专家问答
喉咙里老是有痰该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

喉咙里有痰大部分是因为喉咙本身的疾病而导致的，比如扁桃体肥大、咽喉炎以及咽喉反流性疾病等等。

出现这种情况，首先应当去医院对咽喉部进行检查，确诊疾病之后再做具体治疗措施。一般是以药物为主，并且饮食中不吃刺激性食物，更不能抽烟喝酒，需要多吃维生素含量高的水果和蔬菜，对于病情有帮助。

如全身有明显性疾病，比如甲状腺功能低、内分泌混乱以及肠胃消化不良等，需要先对原发疾病进行治疗，咽喉疾病才能得到缓解。

对于中老年患者来说，药物治疗效果并不明显，需要对食管以及咽喉部进行检查再治疗。

2020-02-16
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喉咙老是有痰是什么原因造成的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙里总是有痰。以黏白色痰液为主或者感觉到痰附感，，但无明显痰咳，可由咽喉本身的疾病引起，如慢性喉炎、咽喉反流病、扁桃体肥大等。因为有些疾病会导致咽喉部粘膜下淋巴滤泡增生、肿胀，表面会有较多的分泌物，所以患者早上起床时会有刺激性的干咳，但没有明显的分泌物咳出来。治疗主要是消除病因，减少辛辣刺激性食物的摄入，戒烟戒酒，多吃新鲜的蔬菜和水果。也可能是咽喉部全身性疾病的表现，特别是出现黄色痰液时，可能是呼吸道感染、甲状腺功能减退、维生素缺乏、内分泌功能障碍等，只有积极治疗原发病才能有效改善咽喉部症状。
为什么喉咙里老是有痰
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙之所以有痰，说明肺内的感染没有得到控制引起的。例如肺结核，肺部肿瘤患者的喉咙里就会有很多痰液，患者可以口服氧氟沙星，阿莫西林，罗红霉素，头孢呋辛等治疗。患者还可以口服氨溴特罗口服液，能够稀释痰液，从而更快速的排出痰液。患者也可以口服中成药，例如强力枇杷露，急支糖浆，蜜炼川贝枇杷膏等等。如果患者是风寒的咳嗽，可以口服苏黄止咳胶囊。如果患者是风热感冒引起的有痰，患者可以服用桑菊饮加减，可以起到宣肺止咳的作用。
嗓子里老是有粘痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里老是有痰，一般是慢性咽炎的情况。可能是因为反复的上呼吸道感染所造成的，也有可能是身体抵抗力比较低造成的。这种情况下，首先要增加身体的抵抗力，可以多吃富含维C的水果和蔬菜。其次也可以服用，增强免疫力的药物，例如匹德莫多或者玉屏风颗粒。另外对于慢性咽炎的这种情况，也还是需要服用药物进行治疗的。例如咽炎片或者慢严舒柠颗粒。最后如果嗓子老是有粘痰，可能是因为有淋巴滤泡的增生，这时消炎是十分重要的。对于慢性咽炎的情况，除了坚持服用药物之外，还可以适当做一些体育运动，用来增强自身的免疫力，例如慢跑或者游泳，效果都是不错的，而且也有助于慢性咽炎的康复。
喉咙总是有痰怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙里总是有痰很可能是存在慢性咽喉炎导致，如果患者咽喉长时间受到慢性炎症的刺激，通常就会有粘稠的分泌物，还会伴有刺激性的咳嗽以及干痒等情况，有些患者会存在增生淋巴滤泡，所以会导致异物感出现。对于这种情况，平时要保持口腔卫生，不要吃辛辣刺激的食物，也不能抽烟喝酒，可以适当使用一些清咽、利咽的中药治疗，比如利咽颗粒或者是金嗓利咽丸等，也可以含服西瓜霜或者华素片等口含片，一般都能起到不错的缓解效果。如果情况比较严重，可以进行雾化治疗。
感觉嗓子老是有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感觉嗓子老是有痰，有可能是得了支气管哮喘，或者是嗓子的位置出现了炎症，这些都容易导致嗓子有痰。这种情况应该去医院做检查，通过检查结果和相应的症状判断之后，就会给患者进行对症治疗。如果有炎症的话，医生可能会给患者开一些消炎类的药物，或者是开一些清热解毒的药物。除此之外，还需要补充一些有利于咽喉的药物，比如复方甘草口服液或者复方鲜竹沥液等等。除了配合治疗之外，患者在平常多吃一些新鲜蔬菜水果，注意身体的保暖，适量进行户外运动，治疗阶段戒烟戒酒。
喉咙老是有痰怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者感觉到喉咙内总有痰，但又咳不出来，说明是有慢性支气管炎引起的，或者是支气管扩张、慢性阻塞性肺、慢性咽炎等导致的。可以通过检查胸片、胸部CT等来确诊病因。慢性疾病一般都比较难治，而且也很给一次性根断。当受到气候变化、饮食不当、环境等因素时，就会出现复发。痰是支气管内分泌物出来的，当痰液过浓时就很难咳出来，但是可以使用消炎药、止咳化痰药物结合治疗，头孢克肟、氨溴索口服液、阿莫西林、肺力咳止咳糖浆等，就是比较常用的药物，严重者也可以使用药物雾化吸入治疗法。
嗓子老是有痰怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子老是有痰多是由于以下两种情况引起的，患者需要对症治疗：首先，可能是慢性咽喉炎，患者会出现咽喉部有痰，并伴有吞不下去，吐不出来等咽喉部的异物感。这种情况的患者可以应用具有清热解毒作用的中成药，如金莲花胶囊，谷维素等来治疗缓解症状，同时也可以吃一些含片，如华素片等；其次，就是确实存在痰液，患者需要区分开是白痰还是脓痰，然后对症治疗。比如如果是白痰，患者可以按照上述的药物，采用清热解毒的中成药来缓解症状；如果是脓痰，就需要使用头孢类的抗生素来进行抗感染治疗。不管是哪种情况，患者都可以使用祛痰药物，如沐舒坦糖浆，必嗽平等药物来治疗。
鼻腔和口腔连接处有痰该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔和口腔连接处有痰通常是由于鼻咽炎和鼻后滴流综合征所引起的。鼻咽部在鼻腔和口腔相邻的地方。通常会采取鼻腔喷药的治疗方式进行治疗，通常会使用抗生素或中成药进行处理。也有可能是因为鼻炎或鼻窦炎引起的有痰，主要是由于倒流的症状，也可以使用欧龙马滴剂、切诺等药物进行治疗。
胃里老是有气向上顶气是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里老是有气向上顶从中医的角度上讲可能是脾气虚导致的肠胃不和，从而引发胃气上逆的情况。从西医的角度上来讲，很可能是因为肠胃功能下降或者紊乱造成的消化不良导致嗳气的症状。胃里老是有气向上顶多因不良的饮食习惯有关系，所以患者需要纠正不良习惯同时要注意日常锻炼，必要时可以利用药物来缓解和治疗，比如蒲元和胃胶囊等。如果口服的药物疗效不明显，患者最好能做胃镜检查来排查是否存在胃食管反流、慢性胃炎等疾病的可能。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
老是感觉嗓子里有粘痰怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
部分患者嗓子有粘痰，很可能是有鼻炎引起的，因此在治疗期间要改善鼻炎，建议期间要观察是否伴有鼻涕，患者在这期间吹冷风或者吃了热辣的食物，也会伴有流鼻涕的现象。还有一种情况伴有鼻炎或者喉咙的痰是属于鼻炎的脓性分泌物，因此要改善症状首先要治疗鼻炎是能够缓缓解，其次生活当中也要注意感冒，防止诱发鼻炎。出现鼻炎也主要是由于长期感冒或者反复感冒，但也可能是由于孕期激素水平增高以及生活环境空气质量差引起的。此时容易导致鼻纤毛大量死亡而降低了鼻腔的排毒能力，也有些有害物质会留在鼻腔，引起鼻粘膜损伤，如果鼻子过于粘稠鼻纤毛没有及时运送出去，此时也会引起鼻窦炎。
嗓子里老是有黏痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当喉咙里面老是觉得有黏痰，很有可能是由于咽喉发流性疾病或者是慢性咽炎造成的。出现这种症状包含很多原因，首先是咽喉部分淋巴滤泡增生隆起，就在这个时候表面还能看到很黏稠的分泌物覆盖在上面。其次就是慢性鼻部或者鼻咽部炎症性疾病，这种情况下会让分泌物出现倒流的情况，从而停留在咽喉部，最终导致出现黏白色痰液。另外就是胃酸反流造成的，当患上这种疾病之后，需要不断去清理嗓子，这样才能有效缓解症状，最后咽部要是频繁出现剧烈活动，或者吞咽了很多空气之后，这种异常感觉会更为严重。
喉咙老是有痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数患者喉咙伴有痰液主要是跟患有慢性支气管炎或者慢性咽炎等疾病有关，如果在出现过敏性咽喉炎以及食管酸反流的咽喉炎，都会使患者伴有痰液增多。如果期间咽喉部位伴有炎症，很容易引起咽喉部位的黏膜充血以及水肿，导致咽喉部全腺体分泌旺盛，因此会引起痰液增多。在治疗期间也是需要对症病因来采取相关的药物来治疗。
老是感觉嗓子里有痰怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是觉得咽喉有痰，这往往是由慢性咽炎引起的，与长期吸烟等因素有关。在治疗方面，首先应进行饮食调整，饮食应避免辛辣，戒烟饮酒。同时，应保持口腔清洁，多做运动增强体质，防止呼吸道感染。可选用中成药含片来改善不适，如口服西瓜霜片等。还可使用中草药，如金银花、生甘草等，经常用水冲泡服用，具有改善咽部症状的作用。
喉咙疼有痰怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙疼痛并且有痰多是由于患者出现了呼吸道感染造成的，特别是黄脓痰是细菌感染的一个比较明显的标志物。建议患者可以先到医院做一个血常规检查或者痰培养，根据病原体的种类选择合适的抗生素药物进行治疗，常见的药物有头孢以及大青叶、阿莫西林等。 在使用药物治疗的同时，建议也应当注意多喝温开水。咖啡以及酒精等饮料容易造成刺激感不利于患者的康复。此外，也可以适当的多喝一些金银花或者胖大海等有清热降火作用的饮品。饮食中也要注意尽量保持清淡，避免进食过量的辣椒等食物。
六个月的宝宝咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小婴儿咳嗽时常伴有粘稠的痰液，使喉咙里呼噜呼噜的，咳不出又咽不下，其事实上，对于婴儿来说，他们不知道如何吐出喉咙里的黏痰。一般只能吞咽入胃，除了给予必要的抗感染和对症治疗外，父母还可以用一些简单易行的方法帮助孩子稀释痰液，这有利于吐出来。一、室内的温度和湿度，宜保持在18到22度，相对湿度55%到65%，同时宜多给孩子补充足够的水分，这样喉咙里的痰就不会太粘，而且很容易咳出来。二、配合选用化痰的药物，使痰液稀释，有利于痰液的排出。三、经常给孩子翻身或者拍背，一方面，它可以促进肺部的血液循环，另一方面，轻拍背部，可以使支气管中的痰变松，便于排出。
鼻子里一直有血结痂是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里一直有血结痂可能是鼻黏膜过于干燥引起的出血现象，也有可能是鼻黏膜糜烂导致的。这种情况下，患者应该尽早去医院做前鼻镜检查，查明病因后，再进行治疗处理。如果检查确认鼻腔黏膜存在糜烂现象的话，那患者可以用生理盐水来冲洗鼻腔，并在鼻腔内涂抹适量抗生素软膏，改善鼻子内有血结痂的现象。而如果是鼻黏膜干燥引起的话，患者可以在局部涂抹红霉素眼膏，这样可以达到消炎止痛和保湿的效果。另外，患者还需要进行全面身体检查，排出血液方面的疾病引起的鼻子有血结痂。
喉咙里卡了鱼刺怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果喉咙里有鱼刺了。首先就需要注意，不可以吃东西，也不可以喝水，不要想着可以通过吃东西将其咽下去，不然是容易划伤嗓子的。需要去烟后科看一下，可以把鱼刺取出来的，如果不在咽喉部位，而咽痛的症状却比较明显，建议先做一下相关的检查，看一下到底在哪个部位。比如颈部还有CT检查，假如是在食道，是需要做胃镜或者食道镜才可以把鱼刺取出来。
喉咙里经常出现痰液是为什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者自觉喉中有痰液，且难咳，临床上根据其具体症状且是否有原发病有不同的诊断及诊疗方法，具体分类如下：1.如若患者有上支气管感染（俗称感冒）的病史，则可考虑为急性支气管炎，此类患者可使用口服祛痰药物，以对症治疗，同时可配合抗生素的使用以控制肺部感染等并发症，具体祛痰药物可选用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸胶囊、盐酸溴已新片等，抗生素临床上多用阿莫西林，克拉霉素、罗红霉素、头孢呋辛、阿奇霉素、氧氟沙星等。2.病情较重、病程较长的患者可选用静脉注射。3.患者自觉喉中痰鸣，且哟胸闷气喘的症状时，临床上多使用氨茶碱、沙丁胺醇等药物以解除支气管痉挛。4.明确病因，如果患者因过敏性疾病而引起的喉中痰鸣，则需使用抗过敏类药物，可口服马来酸氯苯那敏片或氯雷他定胶囊来治疗。5.可选择化痰止咳类的中成药来对症治疗，如肺力咳合剂、急支糖浆等。
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