达到更好的疗效。
3岁孩子哭闹不止应该怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁孩子出现哭闹不止的情况，首先看是不是缺乏微量元素造成的，如果是就需要及时去补充钙片和维生素。其次看是不是生病造成的，及时找出患病的原因，然后再去针对性治疗，比如消化不良，吃的太多都会让孩子腹部出现不舒服的情况，平常要按照科学的方式去喂养，定时定量。要是处于饥饿的状态，孩子也会哭闹不住，因此要及时关注宝宝的饮食。另外三岁孩子已经有个人的想法和意识，需要看是否没有满足要求造成的，还是应该多花费点心思去观察宝宝的变化。
宝宝最近老是鼻子不通应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果孩子鼻子不通的话，可能会引起很大的危险。出现这个情况之后应该及时的进行处理。家长可以用热水把布沾湿后敷在孩子鼻子的位置，注意保护好孩子的眼睛。多按摩一下，帮助宝宝把鼻涕流出来，防止造成危险，家长也可以用小头的棉袄在孩子鼻孔内侧点一点水。这样孩子的鼻涕就会变软。在宝宝喘气或者打喷嚏的情况下，会把鼻涕带出来。家长不要把棉棒直接伸进宝宝的鼻子里。防止发生危险。另外家里的温度要注意一下，改善一下周围的环境，不可以太干燥。如果室内温度太热的话，就会使鼻涕变干，从而影响孩子的通气。另外有的时候如果孩子鼻子不通气的话，可能是有鼻涕干掉了之后，流出不来，这个时候大人可以给宝宝按摩一下鼻部。或者滴水在鼻腔内。这些会对鼻塞会起到很好的作用的。平时尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以多吃一些水果蔬菜。
嗓子干燥应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子干燥可以服用慢严舒宁治疗，也可以在平时口含一些草珊瑚含片或西瓜霜含片来缓解症状。还应该多喝温开水，加快体内新陈代谢，使用蒲公英、金银花以及罗汉果泡水喝，具有清热祛火的效果。日常饮食当中，一定要注意不吃辛辣油腻、生冷刺激的食物。像油炸食品、烧烤以及油腻性的火锅、冰激凌、冰镇啤酒、饮料等都尽量不要吃。注意保持心情舒畅、不要熬夜、保证睡眠充足，提高免疫力。
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