专家问答
儿童头晕呕吐怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

儿童头晕呕吐需要根据情况来进行对症治疗，第一，若是由于神经系统病变导致的，比如颅内出血，急性脑膜炎等各种问题，需要及时去医院做头颅ct检查明确病因，再来对症治疗。

第二，若是由视力低下等问题引起的，可以去医院进行视力和激光度筛查，必要时需要佩戴眼镜。第三，若是由鼻窦炎问题导致，若出现通气障碍也可能会引发头晕呕吐等各种问题，建议及时去耳鼻喉科就诊。

第四，若是由于心理疾病引起，建议正确疏导，多给予关爱。

2020-02-17
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小儿消化不良引起的呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩因为消化不良导致呕吐，这是胃肠道紊乱以及胃蠕动比较慢引起的。家长在这个时候可以给宝宝服用一些鸡内金散或者是吗丁啉，这些药物有促进消化的功效。在宝宝治疗期间家长要注意不能让宝宝着凉，还需要特别注意宝宝的饮食情况，不要给宝宝吃辛辣刺激性比较大的食物。另外注意不要给宝宝吃生冷以及不容易消化的食物。咖啡或者是零食以及一些碳酸饮料都是不能给宝宝吃的，需要特别注意。
肺炎会不会头晕呕吐
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。所以光头晕呕吐是肺炎的可能性很小。不过也不排除是肺炎导致呼吸困难缺氧导致头晕呕吐。一般的对于肺炎的他常见的症状有发热，体温可以达到39到40摄氏度，常伴有头痛、全身的肌肉酸痛、食欲减退、年老体弱仅仅有低热或者是不发热这种现象。同时也有可能会伴随着胸痛，呼吸困难，最常见的就是咳嗽，咳痰，一般呈现脓状的黏痰，痰黄这些现象。
肺炎会头晕呕吐么吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，针对单纯性肺炎，它主要是由细菌、病毒等微生物感染引起的一组症状，主要表现为发热、咳嗽和咳痰症状。当然，也有一些病人咳嗽加重，刺激食管和胃粘膜，也会引起呕吐。即使是发烧的病人，如果体温不能下降，也会出现头晕。因此，我们必须找到一个合适的肺炎诊断方法。 例如，可以进行痰涂片和痰培养以发现致病菌，然后可以根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。 一般肺炎治疗需要两周时间，在症状缓解后仍需巩固治疗以预防并发症。 肺炎会导致头晕和恶心。肺炎主要由细菌和病毒等病原体引起。病原体可在体内释放毒素，导致患者出现血管痉挛和神经痉挛，表现为头晕和其他中枢神经症状。 肺炎患者可能会有消化道症状，包括恶心、呕吐和消化不良，这是由炎症感染引起的。 大多数患者食欲明显下降，可通过合理应用抗生素和抗炎、祛痰、平喘药物进行治疗，有助于治疗肺炎，明显改善头晕、恶心症状，也可通过雾化吸入、叩背祛痰、体位祛痰等综合治疗。
受凉呕吐怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
受凉呕吐怎么办：1，红糖水，红糖水可以用来滋养肠胃，生姜和红糖一起煮，因为生姜对于肠胃有保暖的作用，但不要喝太多，以免对肠胃造成刺激。如果肠胃受寒呕吐可以嘴里含一片生姜，过一会儿呕吐的感觉就会消失。2，可以用热水袋暖胃，肠胃受凉时会很不舒服，可能还会有打嗝或者胀气的症状，这时候可以用热水袋对肠胃的部位做保暖，这样可以有效缓解胃痛的问题，肠胃受凉的情况多见于胃寒，所以说用保暖的方法是有效的。3，饮食方面，肠胃受凉了一定不要吃冷的食物，吃些温热的食物，避免肠胃的刺激。
颈椎病引起头晕脑供血不足怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现颈椎病之后，很容易对颈椎动脉造成压迫，从而使得患者出现脑供血不足的情况，同时还会伴随着出现头晕，头痛等情况，不过在临床上这种类型还是很少见到了。如果是因为脑供血不足之后，从而引发出现的头晕，跟颈椎病之间并没有什么太大的联系，一定要去做个详细的检查，明确发生的原因，看看是不是属于颈椎病。通常都是选择影像学，体征，病史三方面相结合在一起，只有符合了判断标准之后才能说是颈椎病，因此治疗也不能太盲目了。
小儿感冒呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出现感冒属于呼吸道问题，严重时可能会伴有恶心、呕吐、腹痛以及腹泻等肠胃道不良反应。小儿呕吐不仅对患儿自身的健康影响较大，也会影响到孩子对于食物水分以及药物的摄入。如果小儿出现呕吐，家长首先要注意观察是何原因所致，明确是由于咳嗽剧烈所致，还是由于吃了一些特殊的食物以及药物造成胃肠刺激所致。如果没有明确的诱因，则属于喷射性呕吐。只是单纯性的出现咳嗽、咳痰伴有呕吐的症状，可以服用止咳祛痰类的药物缓解。如果是由于服用药物或者是进食某些食物，这是肠胃受到刺激所引起的呕吐，则需要暂时性的禁食，进行适当的腹部按摩或者是热敷等物理性的治疗，也可以选择服用止吐类的药物改善。若是属于喷射性呕吐患儿精神状态比较差，需要及时的就医。
突然反胃呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反复反胃呕吐这些症状可能和消化不良、胃溃疡、胃炎有关。这就需要患者调整生活方式和饮食习惯，在日常的生活中需要多注意休息，少熬夜，另外三餐要规律，不吃辛辣刺激的食物，以清淡的易消化的饮食为主。不吃过甜过酸的食物，以免引起胃部不适。除了饮食调整还需要注意多喝热水、多做运动、生活要规律、保持情绪稳定，因为这些因素都是会影响胃酸分泌的。对于此种调养方式不满意的患者，可以去医院做B超和胃镜检查。
头晕呕吐什么原因引起？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕呕吐，有生理性原因也有病理性原因。生理性的原因一般包括晕车、环境过于闷热等。比如在坐过山车之后出现呕吐头晕，这通常属于生理性现象。病理性的原因主要和耳鼻喉科疾病以及神经科疾病有关。脑出血、脑梗死就是神经科当中最容易引起头晕呕吐的疾病。主要是病变出现在小脑脑干的位置而引起的。另外前庭神经炎也会引起患者出现这些症状。而在耳鼻喉科疾病当中，比较容易引起头晕呕吐这种症状的主要疾病包括：美尼尔式综合征、耳石症。
早上醒来头晕呕吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上睡醒之后有头晕、呕吐、恶心的情况，这可能与脑血管供血不足有关，常由于颈椎病、脑血管硬化等疾病导致，但也存在一些肠胃不好和耳石症的患者，他们也会出现类似症状。如果经常早上会有呕吐，头晕的情况，建议及时去医院做相关检查，比如血常规，X线等。如果是偶尔出现此类症状，建议改善一下睡眠习惯，在医生的指导下使用一些合适的药物，同时在饮食中最好以清淡易消化的食物为主，睡觉时注意体位，比如总是平卧着睡觉，起床会比较容易出现晕眩。
喝酒后呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝酒之后之所以会呕吐，是因为胃黏膜受到了酒精刺激，导致了急性胃炎。如果呕吐的仅仅胃里面的食物，而没有血液，那么可以用止痛药物治疗，比如肌注胃复安，同时也可以补充抑酸的物质，比如奥美拉唑。除了使用这个药物之外，也需要进行补液治疗，如果患者的呕吐物当中有咖啡色的液体，那么就有可能是糜烂出血性胃炎，这个时候需要去医院就诊，密切观察。如果呕吐的特别厉害，容易患有食管粘膜贲门撕裂综合征。一旦出现了大量出血的情况，就会出现失血性休克，威胁到生命。
恶心呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心呕吐的症状时，先不要盲目使用一些强镇吐的药物，因为有很多疾病都会导致恶心呕吐，要先明确病因再使用药物，对症治疗。首先，胃肠道疾病经常导致恶心呕吐的症状出现，胃肠道疾病的类型很多，包括食管、胃、回肠、结肠、直肠、十二指肠等部位的病变。目前比较常见的胃肠道疾病主要有食管狭窄、食管癌、贲门癌、胃窦部溃疡或胃窦癌，以及急性胃肠炎等。消化道不管是存在良性的病变还是恶性的病变，都会导致肠狭窄或肠梗阻，从而使患者恶心呕吐。这种情况一般不采用药物治疗，需要进行扩张置入支架、手术治疗，解除梗阻，解除狭窄，才能从根本上来缓解恶心呕吐。
儿童牙齿发黑怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
儿童牙齿发黑，处理时要注意辨别，这样针对强才强，效果才好。如果仅仅是单纯的黑渍，让儿童正确刷牙就可以。但是要提防儿童牙菌斑的形成，让孩子学会科学的刷牙方法是预防牙菌斑的一个有效方法，刷牙一定要坚持三分钟左右，如果孩子不太会刷牙，可以使用电动牙刷。如果恒牙发黑，洗牙是可以去除牙齿发黑的。需要注意的是，一旦儿童牙齿发黑，还有龋洞，治疗上要根据龋洞的深度进行。较浅的龋洞，可以使用药物治疗和填充的，再用化学性药物祛腐来预防。对于较深的龋洞，需要磨除腐质，之后选用玻璃离子或者是光固化复合树脂的材料进行充填。如果探查牙齿龋发现已经漏髓，这是很严重的，需要做根管治疗，然后充填。
呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现了呕吐的症状，临床上可以选择止吐的药物，比如抗胆碱能的药物东莨菪碱或者促进胃肠道动力的药物，比如多潘立酮、甲氧氯普胺，也能够起到改善的效果。呕吐有可能只是病情的症状之一，并不能很好的证明属于哪一种类型的疾病，很多类型的疾病都有可能会引起呕吐的症状，比较常见的是消化系统的疾病。但是急性的脑血管疾病或者眩晕症等等，比如有脑梗塞和颅内感染或者是脑出血等患者，都有可能会发生反射性呕吐症状，最好到正规的医院做进一步的检查查找原因，从根本上进行治疗。
老人突然头晕呕吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人出现这种症状，都是比较危险的，建议及早去医院检查，明确病因。首先考虑有没有高血压病史，高血压会导致脑血管劈破裂，压迫神经出现头晕呕吐的。其次，美尼尔氏综合症也会出现这种症状。它是一种耳内膜积水引起的。要避免患者进水。
儿童肚子疼呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肚子疼并伴有呕吐情况时，家长先要了解诱发的原因，然后采取合理的治疗措施。在感冒之后孩子的食欲下降，会出现恶心呕吐、腹部疼痛情况，确诊后对症治疗。很多儿童不注意自己的饮食，暴饮暴食会引起消化不良，也会造成腹部疼痛和呕吐，可以给孩子吃一些助消化的药物，家长也可以给孩子按摩，都有助于消化。肠胃炎、肠系膜淋巴结肿大、肠套叠这些都会引起孩子肚子疼痛和呕吐，所以要先到医院进行检查，根据孩子情况采取药物治疗或手术治疗的方法。其实每个宝宝出现肚子疼痛和呕吐的情况都是不一样的，一定要根据医生的检查为主，不要掉以轻心，尽早治疗。
小孩胃受凉呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童胃受凉呕吐，我们将根据呕吐的程度相应的治疗，如果是轻度呕吐，宝宝的精神状态更好，尿量是正常的，你可以调整宝宝的饮食，少量多餐，清单，容易消化的食物，同时注意腹部保暖。如果呕吐更严重，婴儿可能会出现脱水症状，如尿量减少，口渴，精神反应差，甚至休克。此时，有必要判断宝宝是否脱水及脱水程度。如有必要，给他补水和正确的脱水治疗。同时，如果条件允许，建议对患儿进行血气分析，了解患儿是否存在电解质紊乱和酸碱失衡。必要时应积极维持胃环境的稳定治疗。
儿童感冒发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童感冒发烧经常流鼻涕和打喷嚏。感冒和发烧通常没有特效药物，因为大多数病例是病毒感染。如果是病毒导致的，可以口服一些药物来进行治疗，如蒲地兰、蓝田口服液和四季抗病毒口服液等，均有一定疗效。平时，我们应该注意让宝宝多喝水，如果体温过高，应去医院治疗。同时，必须注意观察孩子的精神状态，如是否有呕吐或拒食，以便及时发现发烧是否是由其他原因引起的。
小孩呕吐发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的呕吐发烧主要是由积食引起的。婴儿的神经系统和消化系统还没有完全发育，所以胃的消化功能相对较弱，脾胃失调和脾胃虚弱。如果添加不当，会导致消化不良，如厌食、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状。如果出现积食，可以采用禁食的方法。不要吃任何食物，并禁食1-2天，以尽可能减少胃肠负担。药物的话可以服用退热剂，小儿健胃消食片，丁桂儿脐贴可使用。
呕吐头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于呕吐头晕的情况，建议患者去医院内科做进一步的检查，看是否是血压以及血糖异常引起的不适。如果不是以上原因，且症状未减轻，要进行进一步的脑ct检查，看是否有颅内疾病引起的不适。对于这种症状，应该首先测量血压。如果血压正常，应考虑是美尼尔综合征的表现，此时建议患者到医院的神经内科来进行就诊。临床上导致呕吐头晕的原因很多，如神经衰弱、脑瘤、颈椎病、脑出血、美尼尔氏病、脑供血不足等，建议患者进行全面的检查，并根据病因进行治疗。
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