专家问答
腿老是抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

在医学方面腿部抽筋其实叫做腿痛性痉挛，表现出来就是在腿部会出现一组或者也有可能是几组的肌肉突然的剧烈收缩抽筋，持续的时间可能是几秒钟，也有可能是几分钟，发作之后该位置的肌肉就会有不适的感觉，甚至触摸的时候会感觉比较疼痛，这样的不适感会保持一段时间。

出现腿部抽筋的原因可能是身体缺钙或者是该位置受凉而造成的，如果是受凉，要注意平时的保暖。而缺钙则需要及时进行钙的补充，像是饮食中多吃含钙量高的食物。

可以去医院做微量元素的检测，看看是否有别的元素缺乏，这样可以有的放矢的补充，有利于更好的恢复。

2020-03-22
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老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
皮肤老是痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤老是痒，原因是很复杂的，有外部的原因，也有内部的原因。一般外部的原因主要是冷热刺激，接触了家畜、粉尘碎屑，玻璃纤维。而且身边的贴身衣服也会导致皮肤瘙痒，进食刺激性的食物，也会导致皮肤瘙痒。内部的原因包括内脏肿瘤、血液病、糖尿病、胆道梗阻、原发性胆汁性的肝硬化以及甲状腺疾病。当皮肤出现长期瘙痒的时候，一定要查明原因，然后进行对症治疗。
总是咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽它是一种非常常见的一个症状，它不是疾病。一般是因为其他的一些诱发因素而导致患者出现一种保护性反射动作，所以咳嗽是非常常见，而引起咳嗽的原因也非常复杂，我们知道一般引起咳嗽的原因是因为呼吸道感染而导致患者出现咳嗽的现象。超过3周以上，就可能是其他病症引起咳嗽，需要对症治疗，咳嗽的问题才能彻底治愈。过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的情况容易产生咽喉部咯痰，感觉有异物感。这其实都是鼻子的病症所产生的鼻涕倒流入咽喉，使咽喉受到刺激而产生咳嗽。普通感冒引起的气管支气管炎治疗相对容易，而慢性支气管炎治疗难度大，要到正规医院的专科门诊就诊。
总打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突然性的打嗝多发生在吃饭后，是正常的生理现象，但如果打嗝异常严重，是需要积极进行检查和相应的治疗。打嗝跟饮食是有关系，如果吃的东西太多或吃的太快，都会造成胃部负担加重，引起膈肌痉挛，从而出现打嗝。所以日常饮食要细嚼慢咽，这样利于消化，防止吃的过快，发生打嗝现象。还有一种原因是食物的刺激，此类打嗝都是因为消化不良造成，所以不吃刺激性食物，避免刺激胃肠道黏膜从而引起打嗝。还有一种打嗝是神经方面原因，这种情况需要服用镇静的药物，如氯丙嗪。
最近右眼皮老是跳是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者在伴有右眼皮跳时也是属于眼睑痉挛，在临床上也是比较常见的一个疾病，目前引起的病因还不明确。大多数患者是由于休息不好以及睡眠不足，或者由于情绪过于紧张等因素造成的。眼睑痉挛也是好发生于中老年人以及女性是比较多见的，如果年轻的女性期间出现眼睑痉挛，如果是由于休息不好造成的，一般调整好自己的睡眠，放松心态也是能够缓解，期间也是可以通过针灸的方式来改善症状，但针对严重的眼睑痉挛，可以穴位注射复方樟柳碱。
经常头昏是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常头昏首先考虑自己是否患有基础性疾病，比如高血压和高血脂等。如果可以排除此类疾病，那么近段时间里自己的精神状态如何，是否处于高度紧张和心理压力大的状态下，因为焦虑的情绪也会导致头昏的症状出现。另外如果患者出现大的情绪波动，比如特别开心或者特别愤怒时也会出现头昏的问题。
低血压是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低血压是体循环的动脉压力低于正常的数值的状态，现在对于低血压的临床诊断是没有准确的标准，大多数都是通过血压数值来确定的。低血压的出现分为病理性和生理性两种病因，根据它的发病形式也会被分为慢性和急性。这种疾病对于身体的危害是比较大的，容易造成多种并发症的产生。例如长期低血压的人群会出现大脑缺氧，身体的机能逐渐下降等现象。严重的还会影响到听力和视力，对于生活质量的危害也是非常大的。还有一些人群可能会有脑梗塞或者心肌缺血等。
睡到半夜腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致夜间腿抽筋的原因有很多种，生长期的抽筋、缺钙以及扭伤导致的。比较常见的是缺钙，对于长身体的青少年，营养没有及时补充，且有钙质流失，还有老年人也会流失钙质而得不到及时补充，夜间睡觉的时候会出现小腿抽筋的情况。还有比较劳累的患者和体育运动员，过度劳累导致腿部肌肉拉伤，没有予以及时处理导致的腿部抽筋，还有就是天气凉，刺激腿部皮肤导致的痉挛抽筋。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
七个月宝宝晚上睡觉老是哭是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
七个月宝宝晚上睡觉老是哭，引发的因素有很多，首先考虑是生理性造成的，可能宝宝受到了惊吓，饥饿或者寒冷引起的。如果是这个方面父母就要多关注下宝宝，针对性改善就能得到改善。其次还有可能是病理性造成的，比如宝宝身体里面缺乏了维生素d造成，最主要的症状就是晚上出汗比较多，对于宝宝而言应该及时补充维生素d才行。还有可能是胃肠功能紊乱引起的，要是还有出现腹胀或者奶瓣的情况，就要考虑是这方面因素引起，应该通过口服药物去进行改善。
老是放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
人都会放屁，是因为我们吃东西的时候，在咀嚼过程中，食物里会加入气体被我们咽下去。咽下去后食物90%会被肠道吸收，10%会排出体外，只要有异味，就是正常的。但如果频繁放屁，屁的异味很大，就需要警惕了，可能是出现了问题。比如：1、吃饭的时候说话，就会导致吃了过多气体，超出胃肠道吸收量，于是会造成排泄增多。2、肠道感染，有些有害细菌属于产气菌，会产生很多气体，把肠道内的食物过度发酵，导致排气，排出的气体会出现浓烈的不良气味，会感觉很不舒服。所以对于肠道感染，除了放屁也有可能出现腹泻，也就是急性胃肠炎，此时就需要服用杀菌药物，把有害细菌和产气的细菌减少，避免频繁放屁。也可以调整肠道菌群，使肠道中能够分解和吸收气体的细菌，把气体消化无形，注意有屁不要憋，对身体不好。
老是流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
流鼻血是很常见的情况，引发的原因有很多。首先可能是局部本身原因造成的，就像局部黏膜有出现溃烂的现象从而造成出血，通常这种跟上火有很大的联系。其次就是鼻息肉出血，还有可能是血液方面疾病造成的，就像血小板突然减少之后引发的出血，或者是凝血因子发生缺陷之后引发的出血。另外还有可能是鼻腔里面毛细血管出现扩张的情况，从而造成出血。因此要是出现鼻出血之后，需要先找到引发的原因，可以去医院内做个详细的检查，然后再去看下是不是血液病造成的，明确病因之后再去诊断才更有效果。
痔疮是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是属于临床上很常见的一种疾病，痔疮所代表的其实就是说肛管皮肤和直肠粘膜下面静脉处，有出现淤区突出扩张的现象，最后导致变成了静脉团块。一般在学术上面都会把痔疮成为是痔核或者痔病，通常都是发生在年轻人身上，特别是20岁到40岁之间的发病几率更高一点。引发的因素就是出现便秘，咳嗽，前列腺增生等情况，很容易就会让腹腔之中存在很大的压力，从而让直肠部分的血液回流受到一定的影响，最终形成痔疮。一旦出现痔疮之后，需要及时做详细检查针对性治疗。
两腿发软无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现两腿发软没有力气的情况，很有可能是骨科方面造成的，或者还有可能是神经内科方面引起。首先要看是不是骨科方面引起，可以去做个腰椎和颈椎核磁共振的检查，看看椎管内是不是有出现压迫或者占位的情况，清净是不是有出现缺血或者坏死等现象。如果发现颈椎或者腰椎里面的椎管内神经有受到严重压迫，确实很容易就会让双下肢没有力气。其次就是神经肌肉本身有问题引起的，或者是周边神经疾病造成，需要及时就医检查才行，针对性去治疗。
老是后背疼是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起老是背后疼的原因有很多，首先是后背有陈旧性损伤造成的，就像后背有出现脱位或者骨折等情况，等到恢复之后会留下一些后遗症，从而导致后背疼痛。其次就是后背筋膜炎造成的，就像后背受凉或者外伤等因素，从而使得深筋膜位置有产生无菌性炎症，最终导致后背长期疼痛，特别是腰背部的活动能力也会受损。另外就是腰背部有些小关节发生了脱位的现象，常见的就是胸椎周边，同样会引发后背疼痛，特别是做了深呼吸或者腰背部较大的活动之后，疼痛感更加明显。
腿酸无力是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者期间出现腿酸无力，首先要考虑是否是颈椎病或者腰椎间盘突出造成的，但患者在出现腰椎管狭窄等多种疾病时也会引起此症状，主要会使患者出现腿部无力。建议期间可在医院做腰椎的ct或者核磁共振等检查明确病因后，再采取相应的措施来改善，若患者是由于颈椎病造成的腿酸无力，建议可通过保守的方式来治疗，比如按摩或者推拿等。因此针对不同的病因，采取相应的措施来改善。
腿疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在有外伤和扭伤的情况下会引起腿疼，腿疼也可能是类风湿关节炎、痛风而引起的，应该去医院进行相关的检查。首先要确诊引起疼痛的原因，尤其是中老年人出现了骨关节炎后也会引起腿疼，尤其是在活动之后，疼痛感会加重，因此要尽量的减少活动，平时也要做好防寒保暖的工作，对于腿疼严重的患者可以口服药物治疗。长时间的不运动，突然负荷运动会造成腿部酸痛感，可以利用泡脚或活血化瘀的药物进行缓解。静脉曲张患者也容易出现腿部疼痛，平时不要长时间的站着和坐着，应注意适量的活动。
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