专家问答
脑梗腿无力怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗患者出现腿无力的症状，多是因为运动功能受到脑部病变损伤所致。

针对此种情况，建议患者通过坚持服用抗凝类、活血化瘀类药物，同时配合组胺类、改善微血管循环类药物，有效缓解患者脑部血氧不足所致的损伤。

与此同时，还可以配合针灸、适当的腿部康复训练改善患者腿部无力的症状。除以上药物治疗、针灸与康复训练等方法外，患者还要注意日常饮食的低脂、低盐，以防止不良的饮食习惯造成病情加重。

2020-03-20
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脑梗后身体无力怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗后身体无力应详询患者病史，根据其不同原因做不同处理，主要有以下几点：1、若患者出现单侧或偏侧肢体无力，大多数是由脑梗塞本身所导致的，常见于大面积半球梗塞、腔隙性梗塞和基底节区脑梗塞患者，主要采用康复、针灸等治疗方法，在积极治疗原发病脑梗塞的同时，也对其他危险因素进行控制；2、若患者出现全身无力，可能是低钾血症等其他原因所导致的，大面积半球梗塞患者常出现脑水肿和颅内压增高，临床上通常采用降颅压治疗，运用甘露醇和速尿等药物，但甘露醇和速尿使用过程中易导致低钾血症；3、若患者在治疗期间出现全身无力，此时应及时监测电解质并及时对其进行纠正。
脑梗怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
发生脑梗的话，需要服用一些药物来控制病情。像阿托伐他汀效果就非常不错，可以在医生的指导下长期口服，同时也可以适当的口服一些阿司匹林来达到抗血小板凝聚的效果。如果存在的是腔隙性脑梗死，还需要在医生的指导下坚持服用一些具有降压效果的药物，以此来保持血压的稳定。像尼莫地平之类的药物可以起到减少血管痉挛的效果，能够改善大脑部位的血液供应，也可以适当服用。
什么是脑梗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
其实所谓的脑梗指的也就是脑血管部位发生了堵塞，一般此种疾病多发生在中老年人的身上。患者发生了脑梗以后最为明显的症状表现就是会出现嘴歪以及说话不清楚之类的现象，也有一部分患者会出现肢体麻木和无力等症状，甚至连走路都不稳。如果存在着喝水发呛，吞咽困难之类的症状，也可能是因为发生了脑梗而导致的。若是发生了一种或者是多种现象，一定要引起重视，及时就诊。
脑梗的前兆有哪些症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在眼前突然出现黑蒙，数秒后可以恢复，不伴有恶心、呕吐、意识障碍和肢体偏瘫，阵发性发作时视物模糊和视野缺损多在1小时内可以自行恢复。频频打呵欠是脑动脉硬化逐步加重，管腔愈来愈窄，脑缺血缺氧越来越重所导致，多发生头转向一侧，刮胡子时突然感到手指无力剃刀落地，有的说话不清一到两分钟内可以自行恢复，病人发病前肢体麻木，说话不清楚，头晕或者眩晕。
脑梗的症状有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗之后，会出现言语不清，面部表情不对称，肢体无力，麻木，头晕，走路不稳，动作不协调以及头昏等情况。大脑的结构较为复杂，脑梗的症状主要跟发生脑梗的区域有关，该区域的功能是什么，就会出现对应的症状。一旦发生脑梗，需要及时就医治疗，越早治疗，恢复的越好。
脑梗如何锻炼恢复的快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗患者想要通过锻炼较快恢复，就需要结合自身情况进行针对性的康复训练，例如：患者手部无力或不够灵活，可通过联系抓握动作、进行系扣子等较为精细的动作，使手部得到更充分的锻炼；如患者行走、运动功能受损，可通过独自站立、短距离行走等方式锻炼腿部力量，恢复其运动功能；而语言功能受损的患者则建议通过训练发声、鼓励其读书、复述他人语言等方式加以恢复。但需要注意，训练强度应在患者身体承受范围内，并循序渐进的进行。
脑梗有什么症状前兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗虽然发病突然，且病程发展迅速，但是在病情发作前都会出现一些先兆性症状。常见的病症有：突然发作的晕眩以及剧烈的头痛，个别患者会被夜间突然出现的头痛惊醒；身体一侧或上肢出现麻木、无力、无法抓握物品；下肢行走乏力、蹒跚、平衡感失控；不自觉留口水、口眼歪斜、面部无法完成微笑、眨眼等动作等等。如出现以上不适情况时，建议患者引起重视尽早进行介入治疗，以防止脑梗发作危及生命健康。
脑梗前期症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞是一种比较常见的心脑血管疾病，对于这种疾病在前期症状主要表现为有：行走侧偏斜、肢体无力，肢体麻木，个别患者还会出现肢体抽搐等症状表现。患有脑梗时还会导致病人眼睛的视觉发生一些变化，如导致病人出现视线模糊、双影、单眼黑蒙、瞬态双眼黑蒙。还有导致病人出现头部不适的症状，如癫痫性头晕伴视旋转或头痛，头痛的性质和发病位置突然改变。此外，还会导致病人出现局部症状，如难以吞咽，饮水咳嗽等症状。对于全身症状会出现有高血压和低血压，患者会喜欢白天睡觉。在情感上的症状表现，会导致病人非常冷漠，漠不关心，或者对事情出现反应迟钝。还有一种记忆遗忘症状，如找不到回家的路。这些症状表现出现一种都属于脑梗塞的常见前兆表现。
脑梗前兆症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是神经内科很常见的疾病，特别是中老年缓解，脑梗之前可能会出现单眼失明、视物不清、手脚麻木等症状，一般很短的时间内可以恢复，这时候要提示动脉血栓的形成，脑梗的时候根据部位不同症状也是不一样的，主要可以有发作性眩晕、耳鸣、行走不稳、吐字不清、肢体麻木、无力、一过性黑蒙、嗜睡以及不能说出物体的名称，还有就是可以说出物质的用法，但是不知道是什么物体的情况，脑梗主要考虑是高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等疾病疾病导致的，还和一些不好的生活习惯有关，比如吸烟、酗酒等情况有关，需要注意低盐低脂饮食，控制好血压、血脂等情况。
脑梗能喝三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的主要表现形式为脑组织缺血、脑血流中断及缺氧性坏死等导致神经功能缺失的一种症状。脑梗发作时，一般会出现口歪眼斜、说话含糊、四肢麻木无力等现象。病情严重者甚至出现意识模糊、癫痫及失语等现象。针对患有急性脑梗塞的患者，需要立即就医抢救。如果抢救及时，通过溶栓治疗，可以促使血管再次流通，血液流通顺畅，完全有可能治愈。此外，在脑梗塞发作的7天内，部分患者会出现病情加重的症状。针对急性脑梗塞的患者，切勿随意喝三七粉治疗。针对处在脑梗恢复期的患者，少量食用三七粉对病情是有帮助的。由于三七粉含有三七皂苷，可以达到活血化瘀的功效，对治疗冠心病及脑梗塞有一定的帮助。另外，医生常开的血栓通注射液、血塞通注射液等药物都是经过三七提炼而成。
脑梗早期症状表现是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早期的脑梗患者也可有一些先兆性表现，但是处于早期时的症状并非十分明显，有的患者可表现为面部麻木，头晕、肢体麻木，偏盲等这些先兆性症状。如果发现有肢体偏盲或者无力症状需要及时检查，及早进行干预治疗，否则有可能会因此导致身体偏瘫。而且脑梗大多在静息或者休息时发生，此时的血流速度较慢，所以易使血栓形成，因此就有部分的脑梗患者是在睡醒之后出现了面瘫、偏瘫等症状。
腰酸腿无力是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
现在社会中，老年人经常会出现腰腿酸痛无力的情况，造成这种现象的原因有很多，其中老年人由于年龄过大，机体功能会逐渐变弱，容易出现脑出血，脑中风等疾病，患有这类疾病的患者，很容易出现腰酸腿无力的情况。另外患者长时间的腰酸腿无力，建议去医院做一下核磁共振的检查，来明确一下是否是因为腰椎间盘突出、骨质增生以及腰肌劳损导致的，可以通过口服一些药物或者是中医按摩以及运动来进行治疗。
脑梗睡不着觉怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果脑梗患者睡不着觉可以口服镇静药的，例如劳拉西泮，地西泮。除了口服药物之外，患者也可以采用肌肉注射方式，一般注射的是鲁米那。有些脑梗塞患者睡不着觉，是因为自己的压力比较大，精神太紧张了，所以患者也应该让自己的心情放松。此外患者可能是因为自己的睡眠习惯引起的，尽量让患者养成白天不睡觉的习惯，到晚上的时候才睡。有些患者还有可能是本身病变引起的，如果患者出现了精神障碍的问题，可以给患者口服米氮平，奥氮平等等。
脑梗吃什么药断根
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脑梗塞是指在脑血管病变或者血流障碍的基础上发生的局限性或者弥漫性脑功能障碍。脑梗塞有高发病率、高死亡率、高损害率的特点，因此得过脑梗塞的患者应当按时服药做好预防。可以口服抗血小板凝集的药物比如：阿司匹林、氯匹格雷，以及调节血脂的药物比如：阿托伐他汀钙片、波立维。除了用药物控制，平常生活中也要注意饮食，以低盐低脂饮食为主，多锻炼，控制体重。
脑梗的寿命多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑梗患者的具体寿命是有差别的，患者在出现大面积脑梗死之后，如果经过治疗之后，仍然出现有比较严重的后遗症，并且在短时间内脑梗出现再次复发，患者的生命可能随时终止。脑梗患者，在三年之内出现复发的几率是比较高的。脑干部出现梗塞的复发几率，相对其他部位脑梗的复发几率会更高，危险性更高，因此，患者的死亡率相对也会提高。而如果脑梗症状相对比较轻微，并且在愈后良好，没有出现再次发病，对于患者的生命是不会有直接性影响的。
50岁轻微脑梗能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
50岁患有轻微脑梗能活多久，也是需要根据个人体质以及是否伴有其他疾病有关，比如心脏病或者高血压等，如果期间积极的配合医生采取药物控制病情，一般是不会影响寿命的。轻微脑梗死面积比较小的病灶，主要会出现肢体麻木或者吐字不清楚等症状，针对小的病灶一般是不会出现致死因素。建议期间可在正规医院通过ct或者核磁来观察病情的轻重，采取相应的药物治疗。
脑梗能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者能活多久和脑梗塞的部位、脑梗死后的后遗症、基础疾病以及平常的控制预防都是有关系的。如果脑梗患者梗死病灶大，患者有昏迷、脑水肿、脑疝等症状，那么患者生命是非常堪忧的，如果梗死后患者恢复不好，营养不良、感染、偏瘫、卧床，也会影响患者的存活时间。如果患者后遗症轻微，疾病控制的很好，脑梗患者也是能够活数年的。
脑梗可以活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗塞的患者只要好好控制疾病，是不会影响寿命的，在治疗脑梗塞上需要通过营养神经、溶栓、活血化瘀的药物来治疗，在日常的生活中需要禁烟禁酒、少吃辛辣刺激的食物，饮食上要以清淡饮食、低盐低脂为主，多吃新鲜的蔬菜水果。脑梗塞和三高都有关系，所以患过脑梗塞的患者需要控制好三高的正常值。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎间盘突出这种疾病，通常都会导致患者的神经根受到压迫，从而引起腿疼、腿麻等不良症状。要想有效改善这个问题，主要还是看神经根受到压迫的程度如何。如果只是轻微的压迫，那么是可以采取保守治疗的方式的，比如可以利用药物来减轻神经受压后的水肿。在患者的症状得到了恢复之后就要多注意防寒保暖，避免频繁弯腰。如果属于比较严重的神经压迫症状，那么通过保守疗法一般达不到明显的效果，这时可以采取手术将突出的椎间盘给摘除掉，从根本上来解除受压。
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